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医宗金鉴

便血
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热伤阴络病便血,藏毒血黯肠风红,须辨腹痛肛肿痛,热盛湿盛要分明,藏毒初起肿痛甚,大黄皂刺莫消停,热盛俱宜槐花散,湿盛平胃地榆灵,日久脉微气血弱,升阳和血共养荣。

[注]

大便下血皆因小儿恣食肥甘,致生内热伤阴络也,若血色,黯而浊,肛门肿痛,先血后粪,此为近血,名日藏毒,若血鲜而清,腹中不痛,先粪后血此为远血,名日肠风,藏毒肛门每多肿痛,初起宜用皂刺大黄汤消之,大下血后,热盛微痛者,以槐花散和之,湿盛不痛者,以平胃地榆汤和之,肠风亦宜槐花散主之,便血日久,脉微气血弱者,升阳和血汤和之,继以人参养荣汤补之(皂刺大黄汤)皂刺生川大黄各等分量小儿年岁大小虚实,酌其多少,水酒煎服。

(槐花散)槐花炒侧柏叶枳壳麸炒川黄连荆芥穗炒水煎服。

藏毒加苍术苦楝。肠风加秦艽防风。

(方歌)藏毒肠风槐花散,黄连枳壳槐柏荆,脏毒苍术苦楝人,肠风须加艽防行。

(平胃地榆汤)苍术炒陈皮厚朴姜炒甘草地榆引用生姜水煎服。

(方歌)便血湿盛腹不痛,须用平胃地榆汤,苍术陈皮厚朴草,地榆同煎引生姜。

(升阳和血汤)黄耆炙黄归酒洗白芍炒牡丹皮陈皮肉桂秦艽生地黄熟地黄生甘草炙甘草苍术炒升麻水煎服。

(方歌)下血日久腹中痛,治宜升阳和血汤,二地二草耆归芍,陈丹秦艽升桂苍。

(人参养荣汤)人参黄耆炙白术土炒白茯苓白芍药炒肉桂熟地黄当归酒洗甘草炙陈皮引用姜枣水煎服。

(方歌)失血日久气血虚,人参养荣汤颇宜,参耆术苓白芍桂,地黄当归草陈皮。

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