在临床 对疾病的治疗过程中,舌下含服用药是多种用药途径之一。舌下含服用药时,药物可通过舌下黏膜直接进入血液循环,避免了口服药物所引起的肝脏首过效应,以及在胃内的降解损失,使药物高浓度到达靶器一官,且见效快、效果好。舌下含服用药不仅常用于心脑血管疾病,而且对以下疾病的救治同样能收到很好的效果。
视网膜动脉栓塞 视网膜动脉栓塞是眼科的常见病。患有风湿热、动脉粥样硬化或高血压等疾病的人,当其血液中的栓子阻塞了眼底动脉,使眼底视网膜失去血液供一应时,就会出现视力突然下降的症状。此时,患者若立即舌下含化硝酸甘油1~2片,可很快恢复视力,并且不会留下后遗症。
支气管哮喘 支气管哮喘患者在病情急性发作时,可通过舌下含化喘息定进行救治。
高血压危象 高血压患者的血压可因情绪激动、剧烈活动等诱因而突然升高,从而出现视物不清、剧烈头痛、意识障碍、抽搐痉挛等高血压危象。此时,患者可立即舌下含化卡托普利1~2片,约2分钟其血压便可逐渐下降,上述的其他症状也可明显减轻。
肾绞痛 肾及输尿管等泌尿系统结石患者可突然出现腰腹部的剧烈疼痛。此时,患者可立即将1~2片硝苯地平嚼碎并置于舌下,5分钟左右即可缓解疼痛。由急性胆囊炎、胆结石、胆管蛔虫症等病症引起的胆绞痛患者,也可用此法进行急救。
心脑血管疾病如心绞痛突然发作时,可立即舌下含服速效救心丸、硝酸甘油、硝苯吡啶等药物,多数患者可在5分钟内控制症状。
舌下含服用药四注意
1.方法要正确:正确方法是将药丸咬碎后置于舌的下方。
2.不宜饮水:凡舌下含服的药品不宜用水送服,以提高药品生物利用度,确保药品起效快,取得更好的疗效。如果是口腔干燥的患者,药片难以溶化被吸收,导致药物不能发挥最佳药效,可饮适量水,以利于药物的溶解吸收,从而快速达到治疗效果,但要注意,饮水时不可将舌下含服的药咽下。
3.掌握适应证:如出现严重心前区疼痛,舌下含药一般不能缓解症状。如果两次采取正确的方法舌下含药仍无明显效果,就不一定是单纯的心绞痛,很可能是心肌梗死。此时要立刻就医请医生诊治。有些病症如胃痛、耳源性眩晕等被误认为心绞痛和高血压时,采用舌下含药方式也不会收到理想效果。
4.坐姿服药:舌下含药时,靠在椅子或倚在床 上取坐位,这样可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足自身需要,从而缓解病情。患者平卧位或站位服药均不可取。因为站着含服时头部位置较高,,常因周身血管扩张而致血压降低,引起晕厥;而躺着含服因心脏位置较低,大量血液回流心脏,致使心脏贮血量突然增多,加重心脏负担,心绞痛症状反而不易得到控制。