钦定四库全书

绦雪园古方选注卷十一

苏州王子接撰

外科

薏苡附子败酱散

薏苡仁【十分】败酱【五分】附子【二分】

右三味杵爲末取方寸匕以水二升煎减半顿服小便当下

小肠痈仲景详言腹无积聚昭然是气结而成奈诸家以方中附子爲据纷纷注释是小肠寒冷凝结成痈抑何荒谬若此余因悬内炤之监以明之盖心气抑郁不舒则气结於小肠之头阻传道之去路而爲痈肿即内经所谓藏不容邪则还之於腑也故仲景重用薏苡开通心气荣养心境佐以败酱化脓爲水使以附子一开手太阳小肠之结一化足太阳膀胱之气务令所化之毒仍从水道而出精微之奥岂庸浅者所能推测耶大黄牡丹汤

大黄【四两】芒硝【三合】丹皮　桃仁【五十个】瓜子【半升当是甜瓜子】

右五味以水六升煮取一升去滓内芒硝再煎沸顿服之有脓当下如无脓当下血

金匮上章用附子後人硬派小肠痈是寒结此汤用大黄芒硝又妄派大肠痈是热结斯诚未足议也然以医司生命又不得不重言以明之夫肺与大肠爲表里大肠痈者肺气下结於大肠之头其道远於上其位近於下治在下者因而夺之也故重用大黄芒硝开大肠之结桃仁丹皮下将败之血至於清肺润肠不过瓜子一味而已服之当下血下未化脓之血也若脓已成形肉已坏又当先用排脓散及汤故原文云脓已成不可下也

排脓散

枳实【十六枚】芍药【六分】桔梗【二分】

右三味杵爲散取鸡子黄一枚以药散与鸡子黄相等揉和令相得饮和服之日一服　芍药用赤

排脓汤

甘草【二两】桔梗【三两】生姜【一两】大枣【十枚】

右四味以水三升煮取一升温服五合日再服

排斥也脓血肉所化也前方枳实赤芍佐以桔梗直从大肠泄气破血斥逐其脓後方甘桔姜枣仍从上焦开提肺气调和营卫俾气行而脓自下审证用方学者出自心裁

茄蒂汤

鲜茄蒂【七个】鲜何首乌【量疖轻重等分】

水二锺煎八分一服出脓再服收口

对口疖生於哑门空处或由湿毒上壅或由肾虚火炽患者每多溃不收口或烂延纒颈甚至不救是殆督脉之阳气泄也鲜茄蒂味甘寒缓火毒散恶血能收束头颈之疖口鲜何首乌味苦濇疡科名红内消亦取其收歛精气仲淳力赞是方深得消毒收口之秘

真人活命饮

白芷【一钱】防风【七分】陈皮【一钱五分】皂角刺【五分】穿山甲【三片切蛤粉炒】土贝母【一钱】天花粉【一钱】当归尾【一钱五分】赤芍【一钱】乳香【一钱去油】没药【五分去油】金银花【三钱】甘草节【一钱】

在背角刺为君在腹白芷为君在胸加蒌仁在四肢银花为君

右酒水各半煎数十沸即服

疡科之方最繁初无深义难以类选兹取其通用者译之如活命饮行卫消肿和营止痛是其纲领也经言卫气不从逆於肉理乃生痈肿故用白芷入阳明通肌肉之闭以透表陈皮芳香利脾胃之气以疏经中之滞防风卑贱性柔随所引而入以泄营中之壅遏角刺性锐能达毒处山甲性坚善走攻坚花粉土贝消肿归尾赤芍活络乳香没药护心昏神使人不知痛甘草银花解热散毒治肿毒之法毕备矣故疡科推为首方

柴胡连翘汤

柴胡【五钱】连翘【五钱】瞿麦穗【六钱】黍粘子【二钱】生地【三钱】当归【一钱五分】黄芩【五钱炒】知母【五钱酒炒】黄柏【三钱酒炒】甘草【三钱炙】中桂【三分】

右剉如麻豆大每服五钱水二大盏煎至一盏去渣稍热食後服

柴胡连翘汤和剂也马刀挟瘿邪走手足少阳经而来结於耳下治以柴胡散少阳之结气连翘散外疡之血结气聚瞿麦穗决上焦之壅肿黍粘子消上焦之热肿生地当归和手足少阳之血脉黄芩知柏解三焦之郁热炙甘草调和寒热之剂微加中桂者马刀坚硬用以消皮肤浮冻之气也

绦雪园古方选注卷十一