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也是山人医案

失音
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卫(三十)失音已久。胃纳颇佳。非其气之馁。当金匮金实无声议治。

麻黄(三分) 石膏(三钱) 杏仁(三钱) 生草(三分) 射干(五分) 苡仁(三钱)

钱(四一)肺象空悬。其位最高。据述曾经吐血之后。声音出不扬。饮食少纳。干咳频多。此属少阴水亏。不能济火。致君相上腾。燔烁娇脏。不无受伤。顾本是滋阴补虚为要。然岁气当深秋之际。肃化犹为最先。莫若暂用固金法。

从金生水意。

阿胶(二钱) 北沙参(一钱五分) 生地(三钱) 生鸡子黄(一枚)麦冬(二钱) 川斛(四钱) 茯神(二钱) 生甘草(三分)

戴 瘀咯将净。痰咳亦缓。肺胃络脉。乃肝阳潜伏。渐有宁静之象。今诊得左关弦形已退。右关脉已鼓指。而独右寸软弱。左尺虚细。右尺微小。六脉虽未调和。审体质未始不为平脉。古人所谓未见病脉。即平脉也。仍拟养肾。佐以健脾。

熟地(四钱) 北沙参(一钱五分) 淮山药(炒,二钱) 陈阿胶(二钱) 拣麦冬(一钱五分)建莲(去心,二钱) 云茯神(二钱) 川贝(二钱) 蒲黄(炒黑,五分)

又 填纳下焦。肝肾肺胃络脉渐宁。痰咯虽未净尽。而脏阴离络之瘀已尽。然而颐养宁神。络脉完固。不致贻患。仍拟肝肾定例。少佐清化。

熟地(四钱) 拣麦冬(一钱五分) 建莲(二钱) 陈阿胶(二钱) 川贝(一钱五分)淮山药(炒,二钱) 左牡蛎(三钱) 沙蒺藜(二钱) 云茯神(二钱)

又 自瘀尽以来。络脉巩固。肝肾根蒂亦基。痰咯亦少。形神颇安。脉右寸软。尺小弱。余部中和。但此小雪节候。

值少阴用事之时。只宜静养。以待一阳来复。其调剂仍宗前议。聊以益气佐之。

熟地(四钱) 西党参(二钱) 酸枣仁(炒焦,二钱) 陈阿胶(二钱) 拣麦冬(一钱五分)云茯神(二钱) 川贝(一钱五分) 建莲(二钱) 炙草(四分)

又 照前议参脾为生痰之源治。

熟地(四钱) 炒焦冬术(一钱五分) 枣仁(炒黑,二钱) 陈阿胶(二钱) 新会皮(一钱)拣麦冬(一钱五分) 云茯神(二钱) 川贝(去心研,一钱五分) 人参(另煎冲,一钱)

熟地(四钱) 北沙参(三钱) 建莲(去心,三钱) 陈阿胶(蛤粉炒,二钱) 川贝(去心研,二钱)淮牛膝炭(一钱五分) 拣麦冬(去心,一钱五分) 云茯神(二钱) 九孔石决明( 研三钱)

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