雷丸-原态雷丸-饮片

为白蘑科真菌雷丸omphalia lapidescens schroet．的干燥菌核。主产于四川、贵州、云南、湖北、广西等地。秋季采挖，洗净，晒干。生用。

【药一性一】微苦，寒。有小毒。归胃、大肠经。

【功效】杀虫消积。

【应用】

1．绦虫病，钩虫病，蛔虫病。本品驱虫面广，对多种肠道寄生虫均有驱杀作用，尤以驱杀绦虫为佳。治疗绦虫病，可单用研末吞服，每次20g，日服3次，多数病例虫体在第2~3日全部或分段排一出；与槟榔、牵牛子、木香、苦楝皮等同用，可治疗钩虫病，蛔虫病，如追虫丸（《证治准绳》）；与大黄、牵牛子共用，可用治蛲虫病；与半夏、茯苓等同用，可用治脑囊虫病。

2．小儿疳积。本品具杀虫消积之功，主入一陽一明经以开滞消疳。常配伍使君子、鹤虱、榧子肉、槟榔各等分，为末，一乳一食前一温一米饮调下，如雷丸散（《杨氏家藏方》）；亦可以雷丸配伍使君子、苍术，另以鸡蛋入药蒸食。

【用法用量】入丸、散，15~21g。一次5~7g，饭后用一温一开水调服，一日3次，连服3天。

【使用注意】不宜入煎剂。因本品含蛋白酶，加热60c左右即易于破坏而失效。有虫积而脾胃虚寒者慎服。

【古籍摘要】

1．《神农本草经》：“主杀三虫，逐毒气，胃中热。”

2．《名医别录》：“逐邪气，恶风汗出，除皮中热、结积，蛊毒，白虫、寸白自出不止。”

3．《本草求真》：“雷丸味苦而咸，一性一寒小毒，本竹余气所结，得霹雳而生，故有雷丸之号。功专入胃除热，消积化虫，故凡湿一热内郁，癫痫狂走，汗出恶风，虫积殆甚，腹大气胀，虫作人声音，服之即能有效。”

【现代研究】

1．化学成分：主要成分为一种蛋白水解酶，称雷丸素，含量约3%。此酶为一条多肽链的糖蛋白，含较多的酸一性一氨基酸，碱一性一氨基酸含量较低，其中蛋氨酸含量高达31.5%。此酶在ph8溶液中作用最强，酸一性一溶液中无效。其对酪蛋白、酯有水解作用，尚有凝一乳一、溶菌作用。此外，尚含雷丸多糖s-4002、钙、铝、镁等。

2．药理作用：本品驱除绦虫是通过该蛋白酶的作用，使虫体蛋白质分解破坏、虫头不再附于肠一壁而排一出；50%雷丸乙醇提取物对猪蛔、蚯蚓及水蛭有杀灭作用；在5%雷丸煎剂培养液中，经5分钟可使大部分一陰一道一毛一滴虫虫体颗粒变形；雷丸多糖s-4002有抗炎及提高动物免疫功能的作用；雷丸素对小鼠肉瘤s180有一定的抑制作用。

3．临一床一研究：生雷丸粉，青壮年每次60g，年老体弱、脾胃虚寒者每次40g，10岁以下儿童每次30g；槟榔，青壮年100g，年老体弱、脾胃虚寒者60g，10岁以下儿童40g，煎水3次浓缩为100~200ml，分2次服；晚睡前用一温一开水送服雷丸粉一次，次日晨起及中餐前1小时，用槟榔煎汤送服生雷丸粉各1次，治疗绦虫病100例，总有效率100%（云南中医杂志,1997，2：20）；溶囊素注射一液（雷丸提取制成的无菌水溶液）治疗脑囊虫病30例，治愈22例，基本治愈6例，好转2例（中医函授通讯，1998，2：32）；雷丸研粉，0.4g/kg/每次，当日分早、中晚3次一温一水冲服，次日晨起空腹服槟雷煎剂（槟榔片50~80g，雷丸粉15~20g）为一次治疗，最多服3次，治疗小儿顽固一性一食积腹痛40例，总有效率100%（河北中医，1989，5：29）。另有用雷丸治疗钩虫病、蛲虫病、滴虫病、丝虫病、厌食症等。