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补中益气汤加减

血不足,加当归;精神短少,加人参、五味;肺热咳嗽,去人参;嗌干,加葛根;头痛,加蔓荆子;痛甚,加川芎;脑痛,加蒿本、细辛;风湿相搏,一身尽痛,加羌活、防风;有痰,加半夏、生姜;胃寒气滞,加青皮、蔻仁、木香、益智;腹胀,加枳实、厚朴、木香、砂仁;腹痛,加白芍、甘草;热痛,加黄连;能食而心下痞,加黄连;咽痛,加桔梗;有寒,加肉桂;湿胜,加苍术;阴火,加黄柏、知母;阴虚,去升、柴,加熟地、山茱、山药;大便秘,加酒煨大黄;咳嗽,春加款冬、旋覆花;夏加麦冬、五味;秋加麻黄、黄芩;冬加不去根节麻黄;天寒,加干姜;泄泻,去当归,加茯苓、苍术、益智。

枳术丸加味法

白术二两,枳实麸炒一两。为细末,荷叶包饭烧,取出杵烂,和药杵匀,丸绿豆大。每服五六十丸,清米汤下。此法一补一消,取饮食缓化,不令伤脾。东垣加陈皮一两,名枳术橘丸,治老幼元气衰弱,饮食少进,久服令人多食而不伤。

元气素弱,饮食难化,食多即腹内不和,痛疼泄泻,此虚寒也。加人参、白芍(酒炒),神曲(炒),麦芽(炒)各三两,缩砂、木香一钱半。

素有痰火,胸膈郁塞、咽酸噎气,及素有吞酸吐酸之症,或有酒积热泻结痛,此皆温热也。加黄连(姜汁炒)、白芍药(酒炒)、陈皮各一两,石膏、生甘草各一钱半,川芎四钱。

伤食饱闷,痞塞不消。加神曲、麦芽、山楂各二钱。有食积痞块在腹者,再加黄连、厚朴(俱姜汁炒)各一钱半;坚积者,再加莪术(醋煮)、昆布各三钱;伤食不消,腹痛溏泄,加半夏(姜制)一两,缩砂(炒)、干姜(炒)、神曲、麦芽各三钱;性多气恼,夹气伤食,气滞不通,加川芎、香附(炒)各一两,木香、黄连(姜汁炒)各三钱。

年高之人,脾虚血燥,易饱易饥,大便燥难。加白芍(酒炒)、当归(酒洗)各一两,人参七钱,升麻、甘草(炙)各一钱半,山楂、麦芽、桃仁(去皮尖研)各一钱半。此老人常服药也。苊可常服,惟有此病可服。吾思常服者,其惟粥饭乎?

胸膈不利之人,过服辛香燥热之药,以致上焦受伤。胃脘干燥,呕吐噎膈,反胃,加黄连(姜制)、山栀仁(炒)各一钱半,白芍、当归各一两,桔梗、甘草、石膏一钱半。胸膈顽痰胶结,反大便燥闭,再加芒硝一钱半。

饮食能进,但食后反饱难化,此为火旺脾阴虚也,加白芍(酒炒)两半,人参七钱,石膏一两,甘草一钱半,黄连、香附、木香各一钱半、若素有痰者,加半夏、橘红、白茯苓各一两,黄芩(炒)、黄连(姜汁炒)各一钱半。

夫心者脾之母,火能生土,进食不止于和脾,当以心药入于胃脾药中,庶几得之。所以古人进食方剂,多用益智也。

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