晉·玄晏先生皇甫謐

夫醫道所興，其來久矣。上古神農，始嘗草木而知百藥〔1〕。黄帝咨訪岐伯、伯高、少俞之徒〔2〕，内考五藏六府，外綜〔3〕經絡血氣色候，參之天地，驗之人物〔4〕，本性命〔5〕，窮神極變〔6〕，而鍼道〔7〕生焉。其論至妙，雷公受業〔8〕，傳之於後。伊尹以亞聖之才〔9〕，撰用《神農本草》〔10〕，以爲《湯液》〔11〕。中古名醫有俞跗〔12〕、醫緩、扁鵲〔13〕，秦有醫和〔14〕，漢有倉公〔15〕，其論皆經理識本〔16〕，非徒胗病〔17〕而已。漢有華佗、張仲景。華佗〔18〕奇方異治，施世者多，亦不能盡記其本末。若知直祭酒〔19〕劉季琰，病發於畏惡〔20〕，治之而瘥。云後九年，季琰病應發，發當有感，仍本於畏惡，病動〔21〕必死，終如其言。仲景見侍中王仲宣〔22〕，時年二十餘〔23〕，謂曰：君有病，四十當眉落〔24〕，眉落半年而死。令服五石湯可免〔25〕，仲宣嫌其言忤〔26〕，受湯勿〔27〕服。居三日，見〔28〕仲宣謂曰：服湯否？仲宣曰：已服。仲景曰：色候固非服湯之胗〔29〕，君何輕命也！仲宣猶不信〔30〕。後二十年果眉落，後〔31〕一百八十七〔32〕日而死，終如其言。此二事雖扁鵲、倉公無以加也。華佗〔33〕性惡矜技〔34〕，終以戮死。仲景論廣伊尹《湯液》爲十數卷〔35〕，用之多驗，近代太醫令王叔和〔36〕，撰次仲景遺論〔37〕甚精，皆可〔38〕施用。

〔1〕上古神農，始嘗草木而知百藥　《淮南子·修務訓》：“時多疾病素傷之害，於是神農乃始教民播種五穀……嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所辟就，當此之時，一日而遇七十毒。”按此乃早期傳説神農嘗百草事也。

〔2〕黄帝咨訪岐伯、伯高、少俞之徒　此事詳見《素問》、《靈樞》中。傳説岐伯、伯高、少俞，皆黄帝之臣，常與黄帝論醫藥事。咨訪者，訊謀廣問。《説文·口部》：“咨，謀事曰咨。”又言部：“訪，汎謀曰訪。”徐鍇繫傳：“此言汎謀，謂廣問於人也。”

〔3〕綜　總合整理也。

〔4〕參之天地，驗之人物　人與天地相參，是《内經》一重要學術思想。如《素問·氣交變大論》引《上經》曰：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久。”義屬此焉。

〔5〕本性命　推究生命之道。本，推究也。《管子·正世》：“本治亂之所生。”性命猶生命也。

〔6〕窮神極變　此言深究神與變之理。《説文·穴部》：“窮，極也。”上言窮，下言極，亦互文也。窮者，尋根究源之義。如《易經·説卦》：“窮理盡性，以至於命。”

〔7〕鍼道　此指鍼刺的基本理論與基本知識等。詳見本經卷五第四。

〔8〕雷公受業　傳説雷公亦黄帝臣，常得黄帝之傳受。詳見於《内經》有關篇中。此亦依託之事。

〔9〕伊尹以亞聖之才　亞，正統本作“元”。此言伊尹之才，次於至聖。亞，次也。伊尹，商朝人，爲湯之臣。《史記·殷本紀》：“伊尹名阿衡……負鼎俎以滋味説湯，致於王道。或曰伊尹處士，湯使人聘迎之，五反然後肯往，從湯言素王及九主之事，湯舉任以國政。”

〔10〕《神農本草》　傳説神農所作，故此言伊尹得以撰而用之。

〔11〕以爲《湯液》　詳《漢書·藝文志》經方類有“《湯液經方》三十二卷”，未言作者。此言伊尹作《湯液》，後文復言“仲景論廣伊尹《湯液》”，是謐必有所本，後則失傳，今已難考。

〔12〕中古名醫有俞跗　詳《史記·扁鵲倉公列傳》：“臣聞上古之時，醫有俞跗。”又《漢書·藝文志》經方類有“泰始黄帝扁鵲俞拊方二十三卷”。拊與跗通。傳説俞跗亦黄帝臣。此列中古，疑有誤。

〔13〕醫緩、扁鵲　醫緩，秦國醫者，《左傳·成公十年》載其爲晉侯治病之事。扁鵲，事見《史記·扁鵲倉公列傳》。

〔14〕秦有醫和　醫和，秦國醫者，《左傳·昭公元年》載其爲晉侯治病之事。按據《左傳》所記，醫緩、醫和入晉治病之事，前後相距僅四十年左右，而此文言醫緩爲中古，言醫和爲秦，與史實不合，疑有誤。

〔15〕漢有倉公　倉公，姓淳于，名意。齊國臨菑人，以其爲太倉長，故曰倉公。詳見《史記·扁鵲倉公列傳》。

〔16〕經理識本　此言順乎理而知其本也。經，順理。《周禮·考工記·輈人》：“經而無絶。”鄭玄注：“經，亦謂順理也。”《説文·言部》：“識，知也。”

〔17〕胗病　即診病，胗爲診之假。《類説》卷五十引《孔子雜説》：“胗不止脉也，視物亦可爲胗。”《契丹國志·耶律隆運傳》：“召番漢名醫胗視。”

〔18〕華佗　原作“其他”，據上下文義改，佗與他通。如《千金方·序》作“華他”。

〔19〕祭酒　首席、長者也。漢代以博士之長稱祭酒。

〔20〕畏惡　畏恨嫉惡也。如《史記·淮陰侯列傳》：“信知漢王畏惡其能。”

〔21〕病動　病動猶病發也。《後漢書·華佗傳》有“疾動時佗不在遂死”、“疾當發動”、“病發無藥而死”等語，是動即發也。

〔22〕仲景見侍中王仲宣　《太平御覽·方術部》引《何顒别傳》載此事，然所言年限，與下文有差。王仲宣，王粲也。《三國志·魏志》有傳，歸魏時，曾拜侍中，建安二十二年卒，年四十一。不曾記見仲景事。

〔23〕時年二十餘　餘，《醫經正本書》無。按《太平御覽》引《何顒别傳》云：“王仲宣年十七，嘗遇仲景。”詳《三國志·魏志·王粲傳》，粲十七歲時尚在長安，後去荊州依劉表，時表住襄陽，仲景南陽人，二地相臨。故仲宣見仲景，或當此時，則二十歲左右較合。

〔24〕四十當眉落　《太平御覽》引《何顒别傳》云：“後年三十當眉落。”詳《三國志·魏志·王粲傅》，粲卒於建安二十二年，年四十一。故此作四十，與其卒年基本相符。

〔25〕免　《醫經正本書》作“愈”。

〔26〕忤　《廣韻·暮韻》：“忤，逆也。”此言逆其意也。

〔27〕勿　此前明抄本有“而”字。《醫經正本書》作“不”。

〔28〕見　此前《醫經正本書》有“仲景”二字，義勝。

〔29〕胗　此下明抄本有“也”字。

〔30〕信　原作“言”，據嘉靖本、正重抄本《醫經正本書》改。

〔31〕後　《醫經正本書》無。

〔32〕七　《醫經正本書》無。按一百八十日，正合前云“半年”之數，“七”字疑衍。

〔33〕佗　原作“陀”，據明抄本及前文改。

〔34〕矜技　自負其技。矜，自負也。

〔35〕十數卷　原作“數十卷”，據明抄本及《醫經正本書》改。十數卷與《傷寒論·張仲景序》所謂“爲《傷寒雜病論》合十六卷”之義亦合。

〔36〕太醫令王叔和　王叔和，名熙，晉高平人，地處今山東省獨山湖東。太醫令，爲供奉内庭之御醫。

〔37〕遺論　原作“選論”。按其時仲景書已散亂，叔和復爲撰次，故當作“遺論”，據正抄本、《傷寒論》林億等序及《醫經正本書》改。

〔38〕皆可　原作“指事”，明抄本作“皆事”，並誤，據正抄本、《傷寒論》林億等序、及《醫經正本書》改。

按《七略》、蓺文志〔1〕：《黄帝内經》十〔2〕八卷，今有《鍼經》九卷，《素問》九卷，二九〔3〕十八卷，即《内經》也。亦有所忘〔4〕失。其論遐遠〔5〕，然稱述多而切事少〔6〕，有不編次〔7〕。比按〔8〕倉公傳，其學皆出于是〔9〕。《素問》論病精微，《九卷》原本經脉〔10〕，其義深奥，不易覺〔11〕也。又有《明堂孔穴鍼灸治要》〔12〕，皆黄帝岐伯遺事〔13〕也。三部同歸〔14〕，文多重複〔15〕，錯互非一〔16〕。甘露中〔17〕，吾病風加苦聾〔18〕，百日方治〔19〕，要〔20〕皆淺近。乃撰集三部，使事類相從。删其浮辭〔21〕，除其重複，論其精要〔22〕，至爲十二卷〔23〕。《易》曰：觀其所聚，而天地之情事〔24〕見矣。況物理〔25〕乎。事類相從，聚之義也。夫受先人之體〔26〕，有八尺之軀，而不知醫事，此所謂遊魂〔27〕耳。若不精通於醫道，雖有忠孝之心，仁慈之性，君父〔28〕危困，赤子塗地〔29〕，無以濟之。此固〔30〕聖賢所以精思極論〔31〕，盡其理也。由此言之，焉可忽乎〔32〕。其本論〔33〕，其文有理，雖不切於近事〔34〕，不甚删也。若必精要，俟〔35〕其閒暇，當撰覈〔36〕。以爲教經〔37〕云耳。

〔1〕《七略》、蓺文志　《漢書·藝文志》云：“成帝時，詔劉向校經傳諸子詩賦。向條其篇目，措其指意，録而奏之。會向卒，向子歆總羣書，而奏其《七略》，故有輯略、六藝略、諸子略、詩賦略、兵書略、術數略、方技略。”是即《七略》。蓺文志即《漢書·藝文志》。

〔2〕十　此前《醫經正本書》有“一”字。

〔3〕二九　正抄本作“共”。

〔4〕忘　正抄本與《醫經正本書》均作“亡”。按忘與亡通。《老子·三十三章》：“死而不亡者壽。”馬王堆漢墓帛書甲本、乙本均作“忘”。

〔5〕遐遠　同義複詞，遐亦遠也。

〔6〕稱述多而切事少　此言其論述爲多，而直合於事者較少。述，説也。切，合也。

〔7〕有不編次　有，《醫經正本書》作“又”。按有與又通。此可見皇甫謐所見三書，已竄亂失編次矣。

〔8〕比按　比，及也。按，考也。

〔9〕是　原錯於下文“《九卷》”下，致令上下兩句，文俱不安，今移此。明抄本作“其”，非是。《醫經正本書》作“《素問》”，疑爲後人補。是，代詞，指此前言《内經》也。

〔10〕原本經脉　尋求經脉之本。原，尋求也：《漢書·薛宜傳》：“原心定罪。”顔師古注：“原謂尋其本也。”

〔11〕覺　《醫經正本書》作“覽”。按覺，知也，悟也。《説文·見部》：“覺，悟也。”《廣雅·釋詁》：“覺也。”王念係疏證：“知與通。即今智字也。”若據此前文義，似不如“覽”字義勝。

〔12〕《明堂孔穴鍼灸治要》　古書目著録者，未見此名，當是《黄帝明堂經》另名或别本。

〔13〕遺事　原作“選事”，義不安，據《醫經正本書》改。

〔14〕三部同歸　此言《素問》、《鍼經》、《明堂》三書，旨則一致。同歸，一致也。晉代袁宏《三國名臣序贊》：“雖大旨同歸，所託或乖。”

〔15〕複　明抄本作“復”。按復與複通。下同。

〔16〕錯互非一　此言三部錯互爲文，非止一端。錯互，交錯相互也。如《書經·舜典》：“濬哲文明，温恭允塞。”孔穎達正義：“堯舜道同，德亦如一，史官錯互爲文，故與上篇相類。”

〔17〕甘露中　甘露年間也。甘露，三國魏高貴鄉公曹髦年號。

〔18〕吾病風加苦聾　詳《晉書·皇甫謐傳》自上疏亦云：“小人無良，致災速禍，久嬰篤疾，軀半不仁，右脚偏小，十有九載。”是知謐病風痺有年矣。

〔19〕百日方治　此言在百日内施治諸方。

〔20〕要　明抄本作“多”。

〔21〕删其浮辭　删除經文中某些虚飾浮泛之辭。浮辭與浮詞同。如《古文尚書》孔安國序：“芟夷煩亂，翦裁浮辭。”《後漢書·明帝紀》：“而問者章奏，頗多浮詞。”

〔22〕論其精要　選擇其精要。論，擇也。《國語·齊語》：“論比其材。”韋昭注：“論，擇也。”

〔23〕至爲十二卷　猶終成十二卷。至，終盡也。爲，成也。《廣雅·釋詁》：“爲，成也。”

〔24〕情事　情，明抄本作“精”。按精與情通。如《逸周書·官人》：“以觀其情。”《大戴禮記·文王官人》情作“精”。情事，情況事實也。如《莊子·天地》：“畢見其情事。”按情事，義固可通，然《易經·萃》事作“可”，故或爲可之誤。

〔25〕物理　事物的道理、規律。《周書·明帝紀》：“生而有死者，物理之必然。”

〔26〕體　明抄本作“遺體”。詳《禮記·祭義》：“曾子曰：身也者，父母之遺體也。”似作“遺體”爲是。然下文曰：“有八尺之軀。”則體與軀爲對文，義亦通，故一仍其舊。

〔27〕遊魂　此以喻離體之魂，遊散而無主。《易經·繫辭》：“精氣爲物，遊魂爲變。”王弼注：“遊魂，言其遊散也。”《傷寒論·張仲景序》：“蒙蒙昧昧，惷若遊魂。”

〔28〕君父　君爲一國之主，父爲一家之長。此以喻尊長者也。

〔29〕赤子塗地　赤子，嬰兒，此以喻幼小者。《書經·康誥》：“如保赤子。”孔穎達正義：“子生赤色，故言赤子。”塗地，遭受殘害。《後漢書·申屠剛傳》：“令小人受塗地之禍。”

〔30〕固　明抄本作“亦”。

〔31〕極論　極力而論之。《論衡·須頌》：“恢國之篇，極論漢德非常。”

〔32〕乎　此下明抄本有“吾性愛之”四字。

〔33〕其本論　律之下句，似當作“其本有論”。

〔34〕近事　近前之用。事，使用也。《廣韻·志韻》：“事，使也。”

〔35〕俟　原作“後”，據正抄本及正重抄本改。

〔36〕撰覈　撰與纂通。《一切經音義》卷七十二：“撰集，《三蒼》作纂。”覈與核通，核實也。《説文·部》：“覈，實也。考事而笮，邀遮其辭，得實曰覈。”段玉裁注：“此所謂咨於故實也，所謂實事求是也。”

〔37〕以爲教經　以作教習醫經之用也。