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一见能医

实中有虚辨
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如病人现在头疼体痛,身形拘急,恶寒发热,无汗,此表实也,宜汗之。若其人或吐衄下血,或梦遗滑精,或小便淋漓,或大便泻利,或内伤劳倦,或房劳阴虚,或动气疮痛,或胎前产后,或热入血室,或口燥咽干,或尺脉微弱,俱不可汗,汗之则自汗亡阳,而变为肉筋惕等症。一病人现在发热潮热,烦渴谵语,腹胀便满,大便五六日不通,此里实也,宜下之。若其人内伤劳倦,或房劳阴虚,或气血两虚,或胎前崩漏,或经水适来适断,或小便清白,或手足逆冷,或脐有动气,或腹痛按减,或六脉无力,或小儿痛后慢惊,或伤寒恶寒,及表症在者,俱不可下,下之则自利亡阴,而变为逆冷昏沉等症。一病人现在胸满郁郁微烦,或食在胃口,或喉中有痰,或胸中懊鴔,或寸口脉滑,皆病在膈上也,宜吐之。若其人老弱气衰,或吐衄崩漏,或劳倦内伤,或好怒喜淫,或胎前产后,或热入血室,俱不可吐,吐之则自吐不止,而变为呃逆,喘急、厥逆等症。又如胸腹胀满实也。若其平素少食,或不思食,或右关微细,或胀满,手揉则软,或不嗳气,作酸恶食,俱属脾虚不运化。如胸胁腹中诸痛,实也。若其人劳倦内伤,或奔走太过,或房劳阴虚,皆为气虚不得归元。面赤烦躁,实也。若足冷,脉沉无力,自利,则为阳虚阴极发烦躁之症。

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