钦定四库全书
图书编卷七十三
明 章潢 撰
人身同天地叙
七尺之躯何可与天地论小大百年之身何可与天地论修短况此身特躯殻耳于此身之骨骸脏腑经络血脉纵能精究而深研之不过医之小道也何必一一凖诸天地哉吁此皆自小其身者也惟自小其身故经营七尺之内与蝼蚁同嗜欲醉梦百年之间与蜉蝣共旦暮可哀孰甚也不知天地非大人身非小也万古非长百年非短也所以上下同流者自有在也盖隂阳五行在天地人一也观一岁十二月一日十二时人身之呼吸与天地通者果何物乎孟子谓夭夀不贰修身以俟之所以立命也自此身之外更何命可立何心性可存而养也彼世之愚不肖者无论已间有贤哲之士计其生平虑非不周知非不溥言非不详行非不鋭日夕殚精耗神游魂梦景独于此身漫不加之意焉其于本末内外轻重缓急且莫之办又安望其赞化育参天地浩然塞两间炯然照百代哉试览此编人身与天地相同果强合之抑亦造化自然也惩七年之病者必求三年之艾当勿忽于此矣
<子部,类书类,图书编,卷七十三>
经十二络十五凡二十七气血相贯无有休息故一岁隂阳升降防于立春一日隂阳晓昏防于寅时荣衞循环上应天之度数下应地之分野天有宿度地有经水人有经脉宿谓二十八宿度谓天之三百六十五度也经水者谓海水清水渭水湖水沔水江水淮漯水河水漳水济水也以其内外经脉故名之曰经水焉经脉者谓手足三隂三阳之脉所以然者以内外参合人气应之故言及也内足阳明外合海水内足大肠外合清水内足少隂外合汝水内手阳明外合江水内手太阳外合淮水内手少阳外合漯水内手太隂外合河水内手心主外合漳水内手少隂外合济水内外输应气衞于外以充皮肤血荣于中以营经络周一体而无间应漏水百刻而不违一日一夜一万三千五百息乃平人之常也察于隂阳决死生虽经络流注如环之无端岂能逃于脉之三部耶至于草木昆虫尽皆得气之先所以虽干枯陈朽亦可以调脏腑而治疾病其气同也观人身气血与天地气候相应若此则人与天地万物本同一体不信然哉
足三隂三阳
胆申相火足少阳 胃酉燥金足阳明
膀胱戍寒水足太阳 肝亥风木足厥隂
肾子君火足少隂 脾丑湿土足太隂
足太阳与少隂为表里少阳与厥隂为表里阳明与太隂为表里是为足之隂阳也手太阳与少隂为表里少阳与心为表里阳明与太隂为表里是为手之隂阳也
帝曰愿闻三隂三阳之离合【各为一位谓之离配为表里谓之合】岐伯曰圣人南面而立前曰广明后曰大冲【此正位也心脏在南故前曰广明冲脉在北故后曰大冲】大冲之地名曰少隂少隂之上名曰太阳【此为一合之经气也后仿此】太阳根起于至隂结于命门名曰隂中之阳【至隂穴名命门目也】中身而上名曰广明广明之下名曰太隂太隂之前名曰阳明【胃为阳明脉行在脾脉之前脾为太隂脉行在胃脉之后】阳明根起于厉兊名曰隂申之阳【厉兊穴名】厥隂之表名曰少阳【胆少阳脉行在肝脉之外肝厥隂脉行在胆脉之内】少阳根起于窍隂名曰隂中之少阳【窍隂穴名】是以三阳之离合也太阳为开阳明为阖少阳为枢【开者所以司化生之基阖者所以执禁固之权枢者所以主动静之微】三经者不得相失也搏而勿浮名曰一阳【滑云一齐一也脉浮而不至于虚所以抟者胃气也故曰一阳】愿闻三隂岐伯曰外者为阳内者为隂然则中为隂其冲在下名曰太隂太隂根起于隐白名曰隂中之隂【隐白穴名】太隂之后名曰少隂【脾藏之下近后则肾之位也】少隂根起于涌泉名曰隂中之少隂【涌泉穴名】少隂之前名曰厥隂【肾藏之前近上则肝之位也】厥隂根起于大敦名曰隂中之絶隂【大敦穴名】是故三者之离合也太隂为开厥隂为阖少隂为枢三经者不得相失也搏而勿沈名曰一隂【滑云脉沈而不至于溺所以搏者胃气也故曰一隂】○黄帝曰隂阳者天地之道也万物之纲纪变化之父母生杀之本始神明之府也治病必求其本【隂阳与万类生杀变化犹然在人身同相参合故治病之道必先求之】故积阳为天积隂为地隂静阳燥阳生隂长阳杀隂藏【神农曰天以阳生隂长地以阳杀隂藏】阳化气隂成形○天地者万物之上下也隂阳者血气之男女也左右者隂阳之道路也水火者隂阳之徴兆也隂阳者万物之能始也故曰隂在内阳之守也阳在外隂之使也【隂静故为阳之镇守阳动故为隂之役使】清阳为天浊隂为地地气上为云天气下为雨雨出地气云出天气故清阳出上窍浊隂出下窍【上窍谓耳目口鼻下窍谓前阥后阥也】清阳发腠理浊隂走五藏【此有质者也】清阳实四肢浊隂归六府水为隂火为阳阳为气隂为味【滑云阳为气隂为味此气味二字以天地隂阳之化而言也阳在天成象气之谓也隂在地成形味之谓也】味归形形归气气归精精归化精食气形食味【气化则精生味和则形长】化生精气生形【气飬形也精微之液惟血化而成形质之有资气行而立故斯二者各奉乎生身】味伤形气伤精【遇其节也】精化为气气伤于味【滑云五味入口藏于胃以飬五藏气过则伤之气伤于味也】隂味出下窍阳气出上窍味厚者为隂薄为隂之阳气厚者为阳薄为阳之隂味厚则泄薄则通气薄则发泄厚则发热【隂气润下故厚味则泄利阳气炎上故气厚则发热味薄为隂少故通泄气薄为阳少故汗出】壮火之气衰少火之气壮壮火食气气食少火壮火散气少火生气【气生壮火故云壮火食气少火滋气故云气食少火以壮火食气故气得壮火则耗散以少火益气故气得少火则生长人之阳气少壮亦然○滑云少而壮壮而衰理则然也】气味辛甘发散为阳酸苦涌泄为隂○阳气者若天与日失其所则折夀而不彰故天运当日以光明是故阳因而上衞外者也欲如运枢起居如惊神气乃浮【欲如运枢谓内动也起居如惊谓暴卒也】○阳气一日而主外【昼则阳气在外】平旦人气生日中而阳气隆日西而阳气已虚气门乃闭是故暮而收拒无扰筋骨无见雾露反此三时形乃困薄【旦暮阳气衰内行阳分故宜收敛以拒虚邪】○隂中有隂阳中有阳平旦至日中天之阳阳中之阳也日中至黄昏天之阳阳中之隂也合夜至鸡鸣天之隂隂中之隂也鸡鸣至平旦天之隂隂中之阳也故人亦应之夫言人之隂阳外为阳内为隂言人身之隂阳则背为阳腹为隂言人身中藏府之隂阳则藏者为隂府者为阳肝心脾肺肾五藏皆为隂胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳所以欲知隂中之隂阳中之阳者何也为冬病在隂夏病在阳春病在隂秋病在阳皆视其所在为施鍼石也○背为阳阳中之阳心也背为阳阳中之隂肺也腹为隂隂中之隂肾也腹为隂隂中之阳肝也腹为隂隂中之至隂脾也此皆隂阳表里内外雌雄相输也故以应天之隂阳也○天气通于肺【位髙而气清也】地通于隘【隘在首为下且有隂受之义】风气通于肝【风生木也】雷气通于心【雷象火之有声】糓气通于脾【土爰稼穑脾属土故?气通于脾】雨气通于肾【两肾皆水】六经为川【流注不息也】肠胃为海【皆受纳也】九窍为水注之气【滑云九窍之气流通不滞犹水之流注也】以天地为之隂阳以人事配象之阳之汗以天地之雨名之阳之气以天地之疾风名之暴气象隂逆气象阳○寒极生热热极生寒寒气生浊热气生清【言正气也】清气在下则生餐泄【热在下则糓不化也】浊气在上则生防胀【寒气痞塞不能和畅】此隂阳反作病之逆从也○天不足西北故西北方隂也而人右耳目不如左明也【在上法天】地不满东南故东南方阳也而人左手足不如右强也【在下法地】曰何以然曰东方阳也阳者其精并于上并于上则上明而下虚故使耳目聪明而手足不便也西方隂也隂者其精并于下并于下则下盛而上虚故其耳目不聪明而手足便也故俱感于邪其在上则右甚在下则左甚此天地隂阳所不能全也故邪居之凡隂阳之要阳宻乃固两者不和若春无秋冬无夏因而和之是谓圣度故阳强不能宻隂气乃絶隂平阳秘精神乃治隂阳离决精气乃絶
<子部,类书类,图书编,卷七十三>
帝曰藏象何如【象谓所见于外可阅者也】岐伯曰心者生之本神之变也其华在面其充在血脉为阳中之太阳通于夏气【心主于夏气合太阳谓太阳居于夏火之中也】肺者气之本魄之处也其华在毛其充在皮为阳中之太隂通于秋气【肺主于秋谓太隂居于阳分也】肾者主蛰封藏之本精之处也其华在髪【肾者水也在髙源宜其华在髪也抑髪者血之余血者水之类又其色黒】其充在骨谓隂中之少隂通于冬气【谓盛隂居冬隂之分也】肝者罢【音皮】之本【谓肺主筋属乎木又肝者干也人之运动由于筋力象木之动也动则多劳故云罢极】魂之居也其华在爪其充在筋为阳中之少阳通于春气【谓少阳居于阳位而王于春也】脾胃大肠小肠三焦膀胱者仓廪之官营之居也【营谓营运居犹处也盖脾为输转之官故也】名曰器能化糟粕转味而入出者也其华在唇四白【谓唇四际白色肉也】其充在肌此至隂之类通于土气【以脾属土土为至隂】凡十一藏取决于胆也【胆者中正刚断而无偏私故也滑云脾胃大肠云云至通于土气此处疑有误今订证云脾者仓廪之本营之居也其华在唇四白其充在肌此至隂之类通于土气胃大肠小肠三焦膀胱名曰器能化糟粕转味而入出者也】帝曰五藏应【去声】四时各有收受乎岐伯曰有东方青色入通于肝开窍于目藏精于肝【精谓精气阳升之方以目为用故开窍于目】其病发惊骇【肝藏魂病则魂不安也】其味酸其类草木其畜鸡【易曰巽为鸡】其谷麦【麦色苍】其应四时上为岁星【木之精也余四星准此】是以春气在头也【万物发荣于上】其音角其数八【木生数三成八数】其臭臊是以知病之在筋也其在声为呼【谓呌呼】在变动为握【把握属筋】在志为怒怒伤肝【甚则自伤也】悲胜怒【悲则肺金尅肝】风伤筋【风胜则经络拘急】酸伤气【风酸皆自伤也】辛胜金南方赤色入通于心开窍于耳【手少隂之络防于耳】藏精于心故病在五藏【心主五藏】其味苦其类火其畜羊【离为羊】其糓黍【?色赤】其应四时上为荧惑星是以知病之在脉也其音徴其数七【火生数二成数七】其臭焦【火变则为焦】其在声为笑在变动为忧在志为喜喜伤心恐胜喜【恐则肾水尅心火】热伤气寒胜热苦伤气【热苦皆伤己所胜也】咸胜苦【咸水味】中央黄入通于脾开窍于口藏精于脾【脾为化谷口上逆稂故开窍于口】故病在舌本【脾脉上连于舌本】其味甘其类土其畜牛【坤为牛】其谷稷【色黄而味甘】其应四时上为镇星是以知病之在肉也其音宫其数五其臭香其在声为歌在变动为哕【谓哕噫】在志为思思伤脾怒胜思【怒则不思】湿伤肉风胜湿甘伤肉【甘湿皆自伤也】酸胜甘西方白色入通于肺开窍于鼻藏精于肺故病在背【肺在胸中背为胸为府】其味辛其类金其畜马【干为马】其糓稲【稲白色】其应四时上为大白星是以知病之在皮毛也其音商其数九【金生数四成数九】其臭腥其在声为哭在变动为欬在志为忧忧伤肺喜胜忧【喜则心火尅肺金】热伤皮毛【是被胜伤己也】寒胜热辛伤皮毛【是自伤也】苦胜辛【苦火味】北方黑色入通于肾开窍于二隂藏精于肾【肾藏精隂泄注故开窍于二隂】故病在谿【谿谓肉之小防冬气居内故病在深处】其味咸其类水其畜彘【亥为豕】其糓豆【豆黑色】其应四时上为辰星是以知病之在骨也其音羽其数六【水生数一成数六】其臭腐其在声为呻在变动为栗【谓战栗】在志为恐恐伤肾思胜恐寒伤血燥胜寒咸伤血【食咸而渇伤血可知寒咸皆伤己所胜也大素血作骨下同】帝又问曰愿闻十二藏之相使【并去声】贵贱何如岐伯曰心者君主之官神明出焉肺者相传之官治节出焉【肺附于心故曰相?主行营衞故曰治节】肝者将军之官谋虑出焉【勇而能断故曰将军】胆者中正之官决防出焉膻中者臣使之官喜乐出焉【膻中在胸中两乳间为气之海气和志通则喜乐由生】脾者仓廪之官五位出焉大膓者传道之官变化出焉小肠者受盛之官化物出焉肾者作强之官伎巧出焉【强于作用故曰作强造化形容故曰伎巧】三焦者决凟之官水道出焉【引道隂阳开通闭塞不通】膀胱者州都之官津液出焉气化则能出矣【位当孔府故为都官若得气海之气施化则溲便注泄气海之气不及则闭塞不通矣】凡此十二官不相失也故主明则下安以此飬生则夀没世不殆以为天下则大昌【主即心也心者君主之官神明出焉故心既明以摄生则夀以处世则安以治天下则昌皆实理也】主不明则十二官危使道闭塞而不通形乃大伤以此飬生则殃以为天下者其宗大危戒之戒之○心之合脉也其荣色也【发见于面之色皆心之荣】其主肾也【随其所畏则德命焉○火畏水故心聼命于肾○藏义皆同】肺之合皮也其荣毛也【毛附皮】其主心也肝之合筋也其荣爪【爪者筋之余】其主肺也脾之合肉也其荣唇也其主肺也肾之合骨也其荣发也其主脾也○帝曰余闻方士或以脑髓为藏或以肠胃为藏或以为府愿闻其说岐伯曰脑髓骨脉胆女子胞此六者地气之所生也皆藏于隂而象于地故藏而不冩【去声】名曰奇恒之府【奇异也恒常也此六者异于下文六府故云】胃大肠小肠三焦膀胱此六者天气之所生也其气象天【天气地气以动静言】故冩而不藏此受五藏浊气名曰传化之府此不能久留输冩者也魄门亦为五藏使水糓不得久藏【魄门肛门也内通于肺故云】五藏者藏精气而不防也故满而不能实【精气为满水谷为实】六府者传化物而不藏故实而不能满也所以然者水谷入口则胃实而肠虚食下则肠实而胃虚故曰实而不满满而不实也帝曰气口何以独为五藏主岐伯曰胃者水谷之海六府之大源也五味入口藏于胃以飬五藏之气气口亦太隂也【五藏之气输于肺肺为太隂气由出入故曰气口亦太隂也】是以
五藏六府之气味皆出于胃变见于气 【口】故五气入鼻藏于心肺心肺有病而鼻为之不利也【滑云五气入鼻以下与上文义不相发岂因五味入口而遂及于五气入鼻耶】心藏神【灵枢经曰两精相薄谓之神】肺藏魄【并精而出入者谓之魄】肝藏魂【随神而往来谓之魂】脾藏意【心有所意谓之意】肾藏志【意之所存谓之志】故神藏五形藏四合为九藏也【神藏心藏神五者是也以其皆神气居之故云形藏一头角二耳目三口齿四胸中也】
天非纯阳亦有三隂天以阳生
【隂长而为春 夏寅手少阳三焦经已手 厥隂心包络经春卯手阳明 大肠经生夏午手少】
【隂心之经长辰 手太阳小肠经未手太隂肺之经 天时十二月人身十二经 地支十二位申足少 阳胆之 经亥足】
【厥隂肝 之经秋 酉足阳明胃之经杀 冬子足少隂】
【肾之经藏戌 足太隂膀胱经丑足太隂脾 之经地非纯隂亦有】
【三阳地以阳杀 隂藏而为秋冬手之经络应天足 之经络应地】
五方气味
东方甲风乙木其气温其味甘在人以肝胆应之南方丙热丁火其气热其味辛在人以心小肠三焦包络应之
中央戊湿其本气平其兼气温凉寒热在人以胃应之
中央已土其本味咸其兼味辛甘酸苦在人以脾应之
西方庚燥辛金其气凉其味酸在人以肺大肠应之北方壬寒癸水其气寒其味苦在人以肾膀胱应之按人乃万物中之一也独阳不生独隂不长湏禀两仪之气而化生也然轻清成象重浊成形本乎天者亲上本乎地者亲下则各从其类也轻中清者清肺以助天真清中浊者荣华腠理浊中清者荣飬于神浊中浊者坚强骨髓故至真要大论云五味隂阳之用辛甘发散为阳酸苦涌泄为隂淡味渗泄为阳咸味涌泄为隂六者或收或散或缓或急或燥或润或耎或坚各以所利而行之调其气使之平也
按五行五色五味五走五藏所禁
东方之木其色青其味酸其藏肝肝主筋木曰曲直曲直作酸酸走肝筋病肝者毋多食酸
南方之火其色赤其味苦其藏心心主血火曰炎上炎上作苦苦走心病在心者毋多食苦
西方之金其色白其味辛其藏肺肺主气金曰从革从革作辛辛走肺病肺者毋多食辛
北方之水其色黑其味咸其藏肾肾主骨水曰润下润下作咸咸走肾骨肾病者毋多食咸
中央之土其色黄其味甘其藏脾脾主肉土曰稼穑稼穑作甘甘走肉人病脾者毋多食甘
按人生日用不离气味补防在味随时异气凡气薄为阳中之隂气厚者为阳中之阳味薄为隂中之阳味厚者为隂中之隂辛甘淡之热者为阳中之阳辛甘淡之寒者为阳中之隂酸苦咸之寒者为隂中之隂酸苦咸之热者为隂中之阳夫辛甘淡咸苦酸乃味之隂阳又为地之隂阳也温凉寒热乃气之隂阳又为天之隂阳也气味生成而隂阳造化之机存焉日用饮食与夫病疾药物审其气味酌而量之调摄之道备是矣
五脏有五色皆见于面关与寸口尺内相应假令色青其脉当?而急色亦其脉浮大而散色黄其脉中缓而大色白其脉浮濇而短色黑其脉沉濡而滑此所谓五色之与脉当参相应也
<子部,类书类,图书编,卷七十三>
岐伯曰天度者所以制日月之行也气数者所以纪化生之用也天为阳地为隂日为阳月为隂行有分纪周有道理日行一度月行十三度而有奇焉故大小月三百六十五日而成岁积气余而盈閠矣【天体周围三百六十五度故三百六十五日而后成岁然一岁十二月一月三十日三百六十日一岁之常数也故日与天防一岁而多五日为气盈月与天防而少五日为朔虚合气盈朔盈而閠于是生焉】立端于始表正于中推余于终而天度毕矣【端首也始初也表彰信也正斗建也中月半也推退位也言立其首气初节之日示斗建于月半之辰退余閠于相望之后是以閠之前则气不及月闰之后则月不及气也故厯元云其候闰某月节閠某月中也推中之义断可知乎故曰立端于始表正于中推余于终也由斯推日成閠故能令天度毕焉】天有十日由六竟而周甲甲六复而终岁三百六十日法也帝曰夫子之言积气盈閠愿闻何谓气岐伯曰五日谓之候三候谓之气六气谓之时四时谓之岁而各从其主治焉五运相袭而皆治之终期之日周而复始时立气布如环无端候亦同法故曰不知年之所加气之盛衰虚实之所起不可以为工矣【时立气布气即脉气谓时至脉亦至也】曰五运之始如环无端其太过不及何如曰五气更立各有所胜盛虚之变此其常也曰平气何如曰无过者也曰太过不及柰何曰在经有也曰何谓所胜曰春胜长夏长夏胜冬冬胜夏夏胜秋秋胜春所谓得五行时之胜各以气命其藏【以气命藏如春之木内合肝之类是也命名也】曰何以知其胜曰求其至也当归始春【谓立春之前曰大寒之气也】未至而至此谓太过则薄所不胜而乘所胜也命曰气淫至而不至此谓不及则所胜妄行而所生受病所不胜薄之也命曰气迫所谓求其至者气至之时也【凡气之至皆谓立春前五日乃候之初也未至而至谓所直之气未应至而先期至也先期而至是气有余故曰太过至而不至谓所直之气应至不至而后期至后期而至是不足故曰不及凡五行之气我尅者为所胜尅我者为所不胜生我者为所生五藏之气内相淫并为病故命气淫余太过例同又如木气不平土金交薄相迫为疾故曰气迫也余不及例皆同】谨其时气可与期失时反五治不分邪辟内生工不能禁也曰有不袭乎曰苍天之气不得无常也气之不袭是谓非常非常则变矣曰非常而变柰何曰变至则病所胜则微所不胜则甚因而重感于邪则死矣故非其时则微当其时则甚也○厥隂之至其脉?少隂之至其脉钩太隂之至其脉沈少阳之至大而浮阳明之至短而濇太阳之至大而长至而和则平至而甚则病至而反则病至而不至者病未至而至者病隂阳易者危
一朞之中主运以位而相次于下客运以气而周流于上客气加于主运之上主气临于客气之下天时所以不齐民病所由生也然运气之所以有变者气相得则和不相得则病又有相得而病者以下临上不当位也五行相生者为相得相尅者为不相得上临下为顺下临上为逆大要阳年先天时化则已强而以气胜实故不胜者受邪隂年后天时化则已弱而以气休衰故胜己者来尅被尅之后必待时而复也行复于所胜则已不可前故待得时则子当旺然后子为母复雠也经曰先立其年以明其气毎年先立运气审其太过不及然后以地之主气为本天之客气加临于上为标以求六化之变如气之胜也微者随之甚者制之气之复也和者平之暴者夺之皆随气安其屈伏以平为期余详天道运气编
五运主病
诸风掉?皆属肝木
掉揺也?昏乱旋运也风主动故也所谓风气甚而头目?运也由风木旺必是金衰不能制木而木复生火风火皆属阳多为兼化阳主乎动两动相搏则为之旋转故火本动也防得风则自然旋转如春分至小满为二之气乃君火之位自大寒至春分七十三日为初之气乃风木之位故春分之后风火相搏则多起飘俗谓之旋风是也四时皆有之由五运六气千变万化冲荡击搏推之无穷安得失时而便谓之无也但有微甚而已人或乘车跃马登舟环舞而?运者其动不正如左右纡曲故经曰曲直动揺风之用也?运而呕吐者风热甚故也
诸痛痒疮痬皆属心火
人近火气者微热则痒热甚则痛附近则灼而为疮皆火之用也或痒痛如针轻刺者犹飞迸火星灼之然也痒者美疾也故火旺于夏而万物蕃鲜美荣也炙之以火渍之以汤而痒转甚者微热之所使也因而痒去者热冷皮肤纵缓腠理开通阳气得泄热散而去故也或夏热皮肤痒而以冷水沃之不去者寒能收敛腠理闭宻阳气郁结不能散越拂热内作故也痒得爬而解者爬为火化微则亦能令痒甚则痒去者爬令皮肤辛辣而属金化辛能散故金化见则火力分而解矣或云痛为实痒为虚者非谓虚而寒也正谓热之微甚也或疑疮痒皆属火热而反腐出脓水者何也犹谷肉果菜热极则腐烂而溃为污水也溃而腐烂者水之化也所谓五行之理过极则胜己者反来制之故火热过极则反兼于水化又如盐能固物令不腐烂者咸寒水化制其火热使不过极故得久固也万物皆然
诸湿肿痛皆属脾土
土地之体也土湿极盛则否塞肿满天时亦然故长夏属土则庶物隆盛也
诸气膹郁病痿皆居肺金
膹谓膹满也郁谓奔迫也痿谓手足痿弱无力以运动也大抵肺主气气为阳阳主轻清而升故肺居上部病则其气膹满奔迫不能上升至于手足痿弱不能收持由肺金本燥燥之为病血液衰少不能荣飬百骸故也经曰手指得血而能摄掌得血而能握足得血而能步故秋金旺则雾气蒙郁而草木萎落病之象也萎犹痿也
诸寒收引皆属肾水
收敛引急寒之用也故冬寒则拘缩矣
周天三百六十五度太阳一日行一度从房至胃十四宿为阳主昼正人身血气行阳二十五度也从昴至氐十四宿为隂主夜正人身气血行隂二十五度也盖人身经络共长一十六丈手三阳之脉从手至头长五尺五六合三丈手三隂之脉从手至胷中长三尺五寸三六一丈八尺五六三尺合二丈一尺足三阳之脉从足至头长八尺六八四丈八尺足三隂之脉从足至胷中长六尺五寸六六三丈六尺五六三尺合三丈九尺人两足蹻脉从足至目长七尺五寸二七一丈四尺二五一尺合一丈五尺督脉任脉各长四尺五寸二四八尺二五一尺合九尺凡脉长一十六丈二尺也人一呼脉行三寸一吸脉行三寸呼吸定息脉六寸十息脉行六尺百息脉行六丈二百七十息脉行一十六丈二尺气血周身一度也漏水下二刻焉至明日寅时周身五十度脉行八百一十丈该一万三千五百息漏水下百刻焉日行一十八舍也其始从巾焦注手太隂阳明阳明注足阳明太隂太隂注手少隂太阳太阳注足太阳少隂少隂注手厥隂少阳少阳注足少阳厥隂厥隂循还注手太隂周而复始循环无端气主呴之血主濡之脉在其中为之枢纽也春秋分昼夜两停脉行五十度合乎正数也若冬至之后昼四十刻夜六十刻隂多阳少气血凝澁而脉道迟止行四十度也夏至之后昼六十刻夜四十刻阳多隂少气血滑利而脉道疾反行六十度也若天气暴热脉行亦疾天气暴寒脉行亦迟故人不能调飬以顺造化之气则病生而脉变矣
周身血气昼夜循环歌
人身血气无暂息动静周流在呼吸呼行三寸吸亦然一息定行六寸的二百七十息数来脉行十六丈二尺积此周身一度过补防分明知滑澁试问一时息几多千百二十五无一脉行六十七丈五四度周身尚余刻更将余刻为君明四十五息二丈七昼夜循环息几何一万三千兼五百脉行八百一十丈度行五十周身毕此是平人脉气歌迟冷数热为难测
人一呼脉行三寸一吸脉行三寸呼吸定息脉行六寸一日一夜凡一万三千五百息脉行五十度周于身漏水下百刻荣衞行阳二十五度行隂亦二十五度为一周也故五十度复防于手太隂寸口者五脏六腑之所终始故法取于寸口也
人平人也人身之脉贯串于经中呼行三寸吸行三寸呼吸毕而谓定息也一息之间脉行六寸人身脉度手足三隂三阳两蹻脉并督任脉共计一十六丈二尺黄帝曰蹻脉有隂阳何脉当其数岐伯曰男子数其阳女子数其隂水下一刻计一百三十五息脉行八丈一尺二刻计二百七十息脉行一十六丈二尺为一周一时八刻有奇脉行四周有奇也自寅时注肺初行一时呼吸气计一千一百二十五息脉行计六十七丈五尺至卯时计二千二百五十息脉行一百四十四丈以次相传至丑时计一万三千五百息脉行八百一十丈已毕自平旦寅时起于手太隂脉经水初不漏至丑时终于厥隂肝经下漏百刻尽矣二刻一周共五十度周月荣者血也衞者气也血为气之配气升血亦升气降血亦降二者不得相离但昼则行阳气得令于血夜则行隂血得令于气内经曰平旦尽隂阳气出于目目张则气上行于头循项下足太阳循背下至小指之端其散者别于目铳背下手太阳下至手小指之间外侧其散者别于目铳背下足少阳注小指次指之间以上循乎少阳之分侧下至小指之间别者以上至耳前合于额脉注足阳明以下至跗上入五指之间其散者背下下手阳明入大指之间入掌中其至于足也入足心出内踝下行隂分复合于目故为一周昼则行阳二十五度至此阳尽于隂隂受气矣其始入于隂常从足少隂注肾肾注于心心注于肺肺注于肝肝注于脾脾复注于肾为一周行隂亦二十五度而复合于目营周不休分为昼夜日中而阳隆为重阳夜半而隆隂为重隂夜后而隂衰平且隂尽而阳受气矣日西而阳衰日入阳尽而隂受气矣目动则行阳目合则行隂即太极动而生阳静而生隂之理也行阳从寅而至申行隂从申而至寅也行阳行隂度数亦二刻而一周气血流通俱可谓脉又更言荣衞而不言脉者盖因荣衞行阳止行周于诸腑行隂止行周于诸脏隂阳各二十五度行阳而行隂隂尽而复阳始为一周身脉则出入脏腑循环无已者也脉之度毎度周于身故云五十度周于身脉与荣衞俱始防于寅终于丑也其始防脉则从太隂?注余经荣衞则从太隂上目复行阳而抵隂肺朝百脉寸口肺经也故百脉变见于寸口诊脉决断之法舎此其何以取之哉
经脉十二络脉十五何始何穷也然经脉者行血气通隂阳以荣于身者也其始从中焦注手太隂阳明阳明注足阳明太隂太隂注手少隂太阳太阳注足太阳少隂少隂注手心主少阳少阳注足少阳厥隂厥隂复还注手太隂别络十五皆因其原如环无端转相灌溉朝于寸口人迎以处百病而决死生也直行者谓之经旁行者谓之络穷即终也其注始于太隂而终于厥隂终而又复始也
易曰水洊至习坎愚按灵枢经云日行二十八宿人经脉上下左右前后二十八宿周身十六丈二尺以应二十八宿漏水下百刻以分昼夜故人一呼脉再动气行三寸一吸脉亦再动气行三寸呼吸定息气行六寸十息气行六尺日行二分二百七十息气行十六丈二尺气行交通壬中一周于身下水二刻日行二十五分五百四十息气再周于身下水四刻日行四十分二千七百息气行十周于身下水二十刻日行五宿二十分一万三千五百息气行五十营于身水下百刻日行二十八宿漏水皆尽脉络矣凡行八百一十丈也又云气之行如水之流如日月之行不休故隂脉营其蔵阳脉营其府如环之无端莫知其纪终而复始愚谓人身气血常常流通则安一有壅滞则病养身之道息息相继如水之洊至而其流相续则真气上下灌注亦如水之流通也
天之隂阳左升而右降上浮而下沉所以为四时之序也人之气血春升而秋降夏浮而冬沉所以为四时之脉也四时之序谓生长化收藏也四时之脉谓?钩缓毛石也春三月天气温和万物发生肝经木旺脉来轻虚而滑端直以长故曰?夏三月天气暑热万物盛长心经火旺脉来盛去衰前屈后居故曰钩秋三月天气清凉万物凋零肺经金旺脉来轻虚以浮故曰毛冬三月天气凛冽万物闭藏肾经水旺脉来沈濡而滑故曰石经曰春日浮如鱼之在波夏日在肤泛泛乎万余秋日下肤蛰虫将去冬日在骨蛰虫周宻君子居室以其脉应天地之运所以有规矩权衡之譬也应时而见曰平太过曰病不及曰病反时而见曰死谓春得秋脉秋得夏脉夏得冬脉冬得长夏脉长夏春脉五行相尅鬼贼之脉见也脉有胃气曰平故曰微?微钩微毛微石五脏胃气而见也脉无胃气曰死故真肝脉至中外急如循刀刄责责然如按琴瑟?色青白不泽毛曰乃死真心脉至坚如搏如循薏苡子累累然色赤黑不泽毛折乃死真肺脉至大而浮如以毛羽中人肤色白赤不泽毛折乃死真肾脉至搏而絶如指弹石劈劈然色黒黄不泽毛折乃死真脾脉至如屋漏雀啄色黄青不泽毛折乃死是不兼胃气也故人以脉气为宗以胃气为本也
四时脉考
帝曰春脉如何而?岐伯曰春肝也东方木也万木之所以始生也故其气来耎弱轻虚而滑端直以长故曰?反此者病曰如何而反曰其气来实而强此谓太过病在外其气来不实而微此谓不及病在中太过则令人喜怒忽忽?冐而颠疾其不及则令人胸痛引背下则两胁满曰夏脉如何而钩曰夏脉者心也南方火也万物之所以盛长也故其气来盛去衰故曰钩反此者病曰如何而反曰其气来盛去亦盛此谓太过病在外其气来不盛去反盛此谓不及病在中太过则令人身热而痛肤为浸淫其不及则令人烦心上见咳唾下气泄曰秋脉如何而浮曰秋脉肺也西方金也万物之所以收成也故其气轻虚以浮来急去散故曰浮反此者病曰如何而反曰其气来毛而中坚两傍虚此谓太过病在外其气来毛而微此谓不及病在中太过则令人逆气而背痛愠愠然其不及则令人喘呼少气而欬上气见血下闻病音曰冬脉如何而营曰冬脉肾也北方水也万物之所以合藏也故其气来沈以搏故曰营反此者病曰何如而反曰其气来如弹石者此谓太过病在外其去如数者此谓不及病在中太过则令人解防【困弱貌】脊脉痛而少气不欲言其不及则令人心悬如病饥中青脊中痛小腹满小便变【者侠肾两傍空软处也清凉也】曰脾脉独何主曰脾脉土也孤藏以灌四傍者也【以不正主四时故谓之孤藏】善者不可见恶者可见其来如水之流者此谓太过病在外如鸟之啄者此谓不及病在中太过则令人四肢不举【中气不和】其不及则令人九窍不通
<子部,类书类,图书编,卷七十三>
平人之常气禀于胃胃者平人之常气也人无胃气曰逆逆者死【逆者反常也】春胃微?曰平【言微似?不谓微而?也钩及软弱耎毛石义并同】?多胃少曰肝病但?无胃曰死胃而有毛曰秋病【从秋盛也】毛病曰今病【木受金邪故今病也】藏真散于肝肝藏【平声下同】筋膜之气也【藏真藏之真气胃气是也凡人胃中有元气谓真液所以生五藏者也】又曰平肝脉来耎弱招招如掲长竿末稍曰平【言长耎也】春以胃气为本病肝脉来盈实而滑如循长竿曰肝病【长而不耎】死肝脉来急益劲如新张弓?曰肝死【劲强急之甚也】又曰真肝脉来中外急如循刀刄责责然如按琴瑟弦色青白不泽毛折而死【无余物和杂故曰真五藏之气皆胃气和之不得独用独用则死余四藏凖此】夏胃微钩曰平钩多胃少曰心病但钩无胃曰死胃而有石曰冬病石甚曰今病藏真通于心心藏血脉之气也又曰平心脉来累累如连珠如循琅玕曰心平夏以胃气为本病心脉来喘喘连属其中微曲曰心病死心脉来前曲后居如操带钩曰心死居不动也 又曰真心至坚而搏如循薏苡子累累然也色赤黑不泽毛折乃死【累累喘喘皆连续成串児】长夏胃微耎弱曰平弱多胃少曰脾病但代无胃曰死耎弱有石曰冬病【土令见水脉虚邪也以其土衰水乘之金令见木脉木令见火脉皆然】弱甚曰今病藏真濡于脾脾脏肌肉之气也又曰平脾脉来和柔相离如鸡践地曰脾平【动数相离缓急和调】长夏以胃气为本病脾脉来实而盈数如鸡举足曰脾病【越人以为心病也】死脾脉来鋭坚如乌之啄如鸟之距如屋之漏如水之流曰脾死【乌啄鸟距者言鋭而坚水流者平至不鼓屋漏者时动复住】又曰真脾脉至弱而乍数乍疎色黄青不泽毛析乃死秋胃微毛曰平毛多胃少曰肺病但毛无胃曰死毛而有?曰春病?甚曰今病藏真髙于肺以行荣衞隂阳也又曰平肺来厌厌聂聂如落榆荚曰肺平【荚叶同言浮薄而虚也】秋以胃气为本病肺脉来不上不下如循鸡羽曰肺病死肺来如物之浮如风吹毛曰肺死又曰真肺脉至大而虚如以羽毛中人肤色白赤不泽毛折乃死冬胃微石曰平石多胃少曰肾病但石无胃曰死石而有钩曰夏病钩甚曰今病【水受火土之邪】藏真下于肾肾藏骨髓之气也又曰平肾脉来喘喘累累如钩按之而坚曰肾平冬以胃气为本病肾脉来如引葛按之益坚曰肾病死肾脉来发如夺索辟辟如弹【平声】石曰死【夺索弹石言硬也夺索如两人抢夺防索各执一头中硬可知】又曰真肾脉至搏而絶如指弹石辟辟然黑色色黄不泽毛折而死○人以水谷为本故人絶水谷则死脉无胃气亦死所谓无胃气者但得真脏脉不得胃气也所谓脉不得胃气者肝不?肾不石也顺时节宣
【春月顺时节宣】内经曰春月阳气闭藏于冬者渐发于外故宜发散以畅阳气故有曰春三月此谓发陈天地俱生万物以荣夜卧早起广步于庭被髪缓形以使志生生而勿杀予而勿夺赏而勿罚此春气之应飬生之道也逆之则伤肝东垣曰木在时为春在人为肝在天为风风者无形之清气也素问云春伤于风夏生飱泄潜谿论曰慎起居忍嗜欲薄滋味行隂隲可以却病延年益夀云
【夏月顺时节宣】内经曰夏月人身阳气发外伏隂在内是脱精神之时特忌下利以泄隂气故又曰夏三月此谓蕃秀天地气交万物华实夜卧早起无厌于日使志无怒使英华成秀使气得泄若所爱在外此夏气之应飬长之道也逆之则伤心经曰夏伤于暑秋必痎疟潜谿论曰夏至一隂生当节嗜欲也
【秋月顺时节宣】内经曰秋月当使阳气收敛不宜吐及发汗犯之令人脏腑消铄故又曰秋三月此谓容平天气以急地气以明夜卧早起与鸡俱兴便志安宁以缓秋形收敛神气使秋气平无外其志使肺气清此秋气之应飬收之道也逆之则伤肺素问云秋伤于湿冬生咳嗽潜谿论曰飬气完形寡欲啬精肺金司秋之正令也
【冬月顺时节宣】内经曰冬月天地闭血气藏伏阳在内心膈多热切忌发汗以泄阳气故又曰冬三月谓之闭藏水氷地圻无扰乎阳早卧晚起必待日光使志若伏若匿若有私意若已有得去寒就温无泄皮肤使气亟夺此冬气之应飬藏之道也逆之则伤肾故曰冬伤于寒春必温病故先王于是月闭关俾寒热适中此为至要潜谿论曰人能为善行方便好事为一生之大药何病之有
【脾】潜谿曰夫脾脉中宫之土也每季各旺十八日其脉论宽而缓得旺相之本也人有宽怀情意若六月诊之宽缓乃脾之正旺相之脉也是有喜之脉若撞指来往不足者此人为事有情渠不可猜也若见大小沈浮而缓者此为旺相之脉也
男子以气为主故贵右手脉盛女子以血为主故贵左手脉盛然人之身气为衞血为荣无分男女皆以胃气为主故得谷者昌絶谷者亡又曰胃气者中气也慎言语则中气不散而上越节饮食则中气不滞而下泄故易頥象曰君子慎言语节饮食頥者飬也飬生飬德其可舎诸东垣李果专主脾胃制补中益气汤且作箴自警知本哉
脾以飬气肺以通气肾以泄气心以役气肝则气常生心虚气入为荡肺虚气入为喘肝虚气入目昏肾虚气入腰疼脾独不与受食不化气将日微安能有余以入虚 曰脾之系于生人大矣思则伤脾多食则胃塞而脾不能运亦受伤是以飬脾者飬气也飬气者飬生之要也
曰心火不炎则无疮痬诸疾戒暴怒则无中气诸疾夏至隂生絶欲至春分则无伤寒瘟疫诸疾此谓顺天时法隂阳以自固求子则子夀飬生则生怡内经曰喜怒伤气寒暑伤形 曰慎喜戒怒气调矣御寒避暑形固矣心主之也茍能虽喜忘喜不累于喜虽怒忘怒不累于怒虽寒忘寒不累于寒虽暑忘暑不累于暑形气豫全何伤之有非至人曷足语此
数者所以顺性命之理也一为水而肾其德智也二为火而心其德礼也三为木而肝其德仁也四为金而肺其德义也五为土而脾其德信也
宣明五气【附】
五味所入酸入肝辛入肺苦入心咸入肾甘入脾是谓五入五气所病心为噫肺为欬肝为语脾为吞肾为火为嚏胃为气逆为哕为恐大肠小肠为泄下焦溢为水膀胱不利为不约为遗溺胆为怒是谓五病 五精所并精气并于心则喜并于肺则悲并于肝则忧并于脾则畏并于肾则恐是谓五并虚而相并者也五藏所恶心恶热肺恶寒肝恶风脾恶湿肾恶燥是谓五恶 五藏化液心为汗肺为涕肝为涙脾为涎肾为唾是谓五液 五味所禁心走气气病无多食辛咸走血血病无多食咸苦走骨骨病无多食苦甘走肉肉病无多食甘酸走筋筋病无多食酸是谓五禁无令多食 五病所发隂病发于骨阳病发于血隂病发于肉阳病发于冬隂病发于夏是谓五发 五邪所乱邪入于阳则狂邪入于隂则痹搏阳则为巅疾搏隂则为病阳入之隂则静隂之阳则怒是谓五乱 五邪所见春得秋脉夏得冬脉长夏得春脉秋得夏脉冬得长夏脉名曰隂出之阳病善怒不治是谓五邪皆同命死不治 五藏所藏心藏神肺藏魄肝藏魂脾藏意是谓五藏所藏 五藏所主心主脉肺主皮肝主筋脾主肉肾主骨是谓五主五劳所伤久视伤血久卧伤气久坐伤肉久立伤骨久行伤筋是谓五劳所伤 五脉应象肝脉?心脉钩脾脉代肺脉毛肾脉石是谓五藏之脉
以诚感人者人亦以诚应以诈御人者人亦以诈应木火土金水之质在我为肝心脾肺肾木火土金水之神在我为仁义礼智信之德万物备于我举此亦可见
人身总论
学问之道崇德安身其要也然气和则身安神存则德邃似乎二之矣孰知气充乎体頼神以宰之飬其气正以存其神而身之安也其德之所由崇乎但先儒谓人以外物奉身事事要好只自家一个身与心却不要好以愚观之岂特不要好而已哉凡人于身外之物莫不知之详处之当自以为智自以为能也及反诸一身其精神血气骨骸脉理茫然莫之省焉尚可以为智且能乎夫人生长夀止百年耳百年之外骨骸且莫之保也况外物乎胡为乎百年之中昼焉憧憧于营为夜焉扰扰于梦寐身心不获一息自安而形神两脱不自觉也试肯反而思之宁不自哀乎哉盖人身之造化即天地之造化也天地之大不外隂阳五行焉耳而人之为人亦同此隂阳同此五行也果能安身以崇德则人与天地可并立而为三矣试自人之形体言之外而四肢百骸内而五脏六腑岂判然不相关乎心火肾水肝木肺金脾土此人身之五行也故五脏虽在内也然肺飬皮毛心飬血脉脾飬肌肉肝飬筋膜肾飬骨髓内外本相贯也亦非五行各一其属而不相涉也肺主声也入心为言入肝为呼入脾为歌入肾为呻吟自入则为泣矣肝主色也入肺为白入心为赤入脾为黄入肾为黒自入则为青矣心主臭也入肝为臊臭入肺为腥臭入脾为香臭入肾为腐臭自入则为焦臭矣脾主味也入心为苦入肝为酸入肺为辛入肾为咸自入则为甘矣肾主液也入心为汗入肝为涙入肺为涕入脾为涎自入则为唾矣惟其自相贯通是以内外自无间隔肝窍于目而辨五色肺窍于鼻而别五香心窍于舌而知五味脾窍于口而纳五谷肾窍于耳而通五声故一岁之间肝主春而其脉?象甲乙木也心主夏而其脉钩象丙丁火也肺主秋而其脉毛象庚辛金也肾主冬而其脉石象壬癸水也脾虽旺于长夏而主乎四季?钩毛石一以脾胃为本象戊巳土也五行相生循环无端在天时为十二月在地支为十二位在人身为十二经曽何间乎非特一岁为然即一昼夜日经二十八宿周天三百六十五度而人身经脉与之相运旋而不停焉如子注胆丑注肝寅注肺夘注大肠辰注胃已注脾午注心未注小肠申注膀胱酉注肾戌注心?亥注三焦周而复始候脉者候此而已一岁春以肝为主乙日子以胆为主天地人身一气周流合此为平太过则数不及则迟惟人身违天地之中和而百病生焉者又岂特一日为然呼吸何其速也呼出心与肺吸入肾与肝呼为阳而应乎天吸为隂而应乎地一呼一吸与天地隂阳相贯彻也是故五行相生相尅要不出乎隂阳二者而已自顶至踵凡骨节皮毛脏腑经络其所以相流通者不过精津涕唾血液而其所以运行之者非气乎彼以气血分隂阳者谓气为衞衞行脉外血为营营行脉中气血盛则脉盛气血衰则脉衰气血和则脉平气血乱则脉病气血热则脉数气血寒则脉迟是亦不知脉与气血一也不然任督二脉为一身隂阳之海元气之防虽欲二之不可得也又有以魂魄分隂阳者气之呼吸为魂耳目精明为魄魄主受纳魂主经营故魄属隂魂属阳也然精气为物防魂为变亦自有不可得而离者离之则非人矣或又以脏为神气所藏肝藏魂肺藏魄心藏神脾藏意与智肾藏精与志而谓之七神者然神岂有七乎盖人心之神乘气机以出入虽曰神统于心气统于肾其实神藏气中犹天气下降于地气载乎神犹地道顺承乎天故干统天坤顺承天乾坤合斯万物由之以化生神气合斯万化由之以运用而坤道无成以代有终则又总归之干也气载乎神而人身非神以为之主乎所以谓五行一隂阳隂阳一太极夫固三才合一之道韩持国问精住气住神住之説明道总归之求于心者此也故曰飬德飬生非二事而安身正所以崇其德也否则神不足以宰气喜怒哀乐失其节而戕于中寒暑燥湿失其调而攻于外五色适以害吾目五声适以害吾耳五香五味适以害吾口与鼻而百凡思虑适乱吾之心矣心乱则神疲神昏则气衰精血枯竭神气两离形且不能保矣又何德之足云即是观之人之元神完具而和气冲融于一身常与隂阳五行相为贯彻则天地合德殆有不以生死为存亡者矣非谓德盛则身可长生不死也神本生生不息即朝闻道可以夕死即三不朽而太上立德之谓也呜呼世之人孰不欲其身之安使百病不相侵乎然未有不致中和以飬其德而能安其身者有志之士孰不欲其德之修使百行之皆全乎然未有不能燮理隂阳以飬其身而能修其德者信乎飬德飬生安身崇德非二事也但飬其小者为小人飬其大者为大人志学者其明辨之
图书编卷七十三