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王孟英医案

结胸
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魏翎谷浼孟英视其郁甥之病。热逾半月,自胸次胀及少腹,痛而不可抚摩,便秘溺赤,舌黑口干,自汗烦躁,六脉弦强无胃。曰:此恙酷似伤寒大结胸证,结胸烦躁,无药可治。越二日,便行而殁。孟英曰:伤寒之邪在表,误下则邪陷而成结胸,未经误下,不为结胸。温热之邪在里,逆传于心包而误汗,则内闭以外脱;顺传于胃腑而误汗,则盘踞而结胸。前人但云误汗劫夺胃汁,而未及于结胸者,因结胸证不多见耳,然不可不知也,故谨识之。郁某之病初起,某医用葛根一剂,继则胡某之柴、葛、羌、防十余剂,酿成是证。(眉批:温病忌误汗,不忌误下,以汗则津涸而热益炽,下则热势可藉以少减也。)

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