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疡科心得集

辨鬓疽额疽论
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夫鬓疽者,乃少阳三焦、胆相火妄动,又兼肾水不能生木,或感风热而发。盖鬓发之际,肌肉相薄,最难腐溃。初起寒热交作,头眩,痛彻太阳,甚则耳目连鬓通肿。治法不可妄用针灸,必分阴阳表里邪正虚实治之,庶不致误。如初见疮时,多寒少热,口干作渴,好饮热汤,六脉虚数无力,又兼患上坚硬,不甚 痛,无溃无脓,疮根流散,此乃真气虚而邪气实也,托里为主,消毒佐之,如清肝养血汤、托里消毒散之类。若初见疮时,多热少寒,头眩作痛,口燥舌干,渴欲饮冷,二便闭涩,六脉沉而有力,疮形根脚不开, 肿疼痛,身体发热,易腐易脓,此乃正气实而邪气虚也,消毒为主,托里佐之,如栀子清肝汤、鼠粘子汤之类。又有形色紫黑,疮势平陷,坚硬无脓,而毒流耳项,又兼气味不正,形容不泽,精神不明,饮食不进者,俱为不治。

额疽,生额上发际之间曲差穴,属足太阳膀胱经。起则多发寒热,头疼如砟,不可忍耐,项似拔,腰如折。先宜用万灵丹汗之,以解散风邪;后用清托。又有左额疽、右额疽,状如桃李,此属足阳明胃经积热而成。此处近太阳穴,于溃后外伤风水,即能害人,虽贴膏药,亦须遮护谨密,又宜用药使疮口速敛。如经冬月,即变冷疮。况此处近太阳穴,上至额角,都为险处,如过时溃烂者不治。

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