中脘痛，属太阴脾;脐腹痛，属少阴肾;小腹痛，属厥阴肝。绵绵痛而无增减者，寒也。时作时止者，热也。痛甚欲大便，便后痛减者，食积也。痛有常处，而不移动者，死血也。痛时小便不利，得辛热汤而痛暂止者，痰也。痛而腹中有块起，急以手按，便不见，心清水出者，虫也。或先食热物，后食寒物，而作痛者，冷热不调也。又有真腹痛，痛时脐上青筋上贯于心者，死。人中黑色者，死。治以平胃散，寒加干姜、附子、肉桂、吴茱萸之类;热加白芍、黄柏;痛甚加炒干姜从之;食积加槟榔、枳实、神曲、麦芽、山楂、莱菔子之类，以消之。甚者，加大黄、肉桂以下之。死血，加归尾、桃仁、灵脂、没药、延胡索之类，以活之。甚者，加大黄、桃仁、肉桂，以下之。湿痰，加南星、半夏、香附、茯苓、枳壳、木通之类。虫痛，加槟榔、使君子肉。冷热不调，加芍药、桂枝、大黄。凡腹满痛，连于胁膈，手足冷，脉伏匿者，多是痰饮填塞至阴，抑遏肝胆之气，宜用烧盐三合，温汤三升，调服探吐。

腹中水鸣 附

丹溪曰:腹中水鸣，乃火击动其水也。盖水欲下，火欲上，相触而然，二陈汤加芩、连、栀子。亦有脏寒而水声汩汩者，宜分三阴部分而治。中脘太阴，当脐少阴，小腹厥阴，各从其宜，温之。又有胁下有水气，土弱不能制水，故腹中雷鸣下利，谓之协热利者。又有肠胃空虚而鸣者，宜参术之类补之。《经》云:脾胃虚，则肠鸣腹满。又云:中气不足;肠为之苦鸣。

小腹痛 附

小腹痛有二:凡尺脉洪大者，为阴不足，宜六味汤。尺脉沉微者，为阳不足，宜八味汤。在妇人多属瘕症，亦宜温补肝肾。在伤寒家，蓄血在下焦，宜抵当、桃仁承气之类。{抵当丸:归尾、桃仁、生地、大黄、元粉、桂心、山甲}。若因气郁而痛，青皮主之。寒者，桂枝、吴茱萸温之。若因疝、奔滕豚癥（癥疑为‘瘕’之误）聚者，，当按本门施治。