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辨证奇闻

血晕
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一甫产后,目昏,恶心欲吐,心中无奈,或神外越,恍若天上行,此气欲脱血晕也。盖新产血室空,只存微气。心血前已荫始,后复随胎堕。心无血养,惟望气以固之。倘气又虚,心君无护,残血欲回救主,又非正血,不可归经,内庭变乱成血晕。须大补气血,不宜治血晕。或疑心为血晕,更补血,不更晕乎?不知新血不生,则旧血不散,补血生新,正活血逐旧。然有形血难生,无形气易长。补气以生血,不又易乎。用解晕汤:荆芥三钱,参、芪、归、炮姜一两。四剂再不晕。此解血晕圣方。凡产后能服,断不退容颜。倘贫,量力用参,余依分两。

一产下即昏晕不语,此气血双脱也,本不治。然急用缝衣针刺眉心之穴,得血即语。以独参汤;人参一两,急煎灌之,无不生者。倘贫家之妇,无力卖参,用当归补血汤:黄芪二两,当归一两,煎灌。万不可轻加附子。盖以无经不达,反引药走而不守,不能专注胞胎,不若参、芪、归直救气血之绝,聚而不散。盖血舍空虚,无血养心,致血晕。舌乃心苗,心既无主,舌安能出声。眉心上通脑,下通舌系连心。刺之,则脑与舌俱通,心中清气上升,瘀自降。再用前方,则气血接续。虽单用前方,亦能生。然刺眉心尤无失,瘀冲心,故昏晕不语,解瘀血之冲,真扼要争奇。世但知灸眉心,然灸缓刺急,缓难救绝,急易回生。

一产后三日,发热恶露不行,败血攻心,狂呼叫,甚欲奔走,拿捉不定,人谓邪热在胃,谁知血虚心无以养乎。产后血尽随胞胎外越,五脏皆无血养,只存心中些微之血以护心。脏腑皆欲取给于心,全赖心包拦截各脏腑气,不许入心,故心安神定。然心包一虚,即不能障心,各脏腑气直入心中,以分心血。心包情极,遂号召勤王,反近狂悖,有无可如何之象,故似热而非实热。宜大补心血,使各脏腑分取以自养,不必求于心,则心安,心包亦安。用安心汤:干荷叶一片,当归二两,生蒲黄二钱,川芎一两,生地、丹皮五钱。一剂安,血亦下断,不可服两剂。方用芎、归以补血,又用生地、丹皮凉血,似非产后所宜。不知恶血攻心,未免因虚热相犯,补中凉之,则凉不为害。况益荷叶,则七窍相通,能引邪外出于心,转佐蒲黄以分解恶血。

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