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王孟英医案

不语
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书贾陈南桥患冬温,数日后谵语不眠,所亲任殿华竭力清解,热退便行,忽然不语,因迓孟英视之。入房见其危坐于榻,面无病容,两目开阖自如,呼之不闻不答,若无知识者。按脉左寸细数无伦,尺中微细如丝,乃肾阴素伤,心阳过扰,真水下竭,真火将灺,纵有神丹,不能接续。吾师赵菊斋先生暨许少卿皆在座,佥云:渠有八旬老父,一岁孤儿,盍忍契然?勉为设法,如犀角、紫雪之类以图万一,不亦可乎?孟英曰:此非痰滞于络,亦非热传手少阴,适从高、孙两家来,并此为三败证,余一日而遇之,皆无药可用,不敢立方。平素不畏大证,君辈共知,稍有可为,毋劳谆嘱也。既而果逝。

仁和邵位西枢部令嫒,字许子双司马为媳者,在都患心悸头晕,渐不起榻,驯致不能出语。旋杭,多医治之,佥以为虚,广服补剂,遂减餐少寐,频吐痰涎,畏风怕烦,溲短便闭,汛愆带盛,以为不能过冬至矣。适余游武林,赵君菊斋嘱其邀诊。脉至弦数而滑,面白唇红,目光炯炯而眉蹙羞明,苔黄乳裂,既非瘖证,又非失音,强使出一、二字,则艰涩异常,摇手点头,或以笔代口,且无妄见,亦非祟病。余谛审之,谓其必起于惊恐,而痰涎阻于窍隧。病者颔之。以起病为一大瓶堕地,乍闻其声而一吓也。遂与清心肝胆胃之法,加舒络涤痰开郁之品。服后各恙渐减,眠食渐安。丙辰春,余复视之。仍卧于床,仍不出语。按钮氏《续觚賸》鼠魂一条,与此相似,彼特神其说耳。然余竟不能治之使语,殊深抱愧,录之以质高明。戊午季秋,复游武林往诊,尚如故。闻其仍服补剂,因力劝阻,而赠以清肺通络涤痰之品,制丸噙化。服至次年春仲,遍身发疹,频吐秽痰,语能渐出,乃蕴结外解,从此肃清,可期奏绩,初论尚不甚爽。

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