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活人事证方后集

卷之三
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虛損門

巢氏論五勞七傷六極證候

五勞者,志勞、思勞、心勞、憂勞、瘦勞。又有心勞、肝勞、肺勞、脾勞、腎勞。心勞者,口內生瘡,大便苦難,忽忽喜忘。 肝勞者,目視不明,精神不守,面目乾黑。肺勞者,氣短,鼻不聞香臭,面目微腫。脾勞者,舌本苦,嚥唾不得。 腎勞者,腰背俯仰難,小便黃赤,陰濕,小腹滿。

七傷者,陰寒,陰萎,裡急,精連,精少,精清,小便數、臨事不舉。一曰大飽傷脾,面黃,困乏欲睡。二曰大怒傷肝,氣逆,血少,目暗,精神昏。三曰多欲傷腎,少精,下冷,腰痛。四曰寒飲傷肺,氣少,咳嗽,鼻塞。五曰憂愁思慮傷心,多驚,多喜,多怒。六曰風雨傷形,寒暑霧露所傷,膚髮枯悴。七曰恐懼不節傷志,恍惚不寧。

六極者,氣、血、筋、骨、肌、精。氣極,令人內虛,五臟氣乏,邪氣多,不欲言。血極,令人無顏色,枯悴,忽忽喜忘。筋極,令人轉筋,腳手指皆痛,不能久立。骨極,令人手足煩疼,不欲行動,又齒痛。肌極,令人羸瘦,面無精光,食不生肉。精極,令人少氣,噏噏然,內虛,五臟氣不足。

太上紫霞丹 升降陰陽,神仙藥也。福州石醫。

硫黃(四兩,研細) 針沙(四兩,羅去細者) 五倍子(一兩,打破)

上同用沙鍋內,以水煮一時,放冷。先揀了五倍子不用,然後淘去針沙,將硫黃用池紙一張,於灰上滲,令乾,團作球,用荷葉一枚裹之,安地上,以大火煅。俟藥紅即攔去火,經宿。研令極細,用飯膏和圓,如皂角子大,陰乾。每服一二圓,空心白湯下。此藥治氣虛、頭痛如神。

太素丹 治停寒肺虛,痰實喘急,咳嗽經久,痰中有血;及療氣虛感冷,臟腑滑泄,脾胃羸弱,不進飲食。此藥治一切危困之疾,神效。周彥廣侍郎傳。

煉成鍾乳粉(一兩) 真陽起石(二錢,新瓦上用熟火煅過,通紅為度,去火候冷,研極細)

上二味合研,令勻,用糯米粽子尖拌和為丸,如雞頭大。臨合時入白石脂一錢,須用大盤子不住手轉,候八九分堅硬,陰乾。用新粗布以滑石末出光。每服兩粒至三粒,空心,人參湯或陳米飲下。

蜀仙丹 大壯元氣,去百病。

錢觀文方。

辰砂(四兩,細研,水飛過) 杏仁(二兩,去皮、尖,研)

上用宣州木瓜二枚,切下蓋子,以竹刀斡去瓤,先入硃砂實按,次入杏仁填滿。卻以蓋子覆之,用竹籤定,以生絹袋子裹之,入瓷器中蒸一百遍,候數足,取出,刮去木瓜粗皮,一處研細,候可圓,即圓如綠豆大。每服十粒,空心、溫酒、米飲下。木瓜忌鐵,見鐵即不作效。

雄朱丹 治宿寒痼冷,飲食嘔逆,經隔五七年即疲瘠異形、變為勞瘵。錢觀文方。

硃砂(二兩) 雄黃(二兩)

上用沙合子一個,先以牡丹皮二兩,內外熏令黃色,入前藥在內,用釅米醋和臘茶作餅子蓋定,以赤石脂固合子口縫,又用赤石脂泥裹合子一重,再用黃泥紙筋又裹一重,約一指厚。先以草火燒,令合子極干,再用五斤火,漸漸添至一秤,候火力漸消,取出。掘地坑一尺以來,埋一宿,去火毒。取出細研,續入藥。

附子(炮裂,去皮、臍,別為末) 胡椒 官桂(去皮) 赤石脂 木香 沉香 蓽茇 丁香 白朮(已上各一兩) 乳香(半兩,與赤石脂同研細)

上為細末,入前煅藥同研勻,卻以清酒二升,三分熬去二分。入附子末,煮成糊為丸,如梧桐子大。每服十圓,溫酒、鹽湯下,空心、食前。

資壽小金丹 補益真元。治諸虛不足,上盛下虛,喘急泄瀉,手足厥逆,小腹結痛,翻胃脾寒,霍亂嘔吐,食不腐化。白濁夢遺,便多盜汗,恍惚虛驚,耳鳴目眩,久痢赤白,腸風痔漏。婦人諸疾,經候不勻,帶下崩中,子宮虛冷,久無胎孕。此丹溫平不僭,常服鎮養心氣,溢益精神,輕身延年,活血駐顏。峽州王教授云:金丹治瘧尤神效。

代赭石(一斤) 餘糧石(四兩) 石中黃(二兩) 赤石脂(五兩一分)

上四味,各研為細末,再秤數足同入,羅三兩遍,再勻研細膩,旋旋抄二三匙,入盞中滴水,圓如桐子大,急手圓畢再圓,入盤,以光實、無破裂為度。赤石脂性硬,故須旋旋圓之。待陰乾,入新坩堝子內裝載。用木炭每排三兩行,用炭排十字,眼中放藥鍋子,再四圍聚木炭,以多為佳。自頂放熟火,令慢慢燒,下不得用扇,直至火與藥通紅。自冷方取出,入乾淨瓷器中收。每服兩粒或三粒,棗湯送下,或米飲下,婦人艾湯。空心、食前服。

王啟玄傳玄珠先生耘苗丹三方

序曰:張長沙戒人妄服燥烈之藥,謂藥勢偏有所助,勝克流變,則真病生焉,猶憫苗不長,而揠之者也。若稟氣受血不強,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。

上丹 養五臟,補不足,秘固真元,均調二氣,和暢榮衛,保神守中。久服輕身耐老,健力能食,明目,降心火,交腎水,益精氣。男子絕陽,庶事不堪;女子絕陰,乃不能妊。腰膝重痛,筋骨衰敗,面色黧黑,心勞志昏,寤寐恍惚,煩憒多倦,餘瀝夢遺,膀胱邪熱,五勞七傷,肌肉羸瘁,上熱下冷,難任補藥。服之半月,陰陽自和,容色、肌肉光潤悅澤。開心意,安魂魄,消飲食,養胃氣。

五味子(半斤) 百部(酒浸,別研) 肉蓯蓉(酒浸) 杜仲(炒,斷絲) 巴戟(去心) 遠志(去心) 枸杞子 防風(去叉) 白茯苓 蛇床子 山藥 柏子仁(別研) 菟絲子(酒浸,別研。已上各二兩)

上為末,蜜丸梧子大。食前溫酒、鹽湯任下三十丸。春煎乾棗湯;夏加五味子四兩;四季月加蓯蓉六兩;秋加枸杞子六兩;冬加遠志六兩。食後兼服衛生湯。

衛生湯 補虛勞,強五臟,除煩養真,退邪熱,順血脈,緩中,安和神志,潤澤容色。常服通暢血脈,不生癰瘍,養胃益津。

當歸 白芍藥(各二兩) 黃耆(八兩) 甘草(炙,一兩)

上為銼散,每服四錢。水盞半,煎七分,去滓,不以時。年老加酒半盞煎。

中丹 補百損。體劣少氣,喜驚昏憒,上焦客熱,中脘冷痰,不能多食,心腹弦滿,脾胃氣衰,精血妄行,容色枯悴。

黃耆 白芍藥 當歸(各四兩) 白茯苓 人參 桂心(各二兩) 川椒(炒,出汗,一兩) 大附子(炮,去皮、臍,一兩) 黃芩(一兩,先為末,薑汁和作餅)

上為末,粟米飲搜和得所,搗千杵,丸如梧子大,酒飲任下三五十丸,食前服。

小丹 補勞益血,去風冷百病,諸虛不足,老人精枯神耗,女子絕傷斷緒。久服益壽延年,安寧神志魂魄,流滋氣血脈絡,開益智慧,釋散風濕,耳目聰明,筋力強壯,肌膚悅澤,氣宇泰定。

熟地黃 肉蓯蓉(酒浸。各六兩) 五味子 菟絲子(酒浸。各五兩) 柏子仁(六兩,別研) 石斛 巴戟(去心) 天門冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子(各三兩) 續斷 澤瀉 人參 山藥 遠志(去心,炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(銼,炒絲斷。各二兩) 天雄(炮,去皮、臍,一兩) 煉成鍾乳粉(扶衰三兩,續老二兩,常服一兩,氣完則刪去)

上為末,蜜丸,如梧子大。食前,酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生蔥、蕪荑、餳、鯉。虛人,多去鍾乳,倍地黃;多忘,倍遠志、茯苓;少氣神虛,倍覆盆子;欲光澤,倍柏子仁;風虛,倍天雄;虛寒,倍桂心;小便赤濁,三倍茯苓,一倍澤瀉;吐逆,倍人參。

張承節論勞瘵證

嘗觀勞經言:傳屍瘵疾,其蟲如人似鬼,形狀可畏,及患者多相繼而夭。愚見考之,斷無是理。以此觀之,譬如俗談,不曉事人,害相思病也。與一婦人情密,忽而別離,念念不捨,至於失寐忘餐,便覺容顏瘦瘁。再償所願,如沉疴去體,恍然而釋。其勞病之說,豈不類此?經云:悲則氣耗,思則氣結,伏郁不散,久則氣血俱虛,令人發寒發熱,飲食減少,相搏作痛。或因感冒,遂添咳嗽。非嗽也,緣氣虛,易感風寒。在肺為嗽,久而著床,便作勞病。治之服柴胡、地骨皮、秦艽之屬涼藥退熱。致令真氣消散,喪命之源。古之廣客蛇影,仿此不可不審,因書為後人之警。

青蒿膏 治骨蒸勞熱。

曾醫洛陽周秀才,小娘子自為青蒿膏,在旅不能辨,令渠自作膏。病者恨患,自親手熬至成膏,只或火伴,出一身汗而愈,更不曾服此藥。只更調青蒿酒一杯吃,肌肉再生,飲食增美,此患永痊。此方得自潁陽賣五熟一隱者,聞金人殺逼,撞入石中,後不復見。

青蒿(二秤,淨洗,控干)

上以水三斗,煎令滾後,入蒿一秤,煎令黃色,熟,濾出。又入一秤煮,如此遍盡,用生布絞,壓汁在前者湯內,細濾過,熬將稠,換沙鍋內熬。以竹箅攪,不得令住,直候成膏,以淨瓷器貯之。上如患輕者,只此膏酒調(更用青蒿煎此酒,)下一錢,食後服。若骨蒸患重甚者,用自然銅先捶碎,入銚子內炒,令無鬼焰止,取鋪地上,盆覆,出火毒一日。乳缽研細,膏為圓,如彈子,煎青蒿酒化下,被蓋臥,取汗出為效。此藥極神效。

保靈丹 治丈夫、婦人傳屍勞,斷一切邪夢。張丞節方。

天靈蓋(一個,蔡州者) 鬼箭 白朮(炒,令黃) 虎頭骨(塗酥炙令黃。已上各一兩)

上四味細搗,羅為末後,更用好硃砂、雄黃、麝香各一兩,並細研如粉,同拌勻,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服十九至二十丸,煎安息香湯下,米飲亦得。一日二服,不得嚼破。如修合時,須是揀子、寅、辰、午、申、戌日合和,餘日及午後並不得合。

香甲桃仁散 治五勞乾瘦及傳屍,夢寐不祥,日漸消瘦,肌體困倦,骨節疼痛,不思飲食。宜服此藥最妙。

天靈蓋(半兩,酥炙黃色) 鱉甲(一兩,酥炙令黃色) 柴胡(三分,去苗) 安息香(半兩) 地骨皮(三分) 山梔子仁(半兩) 人參(半兩,去蘆頭) 赤茯苓(三分,去皮) 貝母(半兩) 桃仁(半兩,麩炒熟,去皮、尖) 麥門冬(三分,去心) 阿魏(半分,麵裹煨,令面熟) 黃連(半兩,去須) 生地黃(三分) 檳榔(半兩) 當歸(半兩)

上件為粗散,每服四錢,童子小便一大盞,入蔥白莖五寸,桃、柳枝各七寸,生薑錢子二片,同煎至五分,不計時候服。夜後煎下,放患人床頭,至五更已來,必夢人來辭別。此是藥效也。

玉抱肚 治停寒痼冷,心腹刺痛。常繫於臍、腹間甚妙。梁縣鄭主簿渙傳。

一方用針砂如上法炒訖,止入硇砂半兩,並不用余藥。

針砂(四兩,鐵銚內火炒,用木或竹棒兒不住手攪,煙出盡為度,放冷) 白礬(半兩) 硇砂(一錢) 粉霜(半錢)

上件白礬等三味,同研為細末,與針砂拌和,只作一服。以水數點灑,用匙拌,攤令勻,厚皮紙為貼,闊二寸以上,長四五寸貼之,外以帕子包系疼處,或嘗系臍下。如覺太熱,即以衣襯之。若藥力過,再灑水如前拌用,其熱如初,可用四五次。藥力退,即將針砂再炒過,別入余藥仍可用。

麋茸圓 治腎經虛,腰不能轉側。

許學士云:戊戌年八月,淮南大水,城下浸灌者連月。予忽臟腑不調,腹中如冰吼數日,調治得愈。自此腰痛,不可屈折,雖赬面亦相妨,服遍藥不效,如是凡三月。予後思之,此必水氣陰盛,腎經感此而得。乃灸腎俞三七壯,服此藥瘥。

麋茸(一兩,治如鹿茸,無麋茸以鹿茸代) 菟絲子(取末,一兩) 舶上茴香(半兩)

上為末,以羊腎二對,法酒煮爛,去膜,研如泥,和圓,如梧子大,陰乾。如腎膏少,入酒糊佐之。每服三五十圓,溫酒、鹽湯下。

八仙丹 治虛損,補精髓,壯筋骨,益心智,安魂魄,令人悅澤,駐顏輕身,延年益壽,閉固天癸。

有人年幾七旬,夢漏羸弱,氣惙惙然,虛損。得此方服之,頓爾強壯,精氣閉固,飲食如舊。予常制自服,良驗。

伏火硃砂 真磁石 赤石脂 代赭石 石中黃 禹餘糧(六味並用醋淬) 乳香 沒藥(八味各一兩)

上為細末,勻研極細,糯米濃飲,丸如梧子大,或如豆大。每服一粒,空心、鹽湯下。

混元胎丹 乃陰陽始生之物,氣、精、血初生之英華。蓋人元宮真氣所化,修真之士服餌,補漏壯氣,固神益髓,通神明,延壽命,增益道涯,超範圍,外內丹之基。具服餌方如後。

久無嗣息者服此有驗。

以首兒衣(二、八月者不用,收時連帶中元血收)

用長流水淨洗,控干,入瓷瓶中,下無灰法酒三大升,腦子麝香(隨力下之,多止一錢或半錢,)以紙封瓶口,下用文武火煅,候酒將盡,取出。再入酒三勝,依前煅。卻用竹篦或金銀篦不住攪,以覺爛糜似粥模樣,待冷,取入砂盆內,細研如粉,別入外料。

人參(二兩) 茯苓(二兩) 乳香(半兩) 硃砂(半兩,水飛晾乾取淨) 山藥(四兩)

上併為細末,入於所煮藥內,如干時更用原煅酒旋旋添,拌勻,一處攪搜為圓,梧桐子大,慢火焙乾。每日空心五十粒,加至一百粒,用溫酒、鹽湯下。良久,用甜淡飲食飽壓。逐日葷味中減少五味(謂甜、淡、咸等物。)服至五七日,微覺小腹連腰沉重,不須疑慮,乃是藥力攻、元氣相輔助如此。

蓯蓉茸附圓 平補真元,益養脾腎,固精壯氣,暖胃思食。

督府王翰林方。丞相兄舊苦腳氣,自服此藥,十餘年不作。

鹿茸(一兩,先用草燒去毛,切作片子用,酥炙,令香熟為度) 真烏藥(一兩) 蓯蓉(四兩,酒浸一宿,切作片子,焙乾) 川五味子(一兩) 牛膝(二兩,酒浸一宿,切焙) 熟乾地黃(二兩,炒,焙) 附子(一兩,炮,去皮、臍) 菟絲子(六兩,酒浸兩宿,炒令半乾,搗作餅子,焙) 白朮(一兩) 補骨脂(炒) 胡蘆巴(炒) 茴香(炒) 干淡木瓜(上各一兩) 沉香(一分) 木香(一錢,麵煨) 丁香(二錢,不見火)

上件搗,羅為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。每服三五十丸。空心、臨臥,米飲、溫酒、鹽湯下。

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