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杂病心法要诀

疟疾治法
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疟初气实汗吐下,表里俱清用解方,清解不愈方可截,久疟形虚补自当。

〖注〗疟初气实,均宜汗、吐、下。有表里证汗下之,胸满呕逆有饮者吐之。表里俱清,宜用和解。清解不愈,表里无证,可用截药止之。久疟形羸气虚,宜用补剂,自当然也。

桂麻各半汤

疟初寒热两平者,桂麻各半汗方疗,汗少寒多麻倍入,汗多倍桂热加膏。

〖注〗疟病初起,寒热不多不少两平者,宜桂麻各半汤汗之,汗少寒多热少者,倍麻黄汤汗之。汗多寒少热平者,倍桂枝汤汗之,热多者,更加石膏。

麻黄羌活汤 桂枝羌活汤 麻黄羌活加半夏汤 白虎汤 白虎桂枝汤 柴胡白虎汤 柴胡桂枝汤

寒多寒疟而无汗,麻黄羌活草防寻。热多有汗为风疟,减麻添桂呕半均。先热后寒名温疟,白虎汗多合桂君。瘅疟但热柴白虎,牝疟惟寒柴桂亲。

〖注〗此皆诸疟初起之汗法也,先伤于寒,后伤于风,先寒后热,寒多热少无汗,谓之寒疟,宜用麻黄羌活汤,即麻黄、羌活、防风、甘草也。先伤于寒,后伤于风,先寒后热,热多寒少有汗,谓之风疟,宜用桂枝羌活汤,即桂枝、羌活、防风、甘草也。二证呕者,均加半夏。先伤于风,后伤于寒,先热后寒,谓之温疟,宜用白虎汤,汗多合桂枝汤。阳气盛、阳独发,则但热而不寒,谓之瘅疟,宜用柴胡白虎汤,即小柴胡合白虎汤也。阴气盛、阴独发,则但寒而不热,谓之牝疟,宜用柴胡桂枝汤,即小柴胡合桂枝汤也。

草果柴平汤 大柴胡汤

食疟痞闷噫恶食,草果小柴平胃宜,疟里便硬大柴下,消槟果朴量加之。

〖注〗因食而病疟者,则痞闷、噫气、恶食,宜小柴胡合平胃散加草果清之。凡疟有里不清、便硬者,宜大柴胡汤加芒硝、浓朴、草果、槟榔下之。

清脾饮

疟疾已经汗吐下,清解未尽寒热方,清脾白术青朴果,小柴参去入苓姜,气虚加参痰橘半,饮多宜逐倍姜榔,渴热知膏天花粉,食滞麦曲湿泽苍。

〖注〗疟疾已经或汗或吐或下,表里无证,法当清解,宜用清脾饮和之。即白术。青皮、浓朴、草果、柴胡、黄芩、半夏、甘草、茯苓、生姜也。气虚者加人参,痰多者加橘红倍半夏,饮多者倍生姜加槟榔,渴热者加知母、石膏、天花粉,食滞者加麦芽、神曲,湿盛者加泽泻、苍术。

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