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孙文垣医案

大光禄庞太夫人寒热头痛饱闷
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大光禄庞公子远,吴江人也。其太夫人病头痛恶寒,胸膈懑且痛,时发寒热。吴医王后山者,有时名,吴人最所笃信。延治五日不瘥。闻予居吴,礼致为治。诊其脉,右滑大,左浮弦而数。问服何剂?光禄公曰:不识,而有药在。予视之,偶失言曰:左矣!时有西席项姓者,闻言而厉声曰:此三吴最名士也。渠发剂而有议者,辄面唾之,幸不在尔。予笑曰:渠是而议者非,则当唾人;渠非而议者是,是自唾且不暇,何暇唾人。四物汤、玄胡索、牡丹皮、香附子,养血调经剂也。太夫人七十余矣,而有经可调哉!投剂之左,由生平守常套,而不知因人因症随俗为变也。项子曰:此何症?予曰:仲景有云,头痛恶寒,外感病也。浮弦而数,胸膈懑痛,少阳脉症俱在,右脉滑,饮食滞而为痰。彼用当归、地黄、芍药,皆滞痰闭气之味,内伤何由得消,外感何由得出?此症只宜用柴胡汤合平胃散,一二帖可瘳也。项犹有言,光禄公曰:勿辩,饮药而泾渭明矣。一饮而寒热除,再饮而胸膈泰。光禄喜曰:奇公名不虚附矣!予私问项子何极誉王?光禄曰:项初受业于王,未睹大方,而独是其师说,多见其识之不广也。

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