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活人事证方后集

卷之十六
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咽喉門

治咽喉諸病證候

夫喉以候氣,咽以咽物。咽接三脘,以通胃;喉通五臟,以系肺。氣谷攸分,皎然明白,有為水喉、谷喉之說者,謬說也。千金復云:喉嚨候脾胃,咽門候肝膽,亦非至論。智者當以理推,不可強存乎人矣。諸臟熱則腫,寒則縮,皆使喉閉。風燥亦然。五臟久咳則聲嘶,嘶者,喉破也,非咽門病。咽腫則不能吞,干則不能咽,多因飲啖辛熱,或復嘔吐、咯傷,致咽系乾枯之所為也,與喉門自別。又有懸雍暴腫,閉塞喉嚨,亦如喉閉。但懸雍在上齶,俗謂「鶯翁」,又謂之「鵝聚」。俗語聲訛,不可不備識。

玉鑰匙 治風熱喉痹,及纏喉風。

葉伯材用此數方,累有神效。

焰消(一兩半) 硼砂(半兩) 腦子(一字) 白殭蠶(一分)

上為末,研勻,以竹管吹半錢許,入喉中立愈。

神效散 治喉閉熱腫,語聲不出。

荊芥穗(別為末) 蓖麻(生,去皮,另研。各等分)

上入生蜜少許,圓如皂子大,以綿裹含化。急則嚼化。一法用朴硝,不用荊芥。

玉屑無憂散 治纏喉風,咽喉疼痛,語聲不出,咽物有礙。或風涎壅滯,口舌生瘡,大人酒症、小兒奶癖。或誤吞骨屑,哽塞不下。

玄參 貫眾 縮砂仁 滑石 山豆根 黃連 甘草 荊芥穗 茯苓(各半兩) 硼砂(三錢) 寒水石(煅,三錢)

上為末,每服一錢,先抄入口,以新水嚥下。此藥除三尸,去八邪,殺九蟲,闢瘟療渴。

荊芥湯 治風熱肺壅,咽喉腫痛,語聲不出,喉中如有物哽,咽之則痛甚。

荊芥穗(半兩) 桔梗(二兩) 甘草(一兩)

上為銼散,每服□□,水一盞,姜三片,煎六分,去滓,□服。一法去荊芥穗,名「如聖湯」。

解毒雄黃圓 治纏風及急喉痹,卒然倒僕,失音不語。或牙關緊急,不省人事,或上膈壅熱,痰涎不利,咽喉腫痛。

雄黃(飛,一分) 鬱金(一分) 巴豆(去皮,出油,二七個)

上為末,醋糊,圓綠豆大,熱茶清下七丸。吐出頑痰立省,未吐再服。如未至死,心頭尚溫,灌藥下喉,即活。

龍腦散 夫咽喉卒腫痛者,由人臟腑充實,肺脾暴熱之所致也。或有服餌丹石,毒氣在臟,熏蒸上焦,而又多食炙煿、熱酒,衝於脾肺,致胸膈壅滯,氣道痞澀,熱毒之氣,不得宣通,故令咽喉卒腫痛也。

孫氏用此數方治咽喉之病,大有神效。

龍腦(一分,研) 硃砂(三分,研細) 犀角屑(三分) 真珠末(半兩,研) 馬牙硝(一兩,研) 白藥子(三分) 黃耆(半兩,銼) 甘草(半兩,細銼)

上件八味細杵,研令勻。每服二錢,新汲水調下,不計時候。

牛蒡湯 治咽喉生瘡。夫咽喉者,脾胃之候。由脾胃間熱,其氣上衝咽喉,所以生瘡。其瘡白頭,或赤根,皆熱毒之所致,宜用此方。

桔梗(一兩) 甘草(一兩,生用) 牛蒡子(一兩,微炒)

上為粗末,每服三錢,水一中盞,入青竹茹一分,同煎至六分,去滓,不計時候,溫溫細呷服。

金露丸 夫屍咽喉者,謂人腹內屍蟲上蝕於咽喉而生瘡也。此皆陰陽不和,脾肺壅滯,風熱毒氣在於臟腑,不能宣通,故令屍蟲動作,上蝕咽中,或痛,或津如䘌之候者是也,宜服此方。

硃砂(一錢) 白礬(一分) 甘草(生,為末,半兩) 鉛霜(一錢) 麝香(一錢) 大陰玄精石(一分,研末) 蛇蛻皮(三條,全,去頭,以皂角揉,取濃水一盞,浸一伏時,漉出曬乾,別更炒令焦黃,為末)

上件藥,同研勻細,煉蜜和為丸,皂莢子大,食後、臨臥,用新薄綿裹一丸,含化咽津。

犀角散 治馬喉痹。夫馬喉痹者,謂熱毒之氣,結於喉間,腫連頰骨,微壯熱煩滿,而數吐氣,呼之為馬喉痹。治馬喉痹,頰面腫滿,並宜服之。

犀角屑(半兩) 射干(三分) 桔梗(三分,去蘆頭) 馬蘭根(三分,銼) 甘草(半兩,炙微赤,銼) 川升麻(半兩)

上六味,粗搗為散,每服三錢,水一中盞,入竹葉七片,煎至六分,去滓,入馬牙硝一錢,攪令勻細,含咽。

菖蒲丸 治咽喉腫痛,語聲不出。

菖蒲(二兩) 孔公孽(一兩,細研) 木通(二兩,銼) 皂莢(一挺,厚實者,去黑皮,塗酥,炙令焦黃色,去子用)

上四味為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服煎鬼羽箭湯下二十丸,漸加至三十丸,不計時候。

乳香丸 治咽喉生谷賊。夫谷賊者,禾里有短穗而強澀者是也。誤作米而食之,則令喉里腫結不通,致風熱氣衝於喉間,與血氣相搏,則生腫結,如食飲疼痛,妨悶,故謂之喉中生谷賊。不急治之,亦能殺人。宜服此方,立效。

乳香(半兩) 硇砂(一分) 琥珀(半兩) 松脂(半兩)

上件四味,搗,研為末。化黃蠟和丸,如雞頭實大,常含咽津,以瘥為度。

千兩金丸 治纏喉風,不問陽閉、陰閉。如急病,內外腫塞,輒至不救者,用之能起死。

滁州何村丘永興傳此三方,的有神效。

蚵蚾草(嫩者) 豬牙皂角(各半兩) 銅青(二兩) 大黃(半兩)

上為細末,以白梅肥潤者取肉,爛研一處,搗勻。每兩作一十五丸,每用以新綿裹,口中含化咽津,有頑涎吐出。若病得兩日後,難用。

南星防風散 治風壅,腮頷腫,內生結核,纏喉風等。

南星(半兩,湯洗淨,搗細,薑汁製,焙乾) 防風(半兩,生用,不見鐵器) 白殭蠶(半兩,焙乾) 當歸(二錢,焙乾) 天麻(三錢,生用) 豬牙皂角(去黑皮,焙乾,三條)

上件為末,每服二錢,水一盞,姜三片,入荊芥少許,同煎至七分,溫服、食後,日進三服。忌發風、毒物。如腫不散者,加透明雄黃三錢,同前藥一道,為末煎服。

立聖膏 治纏喉風。

齊州半夏(三七粒) 巴豆(三七粒)

上將半夏輕捶,每粒分作四片。巴豆剝去心、膜,於銀(銅)石器內,用米醋三碗,文武火熬盡醋為度。用清醋微洗過,研為膏子。每患纏喉風,或喉閉,或癇疾,用一斡耳,以生薑自然汁一茶腳化下。患甚者灌藥,少時自然吐出惡涎,如魚凍相似,立愈。極有神效。

吹喉散 治咽喉腫痛。

朴硝(四兩,別研) 甘草末(生,一兩)

上研勻,每用半錢,乾摻喉中。如腫甚者,用竹筒子吹入喉中為佳。

一字散 治喉痹,氣塞不通,欲死者。

雄黃(別研) 蠍梢(七枚) 白礬(生,研,一錢) 藜蘆(一錢) 豬牙皂莢(七挺)

上為細末,每用一字許,吹入鼻中,即吐頑涎,立瘥。

佛手散 治纏喉風,神效。

盆硝(一兩,研) 白殭蠶(半兩,去絲) 青黛(一錢,研) 甘草(二錢半,生)

上為細末,以少許摻喉中,如閉甚,以竹管吹入。尋常咽喉間不快亦可用。

白藥子治急喉痹

範觀道方。

青魚膽(新瓦上焙乾,去膜,取末,一錢) 蛇蛻皮(去沙土,碗內燒灰,一錢,研令極細) 白殭蠶(直者去絲、嘴,新瓦上焙乾,一兩) 白礬(鐵銚飛過,留性,一兩) 白藥子(新瓦上焙乾,一錢)

上併為細末,再以乳缽和,研令勻,再用半錢吹入咽喉,立愈。若病輕,以多年白鹽梅肉細切,入前項藥,同搗令勻,圓如大雞頭大。每服一丸,含化咽津。如白梅稍乾硬,用熟湯浸令軟,取肉細切用。

頭目門

頭者,諸陽之會,上丹產於泥丸宮,百神所集。凡頭痛者,乃足太陽受病,上連風府、眉角而痛者,皆可藥愈。或上穿風府,陷入手泥丸宮而痛者,是為真頭疼,不可以藥愈,夕發旦死,旦發夕死,責在根,氣先絕也。原其所因,有中風寒、暑濕而疼者,有氣血、食飲厥而疼者,有五臟氣鬱厥而疼者。治之之法,當先審其證候。

都梁圓 大治諸風眩暈,婦人產前、產後,乍傷風邪,頭目昏重,及血風頭痛,服之令人目明。凡沐浴後服一二粒甚佳。暴寒乍暖,神思不清,傷寒頭目昏暈,並宜服之。

王定國因被風吹,項背拘急,頭目昏眩,太陽並腦俱痛。自山陽孥舟至泗州求醫,楊吉老既診脈,即與藥一彈圓便服,王因款話。經一時再作,並進兩圓,病若失去。王甚喜,問為何藥。答云:公如道得其中一味,即傳此方。王思索良久,自川芎、防風之類,凡舉數種皆非,但一味白芷耳。王益神之,此藥初無名,王曰:是藥處自都梁名人,可名「都梁丸」也。

香白芷(大塊,擇白色新潔者,先以捘刷刷去塵土,用沸湯泡洗四五遍)

上為細末,煉蜜和丸,如彈子大。每服一圓,多用荊芥點臘茶,細嚼下。食後常服,諸無所忌,只干嚼咽亦可。

茶芽湯 治偏正頭疼,噁心,嘔吐不止者。

襄陽府胡急腳專貨此藥,積錢至數萬緡,秘惜不傳。上官醫以計得之。

細茶芽(一兩) 生草烏(半兩,去皮、尖) 細辛(半兩)

上為粗末,每服五錢,水二盞,慢火煎至六分,去滓,溫服。一服取效。

十味如神圓 治偏正頭風,墜痰涎,散滯氣,寬胸膈。久服清頭目,強腰膝。

峽州教授王執中,字叔權,永嘉人。其母患頭風,臥病餘半年,偏服頭風藥,雖少愈而未能去體。偶何用之來訪,云:祖母嘗因驚避戎馬,奔走,得頭風疾數年,有道人令服此而驗。因傳其方,既服遂脫然。

半夏(四十九粒,湯浸七次) 晉礬(枯過) 南星(一個,洗,薑汁浸) 天門冬(去心) 五味子(各半兩) 麥門冬(去心) 遠志(去心。各一兩) 甘草(炙) 白朮 人參(各一分)

上為末,生薑自然汁調,飛羅面煮糊圓,梧桐子大,硃砂一分為衣,每服十圓至十五圓,食後、臨臥,生薑湯吞下。

芎辛湯 治傷風寒生冷,及氣虛痰厥,頭疼如破,兼眩暈欲側,嘔吐不定。

附子(生,去皮、臍) 烏頭(生,去皮、尖) 天南星 乾薑 甘草(炙) 川芎 細辛(各等分)

上為銼散,每服四大錢,水三盞,姜五片,茶芽少許,煎七分,去滓,食後服。

芎附散 治氣虛頭痛不可忍。

張裁衣得此方,屢以醫人,皆立效。

附子(一兩者,炮,去皮、臍) 川芎(二錢) 熟乾地黃(半兩,須自曬,灑酒九蒸九曝者,市賣者以綠礬搭色,不中用。或無,即以好大川當歸半兩代之)

上㕮咀,每料分作五服,水一大盞,生薑三片,棗一枚,同煎至六分,去滓,入細磨木香水一蚶殼,再暖,令熱服之。

藿香散 治傷風挾涎飲,上厥頭疼,偏正夾腦諸風。

藿香(半兩) 川烏頭(湯浸七次,去皮、尖,一兩) 乳香(三皂子大) 草烏頭(炮裂,去皮、尖,半兩)

上為末,每服一字,薄荷茶清調下,食後服。

治眼目諸病證候

夫眼者,五臟之精明,一身之至寶。如天之有日月,其可不保護之。然骨之精為瞳子,屬腎;筋之精為黑眼,屬肝;血之精為絡果,屬心;氣之精為白眼,屬肺;肉之精為約束,屬脾。契前骨、血、氣之精與脈,併為糸系,上屬於腦,後出於項中。故六淫、外傷、五臟內郁、飲食、房室、遠視、悲泣、抄寫、雕鏤、刺繡、博弈、不避煙塵、刺血、發汗,皆能病目。故方論有五輪、八廓、內外障等,各各不同,尤當分其所主。

千金神麯圓 明目,百歲可讀細書,常服益眼力。

神麯(四兩) 磁石(二兩,煅,醋淬七次) 光明砂(一兩)

上為末,煉蜜為丸,梧子大,米飲服五丸。食前,日三服。

聖惠散 治目赤羞明,冷淚不止。

夏枯草穗(二兩) 香附子(炒,去毛,三兩)

上為細末,每服二大錢,百沸湯調下,食後服。若能飲酒,而目赤作痛,眵淚,隱澀難開,局方密蒙花散,用白茅根煎湯調下,食後服。

四寶圓 治眼疾,時見黑花,視物不真,及一切目疾。

枸杞子(八兩) 青鹽(四兩) 川椒(去目並閉口,六兩) 菊花英(六兩)

上四件,一處用水煮,候水涸出,焙為末,煮薄麵糊為丸,如桐子大。每服三五十丸,空心、食前,鹽湯、熟水送下。

大明散 治諸目疾,不問久新,退翳,去赤脈。治風毒上攻,羞明怕日,漸覺眼細小,或痛或癢。及素有頭風疾最妙。

蒼朮(四兩,泔浸) 荊芥穗(二兩) 防風 人參(一兩) 菊花(二兩) 木賊(去節,二兩) 川芎(一兩) 鼠黏子(炒,一兩) 甘草(炙,一兩) 羌活(去蘆,二兩) 蟬退(去頭、足,半兩)

上為細末,每服三錢,茶清調下。若熱淚目赤,米泔水調下,食後服。

蟬花圓 治眼睛痛,漸生赤障,視物䀮䀮,隱澀難開。

蔓荊子(一兩) 大川烏(炮,半兩,去皮) 川羌活(一兩) 蟬蛻(去頭、足,半兩) 沒藥(半兩,別研) 赤芍藥(一兩) 龍膽草(去苗,半兩) 木賊(去節,半兩) 當歸(去蘆,洗,一兩)

上為細末,薄麵糊為圓,如桐子大。每服三五十圓,食後、茶清送下。

黑錫丹 有人患赤目,皆作肝經有熱,服洗肝散涼藥治之,久而目覺昏,生翳膜。遂服局方黑錫丹、錦鳩圓並駐景圓而痊。

安腎圓 治氣虛人,目昏,瞻視不明,常見黑花,宜服局方安腎圓和菊睛圓,每服五七十圓,空心、食前,鹽湯送下。

消風散 治男子、婦人風毒攻注,兩眼赤腫而癢,蓋癢則有風也。局方消風散和菩薩散二錢,百沸湯調下,食後服。

木香流氣飲 若因怒或食物熱,或飲酒而致目赤,眼胞紫,內生赤脈,局中木香流氣飲加大黃煎服。

凡患眼疾,切須戒飲節欲。蓋酒能引風,況熱而有毒。眼屬肝,肝屬木,尤不可用藥點,緣病自內起。俗諺云:眼不點不瞎,耳不幹不聾。此之謂也。

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