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金匮要略方论

妇人杂病脉证并治第二十二
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卷下

妇人杂病脉证并治第二十二

○妇人中风,七八日续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中。)

○妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。

○妇人中风,发热恶寒,经水适来,得七八日,热除脉迟,身凉和,胸胁满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。

○阳明病,下血,谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之, 然汗出者愈。

○妇人咽中如有炙脔,半夏浓朴汤主之。

半夏浓朴汤方(《千金》作胸满心下坚,咽中帖帖如有炙肉,吐之不出,吞之不下。)

半夏(一升) 浓朴(三两) 茯苓(四两) 生姜(五两) 干苏叶(二两)

上五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

○妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。

甘草小麦大枣汤方甘草(三两) 小麦(一升) 大枣(十枚)

上三味,以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。

○妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐涎沫,小青龙汤主之。涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。

小青龙汤方(见肺痈中。)

泻心汤方(见惊悸中。)

○妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝,至有历年,血寒积结,胞门寒伤,经络凝坚。

在上呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分在中盘结绕脐寒疝;或两胁疼痛,与脏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下未多,经候不匀,令阴掣痛,少腹恶寒;或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,状如厥癫;或有忧惨,悲伤多嗔。此皆带下,非有鬼神。

久则羸瘦,脉虚多寒,三十六病,千变万端,审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治危得安,其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。

○问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。

温经汤方吴茱萸(三两) 当归 川芎 芍药(各二两) 人参 桂枝 阿胶 牡丹皮(去心) 生姜 甘草(各二两) 半夏(半升) 麦门冬(一升,去心)

上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。亦主妇人少腹寒,久不受胎;兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。

○带下经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。

土瓜根散方(阴 肿亦主之。)

土瓜根 芍药 桂枝 虫(各三分)

上四味,杵为散,酒服方寸匕,日三服。

○寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤;减则为寒,芤则为虚;寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下,旋复花汤主之。

旋复花汤方旋复花(三两) 葱(十四茎) 新绛(少许)

上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。

○妇人陷经漏下黑不解,胶姜汤主之。(臣亿等校诸本无胶姜汤方,想是妊娠中胶艾汤。)

○妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。

大黄甘遂汤方大黄(四两) 甘遂(二两) 阿胶(二两)

上三味,以水三升,煮取一升,顿服之,其血当下。

○妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者。)

抵当汤方水蛭(三十个,熬) 虻虫(三十枚,熬,去翅足) 桃仁(二十个,去皮尖) 大黄(三两,酒浸)

上四味,为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。

○妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。

矾石丸方矾石(三分,烧) 杏仁(一分)

上二味,末之,炼蜜和丸枣核大,纳脏中,剧者再纳之。

○妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之。

红蓝花酒方(疑非仲景方。)

红蓝花(一两)

上一味,以酒一大升,煎减半,顿服一半,未止再服。

○妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。

当归芍药散方(见前妊娠中。)

○妇人腹中痛,小建中汤主之。

小建中汤方(见前虚劳中。)

○问曰:妇人病饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转胞,不得溺也,以胞系了戾,故致此病。但利小便则愈,宜肾气丸主之。

肾气丸方干地黄(八两) 薯蓣(四两) 山茱萸(四两) 泽泻(三两) 茯苓(二两) 牡丹皮(三两) 桂枝附子(炮,各一两)

上八味,末之,炼蜜和丸梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。

○妇人阴寒,温阴中坐药,蛇床子散主之。

蛇床子散方蛇床子仁上一味,末之,以白粉少许,和令相得,如枣大,绵裹纳之,自然温。

○少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀疮烂者,野狼牙汤洗之。

野狼牙汤方野狼牙(三两)

上一味,以水四升,煮取半升,以绵缠筋如茧,浸汤沥阴中,日四遍。

○胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,膏发煎导之。

膏发煎方(见黄胆中。)

小儿疳虫蚀齿方(疑非仲景方。)

雄黄 葶苈上二味,末之,取腊月猪脂,熔,以槐枝绵裹头四五枚,点药烙之。

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