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二十、胃及十二指肠溃疡
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胃及十二指肠溃疡,又称消化性溃疡,属中医“胃院痛”范畴。是临床常见多发病。且病程缠绵,治疗上颇难。多因饮食失调,或忧恩忿怨,肝郁化火,热灼胃阴,致胃粘膜受报;或脾虚失运,湿邪凝聚,湿郁日久,腐蚀胃体,日久不解,均可导致溃汤病的发生。临床常用的偏方、验方主要如下:

1 .洋白菜汁治胃溃疡疼痛

[方 剂] 洋白菜(甘蓝、圆白菜、包心菜)。

[制用法] 将洋白菜洗净,捣烂取汁。每次饮半茶杯。

[功 效] 清热散结。治胃及十二指肠溃疡疼痛,也是胃癌的预防药。

[验 证] 据《药学通报》介绍,用此方治疗100名胃溃疡患者,60%的患者服药后2-5天疼痛消失,90%的患者服药7天疼痛消失。

2 .煨猪肚温中和胃疗溃疡

[方 剂] 猪肚(猪胃)l个,鲜姜250克。

[制用法] 将猪肚洗净,装入切成片的鲜姜,扎好,放入砂锅内用文火煨熟,然后去姜。猪肚切丝,拌酱油吃,汤亦同饮。每个猪肚分3天吃完,可连续吃10个。

[功 效] 温中养胃。治胃溃疡。

[验 证] 据《江苏中医》介绍,某患者胃溃疡胃痛,多方医治无效,经服此方而愈,7年未复发。又据(食物疗法精萃》介绍,此方治疗胃寒疼痛效果理想。

3 .清胃散治胃及十二指肠溃疡

[方 剂] 珍珠粉50克、广木香50克、人工牛黄粉10克。

[加 减] 如上腹疼痛较重时方中加延胡索50克。

[制用法] 研极细末和匀,用胶囊装每粒0.5克,每服2粒、日3次,食前1小时温开水送下。连服4周为一个疗程。如一个疗程溃疡尚未愈合可继续用。

[功 效] 胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎所致胃热气滞之上腹疼痛或胀满暖气、嘈杂泛酸者。珍珠粉制酸收敛,人工牛黄镇静清热解毒(消炎),二者合用珠黄散有消炎促进演疡愈合之功,木香理气解痉,加延胡索活血散癖,加强理气止痛之效。

[验 证]刘xx ,男,45岁。就诊日期:1956年3月15日。上腹疼痛2年加重2周,伴嘈杂泛酸,有时院部胀满暖气,胃纳尚可。上消化道钡餐检查报告:胃小弯角切迹处溃疡。予上方服l周后痛止,嘈杂泛酸亦减,2周后嘈杂泛酸均解,4周后作上消化道造形复查:胃小弯完形消失。

[备 注] 避免忧思恼怒七情刺激,忌食生冷酸辣油腻及不易消化之食物,注意勿过饱过饥,基饮幕食以防复发。

4 .止血散治十二指肠溃疡出血

[方 剂] 土大黄(大黄亦可)30克、三七10克、白及30克。

[加 减] 大便干或秘结者用大黄,大便稀者用土大黄,嘈杂泛酸者加乌贼骨30克共研。

[制用法] 研极细末,每服5-10克,日3次,凉开水送下。

[适应证] 胃、十二指肠溃疡出血,呕血,便血等均可。

[功 效] 土大黄凉血止血,白及收敛生肌止血,三七祛癖止血。大黄通便之力较土大黄为强但止血之力亦较强,乌贼骨制酸收敛。本方止血而无留瘀之弊。

[验 证] 靳xx ,男,35岁。就诊日期:1976年9月15日。患者上腹时感隐痛3年,诊为十二脂肠球部溃疡,于1 周前上腹隐痛,大便黑色,潜血试验(+ + + + ) ,系上消化道出血,乃予上方,服3天后大便转为黄色,潜血试验阴性。

[备 注] 大便转为黄色,潜血试验阴性后须继续服药3-4天以巩固疗效。

5 .止血汤治十二指肠溃疡出血

[方 剂] 煅乌贼骨15克研细冲服、白及粉12克冲服、地榆炭15克、仙鹤草30克、藕节炭30克。

[加 减] 大便干燥加生大黄6克或土大黄15克均可,上腹疼者加痛痉散人汤剂中服之,每次1克,日3次。

[制用法] 先将后三味煎、2遍和匀,共约200时左右,日3次分服。待药液稍凉时将乌贼骨粉5克、白及粉4克和人调匀服之。过热则药粉溶化后凝成胶状影响疗效。

[功 效] 胃、十二指肠溃疡出血,呕血,便血等均可。乌贼骨粉、白及粉制酸收敛生肌止血;地愉炭、藕节炭凉血止血;仙鹤草收敛• 止血并有调补气血之功,故民间称为“脱力草”。数药合用有… 协同作用,可以增强止血效力。

[验 证] 张xx ,男,45岁。就诊日期:. 1970年10月15日。患者有发有作性上腹疼痛史、冬天发作较频,饥时为甚,进食后缓解,己延5年,曾先后呕血2次,x线钡餐造影示胃小弯溃疡,近l周来上腹疼痛发作频繁,3天前发生呕吐,吐物呈咖啡色,随之大便呈黑色,潜血试验++ + + ,血色素8克,系胃溃疡出血,予上方服1天呕血即止,3天后大便转为黄色,潜血试验阴性。

[备 注]血止之后。仍须继续治疗溃疡病,以防复发。

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