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王孟英医案

瘫痪
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徐月岩室,患周身麻木,四肢瘫痪,口苦而渴,痰冷如冰,气逆欲呕,汛愆腹胀,频饮极热姜汤,似乎畅适,深秋延至季冬,服药不愈。孟英诊脉沉弦而数,曰:溺热如火乎?间有发厥乎?病者唯唯。遂以雪羹、旋、赭、栀、楝、茹、斛、知母、花粉、桑枝、羚羊、橄榄、蛤壳为方,送下当归龙荟丸,服之递效,二十剂即能起榻。乃去羚、赭,加西洋参、生地、苁蓉、藕,投之渐愈。

郑芷塘令岳母,年逾花甲,仲春患右手足不遂,舌蹇不语,面赤便秘。医与疏风不效,第四日延诊于孟英。右洪滑、左弦数,为阳明府实之候。疏石菖蒲、胆星、知母、花粉、枳实、蒌仁、秦艽、旋覆、麻仁、竹沥为方。或虑便泻欲脱,置不敢用,而不知古人中藏宜下之“藏”字,乃“府”字之讹,柯氏云:读书无眼,病人无命,此之谓也。延至二旬,病势危急,芷塘浼童秋门复恳孟英视之。苔裂舌绛,米饮不沾,腹胀息粗,阴津欲竭,非急下不可也。即以前方加大黄四钱绞汁服,(急下存阴合法。)连下黑矢五次,舌蹇顿减,渐啜稀糜。乃去大黄,加西洋参、生地、麦冬、丹皮、薄荷,(滋阴生津尤合法。)服五剂,复更衣,语言乃清。专用甘凉充津涤热,又旬日,舌色始淡,纳谷如常。改以滋阴,渐收全绩。逾三载闻以他疾终。

赵秋舲进士,去秋患左半不遂。伊弟笛楼,暨高弟许芷卿茂才,主清热蠲痰治之,未能遽效,邀孟英诊之。脉甚迟缓,苔极黄腻,便秘多言。令于药中和入竹沥一碗,且以龙荟、滚痰二丸相间而投。(用药固甚合法,何于脉之迟缓处未见照顾。)二丸各用斤许。证始向愈。(如此而止,殊少善后之法。)今春出房,眠食已复,而素嗜厚味,不戒肥甘。孟夏其病陡发,孟英诊之,脉形滑驶如蛇,断其不起,秋初果殁。

赖炳也令堂,年近古稀,患左半不遂,医与再造丸暨补剂,服二旬病如故。孟英按脉弦缓而滑,颧赤苔黄,音微舌蹇,便涩无痰,曰:此痰中也,伏而未化。与犀、羚、茹、贝、菖、夏、花粉、知母、白薇、豆卷、桑枝、丝瓜络等药。服三剂而苔化,音渐清朗。六七剂腿知痛,痰渐吐,便亦通。既而腿痛难忍,其热如烙,孟英令涂葱蜜以吸其热,痛果渐止。半月后,眠食渐安。二旬外,手能握,月余可扶腋以行矣。

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