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丹溪治法心要

带下赤白(第八)
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主湿热。赤属血,白属气、属痰。带漏,俱是胃中痰积流下,渗入膀胱,宜用升举,无人知此。肥人多是湿痰,海石、半夏、南星、苍术、炒柏、川芎、椿根皮、青黛;瘦人带病少,如有带者是热,黄柏、滑石、椿皮、川芎、海石、青黛,作丸服。

又方,椒目为末,米饮调下。甚者,上必用吐,以提其气,下用二陈汤加苍术、白术,仍用瓦楞子。又云,赤白带皆属于血,但出于大肠、小肠之分。

一方,黄荆子炒焦为末,米饮调,治白带,亦治心痛,罗先生法或十枣汤、或神 丸、或玉烛散,皆可用。不可峻攻。实者,可用此法;血虚者,加减四物汤;气虚者,以人参、陈皮、白术间与之;湿甚者,固肠丸:樗根白皮(二两) 炒滑石(一两) 为末,研粥为丸;相火动者,诸药中少加炒黄柏;滑者,加龙骨、赤石脂;滞者,加葵花;性躁者,加黄连。寒月少入姜附,随机应变,必须断浓味。

又方用:良姜 芍药 黄连(各二钱半,烧灰) 入椿皮(一两) 上为末,粥丸,米饮下。

痰气带下者,苍术、香附、滑石、蛤粉、半夏、茯苓。

一妇人白带兼痛风,半夏、茯苓、川芎、陈皮、甘草、苍术,米泔浸南星、黄柏,酒洗晒干,牛膝酒洗。

一妇人上有头风鼻涕,南星、苍术、酒芩、辛夷、川芎;下有白带,南星、苍术、黄柏、炒焦白术、滑石、半夏、牡蛎。

粉白带方:龟板 栀子(各二两) 炒柏(一两) 白芍药(七钱半) 香附(五钱) 干姜(二钱半) 山茱萸 苦参 椿皮(各五钱) 贝母(三钱半) 上末之,酒糊丸。赤白带方:酒炙龟板(二两) 炒柏(一两) 炒姜(一钱) 栀子(二钱半) 上末之,酒糊丸,日服二次,每服七十丸。

有孕白带方:苍术(三钱) 白芷(二钱) 黄连(炒一钱半) 黄芩(三钱炒)黄柏(一钱炒) 白芍药(二钱半) 椿根皮(一钱半炒) 山茱萸(一钱半)。

治结痰白带以小胃丹,半饥半饱津液下数丸,候郁积开,却宜服补药:白术(一两) 黄芩(五钱) 红白葵花(半钱二) 白芍药(七钱半) 上末之,蒸饼丸,空心煎四物汤下二十丸。

白带须用滑石、南星、黄柏、条芩。固肠丸,治湿气下利,大便血,白带,去胃肠陈积之候,用此以燥下湿,亦不可单用,看病作汤使椿白皮炒为末,糊丸。

又方,凉而燥:椿白皮(四两) 滑石(二两) 为末粥丸。

治白带因七情所伤而脉数者:黄连(五钱炒) 扁柏(五钱酒蒸) 黄柏(五钱炒) 香附(一两醋炒) 白术(一两) 白芷(二钱烧灰存性) 椿皮(二两炒) 白芍药(一两) 上粥丸服。

治赤白带湿胜而下者:苍术(一两盐炒) 白芍药(一两) 枳壳(三钱) 椿白皮(三两炒) 干姜(二钱煨) 地榆(五钱) 甘草(三钱) 滑石(一两炒) 上末之,粥丸,米饮下。

治妇人赤白带下,先以四物汤加减与之,次用破旧漆器烧灰存性,为末,无灰酒调五钱,空心一服止。

又方,治带病年深久不瘥者:白芍药(三两) 干姜(五钱) 上炒黄色为末,空心米饮服二钱,带病漏下五色羸瘦者,烧鳖甲令黄色为末,空心米饮调二钱。

一妇人体肥带下:海石(四两) 南星 黄芩 苍术 香附(各三两)白术 椿根皮 神曲(各一两半) 当归(二两) 白芷(一两二钱) 川芎(一两二钱半) 茯苓(一两半) 白芍药 黄柏(各一两) 滑石(一两半) 上末之,神曲糊丸。

带下病主乎湿热,白葵花治白带,赤葵花治赤带。带下病多者与久者,当于湿热药中兼用升举,性躁者加黄连。

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