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严氏济生方

卷七 诸虚门
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[诸虚门] 虚损论治

医经所说诸虚百损,难经所有五损,不过因虚而致损也。素问云∶恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。人能法道清净,精神内持,疾不起,乃知固养之道也。不自卫生,或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,或叫呼走气,荣卫虚损,百病交作,或吐血、衄血、便血、泻血、遗泄、白浊、冷滑、洞泄、盗汗、自汗、潮热、发热、呕吐、咯痰饮涎沫等证,因斯积微成损,积损成衰者多矣。且妇人产蓐过于大病之后,虚损尤甚。治之之法,详审脉理,原其所自,随证施治,然病候非一,略具数条,以为备治之要。

又论∶夫人禀中和之气以生,常能保守真元,何患乎有病焉。不善卫生者,思虑役其知,嗜欲乱其真。营卫一虚,因兹积微成损,积损成衰。及其病也,既不能御气以全身,又不能饵药以延寿。圣人有言曰,治未病不治已病,治未乱不治已乱。夫病已成而后药,乱已成而后治,不亦晚乎?凡人有虚损之病,岂可不早为之补益,庶有延龄之望。后方所载,药性平补,柔而不僭,专而不杂,间有药用群队,必使刚柔相济,佐使合宜,可以取效。前贤之书,有单服附子之戒者,正虑其肾恶燥也,既欲用一刚剂专而易效,须当用一柔剂以制其刚,则庶几刚柔相济,不特取效之速,亦可使无后患。后方所载,参附、沉附、茸附、附是矣。

若阳虚阴极之证,当有姜附三建诸丹之类,或升或沉,为之佐使,欲其刚多于柔,不致太僭,庶免炎上之患,用药在乎稳重故也。

[诸虚门\虚损论治] 大建中汤

治诸虚不足,小腹急痛,胁肋胀,骨肉酸痛,短气喘促,痰多咳嗽,潮热多汗惊悸,腰背强痛,多卧少气。

黄(去芦)附子(炮,去皮脐)鹿茸(酒蒸)地骨皮(去木)续断石斛(去根)人参川芎当归(去芦,酒浸)白芍药小草(各一两)甘上咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。咳嗽者加款冬花;咳血者加阿胶;便精遗泄者加龙骨;怔忡者加茯神。

[诸虚门\虚损论治] 芡实丸

治思虑伤心,疲劳伤肾,心肾不交,精元不固,面少颜色,惊悸健忘,梦寐不安,小便赤涩,遗精白浊,足胫酸疼,耳聋目昏,口干脚弱。

芡实(蒸,去壳)莲花须(各二两)茯神(去木)山茱萸(取肉)龙骨五味子枸杞子熟地黄(酒蒸,焙)韭子(炒)肉苁蓉(酒浸)川牛膝(去芦,酒浸,焙)紫石英(七次。各一两)上为细末,酒煮山药糊为丸,如桐子大,每服七十丸,空心,盐酒盐汤任下。

[诸虚门\虚损论治] 白丸

治元气虚寒,精滑不禁,大肠溏泄,手足厥冷。

阳起石(,研令极细)钟乳粉(各上为细末,酒煮附子糊为丸,如桐子大,每服五十丸,空心,米饮下。

[诸虚门\虚损论治] 黑丸

治精血耗竭,面色黧黑,耳聋目昏,口干多渴,腰痛脚弱,小便白浊,上燥下寒,不受峻补。

鹿茸(酒蒸)当归(去芦,酒浸)上等分,为细末,煮乌梅膏为丸,如桐子大,每服五十丸,空心,米饮下。

[诸虚门\虚损论治] 玉关丸

治诸虚不足,膀胱肾经痼败,阴阳不交,致生多病。水欲升而沃心,火欲降而温肾,如是则坎离既济,阴阳协和,火不炎而神自清,水不渗而精自固。久服闭精补益,永无膏淋白浊遗精之患,神效非一,难以具述。

辰砂(一两)鹿茸(二两,作片酥炙)当归(酒浸,焙)附子(七钱重者四个,生,去皮脐,各切下项,剜空心,中安辰砂在内,以前项子盖定,用线扎)木瓜(大者二个,去皮瓢切开项,入辰砂附子四个在内,以木瓜原项子盖之,线扎定,蒸烂讫,取出附子,切作片,焙干为末,辰砂细研,水飞,木瓜研如膏,宣瓜为妙,)柏子仁(炒,别研)沉香(别研)巴戟(去心)黄(去芦,蜜炙)肉苁蓉(酒浸)茯神(去心)川牛膝(去芦,酒浸)石斛(去根,酒浸。各一两)杜仲(去粗皮,酒浸)菟丝子(水淘净,酒浸,焙,别研)五味子(各一两半)远志(去心,炒,二两)上为细末,用木瓜膏杵和,入少酒糊为丸,如桐子大,每服七十丸,空心,米饮温酒盐汤任下。

[诸虚门\虚损论治] 腽肭脐丸

治五劳七伤,真阳衰惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色黧黑,肌肉消瘦,目眩耳鸣,口苦舌干,饮食无味,腹中虚鸣,胁下刺痛,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,小便滑数,大肠溏泄,时有遗沥,阳事不举,但是风虚痼冷,皆宜服之。

腽肭脐(一对,酒蒸熟,打和后药)天雄(炮,去皮)附子(炮,去皮脐)川乌(炮,去皮尖)阳起石()钟乳粉(各二两)独体朱砂(研极细)人参沉香(不见火,别研)鹿茸(酒蒸,上为细末,用腽肭脐膏,入少酒,臼内杵,和为丸,如桐子大,每服七十丸,空心,盐酒盐

[诸虚门\虚损论治] 黄犬肉丸

治真精衰惫,脐腹冷痛,小便频数,头晕耳鸣,足胫酸冷,步履无力,腰背拘痛,水谷不消,饮食无味,肌肉瘦悴,遗泄失精。

磁石(三两,,水飞)川乌(炮,去皮尖)附子(炮,去皮脐)桑寄生鹿茸(燎去毛,酒蒸)麋茸(同上制)仙茅(酒浸)肉苁蓉(酒浸,切焙)川巴戟(去心)葫芦巴(炒。各二两)沉香(别研)青盐(别研)阳起石(,研极细)龙骨(生用)虎胫骨(酥炙)覆盆子(酒浸。各一两)上为细末,用犬肉二斤,以酒、葱、茴香煮烂,杵和为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,盐酒盐汤任下。

[诸虚门\虚损论治] 天地煎

治心血燥少,口干咽燥,心烦喜冷,怔忡恍惚,小便黄赤,或生疮疡。

天门冬(去心,二两)熟地黄(九蒸曝,一两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服百丸,用熟水人参汤任下,不拘时候。

[诸虚门\虚损论治] 双补丸

治真精不足,肾水涸燥,咽干多渴,耳鸣头晕,目视昏花,面色黧黑,腰背疼痛,脚膝酸弱,服僭药不得者。

菟丝子(淘,酒蒸,擂,二两)五味子(一两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,盐酒任下。

[诸虚门\虚损论治] 鹿吐丸

治法同前。

生鹿角(镑,一(三)两)菟丝子(淘,酒蒸,擂,二两)上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用盐酒盐汤任下。

[诸虚门\虚损论治] 心肾丸

治心肾不足,精少血燥,心下烦热,怔忡不安,或口干生疮,目赤头晕,小便赤浊,五心烦热,多渴引饮,但是精虚血少,不受峻补者,悉宜服之。

菟丝子(淘,酒蒸,擂,二两)麦门冬(去心,二两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用盐汤送下,热水亦得。

[诸虚门\虚损论治] 茸朱丹

治心虚血少,神志不宁,惊惕恍惚,夜多异梦,睡卧不安。

鹿茸(去毛,酒蒸,一两)朱砂(半两,研细,水飞,蜜炒尤佳)上为细末,煮枣圈肉为丸,如梧桐子大,每服四十丸,炒酸枣仁煎汤送下,午前临卧服之。

[诸虚门\虚损论治] 沉附汤

治上盛下虚,气不升降,阴阳不和,胸膈痞满,饮食不进,肢节痛倦。

附子(炮,去皮脐,一两)沉香(锉,半两)上咀,分作三服,水二盏,生姜十片,煎至八分,去滓,食前温服。

[诸虚门\虚损论治] 参附汤

治真阳不足,上气喘急,自汗盗汗,气虚头晕,但是阳虚气弱之证,并宜服之。

人参(半两)附子(炮,去脐,一两)上咀,分作三服,水二盏,生姜十片,煎至八分,去滓,食前,温服。

[诸虚门\虚损论治] 茸附汤

治精血俱虚,荣卫耗损,潮热自汗,怔忡惊悸,肢体倦乏,但是一切虚弱之证,皆宜服之。

鹿茸(去毛,酒蒸,一两)附子(炮,去皮脐,一两)上咀,分作四服,水二盏,生姜十片,煎至八分,去滓,食前,温服。

[诸虚门\虚损论治] 鹿白丸

治诸虚百损,精血俱耗,血少不能养筋,精虚不能实骨,筋骨痿弱,面色黧黑,耳鸣气短,目视昏花,腰背疼痛,足膝酸弱,步履艰难,小便白浊,或小便频数,但是一切虚弱之证,悉能治疗,妇人虚弱亦宜服之。

桑上寄生(二两)川续断(锉,酒润)鹿茸(去毛,酒蒸)麋茸(去毛,酒蒸)鹿角(镑)麋角(镑)附子(炮,去皮)川乌(炮,去皮)钟乳粉阳起石()川巴戟(槌,去心)沉香(不见火)川牛膝(去芦,酒浸)川萆(各一两)菟丝子淘,酒蒸,擂,焙)五味子(各二两)宣木瓜(二枚,去皮瓤,蒸烂)椒红(去目及闭口者,微炒出汗,取红,半两)上为细末,刺鹿血,乘热搜和,杵千百下,丸如梧桐子大,每服百丸,空心食前,用盐酒盐

[诸虚门\虚损论治] 菟丝子丸

治肾虚劳损,腰疼少力,补益驻颜。

菟丝子(三两,酒浸三日,曝干,别捣,)车前子(二两)鹿茸(二两,去毛,涂酥炙令微黄)桂心(二两)肉苁蓉(二两,酒浸一宿,去皮,炙令黄,锉)熟干地黄(五两)牛膝(二两,去苗)附子(二两,炮,去皮脐)上捣为末,炼蜜和丸,如桐子大,每服空心,及晚食前,温酒下三十丸。

[诸虚门] 五劳六极论治

医经载五劳六极之证,非传尸骨蒸之比。多由不能卫生,始于过用,逆于阴阳,伤于营卫,遂成五劳六极之病焉。盖尽力谋虑成肝劳,应乎筋极;曲运神机成心劳,应乎脉极;意外过思成脾劳,应乎肉极;预事而忧成肺劳,应乎气极;矜持志节成肾劳,应乎骨极,此五劳应乎五极者也。然精极者,五脏六腑之气衰,形体皆极,眼视无明,齿焦发落,体重而聋,行履不正,邪气逆于六腑,厥于五脏,故成精极,大抵劳极之脉多弦。治疗之法,随其虚实冷热而调之,精极者当补其精也。素问所谓∶形不足者温之以气,精不足者补之以味。各分门类

[诸虚门\五劳六极论治] 羚羊角散

治肝劳实热,两目赤涩,烦闷热壅,胸里炎炎。

羚羊角(镑)柴胡(去芦)黄芩川当归决明子羌活(去芦)赤芍药甘草(炙。各等分)上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 续断汤

治肝劳虚寒,胁痛胀满,关节疼痛挛缩,烦闷,眼昏,不食。

川续断(酒浸)芎当归(去芦,酒浸)橘红半夏(汤泡七次)干姜(炮。

各一两)桂心(不见火)甘草(上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 黄芩汤

治心劳实热,口疮心烦,腹满小便不利。

泽泻栀子仁黄芩麦门冬(去心)木通生干地黄黄连(去须)甘草(炙。

各等分)上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 远志饮子

治心劳虚寒,惊悸恍惚,多忘不安,梦寐惊魇。

远志(去心,甘草煮干)茯神(去木)桂心(不见火)人参酸枣仁(炒,去壳)黄(去芦)当归(去芦,酒浸。各一两)甘草(炙,半两)上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 小甘露饮

治脾劳实热,身体眼目悉黄,舌干,咽喉痛。

黄芩升麻茵陈栀子仁桔梗(去芦,锉,炒)生地黄(洗)石斛(去根)甘草(炙。各等分)上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 白术汤

治脾劳虚寒,呕吐不食,腹痛泄泻,胸满喜噫,多卧少起,情思不乐,肠鸣体倦。

白术人参草果仁干姜(炮)浓朴(姜制,炒)肉豆蔻(面裹煨)橘皮(去白)木香(不上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前温服。

[诸虚门\五劳六极论治] 二母汤

治肺劳实热,面目苦肿,咳嗽喘急,烦热颊赤,骨节疼痛,乍寒乍热。

知母贝母(去心膜)杏仁(去皮尖,炒)甜葶苈(略炒)半夏(汤泡七次)秦艽(去芦)橘红(各一上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 温肺汤

治肺劳虚寒,心腹冷气,胸胁逆满,气从胸达背痛,饮食即吐,虚乏不足。

人参钟乳粉半夏(汤泡七次)桂心(不见火)橘红干姜(炮。各一两)木香(不见火)甘草上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 地黄汤

治肾劳实热,腹胀,四肢黑色,耳聋,多梦见大水,腰脊难解。

生地黄(洗)赤茯苓(去皮)玄参(洗)石菖蒲人参黄(去芦。各一两)远志(去心上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 羊肾丸

治肾劳虚寒,面肿垢黑,腰脊痛,不能久立,屈伸不利,梦寐惊悸,上气,小腹急,痛引腰脊,四肢苦寒,小便白浊。

熟地黄(酒蒸,焙)杜仲(去皮,锉,炒丝断)石斛(去根)菟丝子(淘净,酒浸,焙干别研)黄(去芦)川续断(酒浸)桂心(不见火)磁石(,醋淬)川牛膝(去芦,上为细末,雄羊肾两对,以葱、椒、酒煮烂,再入少酒,和药为丸,如桐子大,每服七十丸

[诸虚门\五劳六极论治] 五加皮汤

治筋极,极咳则两胁下痛,不可转动,脚下满不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。

[诸虚门\五劳六极论治] 羌活

(去芦)羚羊角(镑)赤芍药防风(去芦)五加皮(洗)秦艽(去芦)枳实(去瓤,麸炒)甘草(炙。各半两)上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 木瓜散

治筋虚极,好悲思,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋,甚则舌卷囊缩,唇青,面色苍白,不得饮食。

木瓜(去瓤)虎胫骨(酥炙)五加皮(洗)当归(去芦,酒浸)桑寄生酸枣仁(炒,去壳)人参柏子仁(炒)黄(去芦。各一两)甘草(炙,半两)上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 麦门冬汤

治脉实极,气衰血焦发落,好怒,唇口赤甚,口语不快,色不泽,饮食不为肌肤麦门冬(去心)远志(去心,甘草煮)人参黄芩生地黄(洗)茯神(去木)石膏(。

上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 茯神汤

治脉虚极,咳则心痛,喉仲介介如梗状,甚则咽肿,惊悸不安。

茯神(去木)人参远志(去心,甘草煮)通草麦门冬(去心)黄(去芦)桔梗(去芦,锉,炒)甘草(炙上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 薏苡仁散

治肉实极,肌肤淫淫如鼠走,津液开泄,或痹不仁,四肢急痛。

薏苡仁石膏()川芎桂心(不见火)防风(去芦)汉防己羚羊角(镑)赤芍药杏仁(去皮尖,麸上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 半夏汤

治肉虚极,体重,胁引肩背不可以动,动则咳嗽,胀满,留饮痰癖,大便不利。

半夏(汤泡七次)白术茯苓(去皮)人参橘皮(去白)附子(炮,去皮脐)木香(不见上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 前胡汤

治气实极,胸膈不利,咳逆短气,呕吐不下食。

前胡(去芦)半夏(汤泡七次)杏仁(去皮尖,麸炒)紫苏子(炒)枳实(去瓤,麸炒)橘皮(去白)桑白皮(炙)甘草(炙上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 紫菀汤

治气虚极,皮毛焦,津液不通,四肢无力,或喘急短气。

紫菀茸(洗)干姜(炮)黄(去芦)人参五味子钟乳粉杏仁(去皮尖,麸炒)甘草(炙。各等分)上咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 玄参汤

治骨实极,耳鸣,面色焦枯,隐曲,膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸痛,大小便玄参生地黄(洗)枳壳(去瓤,麸炒)车前子黄(去芦)当归(去芦,酒浸)麦门冬(去心)白芍药(各一两)甘草(炙,半两)上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 鹿角丸

治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰脊痛,甚则喜唾。

鹿角(二两)川牛膝(去芦,酒浸,焙,一两半)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,盐汤送下。

[诸虚门\五劳六极论治] 石斛汤

治精实极热,眼视不明,齿焦发落,通身虚热,甚则胸中痛,烦闷泄精。

小草石斛(去根)黄(去芦)麦门冬(去心)生地黄(洗)白茯苓(去皮)玄参(各一两)甘草(炙,半两)上咀,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\五劳六极论治] 磁石丸

治精虚极,羸,惊悸,梦中遗泄,尿后遗溺,小便白浊,甚则阴痿,小腹里急。

磁石(,醋淬,二两)肉苁蓉(酒浸,切焙)鹿茸(去皮毛,酒蒸)川续断(酒浸)杜仲(炒去丝断)柏子仁(炒,别研)赤石脂(火)熟地黄(酒蒸,焙)山茱萸(取肉)菟上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,温酒盐汤任下。

又方(亦名磁石丸)治肾虚劳损,卧多盗汗,小便余沥,阴湿痿弱,名劳极。

磁石(一两,烧醋淬七遍,细研,水飞)五味子(一两)鹿茸(一两,去毛,涂酥炙令黄)菟丝子(一两,酒浸一宿,焙干,别捣为末)蛇床子(一两)车前子(一两)白茯苓(一两)桂心(一两)黄(一两,锉)肉苁蓉(一两,酒浸一宿,刮去皱皮,炙干)防风(一两,去芦)山茱萸(一两)阳起石(一两,细研,水飞过)附子(一两,炮,去皮脐)熟干地黄(一两)上捣为末,炼蜜为丸,如桐子大,每服空心,温酒下三十丸,渐加至四十丸,晚食前再服。

[诸虚门] 劳瘵论治

夫劳瘵一证,为人之大患。凡受此病者,传变不一,积年染疰,甚至灭门,可胜叹哉!大抵合而言之,曰传尸,别而言之,曰骨蒸,复连、尸疰、劳疰、蛊疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰是也。夫疰者注也,自上注下,病源无异,是之谓疰。又其变则有二十二种,或三十六种,或九十九种。又有所谓五尸者,曰蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注是也。

其名不同,传变尤不一,感此疾而获安者,十无一二也。大抵五脏所传,皆令人憎寒发热,其证状各异。有如传之于肝,则面白目枯,口苦自汗,心烦惊怖;传之于心,则面黑鼻干,口疮喜忘,大便或秘或泄;传之于脾,则面青唇黄,舌强喉梗,吐涎体瘦,饮食无味;传之于肺,则面赤鼻白,吐痰咯血,喘嗽毛枯;传之于肾,则面黄耳枯,胸满痛,白浊遗沥。

又有二十四种劳蒸者,亦可因证验之。蒸在心也,少气烦闷,舌必焦黑;蒸在小肠也,腹内雷鸣,大肠或秘或泄;蒸在肝也,目昏眩晕,躁怒无时;蒸在胆也,耳聋口苦,胁下坚痛;蒸在肾也,耳叶焦枯,腰脚酸痛;蒸在右肾也,情意不定,泄精白絮;蒸在肺也,喘嗽咯血,声音嘶远;蒸在大肠也,右鼻干疼,大肠隐痛;蒸在脾也,唇口干燥,腹胁胀满,畏寒不食;蒸在胃也,鼻口干燥,腹膨自汗,睡卧不宁;蒸在膀胱也,小便黄赤,凝浊如膏;蒸在三焦也,或寒或热,中脘膻中时觉烦闷;蒸在膈也,心胸噎塞,疼痛不舒;蒸在宗筋也,筋脉纵缓,小腹隐痛,阴器自强;蒸在回肠也,肛门秘涩,传导之时,里急后重;蒸在玉房也,男子遗精,女子白淫;蒸在脑也,眼眵头眩,口吐浊涎;蒸在皮也,肌肤鳞起,毛折发黑;蒸在骨也,版齿黑燥,大杼酸疼;蒸在髓也,肩背疼倦,骨酸痛;蒸在筋也,眼昏胁痛,爪甲焦枯;蒸在脉也,心烦体热,痛刺如针;蒸在肉也,自觉身热多不奈何,四肢动;蒸在血也,毛发焦枯,有时鼻衄,或复尿血。评诸病证,大略如斯。若究其根,惟心肺受虫啮,祸之甚也。治法先宜去根,次须摄养调治,亦有早灸膏肓俞,崔氏穴而得愈者。若待其根深蒂固而治之,则无及

[诸虚门\劳瘵论治] 鳖甲地黄汤

治热劳,手足烦,心怔悸,妇人血室有干血,身体羸瘠,饮食不为肌肉。

柴胡(去芦)当归(去芦,酒浸)麦门冬(去心)鳖甲(醋炙)石斛(去根)白术熟地黄(酒浸,焙)茯苓(去皮)秦艽(去芦。各一两)人参肉桂(不见火)甘草(炙。各半两)上咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,乌梅少许,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\劳瘵论治] 黄饮子

治诸虚劳损,四肢倦怠,骨节酸疼,潮热乏力,自汗怔忡,日渐黄瘦,胸膈痞塞,不思饮食,咳嗽痰多,甚则唾血。

黄(蜜炙,一两半)当归(去芦,酒浸)紫菀(洗,去须)石斛(去根)地骨皮(去木)人参桑白皮附子(炮,去皮脐)鹿茸(酒蒸)款冬花(各一两)半夏(汤泡七次)甘草(炙。各半两)上咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,温服,不拘时。

此药

[诸虚门\劳瘵论治] 蛤蚧丸

治积劳咳嗽,日久不瘥。

蛤蚧(一枚,酥炙)鹿角(不蛀者,酥炙,去皮子,两锭)款冬花木香(不见火)杏仁(去皮尖,童子小便浸一昼夜,控干,蜜炒)天麻半夏(汤泡七次)熟地黄(酒蒸,焙)五味子(各一两)丁香(半两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服十五丸,加至二十丸,食后,生姜汤下。

[诸虚门\劳瘵论治] 太上混元丹

河车者,天地之先,阴阳之祖,乾坤之橐龠,铅汞之匡廓,胚将兆九九数足,我则载而成之,故谓之河车。历验篇中,名曰混沌皮,盖亦生天地阴阳之始,为七十二丹之首,高士垂慈,始开端绪。太上云∶若欲长生,当修所生,人之所生,实资于此,所以成功灵应,非金石草木夜露晓霜之所比伦。修真之士,服之不辍,诚足以还本元补益之道,真得紫河车(一具,用少妇首生男子者良,带子全者,于东流水洗断血脉,入麝香二钱在内,以线缝定,用生绢包裹,悬胎于沙瓮内,入无灰酒五升,慢火熬成膏子)沉香(别研)朱砂(别研,水飞。各一两)人参苁蓉(酒浸)乳香(别研)安息香(酒煮,去砂石。各上为细末,入河车膏子和药末,杵千百下,丸如梧桐子大,每服七十丸,空心,温酒送下,沉香汤尤佳。详此丹以紫河车为主,但佐使之药太轻,无病患久服可以轻身延年,补损扶虚。

乃若病重之人服之,却宜用增添之法也。男子真阳气衰,荣卫虚耗,腰背疼痛,自汗怔忡,鹿茸(酒蒸)川巴戟(去心)钟乳粉,阳起石(火)附子(炮,去皮脐)黄(去芦。各二两)桑寄生(无则以川续断代)生鹿角(镑)龙骨紫菀(以上各一两)上根据前法修制,和前药末,杵和前膏子为丸,汤使如前,或沉香汤下。

妇人血海虚损,荣卫不足,多致潮热心烦,口干喜冷,腹胁刺痛,腰痛腿痛,痰多咳嗽,惊惕怔忡,经候不调,或闭断不通,宜于内加∶当归(去芦,酒浸)石斛(去根)紫石英(,醋淬七次,水飞)柏子仁(微炒,别研)鹿茸(酒浸)鳖甲(醋炙。各二两)卷柏叶(一上根据前法修制,和前药末,杵和前膏子为丸,汤使如前,任下。虚寒者,加炮熟附子二两;

[诸虚门\劳瘵论治] 经效阿胶丸

治劳嗽,并咳血唾血。

阿胶(蛤粉炒)生地黄(洗)卷柏叶(锉,炒)山药(锉,炒)大蓟根五味子鸡苏(各一两)柏子仁(炒,别研)人参茯苓(去皮)百部(洗,去心)防风(去芦)远志(甘草水煮,去心)麦门冬(去心。各半两)上为细末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸,细嚼,浓煎小麦汤或麦门冬汤咽下。

[诸虚门\劳瘵论治] 地仙散

治骨蒸肌热,一切虚劳烦躁,生津液。

地骨皮(去木,二两)防风(去芦,一两)甘草(炙,半两)上咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时候。

[诸虚门\劳瘵论治] 崔丞相灸劳法

外台秘要∶崔相家传方宝吕经验方悉编载,然皆差误。毗陵群有不刻最详,予取诸本参校成此一书,比古方极为委曲,根据此治人未尝不验,往往一灸而愈,予在宜城,久病虚羸,亦用此而愈。

唐中书侍郎崔知悌序夫含灵受气,禀之于五行,摄生乖理,降之以六疾。若歧黄广记,蔚有旧经,攻灸兼行,显著斯术。骨蒸病者,亦名传尸,亦谓,亦称复连,亦曰无辜。丈夫以癖气为根,妇人以血气为本,无问少长,多染此疾,婴孺之流,传注更苦。其为状也,发干而耸,或聚或分,或腹中有块,或脑后两边有小结,多者乃至五六,或夜卧盗汗,梦与鬼交,虽目视分明,而四一十三人,前后差者,数逾二百。至于狸骨獭肝,徒闻曩说,金牙铜鼻,罕见其能,未若此方扶危极急,非止单攻骨蒸,又别疗气、疗风、或瘴、或劳、或邪、或癖。患状既广,灸治者不可具录,略陈梗概,又恐传授讹谬,以误将来,今具图形状,庶令览者易悉,使所在流布

[诸虚门\劳瘵论治] 取穴法∶

先两穴∶令患人平身正立,取一细绳(蜡之勿念展缩),顺脚底贴肉坚踏之,男左女右,其绳前头与大拇趾端齐,后头令当脚跟中心向后引绳,循脚肚贴肉直上至曲kt大横纹截断。又令患人解发分两边令见头缝,自囟门平分至脑后,乃平身正坐,取向所截一头,令与鼻端齐,引绳向上正循头缝至脑后,贴肉下循脊骨,引绳向下至绳尽处当脊骨,以墨点记之(墨点不是灸处)。又取一绳子,令患人合口,将绳子按于口上两头至吻却钩起绳子中心至鼻柱根下如△,此便齐两吻截断,将此绳展令直,于前来脊骨上墨点处横量取平,勿令高下,(绳子先中折,当中以墨记之,却展开绳子横量,以绳子上墨点正脊骨上,墨点为正,两头取平,勿令以上是第一次点二穴。

次二穴∶令其人平身正坐,稍缩臂膊,取一绳,绕项向前,双垂与鸠尾齐(鸠尾是心歧骨,人有无心歧骨者,至双胸前两歧骨下量取一寸,即鸠尾是也)即双截断,却背翻绳头向项后,以绳子中停取心,正当喉咙结骨上,其绳两头夹项双垂,循脊骨以墨点记之(墨点不是灸处)。又取一绳子,令其人合口,横量齐两吻截断,还于脊骨上,以墨点横量如法,绳子两头以上是第二次点穴。通前共四穴。同时灸日别各七壮至二七壮,累灸至一百壮或一百五十又次二穴∶以第二次量口吻绳子,于第二次双绳头尽处墨点上当脊骨直上下竖点,令绳中停以上是第三次点两穴,谓之四花。灸两穴各百壮,三次共六穴,各取离日量度讫即下火,唯须三月三日艾最佳,疾差百日内慎饮食房室,安心静处将息。若一月后觉未瘥,复初穴上再灸。

图形状于后∶\r图一\pysjx1.bmp\r\r图二\pysjx2.bmp\r\r图三\pysjx3.bmp\r\r图四\pysjx4.bmp\r\r图五\pysjx5.bmp\r\r图六\pysjx6.bmp\r\r图七\pysjx7.bmp\r\r图八\pysjx8.bmp\r\r图九\pysjx9.bmp\r\r图十\pysjx10.bmp\r\r图十一\pysjx11.bmp\r凡骨蒸之后所起辨验有二十二种,并根据上项灸之一、胞蒸(小便赤黄)二、玉房蒸(男遗尿失精,女月漏不调)三、脑蒸(头眩热闷)四、髓蒸(觉髓沸热)五、骨蒸(齿黑)六、筋蒸(甲焦)七、血蒸(发焦)八、脉蒸(急缓不调)九、肝蒸(或时眼前昏眩)十、心蒸(舌焦,或疮或时胸满)十一、脾蒸(唇焦折或口疮)十二、肺蒸(口干生疮)十三、肾蒸(耳干焦)十四、膀胱蒸(右耳焦)十五、胆蒸(眼目失光)十六、胃蒸(舌下痛)十七、小肠蒸(下泄不禁)十八、大肠蒸(右鼻孔痛)十九、三焦蒸(乍寒乍热)二十、肉蒸(别人觉热自觉冷)二十一、皮蒸(皮肉生鸡肉起)二十二、气蒸(遍身壮热不自安息)用尺寸取穴法∶凡孔穴尺寸,皆随人身形大小,须男左女右,量手指中心一节两横纹中心为一寸。

[诸虚门\劳瘵论治] 艾炷大小法∶

凡艾炷须令脚根足三分,若不足三分,恐覆孔穴不备,穴中经脉火气不行,即不能抽邪气引

[诸虚门\劳瘵论治] 取艾法∶

端午日,日未出,于艾中以意求其似人者,辄指之以灸,殊有效功,时见一书中云尔忘其何书也。艾未有真似人者,于明暗间苟以意命之,万法皆妄,无一真者,此何疑耶?

[诸虚门\劳瘵论治] 用火法∶

黄帝曰∶松柏柿桑枣榆柳竹等木火,用灸必害肌血,慎不可用。凡取火者,宜敲石取火,或

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