<子部,医家类,备急千金要方>

钦定四库全书

备急千金要方卷八　　　唐　孙思邈　撰

宋　林亿等　校正

少小婴孺方

序例第一【方】

论曰夫生民之道莫不以养小为大若无于小卒不成大故易称积小以成大诗有厥初生民传云声子生隐公此之一义即是从微至着自少及长人情共见不待经史故今斯方先妇人小儿而後丈夫耆老者则是崇本之义也然小儿气势微弱医士欲留心救疗立功差难今之学者多不存意良由婴儿在於襁褓之内乳气腥臊医者操行英雄讵肯瞻视静言思之可为太息者矣小品方云凡人年六岁已上为小十六岁已上为少【巢源外台作十八已上为少】三十已上为壮【巢源外台作二十已上为壮】五十已上为老其六岁已下经所不载所以乳下婴儿有病难治者皆为无所承据也中古有巫妨【巢源作巫方】者立小儿颅经以占夭夀判疾病死生世相传授始有小儿方焉逮于晋宋江左推诸苏家传习有验流于人间齐有徐王者亦有小儿方三卷故今之学者颇得传授然徐氏位望隆重何暇留心于少小详其方意不甚深细少有可采未为至秘今博撰诸家及自经用有效者以为此篇凡百居家皆宜逹兹养小之术则无横夭之祸也又曰小儿病与大人不殊惟用药有多少为异其惊癎客忤解颅不行等八九篇合为此卷下痢等余方并散在诸篇可披而得之

凡生後六十日瞳子成能咳笑应和人百日任脉成能自反覆【一作百五十日】百八十日尻骨成能独坐二百一十日掌骨成能匍匐三百日膑骨成能独立三百六十日膝骨成能行此其定法若不能依期者必有不平之处凡儿生三十二日一变六十四日再变变且蒸九十六日三变一百二十八日四变变且蒸一百六十日五变一百九十二日六变变且蒸二百二十四日七变二百五十六日八变变且蒸二百八十八日九变三百二十日十变变且蒸积三百二十日小蒸毕後六十四日大蒸蒸後六十四日复大蒸蒸後一百二十八日复大蒸凡小儿自生三十二日一变再变为一蒸凡十变而五小蒸又三大蒸积五百七十六日大小蒸都毕乃成人小儿所以变蒸者是荣其血脉改其五脏故一变竟辄觉情态有异其变蒸之候变者上气蒸者体热变蒸有轻重其轻者体热而微惊耳冷尻冷上唇头白泡起如鱼目珠子微汗出其重者体壮热而脉乱或汗或不汗不欲食食辄吐哯目白精微赤黑精微白又云目白者重赤黑者微变蒸毕自精明矣此其证也单变小微兼蒸小剧凡蒸平者五日而衰远者十日而衰先期五日後之五日为十日之中热乃除耳儿生三十二日一变二十九日先期而热便治之如法至三十六七日蒸乃毕耳恐不解了故重说之且变蒸之时不欲惊动勿令傍多人儿变蒸或早或晩不如法者多又初变之时或热甚者违日数不歇审计变蒸之日当其时有热微惊慎不可治及灸刺但和视之若良久热不可已少与紫丸微下热歇便止若於变蒸之中加以时行温病或非变蒸时而得时行者其诊皆相似惟耳及尻通热口上无白泡耳当先服黑散以发其汗汗出温粉粉之热当歇便就瘥若犹不都除乃与紫丸下之儿变蒸时若有寒加之即寒热交争腹腰夭糺啼不止者熨之则愈也【熨法出下篇灸粉絮熨者是】变蒸与温壮伤寒相似若非变蒸身热耳热尻亦热此乃为他病可作余治审是变蒸不得为余治也

又一法凡儿生三十二日始变变者身热也至六十四日再变变且蒸其状卧端正也至九十六日三变定者候丹孔出而泄至一百二十八日四变变且蒸以能咳笑也至一百六十日五变以成机关也至一百九十二日六变变且蒸五机成也至二百二十四日七变以能匍匐也至二百五十六日八变变且蒸以知欲学语也至二百八十八日九变以亭亭然也凡小儿生至二百八十八日九变四蒸也当其变之日慎不可妄治之则加其疾变且蒸者是儿送迎月也蒸者甚热而脉乱汗出是也近者五日歇远者八九日歇也当是蒸上不可灸刺妄治之也

紫圆治小儿变蒸发热不解并挟伤寒温壮汗後热不歇及腹中有痰癖哺乳不进乳则吐哯食癎先寒後热方

赤石脂　　代赭【各一两】　巴豆【三十枚】　杏仁【五十枚】

右四味为末巴豆杏仁别研为膏相和更捣二千杵当自相得若硬入少蜜同捣之密器中收三十日儿服如麻子一丸与少乳汁令下食顷後与少乳勿令多至日中当小下热除若未全除明旦更与一丸百日儿服如小豆一丸以此凖量增减夏月多热喜令发疹二三十日辄一服佳紫圆无所不疗虽下不虚人

黑散治小儿变蒸中挟时行温病或非变蒸时而得时行者方

麻黄　　杏仁【各半两】　大黄【六铢】

右三味先捣麻黄大黄为散别研杏仁如脂乃细细内散又捣令调和内密器中一月儿服小豆大一枚以乳汁和服抱令得汗出温粉粉之勿使见风百日儿服如枣核以儿大小量之

择乳母法

凡乳母者其血气为乳汁也五情善恶悉是血气所生也其乳儿者皆宜慎于喜怒夫乳母形色所宜其候甚多不可求备但取不胡臭瘿瘻气嗽瘑疥痴癃白秃癧疡渖唇耳聋齆鼻瘨癎无此等疾者便可饮儿也师见其故灸瘢便知其先疾之源也

备急千金要方卷八