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伤寒说意

腹痛腹满
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伤寒胸中有热,腹中有肝胆之邪,肝邪克脾,则腹中疼痛,胆邪克胃,则欲作呕吐,是中脘虚寒,肝脾下陷而胆胃上逆,相火郁升而生上热也。宜黄连汤,黄连清上逆之相火,桂枝达下陷之风木,干姜温脾家之寒,半夏降胃气之逆,参、甘、大枣,补中脘之虚也。

若本太阳之表病,医不解表,而反下之,土虚木贼,因而腹满时痛者,是属太阴脏病,宜桂枝加芍药汤,桂枝达肝气之郁,芍药清风木之燥也。

其大实痛者,风木贼土,郁结成实,宜桂枝加大黄汤,泻其土郁也。

太阴为病,而脉候软弱,便是脾阳之虚,其人续当自行便利,设当用大黄、芍药者,宜减之,以其胃气虚弱而易动也。

【70】黄连汤七十七

黄连三两甘草炙,三两干姜三两桂枝去皮,三两人参二两半夏洗,半升大枣擘,十二枚

上七味,以水一斗,煮取六升;去滓,温服。昼三夜二服。

【85】桂枝加芍药汤七十八

桂枝去皮,三两芍药六两甘草炙,二两大枣擘,十二枚生姜切,三两

上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温分三服。本云桂枝汤,今加芍药。

【86】桂枝加大黄汤七十九

桂枝去皮,三两大黄二两芍药六两生姜切,三两甘草炙,二两大枣擘,十二枚

上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

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