穿心莲-药材穿心莲-饮片

为爵一床一科植物穿心莲andrographispaniculata（burm. f．）nees的干燥地上部分。主产于广东、广西、福建，现云南、四川、一江一西、一江一苏、浙一江一、上海、山东、北京等地均有栽培。秋初一茎一叶茂盛时采收，除去杂质，洗净，切段，晒干生用，或鲜用。

【药一性一】苦，寒。归心、肺、大肠、膀一胱经。

【功效】清热解毒，凉血，消肿，燥湿。

【应用】

1．外感风热，一温一病初起。本品苦寒降泄，清热解毒，故凡一温一热之邪所引起的病证皆可应用。治外感风热或一温一病初起，发一热头痛，可单用，如穿心莲片（《中国药典》）；亦常与金银花、连翘、薄荷等同用。

2．肺热咳喘，肺痈吐脓，咽喉肿痛。本品善清肺火，凉血消肿，故常与黄芩、桑白皮、地骨皮合用，治疗肺热咳嗽气喘；与鱼腥草、桔梗、冬瓜仁等药同用，则治肺痈咳吐脓痰；若与玄参、牛蒡子、板蓝根等药同用，常用治咽喉肿痛。

3．湿一热泻痢，热一淋涩痛，湿疹瘙痒。本品苦燥一性一寒，有清热解毒，燥湿，止痢功效，故凡湿一热诸证均可应用。主治胃肠湿一热，腹痛泄泻，下痢脓血者，可单用，或与苦参、木香等同用；用治膀一胱湿一热，小一便淋沥涩痛，多与车前子、白茅根、黄柏等药合用；治湿疹瘙痒，可以本品为末，甘油调涂患处。亦可用于湿一热黄疸，湿一热带下等证。4．痈肿疮毒，蛇虫咬伤。本品既能清热解毒，又能凉血消痈，故可用治火热毒邪诸证。用治热毒壅聚，痈肿疮毒者，可单用或配金银花、野菊花、蚤休等同用，并用鲜品捣烂外敷；若治蛇虫咬伤者，可与墨旱莲同用。

【用法用量】煎服，6～9g。煎剂易致呕吐，故多作丸、散、片剂。外用适量。

【使用注意】不宜多服久服；脾胃虚寒者不宜用。

【现代研究】

1．化学成分：本品叶含穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯、新穿心莲内酯、穿心莲烷、穿心莲酮、穿心莲甾醇等，根还含多种黄酮类成分。

2．药理作用：穿心莲煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎双球菌、溶血一性一链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有不同程度的抑制作用；有增强人一体白细胞对细菌的吞噬能力；有解热，抗炎，抗肿瘤，利胆保肝，抗蛇毒及毒 蕈碱样作用；并有终止妊一娠等作用。

3．临一床一研究：据报道，穿心莲及其制剂在临一床一上广泛用于多种感染一性一疾病，其中以肠道及呼吸道感染者疗效为佳，还可用于其他疾病，如：用穿心莲总内酯片及穿心莲甲、乙、丙素片共先后治疗钩端螺旋体病81例，治愈71例（四川中草药通讯1972，3：12，新医药学杂志1973，7：7）；用穿心莲注射治疗绒一毛一膜上皮癌及恶一性一葡萄胎60例，治愈47例（中华医学杂志1977，12：755）；用穿心莲水煎液加入食醋熏洗坐浴，治疗一肛一门肿痛，疗效满意（中国一肛一肠病杂志1991，2：40）。此外，穿心莲尚可用于血栓闭塞一性一脉管炎、急一性一肾一盂肾炎、传染一性一结膜炎、急一性一黄疸型肝炎以及神经一性一皮炎、湿疹等。

4．不一良反应：穿心莲及其多种制剂口服较大剂量可致胃肠不适，食欲减退。有报道，穿心莲片、穿心莲注射一液可引起药疹、上腹痛、过敏一性一休克，严重者可致死亡。临一床一用一药应当注意用量，出现不一良反应当及时给予对症治疗。