夜里睡觉磨牙，是怎么回事？

请问，夜里睡觉磨牙是什么原因导致的，该如何治疗？

安徽六安 江新

在行使口腔功能，如饮食、言语、吞咽、表情时，，牙齿之间会发生自然接触和生理性磨耗。磨牙症是指牙齿的磨耗超出了正常范围，出现了异常的病理性磨耗，表现为牙齿咬合面或牙齿切缘有中重度缺损和异常磨耗面，牙釉质变薄甚至消失，牙本质甚至牙髓腔暴露。患者有牙本质敏感、咀嚼能力下降、食物易咬到牙龈等临床表现。磨牙症包括夜磨牙和紧咬牙。

长期以来，夜磨牙的病因依然未得到充分的科学证明。

不少研究提示，夜磨牙是睡眠障碍的一种表现。它的出现和睡眠中的轻度觉醒异常有关，中枢神经系统信息传递介质多巴胺、去甲肾上腺素等的异常参与导致夜磨牙的发生。

由于夜磨牙的病因主要源于中枢神经系统，目前治疗夜磨牙主要还是对症治疗。可以让患者睡前休息放松，做适当运动，避免摄入易引起兴奋的饮食。也可以借助一些医疗设备进行肌肉松弛训练。对夜磨牙症状特别严重的患者可以考虑药物治疗，如服用镇静药物和嚼肌局部注射肉毒杆菌毒素来调整肌张力。对有明显牙本质敏感的患者可日常使用脱敏牙膏或进行牙齿表面的脱敏治疗，磨耗过重出现牙髓刺激症状的可以考虑牙冠保护或牙髓治疗等。

北京大学口腔修复科主任医师 姜婷