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素问灵枢心得

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氣交變大論

夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以長久。本氣,位也。位天者,天文也。位地者,地理也。通於人氣之變化者,人事也。故太過者先天,不及者後天,所謂治化,而人應之也。五運之化,太過何如?歲木太過,風氣流行,脾土受邪。民病飧泄,食減,體重,煩冤,腸鳴,腹支滿,上應歲星。甚則忽忽善怒,眩胃巔疾。化氣不政,生氣獨治,雲物飛動,草木不寧,甚而搖落。反脅痛而吐甚。衝陽絕者,死不治。上應太白星。歲火太過,炎暑流行,金肺受邪。民病瘧,少氣,咳喘,血溢,血泄,注下,嗌燥,耳聾,中熱,肩背熱。上應熒惑星。甚則胸中痛,脅支滿脅痛,膺背肩胛間痛,四臂內痛,身熱骨痛而為浸淫。收氣不行,長氣獨明,雨水霜寒,上應辰星。上臨少陰少陽,火燔焫,冰泉涸,物焦槁。病反譫妄狂越,咳喘息鳴,下甚,血溢泄不已。太淵絕者,死不治。上應熒惑星。歲土太過,雨濕流行,腎水受邪。民病腹痛,清厥,意不樂,體重,煩冤,上應鎮星。甚則肌肉萎,足痿不收,行善瘛,腳下痛,飲發中滿,食減,四肢不舉。變生得位,藏氣伏,化氣獨治之,泉湧河衍,涸澤生魚,風雨大治,土崩潰,鱗見於陸。病腹滿溏泄,腸鳴反下甚。而太谿絕者,死不治。上應歲星。歲金太過,燥氣流行,肝木受邪。民病兩脅下少腹痛,目赤痛,背瘍,耳無所聞。肅殺而甚,則體重,煩冤,胸痛引背,兩脅滿且痛引少腹,上應太白星。甚則喘咳逆氣,肩背痛,尻、陰、股、膝、髀、腨、胻、足皆病,上應熒惑星。收氣峻,生氣下,草木斂,蒼干凋隕。病反暴痛,脅不可反側,逆甚而血溢。太衝絕者,死不治。上應太白星。歲水太過,寒氣流行,邪害心火。民病身熱煩心,躁悸,陰厥,上下中寒,譫妄心痛,寒氣早至,上應辰星。甚則腹大脛腫,咳喘,寢汗出,憎風,大雨至,埃霧朦郁,上應鎮星。上臨太陽,雨冰雪霜不時降,濕氣變物。病反腹滿,腸鳴溏泄,食不化,渴而妄冒。神門絕者,死不治。上應熒惑、辰星。其不及何如?歲木不及,燥乃大行,生氣失應,草木晚榮。肅殺而甚,則剛木闢著,悉萎蒼干,上應太白星。民病中清,胠脅痛,少腹痛,腸鳴溏泄。涼雨時至,上應太白星,其谷蒼。上臨陽明,生氣失政,草木再榮,化氣乃急,上應太白鎮星,其主蒼早。復則炎暑流火,濕性燥,柔脆草木焦槁,下體再生,華實齊化。病寒熱,瘡瘍,痱疹,癰痤。上應熒惑太白,其谷白堅。白露早降,收殺氣行,寒雨害物,蟲食甘黃。脾土受邪,赤氣後化,心氣晚治,上勝肺金,白氣乃屈,其谷不成,咳而鼽。上應熒惑、太白星。歲火不及,寒乃大行,長政不用,物榮而下。凝慘而甚,則陽氣不化,乃折榮美,上應辰星。民病胸中痛,脅支滿,兩脅痛,膺背肩脾間及兩臂內痛,鬱冒朦昧,心痛暴喑,胸腹大,脅下與腰背相引而痛,甚則屈不能伸,髓髀如別。上應熒惑、辰星,其谷丹。復則埃郁,大雨且至,黑乃乃辱,病鶩(音木)溏,腹滿,食飲不下,寒中,腸鳴泄注,腹痛,暴攣痿痹,足不任身。上應鎮星、辰星。玄谷不成。歲土不及,風乃大行,化氣不令,草木榮茂。飄揚而甚,秀而不實,上應歲星。民病飧泄,霍亂,體重腹痛,筋骨徭復,肌肉瞤(音閏)酸,善怒。藏氣舉事,蟄蟲早附,咸病寒中,上應歲星、鎮星,其谷黅。復則收政嚴峻,名木蒼凋,胸脅暴痛,下引少腹,善太息。蟲食甘黃,氣客於脾,谷乃減,民食少失味。蒼谷乃損,上應太白歲星。上臨厥陰,流水不冰,蟄蟲來見。藏氣不用,白乃不復,上應歲星,民乃康。歲金不及,炎火乃行,生氣乃用,長氣專勝,庶物以茂,燥爍以行,上應熒惑星。民病肩背瞀(音冒)重,鼽嚏,血便注下。收氣乃後,上應太白星,其谷堅芒。復則寒雨暴至,乃零冰雹霜雪殺物,陰厥且格,陽反上行,頭腦戶痛,延及囟頂,發熱。上應辰星,丹谷不成。民病口瘡,甚則心痛。歲水不及,濕乃大行,長氣反用,其化乃速,暑雨數至,上應鎮星。民病腹滿,身重,濡泄,寒瘍流水,腰股痛發,膕腨股膝不便,煩冤,足痿清厥,腳下痛,甚則跗腫。藏氣不政,腎氣不沖,上應辰星,其谷秬。上臨太陰,則大寒數舉,蟄蟲早藏,地積堅冰,陽光不治,民病寒疾於下,甚則腹滿浮腫,上應鎮星,其主黅谷。復則大風早發,草偃木令,生長不鮮,面色時變,筋骨並闢,肉瞤瘛,目視䀮䀮,物疏璺(音問),肌肉胗發,氣並鬲中,痛於心腹。黃氣乃損,其谷不登,上應歲星。時也,木不及,春有鳴條律暢之化,則秋有霧露清涼之政;春有慘淒殘賊之勝,則夏有炎暑燔爍之復。其眚東,其藏肝,其病內舍胠脅,外在關節。火不及,夏有炳明光顯之化,則冬有嚴肅霜寒之政;夏有慘淒凝冽之勝,則不時有埃昏大雨之復。其眚南,其藏心,其病內舍膺脅,外在經絡。土不及,四維有埃云潤澤之化,則春有鳴條鼓拆之政;四維發振拉飄騰之變,則秋有肅殺霖霖霪之復。其眚四維,其藏脾;其病內舍心腹,外在肌肉四支。金不及,夏有光顯鬱蒸之令,則冬有嚴凝整肅之應;夏有炎爍燔燎之變,則秋有冰雹雪霜之復。其眚西,其藏肺,其病內舍膺,脅肩背,外在皮毛。水不及,四維有湍潤埃云之化,則不時有和風生髮之應;四維發埃昏驟注之變,則不時有飄蕩振拉音臘之復。其眚北,其藏腎,其病內舍腰脊骨髓,外在溪谷踹膝。夫五運之政,猶權衡也,高者抑之,下者舉之,化者應之,變者復之,此生長化成收藏之理,氣之常也,失常則天地四塞矣。故曰:天地之動靜,神明為之紀,陰陽之往復,寒暑彰其兆。夫氣之動變,固不常在,而德化政令災變,不同其候也。東方生風,風生木。其德敷和,其化生榮,其政舒啟,其令風,其變振發,其災散落。南方生熱,熱生火。其德彰顯,其化蕃茂,其政明曜,其令熱,其變銷爍,其災燔焫。中央生濕,濕生土。其德溽蒸,其化豐備,其政安靜,其令濕,其變聚注,其災霖潰。西方生燥,燥生金。其德清潔,其化緊斂,其政勁切,其令燥,其變肅殺,其災蒼隕。北方生寒,寒生水。其德淒滄,其化清謐(音蜜),其政凝肅,其令寒,其變漂冽,其災冰雪霜雹。是以察其動也,有德有化,有政有令,有變有災,而物由之,而人應之也。今夫德化政令,災眚變易,非常而有也,承天而行之,故無妄動,無不應也。卒然而動者,氣之交變也,其不應焉。故曰:應常不應卒,其應,各從其氣化。病反其本,得標之病,治反其本,得標之方,其善惡也。有喜,有怒,有憂,有喪,有澤,有燥,此象之常也。必謹察之。象見高下,其應一也。故人亦應之。其德化政令之動靜損益,德化政令災變不能相加也,勝復盛衰不能相多也,往來小大不能相過也,用之升降不能相無也,各從其動而復之耳。德化者氣之祥,政令者氣之章,變易者綱之紀,災眚者傷之始。氣相勝者和,不相勝者病,重感於邪則甚也。

五常政大論

大虛寥廓,五運回薄;衰盛不同,損益相從,平氣何如而名,而紀也?木曰敷和,火曰升明,土曰備化,金曰審平,水曰靜順。其不及,木曰委和,火曰伏明,土曰卑監,金曰從革,水曰涸流。太過,木曰發生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰堅成,水曰流衍。三氣之紀,其候,敷和之紀,木德周行,陽舒陰布,五化宣平,其氣端,其性隨,其用曲直,其化生榮,其類草木,其政發散,其候溫和,其令風,其藏肝,肝其畏清,其主目,其谷麻,其果李,其實核,其應春,其蟲毛,其畜犬,其色蒼,其養筋,其病裡急支滿,其味酸,其音角,其物中堅,其數八。升明之紀,正陽而治,德施周普,五化均衡,其氣高,其性速,其用燔灼,其化蕃茂,其類火,其政明曜,其候炎暑,其令熱,其藏心,必其畏寒,其主舌,其穀麥,其果杏,其實絡,其應夏,其蟲羽,其畜馬,其色赤,其養血,其病瞤瘛,其味苦,其音徵,其物脈,其數七。備化之紀,氣協天休,德流四政,五化齊修,其氣平,其性順,其用高下,其化豐滿,其類土,其政安靜,其候溽蒸,其令濕,其藏脾,脾其畏風,其主口,其谷稷,其果棗,其實肉,其應長夏,其蟲倮,其畜牛,其色黃,其養肉,其病否,其味甘,其音宮,其物膚,其數五。審平之紀,收而不爭,殺而無犯,五化宣明,其氣潔,其性剛,其用散落,其化堅斂,其類金,其政勁肅,其候清切,其令燥,其藏肺,肺其畏熱,其主鼻,其谷稻,其果桃,其實殼,其應秋,其蟲介,其畜雞,其色白,其養皮毛,其病咳,其味辛,其音商,其物外堅,其數九。靜順之紀,藏而勿害,治而善下,五化咸整,其氣明,其性下,其用沃衍,其化凝堅,其類水,其政流演,其候凝肅,其令寒,其藏腎,腎其畏濕,其主二陰,其谷豆,其果慄,其實濡,其應冬,其蟲鱗,其畜彘,其色黑,其養骨髓,其病厥,其味鹹,其音羽,其物濡,其數六。故生而勿殺,長而勿罰,化而勿制,收而勿害,藏而勿抑,是謂平氣。委和之紀,是謂勝生(丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳之歲。)生氣不政,化氣乃揚,長氣自平,收令乃早,涼雨時降,風雲並興,草木晚榮,蒼干凋落,物秀而實,膚肉內充。其氣斂,其用聚,其動軟戾拘緩,其發驚駭,其藏肝,其果棗李,其實核殼,其谷稷稻,其味酸辛,其色白蒼,其畜犬雞,其蟲毛介,其主霧露淒滄,其聲角商,其病搖動注恐,從金化也。少角與判商同。上角與正角同。上商與正商同。其病支廢,癰腫瘡瘍,其甘蟲,邪傷肝也。上宮與正宮同。蕭瑟肅殺,則炎赫沸騰,眚於三,所謂復也,其主飛蠹蛆雉,乃為雷霆。伏明之紀,是謂勝長(癸酉、癸未、癸巳、癸卯、癸丑、癸亥之歲)。長氣不宣,藏氣反布,收氣自政,化令乃衡,寒清數舉,暑令乃薄,承化物生,生而不長,成實而稚,遇化已老,陽氣屈伏,蟄蟲早藏。其氣鬱,其用暴,其動彰伏變易,其發痛,其藏心,其果慄桃,其實絡濡,其谷豆稻,其味苦,其色玄丹,其畜馬彘,其蟲羽鱗,其主冰雪霜寒,其聲徵羽,其病昏惑悲忘,從水化也。少徵與少羽同。上商與正商同。邪傷心也,凝慘慄冽,則暴雨霖霪眚於九,其主驟注,雷霆震驚,沉霒(音令)淫雨。卑監之紀,是謂減化(己巳、己卯、己丑、己亥、己酉、己未之歲。)化氣不令,生政獨彰,長氣整,雨乃愆,收氣平,風寒並同,草木榮美,秀而不實,成而秕也。其氣散,其用靜定,其動瘍湧,分潰癰腫。其發濡滯,其藏脾,其果李慄,其實濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其色蒼黃,其畜牛犬,其蟲倮毛,其氣飄怒振發,其聲宮角,其病留滿否寒,從木化也。少宮與少角同。上宮與正宮同。上角與正角同。其病飧泄,邪傷脾也。振拉飄揚,則蒼干散落,其眚四維,其主敗折虎狼,清氣乃用,生政乃辱。從革之紀,是謂折收(乙丑、乙亥、乙酉、乙未、乙巳、乙卯之歲)。收氣乃後,生氣乃揚,長化合德,火政乃宣,庶類以蕃。其氣揚,其用躁切,其動鑑禁瞀厥,其發咳喘,其藏肺,其果李杏,其實殼絡,其谷麻麥,其味苦辛,其色白丹,其畜雞羊,其蟲介羽,其主明曜炎爍,其聲商徵,其病嚏咳鼽衄,從火化也。少商與少徵同,上商與正商同,上角與正角同,邪傷肺也。炎光赫然,則冰雪霜雹,眚於七,其主鱗伏彘鼠,歲氣早至,乃生大寒。涸流之紀,是謂反陽(辛未、辛巳、辛卯、辛酉、辛亥、辛丑之歲)。藏令不舉,化氣乃昌,長氣宣布,蟄蟲不藏,土潤,水泉減,草木條茂,榮秀滿盛。其氣滯,其用滲泄,其動堅止,其發燥槁,其藏腎,其果棗杏,其實濡肉,其谷黍稷,其味甘鹹,其色黅玄,其畜彘牛,其蟲鱗倮,其主埃郁昏翳,其聲羽宮,其病痿厥堅下,從土化也。少羽與少宮同,上宮與正宮同,其病癃閉,邪傷腎也。埃昏驟雨,則振拉摧拔,眚於一,其主毛顯狐狢,變化不藏。故乘危而行,不速而至,暴虛無德,災反及之,微者復微,甚者復甚,氣之常也。發生之紀,是謂啟⿰東攴(壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌之歲。)土疏泄,蒼氣達,陽和布化,陰氣乃隨,生氣淳化,萬物以榮。其化生,其氣美,其政散,其令條舒,其動掉眩巔疾,其德鳴靡啟坼,其變振拉摧拔,其谷麻稻,其畜雞犬,其果李桃,其色青黃白,其味酸甘辛,其象春,其經足厥陰、少陽,其藏肝脾,其蟲毛介,其物中堅外堅,其病怒。太角與上商同,上徵則其氣達,其病吐利。不務其德,則收氣復,秋氣勁切,甚則肅殺,清氣大至,草木凋零,邪乃傷肝。赫曦之紀,是謂蕃茂(戊辰、戊寅、戊子、戊戌、戊申、戊午之歲。)陰氣內化,陽氣外榮,炎暑施化,物得以昌。其化長,其氣高,其政動,其令鳴顯,其動炎灼妄擾,其德暄暑鬱蒸,其變炎烈沸騰,其穀麥豆,其畜羊彘,其果杏慄,其色赤白玄,其味苦辛鹹,其象憂,其經手少陰、太陽,手厥陰、少陽,其藏心肺,其蟲羽鱗,其物脈濡,其病笑、虛、瘡瘍、血流、狂妄、目赤。上羽與正徵同,其收齊,其病痓,上徵而收氣後也。暴烈其政,藏氣乃復,時見凝慘,甚則雨水霜雹切寒,邪傷心也。敦阜之紀,是謂廣化(甲子、甲戌、甲申,甲午、甲辰、甲寅之歲)。厚德清靜,順長以盈,至陰內實,物化充成,煙埃朦郁,見於厚土,大雨時行,濕氣乃用,燥政乃闢。其化圓,其氣豐,其政靜,其令周備,其動濡積並畜,其德柔潤重淖,其變震驚飄驟、崩潰,其谷稷麻,其畜牛犬,其果棗李,其色玄蒼,其味甘鹹酸,其象長夏,其經足太陰、陽明,其藏脾腎,其蟲倮毛,其物肌核,其病腹滿,四支不舉,大風迅至,邪傷脾也。堅成之紀,是謂收引(庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申之歲)。天氣潔,地氣明,陽氣隨,陰治化,燥行其政,物以司成,收氣繁布,化洽不終。其化成,其氣消,其政肅,其令銳切,其動暴折瘍疰,其德霧露蕭瑟,其變肅殺凋零。其谷稻黍,其畜雞馬,其果桃杏,其色白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其經手太陰、陽明,其藏肺肝,其蟲介羽,其物殼絡,其病喘喝,胸憑仰息,上徵與正商同。其生齊,其病咳。政暴變,則名木不榮,柔脆焦首,長氣斯救,大火流,炎爍且至,蔓將槁,邪傷肺也。流衍之紀,是謂封藏(丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰之歲)。寒司物化,天地嚴凝,藏政以布,長令不揚。其化凜,其氣堅,其政謐,其令流注,其動漂泄沃湧,其德凝慘寒氛,其變冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果慄棗,其色黑丹黅,其味鹹苦甘,其象冬,其經足少陰、太陽,其藏腎心,其蟲鱗倮,其物濡滿,其病脹,上羽而長氣不化也。政過則化氣大舉,而埃昏氣交,大雨時降,邪傷腎也。故曰:不恆其德,則所勝來復,政怕其理,則所勝同化,此之謂也。天不足西北,左寒而右涼;地不滿東南,右熱而左溫。其故陰陽之氣,高下之理,太少之異也。東南方,陽也;陽者,其精降於下,故右熱而左溫。西北方,陰也;陰者,其精奉於上,故左寒而右涼。是以地有高下,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱。故適寒涼者脹,之溫熱者瘡。下之則脹已,汗之則瘡已。此腠理開閉之常,太少之異耳。其於壽夭,陰精所奉,其人壽;陽精所降,其人夭。其病也,西北之氣,散而寒之,東南之氣,收而溫之。所謂同病異治也。故曰:氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之;氣溫氣熱,治以溫熱,強其內守。必同其氣,可使平也,假者反之。一州之氣,生化壽夭不同,高下之理,地勢使然也。崇高則陰氣治之,汙下則陽氣治之。陽勝者先天,陰勝者後天,此地理之常,生化之道也。高者其氣壽,下者其氣夭,地之小大異也,小者小異,大者大異。故治病者,必明天道地理,陰陽更勝,氣之先後,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。其歲有不病,而藏氣不應不用者,天氣制之,氣有所從也。少陽司天,火氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木眚,火見燔焫,革金且耗,大暑以行,咳嚏鼽衄,鼻窒曰瘍,寒熱胕腫;(寅申之歲)。風行於地,塵沙飛揚,心痛,胃腕痛,厥逆,鬲不通,其主暴速。陽明司天,燥氣下臨,肝氣上從,蒼起木用而立,土乃眚,淒滄數至,木伐草萎,脅痛目赤,掉振鼓慄,筋痿,不能久立(卯酉之歲)。暴熱至,土乃暑,陽氣鬱發,小便變,寒熱如瘧,甚則心痛。火行於稿,流水不冰,蟄蟲乃見。太陽司天,寒氣下臨,心氣上從,而火且明,丹起,金乃眚,寒清時舉,勝則水冰,火氣高明,心熱煩,咽乾,善渴,鼽嚏,喜悲,數欠,熱氣妄行,寒乃復,霜不時降,善妄,甚則心痛(辰戌之歲。)土乃潤,水豐衍,寒客至,沉陰化,濕氣變物,水飲內蓄,中滿不食,皮□肉苛,筋脈不利,甚則胕腫,身後癰。厥陰司天,風氣下臨,脾氣上從,而土且隆,黃起,水乃眚,土用革,體重,肌肉萎,食減口爽,風行太虛,雲物搖動,日轉耳鳴(巳亥之歲。)火從其暴,地乃暑,大熱消爍,赤沃下,蟄蟲數見,流水不冰,其發機速。少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木眚,喘,嘔,寒熱,嚏,鼽衄,鼻窒,在暑流行(子午之歲)。甚則瘡瘍燔灼,金爍石流;地乃燥清,淒滄數至,脅痛,善太息,肅殺行,草木變。太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起水變,埃冒雲雨,胸中不利,陰痿,氣大衰,而不起不用,當其時,反腰椎痛,動轉不便也(丑未之歲)。厥逆;地乃藏陰,大寒且至,蟄蟲早附,心下否痛,地裂冰堅,少腹痛,時害於食,乘金則止,水增,味乃咸,行水減也。歲有胎孕不育,治之不全,何氣使然?六氣五類,有相勝制也。同者盛之,異者衰之。此天地之道,生化之常也。故厥陰司天,毛蟲靜,羽蟲育,介蟲不成(乙巳、丁巳、己巳、辛巳、癸巳、乙亥、丁亥、己亥、辛亥、癸亥之歲)。在泉,毛蟲育,倮蟲耗,羽蟲不育。少陰司天,羽蟲靜,介蟲育,毛蟲不成;(甲子、丙子、戊子、庚子、壬子、甲午、丙午、戊午、庚午、壬午之歲)。在泉,羽蟲育,介蟲耗不育。太陰司天,倮蟲靜,鱗蟲育,羽蟲不成(乙丑、丁丑、巳醜、辛丑、癸丑、乙未、丁未、巳未、辛未、癸未)之歲。在泉,倮蟲育,鱗蟲不成。少陽司天,羽蟲靜,毛蟲育,倮蟲不成(甲寅、丙寅、戊寅、庚寅、壬寅、甲申、丙申、戊申、庚申、壬申之歲)。在泉,羽蟲育,介蟲耗,毛蟲不育。陽明司天,介蟲靜,羽蟲育,介蟲不成(乙卯、丁卯、巳卯、辛卯、癸卯、乙酉、丁酉、己酉、辛酉、癸酉之歲)。在泉,介蟲育,毛蟲耗,羽蟲不成。太陽司天,鱗蟲靜,倮蟲育(甲辰、丙辰、戊辰、庚辰、壬辰、甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌之歲。)在泉,鱗蟲耗,倮蟲不育。諸乘所不成之運,則甚也。故氣主有所制,歲立有所生,地氣制已勝,天氣制勝已,大制色,地制形,五類衰盛,各隨其氣之所宜也。故有胎孕不育,治之不全,此氣之常也,所謂中根也。根於外者亦五,故生化之別,有五氣、五味、五色、五類、五宜也。根於中者,命曰神機,神去則機息;根於外者,命曰氣立,氣止制化絕。故各有制,各有勝,各有生,各有成。故曰:不知年之所加,氣之同異,不足以言生化。此之謂也。氣始而生化,氣散而有形,氣布而蕃育,氣終而象變,其致一也。然而五味所資,生化有薄厚,成熟有少多,終始不同,其故地氣制之也,非天不生、地不長也。寒熱燥濕,不同其化也。故少陽在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷蒼丹。(己亥歲)。陽明在泉,濕毒不生,其味酸,其氣濕,其治辛苦甘,其谷丹素(子午歲)。太陽在泉,熱毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷黅櫃(丑未歲)。厥陰在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷蒼赤(寅申歲),其氣專,其味正。少陰在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹(卯酉歲)。大陰在泉,燥毒不生,其味鹹,其氣熱,其治甘鹹,其谷黅櫃(辰戌歲)。化淳則咸守,氣專則辛化而俱治。故曰:補上下者,從之;治上下者,逆之。以所在寒熱盛衰而調之。上取下取,內取外取,以求其過。能毒者,以厚藥;不勝毒者,以薄藥。氣反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,傍取之。治熱以寒,溫而行之;治寒以熱,涼而行之;治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之。故消之,削之,吐之,下之,補之,瀉之,久新同法。無積者,求其藏,虛則補之,藥以祛之,食以隨之,行水漬之,和其中外,可使畢已。病有久新,方有大小,有毒無毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無毒治病,十去其九。穀肉果菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。必先歲氣,無伐天和。無盛盛,無虛虛,而遺人天殃。無致邪,無失正,絕人長命!夫經絡以通,血氣以從,復其不足,與眾齊同,養之和之,靜以待時,謹守其氣,無使傾移,其形乃彰,生氣以長。

六元正紀大論

太陽之政,辰戌之紀也。

太陽、太角、太陰、壬辰、壬戌,其運風,其化鳴紊啟拆,其變振拉摧拔,其病眩掉目瞑。太角(初正)、少徵、太宮、少商、太羽(終)

太陽、太徵、太陰、戊辰、戊戌同正徵,其運熱,其化暄暑鬱燠,其變炎烈沸騰,其病熱鬱。太徵、少宮、太商、少羽(終)、少角(初)。

太陽、太宮、太陰、甲辰歲會、甲戌歲會,其運陰埃,其化柔潤重澤,其變震驚飄驟,其病濕下重。太宮、少商、太羽(終)、太角(初)、少徵。

太陽、太商、太陰、庚辰、庚戌,其運涼,其化霧露蕭飋,其變肅殺凋零,其病燥,背瞀胸滿。太商、少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮。

太陽、太羽、太陰、丙辰天符、丙戌天符、其運寒,其化凝慘剽冽,其變冰雪霜雹,其病大寒留於溪谷。太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮、少商。

凡此太陽司天之正,氣化運行先天,天氣肅,地氣靜,寒臨太虛,陽氣不令,水土合德,上應辰星鎮星,其谷玄黅,其政肅,其今徐。寒政大舉,澤無陽焰,則火發待時,少陽中治,時雨乃涯,正極雨散,還於太陰,云朝北極,濕化乃布,澤流萬物,寒敷於上,雷動於下,寒濕之氣,持於氣交,民病寒濕,發肌肉痿,足萎不收,濡瀉血溢。初之氣,地氣遷,氣乃大溫,草乃早榮,民乃厲,溫病乃作,身熱頭痛嘔吐,肌腠瘡瘍。二之氣,大涼反至,民乃慘,草乃遇寒,火氣遂抑,民病氣鬱中滿,寒乃始。三之氣,天政布,寒氣行,雨乃降,民病寒,反熱中,癰疽注下,心熱瞀悶,不治者死。四之氣,風濕交爭,風化為雨,乃成。民病大熱少氣,肌肉萎,足萎,注下赤白。五之氣,陽復化,草乃長、乃化、乃成,民乃舒。終之氣,地氣正,濕令行,陰凝太虛,埃昏郊野,民乃慘淒,寒風以至,反者孕乃死。故歲宜苦以燥之溫之,必折其鬱氣,先資其化源,抑其運氣,扶其不勝,無使暴過而生其疾,食歲谷以全其真,避虛邪以安其正,適氣同異,多少制之。同寒濕者燥熱化,異寒濕者燥濕化,故同者多之,異者少之,用寒遠寒,用涼遠涼,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法。有假者反常,反是者病,所謂時也。陽明之政,卯酉之紀也。

陽明、少角、少陰,清熱勝復同,同正商。丁卯歲會、丁酉,其運風清熱。少角(初正)、太徵、少宮、太商、少羽(終)、陽明、少徵、少陰,寒雨勝復同,同正商。癸卯、癸酉,其運熱寒雨。少徵、太宮、少商、大羽(終)、太角(初)、陽明、少宮、少陰,風涼勝復同。己卯、己酉,其運雨風涼。少宮、太商、少羽(終)、少角(初)、太徵、陽明、少商、少陰,熱寒勝復同,同正商。乙卯天符、乙酉歲會、太乙天符,其運涼熱寒。少商、太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮、陽明、少羽、少陰,雨風勝復同,辛卯少宮同。辛酉、辛卯,其運寒雨風。少羽(終)、少角(初)、太徵、太宮、大商,凡此陽明司天之政,氣化運行後天,天氣急,地氣明,陽專其令,炎暑大行,物燥以堅,淳風乃治。風燥橫運,流於氣交,多陽少陰,云趨雨府,濕化乃敷,燥極而澤,其谷白丹,間谷命太者,其耗白甲品羽,金火合德,上應太白熒惑,其政切,其令暴,蟄蟲乃見,流水不冰,民病咳嗌塞,寒熱發暴,振慄癃閉,清先而勁,毛蟲乃死,熱後而暴,介蟲乃殃。其發躁,勝復之作,擾而大亂,清熱之氣,持於氣交。初之氣,地氣遷,陰始凝,氣始肅,水乃冰,寒雨化。其病中熱脹,面目浮腫,善眠,鼽衄,嚏欠,嘔,小便黃赤,甚則淋。二之氣,陽乃布,民乃舒,物乃生榮。厲大至,民善暴死。三之氣,天政布,涼乃行,燥熱交合,燥極而澤,民病寒熱。四之氣,寒雨降,病暴僕,振慄譫妄,少氣咽乾引飲,及為痛,癰腫瘡瘍瘧寒之疾,骨痿血便。五之氣,春令反行,草乃生榮,民氣和。終之氣,陽氣布,候反溫,蟄蟲來見,流水不冰,民乃康平,其病溫。故食歲谷以安其氣,食間谷以去其邪,歲宜以咸、以苦、以辛,汗之、清之、散之,安其運氣,無使受邪,折其鬱氣,資其化源。以寒熱輕重、少多其制,同熱者多天化,同清者多地化。用涼遠涼,用熱遠熱,用寒遠寒、用溫遠溫,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,亂天地之經,擾陰陽之紀也。

少陽之政,寅申之紀也。

少陽、太角、厥陰、壬寅、壬申,其運風鼓,其化鳴紊啟坼,其變振拉摧拔,其病掉眩,支脅,驚駭。

太角(初正)、少徵、太宮、少商、太羽(終)。

少陽、太徵、厥陰、戊寅天符、戊申天符、其運暑,其化暄囂鬱燠。

太徵、少宮、太商、少羽(終)、少角(初)。

少陽、太宮、厥陰、甲寅、甲申,其運陰雨,其化柔潤重澤,其變震飄驟,其病體重,胕腫,痞飲。太宮、少商、太羽(終)、太角(初)、少徵。

少陽、太商、厥陰、庚寅、庚申、同正商,其運涼,其化霧露清切,其變肅殺凋零,其病肩背胸中。太商、少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮。

少陽、太羽、厥陰、丙寅、丙申、其運寒肅,其化疑慘慄冽,其變冰雪霜雹,其病寒,浮腫。太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮、少商。

凡此少陽司天之政,氣化運行先天,天氣正,地氣擾,風乃暴舉,木偃沙飛,炎火乃流,陰行陽化,雨乃時應,火木同德,上應熒惑歲星。其谷丹蒼,其政嚴,其令擾,故風熱參布,雲物沸騰,太陰橫流,寒乃時至,涼雨並起,民病寒中,外發瘡瘍,內為泄滿,故聖人遇之,和而不爭,往復之作,民病寒熱,虛,泄,聾,瞑,嘔吐,上怫,腫色變。初之氣,地氣遷,風勝乃搖,寒乃去,候乃大溫,草木早榮,寒來不殺,溫病乃起。其病氣怫於上,血溢,目赤,咳逆頭痛,血崩,脅滿,膚腠中瘡。二之氣,火反郁,白埃四起,云趨雨府,風不勝濕,雨乃零,民乃康。其病熱鬱於上,咳逆嘔吐,瘡發於中,胸嗌不利,頭痛身熱,昏憒(音會)膿瘡。三之氣,天政布,炎暑至,少陽臨上,雨乃涯。民病熱中,聾瞑,血溢,膿瘡,咳,嘔,鼽衄,渴,嚏欠,喉痹,目赤,善暴死。四之氣,涼乃至,炎暑間化,白露降。民和氣平,其病滿,身重。五之氣,陽乃去,寒乃來,雨乃降,氣門乃閉,剛木早調,民避寒邪,君子周密。終之氣,地氣正,風乃至,萬物反生,霧露以行,其病開閉不禁,心痛,陽氣不藏而咳。抑其運氣,替所不勝,必折其鬱氣,乃取化源,暴過不生,苛疾不起。故歲宜鹹辛,宜酸,滲之泄之,漬之發之,觀氣寒溫用以調其過,同風熱者多寒化,異風熱者少寒化。用熱遠熱,用溫遠溫,用寒遠寒,用涼遠涼,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者病之階也。太陰之政,丑未之紀也。

太陰、少角、太陽,清熱勝復同,同正宮。丁丑、丁未,其運風清熱。少角(初正)、太徵、少宮、太商、少羽(終)、太陰、少徵、太陽,寒雨勝復同。癸丑、癸未,其運熱寒雨。少徵、太宮、少商、太羽(終)、太角、太陰、少宮、太陽,風清勝復同,同正宮。己丑太一天符,己未太一天符,其運雨風清。少宮、太商、少羽(終)、少角(初)、太徵、太陰、少商、太陽,熱寒勝復同。乙丑、乙未,其運涼熱寒。少商、太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮、太陰、少羽、太陽、雨風勝復同,同正宮。辛丑(同歲會)、辛未(同歲會),其運寒風雨。少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮、太商,凡此太陰司天之正,氣化運行後天,陰專其政,陽氣退闢,太風時起,天氣下降,地氣上騰,原野昏霧,白埃四起,云奔南極,寒雨數至,物成於芒夏。民病寒濕腹滿,身䐜憤,膾腫痞逆,寒厥拘急,濕寒合德,黃黑埃昏,流行氣交,上應鎮星、辰星。其政肅,其令寂,其谷黅玄。故陰凝於上,寒積於下,寒水勝火,則為冰雹,陽光不治,殺氣乃行。故有餘宜高,不及宜下,有餘宜晚,不及宜早。土之利,氣之化也,民氣亦從之,間谷命其太也。初之氣,地氣遷,寒乃去,春氣正,風乃來,生布萬物以榮,民氣條舒,風濕相薄,雨乃後。民病血溢,筋絡拘強,關節不利,身重筋痿。二之氣,大火正,物承化,民乃和。其病溫厲大行,遠近咸若,濕蒸相薄,雨乃時降。三之氣,天政布,濕氣降,地氣騰,雨乃時降,寒乃隨之,感於寒濕,則民病身重,胕腫,胸腹滿。四之氣,畏火臨,溽蒸化,地氣騰,天氣否隔,寒風曉暮,蒸熱相薄,草木凝煙,濕化不流,則白露陰布,以成秋令。民病腠理熱,血暴溢,虛、心腹滿熱,臚脹,甚則胕腫。五之氣,慘令已行,寒露下,霜乃早降,草木黃落,寒氣及體,君子周密,民病皮腠。終之氣,寒大舉,濕大化,霜乃積,陰乃凝,水堅冰,陽光不治,感於寒,則病人關節禁固,腰椎痛,寒濕推於氣交而為疾也。必折其鬱氣而取化源,益其歲氣,無使邪勝,食歲谷以全其真,食間谷以保其精。故歲宜以苦燥之、溫之,甚者發之、泄之,不發不泄則濕氣外溢,肉潰皮拆,而水血交流。必贊其陽火,令御甚寒,從氣異同,少多其判也。同寒者以熱化,同濕者以燥化,異者少之,同者多之。用涼遠涼,用寒遠寒,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法。假者反之,此其道也,反是者病。

少陰之政,子午之紀也。

少陰、太角、陽明、壬子、壬午,其運風鼓,其化鳴紊啟拆,其變振拉摧拔,其病支滿。太角(初正)、少徵、太宮、少商、太羽(終)。

少陰、太徵、陽明、戊子天符、戊午太一天符,其運炎暑,其化暄曜鬱燠,其變炎烈沸騰,其病上熱血溢。太徵、少宮、太商、少羽(終)、少角(初)。

少陰、太宮、陽明、甲子、甲午,其運陰雨,其化柔潤時雨,其變震驚飄驟,其病中滿身重。太宮、少商、太羽(終)、太角(初)、少徵。

少陰、太商、陽明、庚子、庚午,同正商,其運涼勁,其化霧露蕭飋,其變肅殺凋零,其病下清。太商、少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮。

少陰、太羽、陽明、丙子歲會、丙午、其運寒,其化凝慘慓冽,其變冰雪霜雹,其病寒下。太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮、少商,凡此少陰司天之政,氣化運行先天,地氣肅,天氣明,寒交暑,熱加燥,云馳雨府,濕化乃行,時雨乃降,金火合德,上應熒惑、太白。其政明,其令切,其谷丹白。水火寒熱持於氣交而為病始也,熱病生於上,清病生於下,寒熱凌犯而爭於中,民病咳喘,血溢血泄,鼽嚏目赤,眥瘍,寒厥入胃,心痛腰痛腹大,咽乾腫上。初之氣,地氣遷,燥將去,寒乃始,蟄復藏,水乃冰,霜復降,風乃至,陽氣鬱,民反周密,關節禁固,腰脽痛,炎暑將起,中外瘡瘍。二之氣,陽氣布,風乃行,春氣以正,萬物應榮,寒氣時至,民乃和。其病淋,目瞑,目赤,氣鬱於上而熱。三之氣,天政布,大火行,庶類蕃鮮,寒氣時至。民病氣厥心痛,寒熱更作,咳喘,目赤。四之氣,溽暑至,大雨時行,寒熱互至。民病寒熱,咽乾,黃癉,鼽衄,飲發。五之氣,畏火臨,暑反至,陽乃化,萬物乃生,乃長榮,民乃康,其病溫。終之氣,燥令行,餘火內格,腫於上,咳喘,甚則血溢。寒氣數舉,則霿霧翳,病生皮腠,內舍於脅,下連少腹而作寒中,地將易也。必抑其運氣,資其歲勝,拆其鬱發,先取化源,無使暴過而生其病也。食歲谷以全真氣,食間谷以闢虛邪,歲宜咸以軟之,而調其上,甚則以苦發之,以酸收之,而安其下,甚則以苦泄之,適氣同異而多少之,同天氣者以寒清化,同地氣者以溫熱化。用熱遠熱,用涼遠涼,用溫遠溫,用寒遠寒,食宜同法。有假則反,此其道也。反是者病作矣。

厥陰之政,己亥之紀也。

厥陰、少角、少陽,清熱勝復同,同正角。丁已、天符、丁亥天符,其運風清熱。少角(初正)、太徵、少宮、太商、少羽(終)。

厥陰、少徵、少陽,寒雨勝復同。癸巳、癸亥,其運熱寒雨。少徵、太宮、少商、太羽(終)、太角(初)。

厥陰、少宮、少陽,風清勝復同,同正角。己巳、己亥,其運雨風清。少宮、太商、少羽(終)、少角(初)、太徵。

厥陰、少商、少陽,熱寒勝復同,同正角。乙巳、乙亥,其運涼熱寒。少商、太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮。

厥陰、少羽、少陽,雨風勝復同。辛巳、辛亥,其運寒雨風。少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮、太商。

凡此厥陰司天之政,氣化運行後天,諸同正歲,氣化運行同天,天氣擾,地氣正,風生高遠,炎熱從之,云趨雨府,濕化乃行,風火同德,上應歲星、熒惑。其政撓,其令速,其谷蒼丹,間谷言太者,其耗文角品羽。風燥火熱,勝復更作,蟄蟲來見,流水不冰,熱病行於下,風病行於上,風燥勝復,形於中。初之氣,寒始肅,殺氣方至,民病寒於右之下。二之氣,寒不去,華雪水冰,殺氣施化,霜乃降,名草上焦,寒雨數至,陽復化,民病熱於中。三之氣,天政布,風乃時舉,民病泣出,耳鳴掉眩。四之氣,溽暑濕熱相薄,爭於左之上,民病黃癉而為胕腫。五之氣,燥濕更勝,沉陰乃布,寒氣及體,風雨乃行。終之氣,畏火司令,陽乃大化,蟄蟲出見,流水不冰,地氣大發,草乃生,人乃舒,其病溫厲。必拆其鬱氣,資其化源,替其運氣,無使邪勝。歲宜以辛調上,以咸調下,畏火之氣,無妄犯之。用溫遠溫,用熱遠熱,用涼遠涼,用寒遠寒,食宜同法。有假反常,此之道也。反是者病。夫六氣者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦視之,睹其位而知其所在矣。運有餘,其至先;運不及,其至後。此天之道,地之常也。運非有餘,非不足,是謂正歲,其至當其時也。非氣化者,是謂災也。天地之數,終始也。數之始,起於上而終於下。歲半之前,天氣主之,歲半之後,地氣主之,上下交互,氣交主之,歲紀畢矣。故曰:位明氣月可知乎,所謂氣也。氣用有多少,化洽有盛衰,衰盛多少,同其化也。風溫春化同,熱曛昏火夏化同,勝與復同,燥清煙露秋化同,雲雨昏瞑埃長夏化同,寒氣霜雪冰冬化同。此天地五運六氣之化,更用盛衰之常也。太過而同大化者三,不及而同天化者亦三,太過而同地化者三,不及而同地化者亦三,此凡二十四歲也。甲辰甲戌太宮下加太陰,壬寅壬申太角下加厥陰,庚子庚午太商下加陽明,如是者三;癸巳癸亥少徵下加少陽,辛丑辛未少羽下加太陽,癸卯癸酉少徵下加少陰,如是者三;戊子戊午太徵上臨少陰,戊寅戊申太徵上臨少陽,丙辰丙戌太羽上臨太陽,如是者三;丁巳丁亥少角上臨厥陰,乙卯乙酉少商上臨陽明,己丑己未少宮上臨太陰,如是者三。除此二十四歲,則不加不臨也。加者太過而加同天符,不及而加同歲會也。臨者太過不及,皆曰天符,而變行有多少、病形有微甚、生死有早晏耳。用寒遠寒,用熱遠熱。熱無遠熱,寒無遠寒,從者和,逆者病,不可不敬畏而遠之,所謂時興六位也。司氣以熱,用熱無犯,司氣以寒,用寒無犯,司氣以涼,用涼無犯,司氣以溫,用溫無犯,間氣同其主無犯,異其主則小犯之,是謂四畏,必謹察之。其犯者,天氣反時,則可依時反勝其主則可犯,以平為期,而不可過,是謂邪氣反勝者。故曰無失大信,無逆氣宜,無翼其勝,無贊其復,是謂至治。五運氣行主歲之紀,常數次之。

甲子,甲午歲。

上少陰火,中太宮土運,下陽明金。熱化二,雨化五,燥化四,所謂正化日也。其化上鹹寒,中苦熱,下酸熱,所謂藥食宜也。

乙丑、乙未歲。

上太陰土,中少商金運,下太陽水。熱化寒化勝復同,所謂邪氣化日也,災七宮。濕化五,清化四,寒化六,所謂正化日也。其化上苦熱,中酸和,下甘熱,所謂藥食宜也。

丙寅,丙申歲。

上少陽相火,中太羽水運,下厥陰木。火化二,寒化六,風化三,所謂正化日也。其化上鹹寒,中鹹溫,下辛溫,所謂藥食宜也。

丁卯,丁酉歲。

上陽明金,中少角木運,下少陰火。清化熱化勝復同,所謂邪氣化日也,災三宮。燥化九,風化三,熱化七,所謂正化日也。其化上苦小溫,中辛和,下鹹寒,所謂藥食宜也。

戊辰,戊戌歲。

上太陽水,中太徵火運,下太陰土,寒化六,熱化七,濕化五,所謂正化日也。其化上苦溫,中甘和,下甘溫,所謂藥食宜也。

己巳,己亥歲。

上厥陰木,中少宮土運,下少陽相火。風化清化勝復同,所謂邪氣化日也,災五宮。風化三,濕化五,火化七,所謂正化日也。其化上辛涼,中甘和,下鹹寒,所謂藥食宜也。

庚午,庚子歲。

上少陰火,中太商金運,下陽明金。熱化七,清化九,濕化九,所謂正化日也。其化上鹹寒,中辛溫,所謂藥食宜也。

辛未,辛丑歲。

上太陰土,中少羽水運,下太陽水,雨化風化勝復同,所謂邪氣化日也,災一宮。雨化五,寒化一,所謂正化日也。其化上苦熱,中苦和,下苦熱,所謂藥食宜也。

壬申,壬寅歲。

上少陽相火,中太角木運,下厥陰木。火化二,風化八,所謂正化日也。其化上鹹寒,中酸和,下辛涼,所謂藥食宜也。

癸酉,癸卯歲。

上陽明金,中少徵火運,下少陰火。寒化雨化勝復同,所謂邪氣化日也,災九宮。燥化九,熱化二,所謂正化日也。其化上苦小溫,中鹹溫,下鹹寒,所謂藥食宜也。

甲戌,甲辰歲。

上太陽水,中太宮土運,下太陰土,寒化六,濕化五,正化日也。其化上苦熱,中苦溫,下苦溫,藥食宜也。

乙亥,乙巳歲。

上厥陰木,中少商金運,下少陽相火。熱化寒化勝復同,邪氣化日也,災七宮。風化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛涼,中酸和,下鹹寒,食宜也。

丙子,丙午歲。

上少陰火,中太羽水運,下陽明金,熱化二,寒化六,清化四,正化度也。其化上鹹寒,中咸熱,下酸溫,藥食宜也。

丁丑,丁未歲。

上太陰土,中少角木運,下太陽水。清化熱化勝復同,邪氣化度也,災三宮。雨化五,風化三,寒化一,正化度也。其化上苦溫,中辛溫,下甘熱,藥食宜也。

戊寅,戊申歲。

上少陽相火,中太徵火運,下厥陰水,火化七,風化三,正化度也。其化上鹹寒,中甘和,下辛涼,藥食宜也。

己卯,己酉歲。

上陽明金,中少宮土運,下少陰火,風化清化勝復同,邪氣化度也,災五宮。清化九,雨化五,熱化七,正化度也。春化上苦小溫,中甘和,下鹹寒,藥食宜也。

庚辰,庚戌歲。

上太陽水,中太商金運,下太陰土,寒化一,清化九,雨化五,正化度也。其化上苦熱,中辛溫,下甘熱,藥食宜也。

辛巳,辛亥歲。

上厥陰木,中少羽水運,下少陽相火,雨化風化勝復同,邪氣化度也,災一宮。風化三,寒化一,火化七,正化度也。其化上辛涼,中苦和,下鹹寒,藥食宜也。

壬午,壬子歲。

上少陰火,中太角木運,下陽明金,熱化二,風化八,清化四,正化度也。其化上鹹寒,中酸涼,下酸溫,藥食宜也。

癸未,癸丑歲。

上太陰土,中少徵火運,下太陽水,寒化雨化勝復同,邪氣化度也,災九宮。雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦溫,中鹹溫,下甘熱,藥食宜也。

甲申,甲寅歲。

上少陽相火,中太宮土運,下厥陰木,火化二,雨化五,風化八,正化度也。其化上鹹寒,中咸和,下辛涼,藥食宜也。

乙酉,乙卯歲。

上陽明金,中少商金運,下少陰火,熱化寒化勝復同,邪氣化度也,災七宮。燥化四,清化四,熱化二,正化度也。其化上苦小溫,中和,下鹹寒,藥食宜也。

丙戌,丙辰歲。

上太陽水,中太羽水運,下太陰土,寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦熱,中鹹溫,下甘熱,藥食宜也。

丁亥,丁巳歲。

上厥陰木,中少角木運,下少陽相火,清化熱化勝復同,邪氣化度也,災三宮。風化三,火化七,正化度也。其化上辛涼,中辛和,下鹹寒,藥食宜也。

戊子,戊午歲。

上少陰火,中太徵火運,下陰明金,熱化七,清化九,正化度也。其化上鹹寒,中甘寒,下酸溫,藥食宜也。

己丑,己未歲。

上太陰土,中少宮土運,下太陽水,風化清化勝復同,邪氣化度也,災五宮。雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦熱,中甘和,下甘熱,藥食宜也。

庚寅,庚申歲。

上少陽相火,中太商金運,下厥陰木,火化七,清化九,風化三,正化度也。其化上鹹寒,中辛溫,下辛涼,藥食宜也。

辛卯,辛酉歲。

上陽明金,中少羽水運,下少陰火,雨化風化勝復同,邪氣化度也,災一宮。清化九,寒化一,熱化七,正化度也。其化上苦小溫,中苦和,下鹹寒,藥食宜也。

壬辰,壬戌歲。

上太陽水,中太角木運,下太陰土,寒化六,風化八,雨化五,正化度也。其化上苦溫,中酸和,下甘溫,藥食宜也。

癸巳,癸亥。

上厥陰木,中少徵火運,下少陽相火,寒化雨化勝復同,邪氣化度也,災九宮。風化八,火化二,正化度也。其化上辛涼,中咸和,下鹹寒,藥食宜也。

凡此定期之紀,勝復正化,皆有常數,不可不察。故知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。此之謂也。五運之氣,太過者暴,不及者徐;暴者為病甚,徐者為病持。太過者,其數成,不及者,其數生,土常以生也。土鬱之發,岩谷震驚,雷殷氣交,埃昏黃黑,化為白氣,飄驟高深,擊石飛空,洪水乃從,川流漫衍,田牧土駒。化氣乃敷,善為時雨,始生始長,始化始成。故民病心腹脹,腸鳴而為數後,甚則心痛脅䐜,嘔吐霍亂,飲發注下,胕腫身重。云奔雨府,霞擁朝陽,山澤埃昏,其乃發也。以其四氣,云橫天山,浮游生滅,怫之先兆。金鬱之發,天潔地明,風清氣切,大涼乃舉,草樹浮煙,燥氣以行,霜霧數起,殺氣來至,草木蒼干,金乃有聲。故民病咳逆,心脅滿引少腹,善暴痛,不可反側,咽乾面塵,色惡。山澤焦枯,土凝霜滷,怫乃發也。其氣五,夜零白露,林莽聲淒,怫之兆也。水鬱之發,陽氣乃闢,陰氣暴舉,大寒乃至,川澤嚴凝,寒雰結為霜雪,甚則黃黑昏翳,流行氣交,乃為霜殺,水乃見祥。故民病寒客心痛,腰脽痛,大關節不利,屈伸不便,善厥逆,痞堅,腹滿。陽光不治,空積沉陰,白埃昏瞑,而乃發也。其氣二火前後,太虛深玄,氣猶麻散,微見而隱,色黑微黃,怫之先兆也。木鬱之發,太虛埃昏,雲物以擾,大風乃至,屋發折木,木有變。故民病胃脘當心而痛,上支兩脅,鬲咽不通,食飲不下,甚則耳鳴眩轉,目不識人,善暴僵仆。太虛蒼埃,天山一色,或氣濁色黃黑,郁若橫云,不起雨,而乃發也,其氣無常。長川草偃,柔葉呈陰,松吟高山,虎嘯岩岫,怫之先兆也。火鬱之發,太虛腫翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山澤燔燎,材木流津,廣廈騰煙,土浮霜滷,止水乃減,蔓草焦黃,風行惑言,濕化乃後。故民病少氣,瘡瘍癰腫,脅腹、胸、背、面、首、四肢䐜憤、臚脹瘍疿,嘔逆瘛瘲,骨痛,節乃有動,注下溫瘧,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心熱,甚則瞀悶懊憹,善暴死。刻終大溫,汗濡玄府,其乃發也,其氣四。動復則靜,陽極反陰,濕令乃化乃成,華髮水凝,山水冰雪,焰陽午澤,怫之先兆也。有怫之應,而後報也,皆觀其極而乃發也。木發無時,水隨火也。謹候其時,病可與期,失時反歲,五氣不行,生化收藏,政無恆也。夫氣之所至也,厥陰所至為和平,少陽所至為炎暑,陽明所至為清勁,太陽所至為寒雰。時化之常也。厥陰所至為風府,為璺啟;少陰所至為火府,為舒榮;太陰所至為雨府,為員盈;少陽所至為熱府,為行出;陽明所至為司殺府,為庚蒼;太陽所至為寒府,為歸藏。司化之常也。厥陰所至為生,為風搖;少陰所至為榮,為形見;太陰所至為化,為雲雨;少陽所至為長,為蕃鮮;陽明所至為收,為霧露;太陽所至為藏,為周密。氣化之常也。厥陰所至為風生,終為肅;少陰所至為熱生,中為寒;太陰所至為濕生,終為注雨;少陽所至為火生,終為蒸溽;陽明所至為燥生,終為涼;太陽所至為寒生,中為溫。德化之常也。厥陰所至為毛化;少陰所至為羽化;太陰所至為倮化;少陽所至為羽化;陽明所至為介化;太陽所至為鱗化。德化之常也。厥陰所至為生化;少陰所至為榮化;太陰所至為濡化;少陽所至為茂化;陽明所至為堅化;太陽所至為藏化。布政之常也。厥陰所至為飄怒太涼;少陰所至為太暄寒;太陰所至為雷霆驟注烈風;少陽所至為飄風燔燎霜凝;陽明所至為散落溫;太陽所至為寒雪冰雹白埃。氣變之常也。厥陰所至為撓動,為迎隨;少陰所至為高明焰,為曛;太陰所至為沉陰,為白埃,為晦瞑;少陽所至為光顯,為彤雲,為曛;陽明所至為煙埃,為霜,為勁切,為淒鳴;太陽所至為剛固,為堅芒,為立。令行之常也。厥陰所至為裡急;少陰所至為瘍胗身熱;太陰所至為積飲否隔;少陽所至為嚏嘔,為瘡瘍;陽明所至為浮虛;太陽所至為屈伸不利。病之常也。厥陰所至為支痛;少陰所至為驚惑,惡寒戰慄,譫妄;太陰所至為稸滿;少陽所至為驚躁,瞀味,暴病;陽明所至為鼽,尻陰股膝髀腨䯒足病;太陽所至為腰痛。病之常也。厥陰所至為䌁戾;少陰所至為悲妄衄衊;太陰所至為中滿霍亂吐下;少陽所至為喉痹耳鳴嘔湧;陽明所至為皴揭;太陽所至為寢汗痙。病之常也。厥陰所至為腸痛、嘔泄;少陰所至為語笑:太陰所至為重胕腫;少陽所至為暴注,瞤瘛,暴死;陽明所至為鼽嚏;太陽所至為流泄,禁止。病之常也。凡此十二變者,報德以德,報化以化,報政以政,報令以令,氣高則高,氣下則下,氣後則後,氣前則前,氣中則中,氣外則外,位之常也。故風勝則動,熱勝則腫,燥勝則乾,寒勝則浮,濕勝則濡泄,甚則水閉胕腫,隨氣所在以言其變耳。其用也,夫六氣之用,各歸不勝而為化。故太陰雨化,施於太陽;太陽寒化,施於少陰;少陰熱化,施於陽明;陽明燥化,施於厥陰;厥陰風化,施於太陰。各命其所在以徵之也。六位之氣,盈虛何如?太少異也。太者之至徐而常,少者暴而亡。天地之氣,盈虛何如?天氣不足,地氣隨之,地氣不足,天氣從之,運居其中,而常先也。惡所不勝,歸所同和,隨運歸從,而生其病也。故上勝則天氣降而下,下勝則地氣遷而上,多少而差其分,微者小差,甚者大差,甚則位易氣交,易則大變生而病作矣。大要曰:甚紀五分,微紀七分,其差可見矣。欲不遠寒不遠熱也。發表不遠熱,攻裡不遠寒。不發不攻,而犯寒犯熱,寒熱內賊,其病益甚。無病者,生之,有者,甚之。生者,不還熱則熱至,不還寒則寒至,寒至則堅否腹滿痛急,下利之病生矣,熱至則身熱,吐下霍亂,癰疽瘡瘍,瞀郁,注下,瞤瘛,腫脹,嘔,鼽衄,頭痛,骨節變,肉痛,血溢,血泄,淋閉之病生矣。治之奈何?時必順之,犯者治以勝也。木鬱達之,火鬱發之,土鬱奪之,金鬱泄之,水鬱折之,然調其氣,過者折之,以其畏也,所謂瀉之。

至真要大論

厥陰司天為風化(己亥之歲),在泉為酸化(寅申之歲),司氣為蒼化(丁壬之歲),間氣為動化;少陰司天為熱化(子午之歲),在泉為苦化(卯酉之歲),不司氣化,居氣為灼化;太陰司天為濕化(醜末之歲),在泉為甘化(辰戌之歲),司氣為黅化(甲巳之歲),間氣為柔化;少陽司天為火化(寅申之歲),在泉為苦化(己亥之歲),司氣為丹化(戊癸歲也),間氣為明化;陽明司天為燥化(卯酉之歲),在泉為辛化(子午之歲),司氣為素化(乙庚歲也),間氣為清化;太陽司天為寒化(辰戌之歲),在泉為咸化(醜末之歲),司氣為玄化(丙辛歲也),間氣為藏化。故治病者,必明六化分治,五味五色所生,五臟所宜,乃可以言盈虛病生之緒也。北政之歲,少陰在泉,則寸口不應;厥陰在泉,則右不應;太陰在泉,則左不應。南政之歲,少陰司天,則寸口不應;厥陰司天,則右不應;太陰司天,則左不應。諸不應者,反其診則見矣。北政之歲,三陰在下,則寸不應;三陰在上,則尺不應。南政之歲,三陰在天,則寸不應;三陰在泉,則尺不應。左右同。歲厥陰在泉,風淫所勝,則地氣不明,平野昧,草乃早秀。民病洒洒振寒,善伸數欠,心痛支滿,兩脅裡急,飲食不下,鬲咽不通,食則嘔腹脹善噫,得後與氣,則怏然如衰,身體皆重。(寅申歲也)。歲少陰在泉,熱淫所勝,則焰浮川澤,陰處反明。民痛腹中常鳴,氣上衝胸,喘不能久立,寒熱皮膚痛,目瞑齒痛,䪼腫,惡寒發熱如虛,少腹中痛,腹大,蟄蟲不藏。(卯酉歲也)。歲太陰在泉,草乃早榮,濕淫所勝,則埃昏岩谷,黃反見黑,至陰之交。民病飲積,心痛,耳聾,渾渾焞焞,嗌腫喉痹,陰病血見,少腹痛腫,不得小便,病沖頭痛,目似脫,項似拔,腰似折,髀不可以回,膕如結,腨如別。(辰戌歲也)。歲少陽在泉,火淫所勝,則焰明郊野,寒熱更至。民病注泄赤白,少腹痛,溺赤,甚則血便。少陰同候。(己亥歲也)。歲陽明在泉,燥淫所勝,則霿霧清瞑。民病喜嘔,嘔有苦,善太息,心脅痛不能反側,甚則咽乾面塵,身無膏澤,足外反熱。(子午歲也)。歲太陽在泉,寒淫所勝,則凝肅慘慄。民病少腹控睪,引腰脊,上衝心痛,血見,嗌痛頷腫。(丑未歲也)。諸氣在泉,風淫於內,治以辛涼,佐以苦,以甘緩之,以辛散之;熱淫於內,治以鹹寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發之;濕淫於內,治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之;火淫於內,治以鹹冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發之;燥淫於內,治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之;寒淫於內,治以甘熱,佐以苦辛,以咸瀉之,以辛潤之,以苦堅之。厥陰司天,風淫所勝,則太虛埃昏,雲物以擾,寒生春氣,流水不冰,民病胃脘當心而痛,上支兩脅,鬲咽不通,飲食不下,舌本強,食則嘔,冷泄腹脹,溏泄瘕水閉,蟄蟲不去,病體於脾。(己亥歲也)。衝陽絕,死不治。少陰司天,熱淫所勝,怫熱至,火行其政,大雨且至。民病胸中煩熱,咽乾,右胠滿,皮膚痛,寒熱咳喘,唾血血泄,鼽衄嚏嘔,溺色變,甚則瘡瘍胕腫,肩背臂臑及缺盆中痛,心痛肺䐜,腹大滿,膨膨而喘咳,病本於肺。(子午歲也)。尺澤絕,死不治。太陰司天,濕淫所勝,則沉陰且布,雨變枯槁。胕腫骨痛陰痹者,按之不得,腰脊頭項痛時眩,大便難,陰氣不用,飢不欲食,咳唾則有血,心如懸,病本於腎。(丑未歲也)。太谿絕,死不治。少陽司天,火邪所勝,則溫氣流行,金政不平。民病頭痛發熱惡寒而瘧,熱上皮膚痛,色變黃赤,傳而為水,身面胕腫,腹滿仰息,泄注赤白,瘡瘍,咳唾血,煩心,胸中熱,甚則鼽衄,病本於肺。(寅申歲也)。天府絕,死不治。陽明司天,燥淫所勝,則木乃晚榮,草乃晚生,筋骨內變,大涼革候,名木斂生,菀於下,草焦上首,蟄蟲來見。民病左胠脅痛,寒清於中,感而瘧,咳,腹中鳴,注泄鶩溏,心脅暴痛,不可反側,咽乾面塵,腰痛,丈夫頹疝,婦人少腹痛,目昧背瘍瘡座癰,病本於肝。(卯酉歲也)。太衝絕,死不治。太陽司天,寒淫所勝,則寒氣反至,水且冰,血變於中,發為癰瘍,民病厥心痛,嘔血,血鼽衄,善悲,時眩僕,運火炎烈,雨暴乃雹,胸腹滿,手熱肘攣,掖沖,心澹澹大動,胸脅胃脘不安,面赤目黃,善噫,咽乾,甚則色炲,渴而欲飲,病本於心。(辰戌歲也)。神門絕,死不治。所謂動氣知其藏也。司天之氣,風淫所勝,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以酸瀉之;熱淫所勝,平以鹹寒,佐以苦甘,以酸收之;濕淫所勝,平以苦熱,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之;濕上甚而熱,治以苦溫,佐以苦辛,以汗為故而止;火淫所勝,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦發之,以酸復之;熱淫同;燥淫所勝,平以苦濕,佐以酸辛,以苦下之;寒淫所勝,平以辛熱,佐以甘苦,以咸瀉之。風司於地,清反勝之,治以酸溫,佐以苦甘,以辛平之;熱司於地,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以鹹平之;濕司於地,熱反勝之,治以苦冷,佐以鹹甘,以苦平之;火司於地,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛,以鹹平之;燥司於地,熱反勝之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和為利;寒司於地,熱反勝之,治以鹹冷,佐以甘辛,以苦平之。風化於天,清反勝之,治以酸溫,佐以甘苦;(己亥歲也)。熱化於天,寒反勝之,治以甘溫,佐以苦酸辛;(子午歲也)。濕化於天,熱反勝之,治以苦寒,佐以苦酸;(丑未歲也)。火化於天,寒反勝之,治以甘熱,佐以苦辛;寅申歲也。燥化於天,熱反勝之,治以辛寒,佐以苦甘;(卯酉歲也)。寒化於天,熱反勝之,治以鹹冷,佐以苦辛。(辰戌歲也)。厥陰之勝,耳鳴頭眩,憒憒欲吐,胃鬲如寒,大風數舉,倮蟲不滋,胠脅氣並,化而為熱,小便黃赤,胃脘當心而痛,上支兩脅,腸鳴飧泄,少腹痛,注下赤白,甚則嘔吐,鬲咽不通。(己亥歲也)。少陰之勝,心下熱善飢,臍下反動,氣遊三焦,炎暑至,木乃津,草乃萎,嘔逆,躁煩,腹滿痛,溏泄,傳為赤沃。(子午歲也)。太陰之勝,火氣內郁,瘡瘍于于中,流散於外,病在胠脅,甚則心痛熱𧵅,頭痛,喉痹,項強。獨勝則濕氣內郁,寒迫下焦,痛留頂,互引眉間,胃滿。雨數至,燥化乃見,少腹滿,腰脽重強,內不便,善注泄,足下溫,頭重,足脛胕腫,飲發於中,胕腫於上。(丑未歲也)。少陽之勝,熱客於胃,煩心心痛,目赤,欲嘔,嘔酸善肌,耳痛,溺赤,善驚譫妄,暴熱消爍,草萎水涸,介蟲乃屈,少腹痛,下沃赤白。(寅申歲也)。陽明之勝,清發於中,左胠脅痛,溏泄,內為嗌塞,外發㿗疝,大涼肅殺,華英改容,毛蟲乃殃,胸中不便,嗌塞而咳。(卯酉歲也。)太陽之勝,凝慄且至,非時水冰,羽乃後化。痔虛發,寒厥入胃,則內生心痛,陰中乃瘍,隱曲不利,互引陰股,筋肉拘苛,血脈凝泣,絡滿色變,或為血泄,皮膚否利,腹滿食減,熱反上行,頭項匈頂腦戶中痛,目如脫,寒入下焦,傳為濡瀉。(辰戌歲也。)厥陰之勝,治以甘清,佐以苦辛,以酸瀉之;少陰之勝,治以辛寒,佐以苦鹹,以甘瀉之;太陰之勝,治以咸熱,佐以辛甘,以苦瀉之;少陽之勝,治以辛寒,佐以甘鹹,以甘瀉之;陽明之勝,治以酸溫,佐以辛甘,以苦泄之;太陽之勝,治以甘熱,佐以辛酸,以咸瀉之。厥陰之復,少腹堅滿,裡急暴痛,偃木飛沙,倮蟲不榮。厥心痛,汗發嘔吐,飲食不入,入而復出,筋骨掉眩清厥,甚則入脾,食痹而吐。衝陽絕,死不治。少陰之復,燠熱內作,煩躁,鼽嚏,少腹絞痛。火見燔焫,嗌燥,分注時止,氣動於左,上行於右,𬋖,皮膚痛,暴喑,心痛,鬱冒不知人,乃灑淅惡寒,振慄譫妄,寒已而熱,渴而欲飲,少氣,骨痿,隔腸不便,外為浮腫,噦噫,赤氣後化,流水不冰,熱氣大行,介蟲不復,病痱胗瘡瘍,癰疽痤痔,甚則入肺,咳而鼻淵。天府絕,死不治。太陰之復,濕變乃舉,體重中滿,食飲不化,陰氣上厥,胸中不便,飲發於中,咳喘有聲。大雨時行,麟見於陸。頭頂痛重,而掉瘛尤甚,嘔而密默,唾吐清液,甚則入腎,竅瀉無度。太谿絕,死不治。少陽之復,大熱將至,枯燥燔,介蟲乃耗。驚瘛咳衄,心熱煩躁,便數憎風,厥氣上行,面如浮埃,目乃瞤瘛,火氣內發,上為口糜嘔逆,血溢血泄,發而為虛,惡寒鼓粟,寒極反熱,嗌絡焦槁,渴引水漿,色變黃赤,少氣脈萎,化而為水,傳為胕腫,甚則入肺,咳而血泄。尺澤絕,死不治。陽明之復,清氣大舉,森木蒼干,毛蟲乃厲。病生胠脅,氣歸於左,善太息,甚則心痛否滿,腹脹而泄,嘔苦,咳,噦,煩心,病在鬲中,頭痛,甚則入肝,驚駭,筋攣。太衝絕,死不治。太陽之復,厥氣上行,水凝雨冰,羽蟲乃死。心胃生寒,胸膈不利,心痛否滿,頭痛,善悲,時眩僕,食減,腰脽反痛,屈伸不便,地裂冰堅,陽光不治,少腹控睪,引腰脊,上衝心,唾出清水,及為噦噫,甚則入心,善忘善悲。神門絕,死不治。厥陰之復,治以酸寒,佐以甘辛,以酸瀉之,以甘緩之;少陰之復,治以鹹寒,佐以苦辛,以甘瀉之,以酸收之,辛苦發之,以咸軟之;太陰之復,治以苦熱,佐以酸辛,以苦瀉之,燥之,泄之;少陽之復,治以鹹冷,佐以苦辛,以咸軟之,以酸收之,辛苦發之,發不遠熱,無犯溫涼,少陰同法;陽明之復,治以辛溫,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸補之;太陽之復,治以咸熱,佐以甘辛,以苦堅之。治諸勝復,寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤之,急者緩之,堅者軟之,脆者堅之,衰者補之,強者瀉之。各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗,此治之大體也。身半以上,其氣三矣,天之分也,天氣主之;身半以下,其氣三矣,地之分也,地氣主之。以名命氣,以氣命處,而言其病。半,所謂天樞也。諸氣在泉,風淫於內,治以辛涼,佐以苦,以甘緩之,以辛散之;熱淫於內,治以鹹寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發之;濕淫於內,治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之;火淫於內,治以鹹冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發之;燥淫於內,治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之;寒淫於內,治以甘熱,佐以苦辛,以咸瀉之,以辛潤之,以苦堅之。夫氣之勝也,微者隨之,甚者制之;氣之復也,和者平之,暴者奪之。皆隨勝氣,安其屈伏,無問其數,以平為期。厥陰司天,客勝則耳鳴掉眩,甚則咳;主勝則胸脅痛,舌難以言。(己亥歲也)。少陰司天,客勝則鼽嚏,頸項強,肩背瞀熱,頭痛少氣,發熱,耳聾目瞑,甚則胕腫,血溢,瘡瘍,咳喘;主勝則心熱煩躁,甚則脅痛支滿。(子午歲也)。太陰司天,客勝則首面胕腫,呼吸氣喘;主勝則胸腹滿,食已而瞀。(丑未歲也。)少陽司天,客勝則丹胗外發,及為丹膘瘡瘍,嘔逆,喉痹,頭痛,嗌腫,耳聾,血溢,內為瘛瘲;主勝則胸滿,咳仰息,甚而有血,手熱。(寅申歲也)。陽明司天,清復內余,則咳衄,嗌塞,心鬲中熱,咳不止,而白血出者死。(卯酉歲也)。太陽司天,客勝則胸中不利,出清涕,感寒則咳;主勝則喉嗌中鳴。(辰戌歲也)。厥陰在泉,客勝則大關節不利,內為痙強拘瘛,外為不便;主勝則筋骨繇並,腰腹時痛。(寅申歲也)。少陰在泉,客勝則腰痛,尻股膝髀腨胻足病,瞀熱以酸,胕腫不能久立,溲便變;主勝則厥氣上行,心痛發熱,鬲中,眾痹皆作,發於胠脅,魄汗不藏,四逆而起。(卯酉歲也)。太陰在泉,客勝則足痿下重,便溲不時,濕客下焦,發而濡瀉,及為腫、隱曲之疾;主勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝。(辰戌歲也)。少陽在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒,甚則下白、溺白;主勝則熱反上行而客於心,心痛,發熱,格中而嘔,少陰同候。(己亥歲也)。陽明在泉,客勝則清氣動下,少腹堅滿而數便瀉;主勝則腰重,腹痛,少腹生寒,下為騖溏,則寒厥於腸,上衝胸中,甚則喘不能久立。(子午歲也)。太陽在泉,寒復內余,則腰尻痛屈伸不利,股脛足膝中痛。(丑未歲也)。治之奈何?高者抑之,下者舉之,有餘折之,不足補之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,適其寒溫,同者逆之,異者從之,其於正味何如?木位之主,其瀉以酸,其補以辛;火位之主,其瀉以甘,其補以咸;土位之主,其瀉以苦,其補以甘;金位之主,其瀉以辛,其補以酸;水位之主,其瀉以咸,其補以苦。厥陰之客,以辛補之,以酸瀉之,以甘緩之;少陰之客,以咸補之,以甘瀉之,以咸收之;太陰之客,以甘補之,以苦瀉之,以甘緩之;少陽之客,以咸補之,以甘瀉之,以咸軟之;陽明之客,以酸補之,以辛瀉之,以苦泄之;太陽之客,以苦補之,以咸瀉之,以苦堅之,以辛潤之。開發腠理,致津液通氣也。陽明何謂也?兩陽合明也。厥陰何也?兩陰交盡也。氣有高下,病有遠近,證有內外,治有輕重,適其至所為故也。大要曰:君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君一臣六,偶之制也。故曰:近者奇之,遠者偶之;汗者不以奇,下者不以偶;補上治上,制以緩,補下治下,制以急,急則氣味厚,緩則氣味薄。適其至所,此之謂也。六氣之勝,何以候之?乘其至也。清氣大來,燥之勝也,風木受邪,肝病生焉;熱氣大來,火之勝也,金燥受邪,肺病生焉;寒氣大來,水之勝也,火熱受邪,心病生焉;濕氣大來,土之勝也,寒水受邪,腎病生焉;風氣大來,木之勝也,土濕受邪,脾病生焉。所謂感邪而生病也。乘年之虛,則邪甚也;失時之和,亦邪甚也;遇月之空,亦邪甚也。重感於邪,則病危矣。有勝之氣,其必來復也。厥陰之至,其脈弦;少陰之至,其脈鉤;太陰之至,其脈沉;少陽之至,大而浮;陽明之至,短而澀;太陽之至,大而長。至而和則平,至而甚則病,至而反者病,至而不至者病,未至而至者病,陰陽易者危。六氣標本,所從不同。少陽太陰從本,少陰太陽從本從標,陽明厥陰不從標本,從乎中也。故從本者,化生於本,從標本者,有標本之化,從中者,以中氣為化也。是故百病之起,有生於本者,有生於標者,有生於中氣者;有取本而得者,有取標而得者,有取中氣而得者,有取標本而得者,有逆取而得者,有從取而得者。逆,正順也;若順,逆也。故曰:知標與本,用之不殆,明知逆順,正行無問。不知是者,人足以言診,是以亂經。《脈要》曰:春不沉,夏不弦,冬不澀,秋不數,是謂四塞。沉甚曰病,弦甚曰病,澀甚曰病,數甚曰病,參見曰病,復見曰病,未去而去曰病,去而不去曰病,反者死。少陽之主,先甘後咸;陽明之主,先辛後酸;太陽之主,先咸後苦;厥陰之主,先酸后辛;少陰之主,先甘後咸;太陰之主,先苦後甘。佐以所利,資以所生,是謂得氣。諸風掉眩,皆屬於肝。諸寒收引,皆屬於腎。諸氣憤郁,皆屬於肺。諸濕腫滿,皆屬於脾。諸熱瞀瘛,皆屬於火。諸痛癢瘡,皆屬於心。諸厥固泄,皆屬於下。諸痿喘嘔,皆屬於上。諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬於火。諸痙項強,皆屬於濕。諸逆衝上,皆屬於火。諸脹腹大,皆屬於熱。諸躁狂越,皆屬於火。諸暴強直,皆屬於風。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬於熱。諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬於火。諸轉反戾,水液渾濁,皆屬於熱。諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒。諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬於熱。辛甘發散為陽,酸苦湧泄為陰,鹹味湧泄為陰,淡味滲泄為陽。六者或收,或散,或緩,或急,或燥,或潤,或軟,或堅,以所利而行之,調其氣,使其平也。君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。寒者熱之,熱者寒之,微者逆之,甚者從之,堅者削之,客者除之,勞者溫之,結者散之,留者攻之,燥者濡之,急者緩之,散者收之,損者溫之,逸者行之,驚者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,開之發之,適事為故。病之中外何如?從內之外者,調其內;從外之內者,治其外;從內之外而盛於外者,先調其內而後治其外;從外之內而盛於內者,先治其外而後調其內;中外不相及,則治主病。夫五味入胃,各歸所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎。久而增氣,物化之常也;氣增而久,矢之由也。方制君臣,何謂也?主病之謂君,佐君之謂臣,應臣之謂使。三品所以明善惡之殊貫也。調氣之方,必別陰陽,定其中外,各守其鄉。內者內治,外者外治。微者調之,其次平之,盛者奪之,汗者下之,寒熱溫涼,衰之以屬,隨其攸利,謹道如法,萬舉萬全,氣血正平,長有天命。

示從容論

夫浮而弦者,是腎不足也;沉而石者,是腎氣內著也;怯然少氣者,是水道不行,形氣消索也;咳嗽煩冤者,是腎氣之逆也。一人之氣,病在一藏也,若言三藏俱行,不在法也。今夫脈浮大虛者,是脾氣之外絕,去胃外歸陽明也。夫二火不勝三水,是以脈氣而無常也。四肢解墮,此脾精之不行也。喘咳者,是水氣並陽明也。血泄者,脈急血無所行也。若夫以為傷肺者,由失以狂也。不引此類,是知不明也。夫傷肺者,脾氣不守,胃氣不清,經氣不為使,真藏壞決,經脈傍絕,五臟漏泄,不衄則嘔,此二者不相類也。譬如天之無形,地之無理,白與黑相去遠矣。

疏五過論

嘗貴後賤,雖不中邪,病從內生,名曰脫營;嘗富後貧,名曰失精。五氣流連,病有所並。醫士診之,不在藏府,不變軀形,診之而疑,不知病名;身體日減,氣虛無精,病深無氣,洒洒然時驚。病深者,以其外耗於衛,內奪於榮。良工所失,不知病情。此亦治之一過也。凡欲診病者,必問飲食居處,暴樂暴苦,始樂後苦,皆傷精氣,精氣竭絕,形體毀沮。暴怒傷陰,暴喜傷陽,厥氣上行,滿脈去形。愚醫治之,不知補瀉,不知病情,精華日脫,邪氣乃並。此治之二過也。善為脈者,必以比類奇恆,從容知之。為工而不知道,此診之不足貴。此治之三過也。診有二常,必問貴賤,封君敗傷,及欲侯王。故貴脫勢,雖不中邪,精神內傷,身必敗亡。始富後貧,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿躄為攣。醫不能嚴,不能動神,外為柔弱,亂至失常,病不能移,則醫事不行。此治之四過也。凡診者,必知終始,有知餘緒,切脈問名,當合男女。離絕菀結,憂恐喜怒,五臟空虛,血氣離守,工不能知,何術之語。嘗富大傷,斬筋絕脈,身體復行,令澤不息,故傷敗結,留薄歸陽,膿積寒炅。粗工治之,亟刺陰陽,身體解散,四肢轉筋,死日有期,醫不能明,不問所發,唯言死日,亦為粗工。此治之五過也。凡此五者,皆受術不通,人事不明也。故曰:聖人之治病也,必知天地陰陽,四時經紀,五臟六腑,雌雄表裡,刺灸砭石,毒藥所主;從容人事,以明經道,貴賤貧富,各異品理,問年少長,勇怯之理。審於分部,知病本始,八正九候,診必副矣。治病之道,氣內為寶,循求其理,求之不得,過在表裡,守數據治,無失俞理。能行此術,終身不殆,不知俞理,五臟菀熟,癰發六腑。診病不審,是謂失常,謹守此治,與經相明。《上經》、《下經》,揆度陰陽,奇怕五中,決以《明堂》,審於終始,可以橫行。

徵四失論

夫經脈十二,絡脈三百六十五,此皆人之所明知,工之所循用也。所以不十全者,精神不專,志意不理,外內相失,故時疑殆。診不知陰陽逆從之理,此治之一失矣。受師不卒,妄作雜術,謬言為道,更名自功,妄用砭石,後遺身咎,此治之二失也。不適貧富貴賤之居,坐之薄厚,形之寒溫,不適飲食之宜,不別人之勇怯,不知比類,足以自亂,不足以自明,此治之三失也。診病不問其始,憂患飲食之失節,起居之過度,或傷於毒,不先言此,卒持寸口,何病能中,妄言作名,為粗所窮,此治之四失也。

陰陽類論

所謂三陽者,太陽為經,三陽脈至手太陰,弦浮而不沉,決以度,察以心,合之陰陽之論。所謂二陽者,陽明也,至手太陰,弦而沉急不鼓,炅至以病,皆死。一陽者,少陽也,至手太陰,上連人迎,弦急懸不絕,此少陽之病也,專陰則死。三陰者,六經之所主也,交於太陰,伏鼓不浮,上空志心。二陰至肺,其氣歸膀胱,外連脾胃。一陰獨至,經絕氣浮,不鼓,鉤而滑。此六脈者,乍陰乍陽,交屬相併,繆通五臟,合於陰陽,先至為主,後至為客。雷公曰:一陽為紀;三陰為母,二陰為雌,一陰為獨使。二陽一陰,陽明主病,不勝一陰,軟而動,九竅皆沉;三陽一陰,太陽脈勝,一陰不能止,內亂五臟,外為驚駭。二陰二陽,病在肺,少陰脈沉,勝肺傷脾,外傷四肢。二陰二陽皆交至,病在腎,罵詈妄行,巔疾為狂。二陰一陽,病出於腎,陰氣客遊於心,腕下空竅,堤閉塞不通,四肢別離。一陰一陽代絕,此陰氣至心,上下無常,出入不知,喉咽乾燥,病在土脾。二陽三陰,至陰皆在,陰不過陽,陽氣不能止陰,陰陽並絕,浮為血瘕,沉為膿胕;陰陽皆壯,下至陰陽。上合昭昭,下合冥冥,診決死生之期,遂合歲首。黃帝曰:冬三月之病,病合於陽者,至春正月脈有死徵,皆歸出春。冬三月之病,在理已盡,草與柳葉皆殺,春陰陽皆絕,期在孟春。春三月之病,日陽殺。陰陽皆絕,期在草乾。夏三月之病,至陰不過十日;陰陽交,期在溓水。秋三月之病,三陽俱起,不治自己。陰陽交合者,立不能坐,坐不能起。三陽獨至,期在石水。二陰獨至,期在盛水。

方盛衰論

陽從左,陰從右。老從上,少從下。是以春夏歸陽為生,歸秋冬為死。反之,則歸秋冬為生。是以氣多少逆皆為厥。一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。氣上不下,頭痛巔疾,求陽不得,求陰不審,五部隔無徵,若居曠野,若伏空室,綿綿乎屬不滿日。是以少氣之厥,令人妄夢,其極至迷。三陽絕,三陰微,是為少氣。是以肺氣虛則使人夢見白物,見人斬血藉藉,得其時則夢見兵戰。(秋三月也)。腎氣虛則使人夢見舟船溺人,得其時則夢伏水中,若有畏恐。(冬三月也)。肝氣虛則夢見菌香生草,得其時則夢伏樹下不敢起。(春三月也)。心氣虛則夢救火陽物,得其時則夢燔灼。(夏三月也)。脾氣虛則夢飲食不足,得其時則夢築垣蓋屋。辰戌、醜末之月也。此皆五臟氣虛,陽氣有餘,陰氣不足。是以形弱氣虛,死;形氣有餘,脈氣不足,死;脈氣有餘,形氣不足,生。

解精微論

夫心者,五臟之專精也。目者,其竅也。華色者,其榮也。是以人有德也,則氣和於目,有亡憂,知於色。是以悲哀則泣下,泣下水所由生。水宗者,積水也;積水者,至陰也;至陰者,腎之精也。宗精之水,所以不出者,是精持之也,輔之裹之,故水不行也。夫水之精為志,火之精為神,水火相感,神志俱悲,是以目之水生也。故諺言曰:心悲名曰志悲,志與心精共湊於目也。是以俱悲,則神氣傳於心,精上不傳於志,而志獨悲,故泣出也。泣涕者,腦也,腦者陰也,髓者骨之充也。故腦滲為涕,志者骨之主也,是以水流而涕從之者,其行類也。夫涕之與泣者,譬如人之兄弟,急則俱死,生則俱生,其志以神悲,是以涕泣俱出而橫行也。夫人涕泣俱出而相從者,所屬之類也。夫泣不出者,哭不悲也。不泣者,神不慈也;神不慈則志不悲,陰陽相持,泣安能獨來?夫志悲者惋,惋則沖陰,(沖陰)則志去目,志去則神不守精,精神去目,涕泣出也。厥則目無所見。夫人厥則陽氣並於上,陰氣並於下,陽並於上則火獨光也;陰並於下則足寒,足寒則脹也。夫一水不勝五火,故目眥盲。是以氣衝風,泣下而不止,夫風之中目也,陽氣內守於精,是火氣燔目,故見風則泣下也。有以比之,夫火疾風生乃能雨,此之類也。

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