<子部,医家类,备急千金要方>

钦定四库全书

备急千金要方卷六十三　唐　孙思邈　撰

宋　林亿等　校正

消渇方

消渇第一【论　方灸法】

论曰凡积久饮酒未有不成消渇然则大寒凝海而酒不冻明其酒性酷热物无以加脯灸盐咸此味酒客躭嗜不离其口三觞之後制不由己饮噉无度咀嚼鮓酱不择酸咸积年长夜酣兴不解遂使三膲猛热五脏乾燥木石犹且焦栝在人何能不渇治之愈否属在病者若能如方节慎旬月可瘳不自爱惜死不旋踵方书医药实多有效其如不慎者何其所慎者有三一饮酒二房室三咸食及麫能慎此者虽不服药而自可无他不知此者纵有金丹亦不可救深思慎之又曰消渇之人愈与未愈常须思虑有大痈何者消渇之人必於大骨节间发痈疽而卒所以戒之在大痈也当预备痈药以防之有人病渇利始发於春经一夏服栝蒌?汁得其力渇渐瘥然小便犹数甚昼夜二十余行常至三四升极瘥不减二升也转久便止渐食肥腻日就羸瘦咽喉唇口焦燥吸吸少气不得多语心烦热两脚酸食乃兼倍於常而不为气力者当知此病皆由虚热所致治法可长服栝蒌汁以除热牛乳杏酪善於补此法最有益治消渇除肠胃热实方

麦门冬　　茯苓　　　黄连　　　石膏萎蕤【各八分】　人参　　　龙胆　　　黄芩【各六分】升麻【四分】　　枳实【五分】　　生姜【屑】

枸杞子【外台用地骨皮】　　　　栝蒌根【各十分】

右十三味为末蜜丸如梧子大以茆根粟米汁服十丸日二若渇则与此饮至足大麻亦得饮方如左茆根【切一升】　粟米【三合】

右二味以水六升煮取米熟用下前药

又方栝蒌根　　生姜【各五两】　生麦门冬汁

芦根【切各二升】　茆根【切三升】

右五味?咀以水一斗煮取三升分三服

茯神汤泄热止渇治胃腑实热引饮常渇方

茯神【二两外台作茯苓】　　　　栝蒌根

生麦门冬【各五两】　　　　萎蕤　　　知母【各四两】生地黄【六两】　小麦【二升】　　大枣【二十枚】

淡竹叶【切三升】

右九味?咀以水三斗煮小麦竹叶取九升去滓下药煮取四升分四服服食不问早晩但渇即进非但止治胃渇通治渇患热者

猪肚圆治消渇方

猪肚【一具治如食法】黄连　　　梁米【各五两】　栝蒌根茯神【各四两】　知母【三两】　　麦门冬【二两】

右七味为末内猪肚中缝塞安甑中极烂蒸乘热及药木臼中捣可丸若硬与蜜和丸如梧子大饮服三十丸日二加至五十丸随渇即服之

又方栝蒌根　　麦门冬　　铅丹【各八分】　茯神【一作茯苓】

甘草【各六分】

右五味治下筛以浆水服方寸匕日三【外台无茯神】

又方黄耆　　　茯神　　　栝蒌根　　甘草

麦门冬【各三两】乾地黄【五两】

右六味?咀以水八升煮取二升半去滓分三服日进一剂服十剂佳

浮萍圆治消渇方

乾浮萍　　栝蒌根【各等分】

右二味为末以人乳汁和丸如梧子空腹饮服二十丸日三三年病者三日愈治虚热大佳

治消渇日饮水一石者方

铅丹【二两】　　附子【一两】　　葛根

栝蒌根【各三两】

右四味为末蜜丸如梧子饮服十丸日三渇则服之春夏减附子

黄连圆治渇方

黄连【一斤】　　生地黄【一斤张文仲云十斤】

右二味绞地黄取汁浸黄连出曝燥复内汁中令汁尽乾捣末蜜丸如梧子服二十丸日三食前後无拘亦可为散以酒服方寸匕

栝蒌粉治大渇秘方

右深掘大栝蒌根厚削皮至白处止寸切水浸一日一夜易水经五日取出烂捣碎研之以绢袋滤如出粉法乾之水服方寸匕日三四亦可作粉粥乳酪中食之不限多少取瘥止

又方栝蒌粉和鸡子曝乾更捣为末水服方寸匕日三丸服亦得

又方水和栝蒌散服方寸匕亦可蜜丸如梧子大服三十丸

又方取七家井索近桶口结烧作灰井华水服之不过三服必瘥

又方浓煮竹根汁饮之瘥止

又方渍?汁任性多少饮之

又方以青粱米煮取汁饮之以瘥止

论曰夫内消之为病当由热中所致小便多於所饮令人虚极短气夫内消者食物皆消作小便也而又不渇正观十年梓州刺史李文博先服白石英既久忽房道强盛经月余渐患渇经数日小便大利日夜百行以来百方治之渐以增剧四体羸惙不能起止精神恍惚口舌焦乾而卒此病虽稀甚可畏也利时脉沉细微弱服枸杞汤即效但不能长愈服铅丹散亦即减其间将服除热宣补丸

枸杞汤治渇而利者方

枸杞枝叶【一斤】黄连　　　栝蒌根　　甘草石膏【各三两】

右五味?咀以水一斗煮取三升分五服日三夜二剧者多合渇即饮之

铅丹散治消渇止小便数兼消中方

铅丹　　　胡粉【各二分】　甘草

栝蒌根【各十分】白石脂【肘後作贝母】

泽泻　　　石膏　　　赤石脂【各五分】

右八味治下筛酒服方寸匕日三壮人一匕半一年病者一日愈二年病者二日愈渇甚者夜二服腹痛者减之丸服亦佳每服十丸伤多令人腹痛【张文仲云腹中痛者宜浆水汁下之备急方云不宜酒者用麦汁下之古今録验方云服此药了经三两日宜烂煮羊用肚空腹服之或作羹亦得宜常淡食之候小便数咸苦即宜服苁蓉丸兼煮散将息苁蓉丸及煮散方见外台第十一卷中】

茯神圆方【集验名宣补丸治肾消渇小便数者】

茯神　　　黄耆　　　人参

麦门冬　　甘草　　　黄连

知母　　　栝蒌根【各三两】菟丝子【三合】

苁蓉【四两】　　石膏　　　乾地黄【各六两】

右十二味为末以牛胆三合和蜜丸如梧子以茆根汤服三十丸日二服渐加至五十丸

酸枣圆治口乾燥内消方

酸枣【一升五合】　酢安石榴子【乾五合】　　　覆盆子葛根【各三两】　栝蒌根　茯苓【各三两半】　　麦门冬【四两】石蜜【四两半】　桂心【一两六铢】　乌梅【十枚】

右十味为末蜜丸口含化不限昼夜以口中津液为度尽复取含无忌

治消中日夜尿七八升者方

右用鹿角灸令焦末以酒服五分匕日三渐加至方寸匕

又方葵根如五升盆大两束【外台云五大斤】以水五斗煮取三斗宿不食平旦一服三升

又方沤麻汁服一升佳

论曰强中之病者茎长兴盛不交精液自出也消渇之後即作痈疽皆由石热凡如此等宜服猪肾荠苨汤制肾中石热也乂宜服白鸭通汤【方见下解石毒篇】

猪肾荠苨汤方

猪肾【一具】　　大豆【一升】　　荠苨　　　石膏【各三两】人参　　　茯神【一本作茯苓】磁石【绵裹】　　知母葛根　　　黄芩　　　甘草

栝蒌根【各二两】

右十二味?咀以水一斗五升先煮猪肾大豆取一斗去滓下药煮取三升分三服渇及饮之下膲热者夜辄合一剂病势渐歇即止

增损肾沥汤治肾气不足消渇小便多腰痛方

羊肾【一具】　　远志　　　人参　　　泽泻桂心　　　当归　　　茯苓　　　龙骨乾地黄　　黄芩　　　甘草　　　芎藭【各二两】五味子【五合】　生姜【六两】　　大枣【二十枚】　麦门冬【一升】

右十六味以水一斗五升先取羊肾取一斗二升次下诸药散取三升分三服

治下膲虚热注脾胃从脾注肺好渇利方

竹叶【切三升】　甘草【三两】　　栝蒌根　　生姜【各五两】麦门冬　　茯苓【各四两】　大枣【三十枚】　小麦地骨白皮【各一升】

右九味?咀先以水三斗煮小麦取一斗去滓澄清取八升去上沫取七升煮药取三升分三服

治渇利虚热引饮不止消热止渇方

竹叶【切二升】　地骨皮　　生地黄【切各一升】栝蒌根石膏【各八两】　茯神【一作茯苓】　萎蕤　　　知母

生姜【各四两】　生麦门冬【一升半】　　　　大枣【三十枚】

右十一味?咀以水一斗二升煮取四升分四服

地黄圆治面黄手足黄咽中乾燥短气脉如连珠除热止渇利补养方

生地黄汁　生栝蒌根汁【各二升】　　　牛羊脂【三升】白蜜【四升】　　黄连【一斤为末】

右五味合煎令可丸如梧子大饮服五丸日二加至二十丸若苦冷而渇渇瘥即宜别服温药

治渇小便数方

贝母【六分一本作知母】　　　　茯苓　　栝蒌根【各四分】铅丹【一分】　　鸡肶胵中黄皮【拾四枚】

右五味治下筛饮服方寸匕日三瘥後常服尤佳长服不絶则去铅丹以蜜丸之用麦饮下

治渇利方

右用生栝蒌根三十斤切以水一石煮取一斗半去滓以牛脂五合煎取水尽以温酒先食服如鸡子大日三

治渇小便利复非淋者方

右用榆白皮二斤切以水一斗煮取五升每服三合日三

又方小豆藿一把捣取汁顿服三升

又方取蔷薇根水煎服之佳【肘後以治睡中遗尿】

又方三年重鹊巢烧末以饮服之【肘後以治睡中遗尿】

又方桃胶如弹丸大含之咽津

又方蜡如鸡子大以酢一升煮二沸适寒温顿服之论曰凡人生放恣者衆盛壮之时不自慎惜快情纵慾极意房中稍至年长肾气虚竭百病滋生又年少惧不能房多服石散真气既尽石气孤立惟有虚耗唇口乾焦精液自泄或小便赤黄大便乾实或渇而且利日夜一石或渇而不利或不渇而利所食之物皆化作小便此皆由房室不节之所致也凡平人夏月喜渇者由心王也心王便汗汗则肾中虚燥故渇而小便少也冬月不汗故小便多而数也此为平人之证也名为消渇但小便利而不饮水者肾实也经云肾实则消消者不渇而利是也所以服石之人於小便利者石性归肾肾得石则实实则能消水浆故利利多则不得润养五脏脏衰则生诸病张仲景云热结中焦则为坚热结下焦则为溺血亦令人淋闭不通明知不必悉患小便利信矣内有热者则止渇除热则止渇兼虚者须除热补虚则瘥矣

治不渇而小便大利遂至於死者方

右用牡蛎五两以患人尿三升煎取二升分再服神验

治小便不禁多日便一二斗或如血色方

麦门冬　　乾地黄【各八两】乾姜【四两】　　蒺藜子续断　　　桂心【各二两】　甘草【一两】

右七味?咀以水一斗煮取二升五合分三服【古今录验云治肾消脚瘦细小便数】

九房散治小便多或不禁方

菟丝子　　黄连　　　蒲黄【各三两】　消石【一两】肉苁蓉【二两】

右五味治下筛并鸡肶胵中黄皮三两同为散饮服方寸匕日三如人行十里久更服【千金翼有五味子三两每服空腹服之】

又方鹿茸【三寸】　　桂心【一尺】　　附子【大者三枚】　泽泻【三两】

踯躅　　　韭子【各一升】

右六味治下筛以浆服五分匕日三加至一匕

黄耆汤治消中虚劳少气小便数方

黄耆　　　芍药　　　生姜　　　桂心当归　　　甘草【各二两】　大枣【三十枚】　黄芩乾地黄　　麦门冬【各一两】

右十味?咀以水一斗煮取三升分三服日三

棘刺圆治男子百病小便过多失精方

棘刺芮　　石龙芮　　巴戟天【各二两】厚朴麦门冬　　菟丝子　　萆薢【外台作草鞋】萎蕤栢子仁　　乾地黄　　小草　　　细辛杜仲　　　牛膝　　　苁蓉　　　石斛桂心　　　防葵【各一两】　乌头【半两】

右十九味为末蜜和更捣五六千杵丸如梧子大饮下十丸日三加至三十丸以知为度

治尿数而多者方

右用羊肺一具作羹内少羊肉和盐?如食任性食不过三具

治消渇阴脉絶胃反而吐食者方

茯苓【八两】　　泽泻【四两】　　白术　　　生姜桂心【各三两】　甘草【一两】

右六味?咀以水一斗煮取麦三升取汁三升去麦下药煮取二升半每服八合日再

又方取屋上瓦三十年者碎如雀脑三升东流水二石煮取二斗内药如左方

生白术　　乾地黄　　生姜【各八两】　橘皮人参　　　甘草　　　黄耆　　　远志【各三两】桂心　　　当归　　　芍药【各二两】　大枣【三十枚】

右十味?咀内瓦汁中煮取三升分四服【或单饮瓦汁亦佳】

治热病後虚热渇四肢烦疼方

葛根【一斤】　　人参　　　甘草【各一两】　竹叶【一把】

右四味?咀以水一斗五升煮取五升渇即饮之日三夜二

骨填煎治虚劳渇无不效方

茯苓　　　菟丝子　　当归　　　山茱萸牛膝　　　五味子　　附子　　　巴戟天石膏　　　麦门冬【三两】　石韦　　　人参苁蓉【外台作远志】桂心【各四两】　大豆卷【一升】　天门冬【五两】

右十六味为末次取生地黄栝蒌根各十斤捣绞取汁於微火上煎减半便作数分内药并下白蜜三斤牛髓一斤微火煎令如糜食如鸡子黄大日三亦可饮服之

茯神散治虚热四肢嬴乏渇热不止消渇补虚方茯神　　　苁蓉　　　萎蕤【各四两】　生石斛黄连【各八两】　栝蒌根　　丹参【各五两】　甘草五味子　　知母　　　当归　　　人参【各三两】麦蘖【三升外台作小麦】

右十三味治下筛以绢袋盛三方寸匕水三升煮取一升日二服一煮为一服

枸杞汤治虚劳口中苦渇骨节烦热或寒者方

枸杞根白皮【切五升】　　　麦门冬【三升】　小麦【二升】

右三味以水二斗煮麦熟药成去滓每服一升日再

巴郡太守奏三黄圆治男子五劳七伤消渇不生肌肉妇人带下手足寒热者方

春三月黄芩【四两】　　　　大黄【三两】　　黄连【四两】

夏三月黄芩【六两】　　　　大黄【一两】　　黄连【七两】

秋三月黄芩【六两】　　　　大黄【二两】　　黄连【三两】

冬三月黄芩【三两】　　　　大黄【五两】　　黄连【二两】

右三味随时加减和捣以蜜为丸如大豆饮服五丸日三不知稍加至七丸取下而已服一月病愈久服走逐奔马常试有验【一本云夏三月不服】

治热渇头痛壮热及妇人血气上冲闷不堪者方右用茅根切三升三捣取汁令尽渇即饮之

治岭南山瘴风热毒气入肾中变寒热脚弱虚满而渇方

黄连【不限多少】　生栝蒌根【汁】生地黄【汁】　羊乳【汁】

右四味以三汁和黄连末为丸空腹饮服三十丸如梧子大渐加至四十丸日三重病五日瘥小病三日瘥无羊乳牛乳人乳亦得若药苦难服即煮小麦粥饮服之主虚热【张文仲云黄连丸一名羊乳丸】

阿胶汤治虚热小便利而多服石散人虚热当风取冷患脚气喜发动兼消渇肾脉细弱方

阿胶【二挺】　　麻子【一升】　　附子【一枚】　　乾姜【二两】远志【四两】

右五味?咀以水七升煮取二升半去滓内胶令烊分三服说云小便利多白日夜数十行至一石五日频服良

灸法

论曰凡消渇病经百日以上者不得灸刺灸刺则於疮上漏脓水不歇遂致痈疽羸瘦而死亦忌有所误伤但作针许大疮所饮之水皆於疮中变成脓水而出若水出不止者必死慎之慎之初得患者可如方灸刺之消渇咽喉乾灸胃管下输三穴各百壮穴在背第八椎下横三寸间寸灸之【一云灸胷堂五十壮又灸足太阳五十壮】

消渇口乾不可忍者灸小肠输百壮横三间寸灸之消渇口乾烦闷灸足厥阴百壮又灸阳池五十壮消渇欬逆灸手厥阴随年壮

消渇小便数灸两手小指头及足两小趾头并灸项椎佳又灸当脊梁中央解间一处与腰目上两处凡三处又灸背上脾输下四寸当侠脊梁灸两处凡诸灸皆当随年壮又灸肾输二处又灸腰目在肾输下三寸亦侠脊骨两傍各一寸半是左右以指按取关元一处又两傍各二寸二处又阴市二处在膝上当伏兎上行三寸临膝取之或三二列灸相去一寸名曰肾系者【黄帝经云伏兎下一寸】曲泉阴谷阴陵泉复留此诸穴断小便最佳不损阳气亦云止遗溺也太谿中封然谷太白大都趺阳行间大敦隐白涌泉凡此诸穴各一百壮腹背两脚凡四十七处其肾输腰目关元水道此可灸三十壮五日一报各得一百五十壮佳涌泉一处可灸十壮大敦隐白行间此处可灸三壮余者悉七壮皆五日一报满三灸可止也若发灸诸阴不愈宜灸诸阳诸阳在脚表并灸肺输募按流注孔穴壮数如灸阴家法

小便数而少且难用力辄失精者令其人舒两手合掌并两大指令齐急逼之令两爪甲相近以一炷灸两爪甲本肉际肉际方後自然有角令炷当角中小侵入爪上此两指共用一炷也亦灸脚大趾与手同法各三炷而已经三日又灸之

备急千金要方卷六十三