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活人事证方后集

卷之八
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霍亂門

論治霍亂證候

夫霍亂之病,為卒病之最者。以人起居無它,揮霍之間,便至變亂,悶絕不救,甚為可畏,臨深履危,不足以諭。有生之流,不可不達其旨趣。霍亂者,心腹卒痛,嘔吐下利,憎寒發熱,頭痛眩暈。先心痛則先吐,先腹痛則先下,心腹俱痛,吐利並作,甚則轉筋,入腹則斃。霍亂惡證,無越於斯。此蓋陰陽反戾,清濁相干,陽氣暴升,陰氣頓墜,陰陽痞隔,上下奔逸,遂成霍亂之疾。

論乾霍亂證候

夫人忽然心腹煩滿,短氣,不吐不瀉,此名為乾霍亂腹痛,死人如反掌間。此證蓋由風冷搏於腸胃,腸胃先實,故不吐利。治法急以通利、和氣為佳。

三宛湯 治乾霍亂,不吐不瀉,腹脹如鼓,築刺心痛。柳宗元方。

鹽(二兩) 生薑(一兩,切)

上件藥,炒令轉色,以童子小便一大盞,煎至六分,去滓,分為二服,溫溫服之。

理中湯 治霍亂,吐下,脹滿,食不消,心腹痛。

葉伯材處此數方,累用有效。

人參 乾薑(炮) 白朮 甘草(炙。各三兩)

上為銼散,每服四大錢,水一盞,煎七分,去滓,食前。遠行防霍亂。煉蜜為丸,如梧子大,每服三五十丸。如作散,每服方寸匕,酒調下亦得。

若轉筋者,加石膏,煅,三兩;若臍上築者,腎氣動也,去朮,加桂心四兩,腎惡燥,故去朮,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去朮,加生薑三兩;下多者,復用術;悸者,加茯苓二兩;渴欲得水,加朮,合前成四兩半;腹中痛,加人參,合前成四兩半;若寒者,加乾薑,合前成四兩半;腹滿者,去朮,加附子。服藥後食頃,食熱粥一杯,微自溫覆,勿發揭衣被。

七氣湯 治喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七氣鬱發,致五臟互相刑剋,陰陽反戾,揮霍變亂,吐利交作,寒熱眩暈,痞滿咽塞。

半夏(湯洗,五兩) 厚朴(薑製) 桂心(各三兩) 茯苓 白芍藥(各四兩) 人參(一兩) 紫蘇葉 橘皮(各二兩)

上為銼散,每服四錢,水盞半,姜七片,棗一個,煎七分,去滓,空腹服。

胃氣圓 治憂思過度,脾肺氣閉,聚結涎飲,留滯腸胃。氣鬱於陰,凝寒於陽,陰陽反戾,吐利交作,四肢厥冷,頭目眩暈,或復發熱。兼治老人胃寒,大便反秘,妊娠惡阻,全不納食。

硫黃(不拘多少,豬臟內縛兩頭,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮乾,一半取出,洗斷穢氣,控干,秤十兩) 半夏(湯洗去滑,秤五兩) 白茯苓(一兩) 人參(一兩) 石膏(一分,煅,一法同硫黃煮)

上為末,生薑自然汁釋炊餅糊為丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹、米湯入少生薑汁下。

真珠散 治喜怒不常,憂思兼併,致臟氣鬱結,留積涎飲,胸腹滿悶,或復㽲痛,憎寒發熱,吐利俱作。

附子(二個,一生一炮各用,去皮、臍) 滑石(半兩) 半夏(湯二十一次,洗去滑,一兩半) 辰砂(三錢,別研) 成煉鍾乳(半兩)

上為末,每服二錢,水二盞,姜七片,藿香兩三葉,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、燈心、茅根煎。

紅圓子 治脾胃虛冷,飲食不節,宿食留飲,聚癖腸胃。或因氣不調,沖冒寒濕,忽作霍亂,吐利並作,心腹絞痛,腸胃纏刺,疲苶不勝。

蓬莪朮(銼) 三稜(銼。各二兩,同以米醋煮一伏時) 胡椒(一兩) 青皮(三兩,炒) 阿魏(一分)

上為末,醋化阿魏,入陳米粉為糊,丸如梧子大,礬、朱為衣。每服一百丸至二百丸,煎生薑甘草湯下。

胡椒湯 治霍亂吐利極妙。

胡椒(七粒) 荳豆(三七粒)

上為末,煎木瓜湯調下。

水浸丹 治伏暑傷冷,冷熱不調,霍亂吐利,口乾煩渴。

黃丹(一兩一分,炒) 巴豆(二十五個,去皮)

上同研勻,用黃蠟熔作汁,和為圓,如梧子大。每服五圓,以水浸少頃,別以新汲水吞下,不以時候。

如神湯 治霍亂吐。

厚朴(二兩,去粗皮,生薑汁炙黃) 高良薑(一兩) 甘草(半兩,炙)

上為末,以新汲水調下二錢,素有冷氣者,用溫酒下。

香樸散 治霍亂吐逆及利,並腳轉筋。

厚朴(薑汁炙) 陳皮 人參 白朮 乾木瓜(各一兩) 乾薑(炮) 甘草(炙。各半兩)

上為末,每服三錢,水一中盞,以生薑半分煎,去滓服,不以時候。

姜附湯 治中脘虛寒,久積痰水,心腹冷痛,霍亂轉筋,四肢厥逆。

王德膚治霍亂,簡要數方,大有神效。

乾薑(二兩) 熟附(二兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎七分,去滓服。或慮此藥太燥,即以附子理中湯相繼服。

縮脾飲 止吐利霍亂之後,服熱藥太多,煩躁者尤宜服。

草果 烏梅 甘草 縮砂(各四兩) 乾葛(二兩)

上㕮咀,每服五錢,水一碗,生薑十片,煎至八分,侵以熟水浸冷,極冷旋服之。

平胃散 治霍亂及五噎八痞,膈氣反胃,並宜服之。

厚朴(五兩) 蒼朮(八兩) 橘紅(五兩) 甘草(三兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,棗一個,煎至六分,去滓,食前服。

養正丹 治霍亂轉筋,咳逆不定。

出寶林真人谷伯陽方,一名交泰丹。

硫黃(研細) 黑錫(去滓,淨秤,與水銀結砂子) 水銀 硃砂(細研。已上各一兩)

上用黑盞一隻,火上熔黑鉛成汁,次入水銀,以柳杖子攪勻。次下硃砂,攪令不見星子。放下少時,方入硫黃末,急攪成汁,和勻。如有焰,以醋灑之。候冷取出,研如粉極細,用糯米粉煮糊為丸,如綠豆大。每服二十粒,加至三十粒,鹽湯下。此藥升降陰陽,既濟心腎。空心、食前,棗湯送下。神效不可具述。

四逆湯 治霍亂吐瀉,手足厥冷,或咳或悸,內寒外熱,下利清穀,四肢沉重。

甘草(一兩) 乾薑(三分) 熟附(三分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎六分,去滓,溫服。

感應圓 治霍亂吐瀉,大便頻並,後重遲澀,虛中積冷,氣弱有傷,停積胃脘,不能傳化。或因氣傷冷,因飢飽食,飲酒過多,心下堅滿,兩脅脹痛,心腹大疼。

高殿前家方。

新揀丁香(一兩半) 南木香(去蘆頭,秤一兩半) 肉豆蔻(去粗皮,用滑仁子二十個) 巴豆(七十個,去皮、心、膜,研細,出盡油如粉) 百草霜(用村莊家鍋底上刮,細研二兩) 川乾薑(炮裂,秤一兩) 杏仁(揀肥者,去雙仁者,一百上十個,去尖,湯浸一宿,去皮,別研極爛如膏)

上七味除巴豆粉、百草霜、杏仁三味外,餘四味搗為細末,與前三味同拌,研令細,用好蠟匱和,先將蠟六兩熔化作汁,以重綿濾去滓,更以好酒一升,於銀石器內煮,蠟熔滾數沸,傾出。候酒冷,其蠟自浮於上,取蠟秤,用圓。春夏修合,用清油一兩,於銚內熬,令末散香熟。次下酒煮蠟四兩,同化作汁,就鍋內乘熱拌和前項藥末。秋冬修合,清油一兩半,同煎煮熱作汁,和匱藥末成劑,分作小鋌子,以油單子裹之,旋圓服餌。

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