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辨证奇闻

胞衣不下
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一胞衣三日不下,心烦意燥,时晕,人谓胞胎蒂未断,谁知血少干枯粘连于腹乎。世恐胞衣上冲。然胎衣何能冲心?但未下,瘀血难行,恐血晕。须大补气血,使生血以逐衣,衣自润滑。补气以助血,血生迅速,尤易推送。用送衣汤:当归二两,川芎五钱,乳香末、没药末一钱,益母草一两,麝香五厘、荆芥三钱。水煎调服。立下。用芎、归补气血,荆芥引血归经,益母、乳香等逐瘀下衣。新血长,旧血难存。气旺上升,瘀自速降。胞衣非依子即依母,不随下者,以子不可依也,故留腹有回顾其母胎之心。母胎虽生子,蒂间之气原未绝,故流连欲脱而未脱。每有六七日不下,竟不腐烂,正以有生气也。可见,胎衣在腹不能杀人,补之自降。或疑胞衣既有生气。今用补宜益牢,何反降?不知子未下,补则益子;子已下,补则益母。益子,胞衣之气连;益母,胞衣之气脱;气连,胞胎之气通;气脱,胞胎之气闭。通则两合,闭则两开,故用补,衣反降。

一衣五六日,百计不下,绝无烦燥昏晕,人谓瘀血粘连,谁知气虚不能送乎。瘀在必晕。今无恙,血已净矣。血净,宜清升浊降。衣不下,乃清气下陷难升,致浊气上浮不降。然浊气上浮,必须燥,今安然者,是清浊两不升也。然用补气,浊气不上升乎?不知清升浊降,一定之理。苟于补气中,仍分清浊,则升清正所以降浊。用补中汤:人参三钱,黄芪一两,归、术五钱,升、柴三分,陈皮二分,甘草一钱、萝卜子五分。一剂衣下。此方补气即提气,并非推送,何能下衣?不知浊气不降,由于清气不升。提气则清升浊自降。浊气降,腹中所存之物尽降,正不必推送也。况萝卜子能分理清浊,不致格,故神。

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