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圣济总录

干湿脚气
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论曰脚气有干湿之异者,盖阴阳所自分也。在脏为阴,在腑为阳,然皆由风湿毒气,乘虚而入,其证大同小异,故干脚气之状。血脉痞涩,皮肤 痹,胫细酸疼,食减体瘦,脏腑秘滞,上冲烦闷。湿脚气之状,脚先肿满,或下注生疮,肌汗流下,两脚热疼,上攻心腹,咳嗽喘急,面浮膝肿,见食呕吐。

治干湿脚气。万应丸方

没药(研) 乳香(研) 木香 白附子(炮) 乌药 蒺藜子(炒去角) 乌头(炮裂去皮脐各半两) 砂(研一分)

上八味,逐味捣研为细末,用木瓜二枚,去皮瓤剜内空,留盖子,将 砂入木瓜内,盖了用竹签子签定,以湿纸三五重裹,热灰煨令香熟,取出不令倾侧,别顿一处;次用好酒一升,银石锅内煎,先下蒺藜乳香末,熬去一二分;次下诸药末,同熬,少时取出,不得令干,却将煨了木瓜,同捣三五百杵丸,可即丸如豌豆大,空心冷酒下十丸。如人行三五里,吃荆芥茶半盏,日一服,渐加至十五丸止,以觉药力到脚膝下为效。

治年深一十九种干湿脚气。四根散方

桑木根节心 松木根节心 柏木根节心 杉木根节心(并细锉炒黑各一两) 肉苁蓉(酒浸切焙二两) 乳香(研) 没药 五灵脂 石龙芮(炒各一两) 麝香(研半两) 天雄(炮裂去

上一十四味,除研者外,捣罗为散,再同研匀。每服二钱匕,浸木瓜酒温调下,早晚食后近夜服。

治干湿脚气。羚羊角饮方

羚羊角(镑) 羌活(去芦头) 桂(去粗皮) 牛膝(酒浸切焙) 白茯苓(去黑皮)杏仁(麻黄(去根白焙) 白术 防各半两)

上二十一味,锉如麻豆,分为八服。若高年或脏腑虚冷,即分作十六服,每服用水二碗,生姜十片,煎至二盏,临熟更磨犀角水二合,投入再煎沸,去滓分作二服,不拘时候温服,滓两服,重用水一碗,煎至一盏,作一服,更看疾状,每料临时添药,或脚刺痛,添桂附子牛膝羌活各一分,大便涩,添大黄滑石末各二钱,筋脉拘急,添紫苏牛膝各一分,脚转筋,添木瓜牛膝各半两,攻作浮热,添麻黄石膏各半两,微得汗立愈,气攻心,加槟榔半两,木香一分。

治干湿脚气,冲注四肢。立应汤方

大腹(煨和皮用) 木香 诃黎勒(煨用皮) 防己 紫苏茎 羌活(去芦头) 芍药 干木

上一十味,粗捣筛。每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓空心日午夜卧温服。

治干湿脚气,瘥后常服,令永不发。四斤丸方

牛膝(去苗) 肉苁蓉(刮去皴皮) 天麻 干木瓜(各一斤)

上四味并细锉。用好酒五升,浸一昼夜,漉出焙干,捣罗为末,用前浸药酒,慢火银石器熬成膏,和药末,丸如梧桐子大。每服三十丸,温酒下,空心食前。

治干湿脚气。乌药散方

乌药(一两) 莳萝(炒一分)

上二味,捣罗为散,温酒调下二钱匕。干脚气用楝实五枚锉碎,浆水一升,煎至五合,去滓调下。

治干脚气头痛,腰脚酸疼,心躁渴闷,汗出气喘。杉节汤方

杉木节(锉一升) 橘叶(锉一升北地无以皮代之) 大腹(七枚和皮锉) 童子小便(三升)绝,左胁有块如大石且死,因大寒不知人三日,家人皆号哭,荥阳郑洵美传此方服之,半食时气通立愈。

治干脚气,两胫渐细疼痛,时发寒热,或脏腑不利,毒气上攻。独活散方

独活(去芦头) 附子(炮裂去皮脐各一两) 牵牛子(二两微炒捣细取一半粉用)

上三味,捣罗为散。每服二钱匕,炒葱酒调下,蜜汤亦得,或一二服,得利即止,末利再服。

治湿脚气,脚膝肿满。防己汤方

防己 猪苓(去黑皮) 郁李仁(去皮炒) 槟榔(锉各三分) 木通(锉) 紫苏叶 枳壳(

上九味,粗捣筛。每服四钱匕,水一盏半,生姜三片,煎至六分,去滓食前温服。

治湿脚气,及肾脏风下注,满脚生疮痒痛脓水出。海桐皮散方

海桐皮 草乌头(锉碎盐炒) 地龙(炒去土) 蒺藜子(炒去角各一两)

上四味,捣罗为散。每服二钱匕,冷酒调下,空心夜卧服。

治湿脚气,膝浮肿,气攻入腹,腹满气急,面如土色,大小肠不通,气欲绝。槟榔汤方

槟榔(二两锉) 诃黎勒(七枚取皮) 大腹皮(二七枚) 牵牛子(二两炒)

上四味,各捣罗为末。以童子小便一升,生姜一分劈碎,先下大腹皮及诃黎勒末,各二钱匕,煎至七合,次下槟榔牵牛末各二钱匕,更煎令沸,不限早晚,旋旋服之,快利三五行为效。

治脚气肿满生疮,积年不瘥,或饮酒壅滞,散在腠理,及风痒疥癣,毒气下注,轻腰脚,通肠胃,去肺中热毒。漏芦丸方

漏芦 葳蕤(切焙) 乌蛇(酒浸去皮骨炙各三两) 苦参(四两) 枳壳(去瓤麸炒二两)秦艽(去苗土) 麦门冬(去心焙各一两半) 防己(一两) 玄参(三两) 白术 黄(锉各一两半) 大黄(锉炒三两) 黄芩(去黑心一两)

上一十三味,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,至四十丸,以后恶实根酒下。

恶实酒方

恶实根(细切半斤) 枳壳(去瓤四两) 磁石(生捣末半斤) 薏苡仁(半升) 玄参(三两)

上八味,粗捣筛。以绢袋盛,无灰酒二斗浸三日,然后任性多少下前漏芦丸,更以后白蔹汤洗之。

白蔹汤洗方

白蔹(三两半) 漏芦(切) 槐白皮(切) 蒺藜子(炒去角) 五加皮(切各半斤)甘草(锉一两)

上六味,粗捣筛。以水一斗,煮取六升,内芒硝半升,如疮痒不拘时洗,其汤旋暖温用治风湿脚气肿痛恶疮。郁金散敷方

郁金 大黄 白芨 天南星 龙骨 白蔹 黄蜀葵花(各一两并生锉)

上七味,捣罗为细散,水调敷肿痛处。

治干湿脚气,木瓜汤方

干木瓜(焙) 诃黎勒皮(各一两) 大腹子(锉二两半) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 陈橘皮(

上五味细锉。每服五钱匕,以水一盏半,煎取七分,去滓温服。

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