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黄帝内经灵枢注证发微

注《靈樞經》序
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夫醫之有《內經》也,猶吾儒之有六經也,如水有源,木有根也。譚儒而不本之六經,偏儒也。譚醫而不本之《內經》,偏醫也。第六經皆有注跡,而《內經》注獨未詳,是涉遠而亡車楫,登高而亡階梯也。余雅嗜攝生家間,手《素問》、《靈樞》一編,以佐藥餌,於《素問》解十之七,於《靈樞》解十之三,而不求盡者,恨亡注也。一日聞玄臺馬君注《素問》,余始迂之,不三年,《素問注》成。已又聞馬君注《難經》,余更迂之,不三年,《難經注》成。馬君固名醫,經注成,名益彰,海內人士慕上池之術者,即窮山深谷,靡不奔走馬君矣。馬君雖名聞諸,俟垂老而志不衰,欲再注《靈樞》以垂不朽,余聞益迂之,不三年而《靈樞注》覆成,乃徵余言為之序。序曰:馬君初為于越諸生有聲,一旦棄諸生工醫,其志豈鮮小哉?環誦則緗為之漶,覃思則髯為之枯,含毫則研為之穴,殺青則囊為之澀,傳寫則紙為之貴,彼其志豈鮮小哉?蓋十年而經注成,經注成而名日益廣,業日益精,余始迂之,今信且服矣。夫軒轅氏與岐伯、鬼臾區六臣,朝夕抵掌而筆之此書,更千百年而仲景、東垣、丹溪輩窮年累業,卒不能窺《內經》之精奧,乃馬君慨然注之,切殆微管哉?世之號能醫者,堇堇修古方、測己臆為湯劑已耳。湯劑之外,叩其針灸、浣熨、佐使、宣攝、司歲、陰陽、燥濕之宜,咸亡以對。如是而欲托以死生之柄,危矣。余觀《靈樞》八十一篇,首講九針之法,以應人五臟、三十六腧、二十七氣、十二經絡、三百六十五會,元元本本,不爽毫髮,而又先察脈而後用針,則湯劑所不周者,濟以針法,病胡患不治,業胡患不精?今上垂拱民方,熙熙若登春臺遊化國,似無藉此書。顧人之耳目心志,非治術不能濯磨;人之體膚毛髮,非醫不能湔祓。請以馬君之書奏之當寧,贊成仁壽之治何如?

賜進士第尚書虞部郎奉敕督理漕務河道同典京闈華亭章憲文撰

刻馬玄臺先生《內經靈樞注證發微》引

門人金一龍,(云間庠生,原名丹。)睹《靈樞注證發微》書一旦告成,而浩然長嘆曰:嗟呼!自六經孔孟而下,百家子史,道經佛卷,孰書無注,何《靈樞》迄今五千餘年獨為未注之書哉!吾以為大義深奧,有志者稀,故寥寥未聞於後世也。奧稽黃帝與岐伯、鬼臾區等六臣間答,作為《內經》,內有《素問》八十一篇,《靈樞》八十一篇,凡《素問》所引經曰,皆出《靈樞》,則《靈樞》為先,而《素問》為後。唐·寶應年間,啟玄子王冰曾注《素問》,隨句解釋,逢疑則默,章節不分,前後混淆,凡司天在泉、南北政等,義闕而不解。吾師既以更詳圖注梓行於世,獨念《靈樞》無注,殫精研慮,寒暑屢更,遂成斯編。縱軒岐復起,當以吾師為獨得宗旨矣。嗚呼!六經不明,千載無真儒;《內經》不明,千載無真醫。自古稱有著述者,秦越人《難經》,張仲景《傷寒論》,王叔和《脈訣》、《脈經》,張子和、劉守真、李東垣、朱丹溪諸書,皆翹然為世所宗,今即《靈》、《素》以印正之,則諸書皆未合經旨,而況於他哉!何也?大凡為醫者,先明脈體,次分經絡,乃定病名,然後用藥餌、針灸、按摩、導引、熨治等法。今質三者於諸書,繆盭居多。按:《靈》、《素》、《六節藏象論》、《終始》、《四時氣》、《禁服》等篇,分明以左手寸部為人迎,凡一倍、二借、三倍、四倍以上為格脈,可以知足手六陽經之病;右手寸部為氣口,凡一倍、二借、三倍、四倍以上為關脈,可以知足手六陰經之病。故黃帝與雷公歃血定盟,傳以大術數者,不過此法而已。諸書以尺寸分關格,又以關格為膈證,是脈體、病名兩誤矣。按:《靈樞·營衛生會、營氣、衛氣、衛氣行》等篇,分明以百病皆生於宗、營、衛三氣偏衰偏勝,三氣必生於前之上中下三焦,諸書皆以後之三焦有名有形者寄在胸中,與膈相應,而以前三焦有名無形者混而為一,不知後三焦止為決瀆之官,水道所出,前三焦升降上下,宗、營、衛三氣從是而出,營氣隨宗氣以行經隧之中,衛氣不隨宗氣而行,而自行於各經皮膚分肉之間,故清者為營,濁者為衛,營在脈中,衛在脈外,一十六字乃醫家所以分脈體,別病名,決死生,用藥餌之根本,諸書於宗、營、衛三氣大義絕無分析,則平日之別疾用藥者何法也?按:《素問·評熱論、刺熱論、瘧論、咳論、刺腰痛論、風論、痹論、痿論、厥論、水熱穴論》,《靈樞·癲狂篇、熱病篇、厥病篇、脹論篇、淫邪發夢篇》,凡病必分五臟六腑,諸書皆不分臟腑,漫用成方,臟腑受傷,夭枉多矣。他如病名奇僻,諸書絕不及載,令後人罔獲聞知。按:《素問·陰陽別論》有風消證;《素問·玉機真臟論》有肺痹,傳為肝痹,傳為脾風發癉,傳腎為疝瘕,傳心為瘛,心復傳肺發寒熱,三年而死之證;《素問·氣厥論》有寒熱相移證及食亦證;《素問·評熱論》有勞風證;《素問·水熱穴論》有風水證;《靈樞·熱病篇》有風痙證;《靈樞·水脹論》有石瘕、腸覃、膚脹證;《素問·陰陽別論、大奇論》、《靈樞·邪氣臟腑病形篇、水脹論》有石水證;《素問·大奇論、四時刺逆從論、五臟生成篇、脈解篇》、《靈樞·邪氣臟腑病形篇、經脈篇》載有肝疝、心疝、肺疝、脾汕、腎疝證;《素問·脈解篇》、《靈樞·經脈篇》有婦人㿗疝證;《素問·五臟生成論》有厥疝,女子同法證;《素問·平人氣象論、刺要論》、《靈樞·論疾診尺篇》有解俯證;《靈樞·厥病篇》有蟲瘕蛟蛔心痛證;《素問·痹論》有肝痹、心痹、脾痹、肺痹、腎痹、腸痹、胞痹證;《靈樞·壽夭剛柔篇》有寒痹證;《素問·痹論、四時刺逆從論》有熱痹證;《素問·四時刺逆從論、宣明五氣論》、《靈樞·五邪篇》有陰痹證;《靈樞·周痹篇》有周痹、眾痹證;《靈樞·厥病篇》有風痹證;《素問·陰陽別論、評熱論》、《靈樞·五變篇》有風厥證;《靈樞·寒熱病篇》有厥痹證;《素問·繆刺論》有屍厥證;《靈樞·邪氣臟腑病形篇》有維厥證;《素問·奇病論》、《靈樞·五亂、癲狂篇》有厥逆證;《靈樞·癲狂篇》有風逆證;《靈樞·口問篇》有嚲證;《靈樞·癰疽篇》有猛疽、夭疽、腦爍、疵癰、米疽、井疽、甘疽、敗疵、股脛疽、銳疽、赤施、疵癰、兔齧、走緩、四淫、厲癰、脫癰諸證,此皆後人之所未知者也。又如《靈樞》種種大義,悉不見於諸書,使後世視神聖經典僅同覆瓿。按:《靈樞》有《陰陽系日月》、《順氣一日分為四時》、《經水》、《海論》、《邪客》、《九宮八風》等篇,則知人身與天地相參者如此也。有《經脈》、《經別》、《根結》、《經筋》等篇,則知人身經脈運行起止,皆有自然之度數者如此也。有《脈度》、《骨度》、《腸胃》、《平人絕谷》、《本臟》、《師傳》等篇,則知人身骨脈、腸胃、臟腑,皆有長短、廣狹、輕重、大小、堅脆、高下、偏正之分者如此也。《素問》有《標本病傳論》,《靈樞》有《病本》、《病傳》篇,則知人身病體有本有標者如此也。《靈樞》有《陰陽二十五人》、《五音五味》、《五閱五使》、《順逆肥瘦》等篇,則知人身合於陰陽五行、五音五味等義者如此也。有《口問篇》,則知人身有曰欠、曰噦、曰唏、曰嚏、曰嚲、曰淚、曰太息、曰涎下、曰耳鳴、曰齧舌等病,悉由經絡者如此也。有《本神》、《決氣篇》,則知入身有精神魂魄思慮意智者如此也。有《本輸》、《動輸》等篇,則知人身空穴分井、滎、輸、經、合,其穴有動脈者如此也。又如《靈》、《素》每病必分經絡用針法,以行補瀉,諸書絕不明此大義,概用煎方,致病體綿久,終不可復生。按:《素問·寶命全形論、八正神明論、離合真邪論》、《靈樞·九針十二原、官針》等篇,分明有瀉法、補法;《靈樞·終始、官針》等篇刺有三刺,《靈樞·壽夭剛柔篇》刺有三變;《靈樞·順氣一日分為四時篇》刺有五變,《靈樞·邪氣臟腑病形篇》刺有六變,《靈樞·官針篇》刺有九變,《靈樞·刺節真邪篇》刺有五節,《靈樞·官針篇》刺有十二節,《靈樞·刺節真邪篇》刺有五邪,《靈樞·五禁篇》刺有五禁、五逆、五奪,《素問·刺禁論》、《靈樞·終始篇》有刺禁,《素問·八正神明論》、《靈樞·九針論》刺有天忌,《素問·診要經終論》刺避五臟,《靈樞·官針篇》刺應五臟,《素問·血氣形志論》、《靈樞·九針論、五音五味篇》刺分血氣多少,《靈樞·逆順肥瘦篇》刺分肥瘦、常人、壯士、嬰兒,《靈樞·根結篇》刺分貴賤,《靈樞·經水篇》刺有淺深,《素問·診要經終論、水熱穴論、四時刺逆從論》、《靈樞·終始、本輸、四時氣、寒熱病、順氣一日分為四時》等篇刺必按時,班班可考。後世不宗經典,巧立名色,如燒山火、透天涼、蒼龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤鳳迎源、子午搗臼、飛騰八法、皆非根於經典者也。噫!自諸書出,而《內經》之旨晦;自針法繁,而神聖之針亡;自後學宗諸書不宗《內經》,而《內經》之書不行。吾師朝夕啟迪吾輩者,唯此《內經》《靈》《素》而已。後世醫學淺陋,我嘗推其故焉,蓋凡習醫學,必明於儒理,而後可明於醫理,況人之臟腑經絡,合男女、內外、大小一耳,未有不明於男而可偏明於女者,未有不明於內而可偏明於外者,未有不明於大而可偏明於小者。後世不明儒理,偏門就學,信聽諸書,遺棄《內經》,逐未說而失本原,是猶適越裳而亡指南也,安得發神聖之蘊如吾師哉!

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