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白喉条辨

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白喉险症也。灵素以来。未详着录。国朝道光间湖南陈氏雨春始着白喉咙证论。(见白喉捷要常叙)其乡人浏阳张善吾绍修本其意作白喉捷要。大旨言足三阴受病。传之于肺。已失白喉本来面目。而用药又不出风火喉痹之范围。与手太阴燥火了无关涉。郑氏梅涧所着重楼玉钥。言此症或遇燥气流行而发。用药以清肺养阴为主。颇为中的。然语焉不详。得失参半。似未能洞彻源流者。(如既言或遇燥气流行而发又言此症在少阴一经热邪伏其间盗肺金之母气云云用药既以养阴清肺为主又言只宜紫正散夫紫正散之荆芥防风荆皮细辛与养阴清肺汤之冬地白芍丹皮奚啻冰炭何郑氏竟相提并论也)光绪戊子京师是症大发。有耐修子者。以戚串中多遭其厄。悉心讲求。托之神道。采二家之言。着白喉治法忌表抉微。选择颇为简要。然此君非素业岐黄之术者。于受病之源流经络。用药之色味气性。茫无真知灼见。故语多不根。尤不足以津逮后学。癸巳春余及二女一子于数日间次第传染。(壬辰秋冬之交天久不雨燥气盛行冬至后大霜雪寻常湖溆冰浓寸许瓯郡地气极暖不见此气候者已六七十年至立春后雨水骤至是症辄大发闻郡城医者多以辛温表散从事小儿遭厄者甚伙)长女以张氏法治之。几至不起。幸以大辛凉合甘咸寒法日进三大剂获效。(张氏所列无治之症十一条已居其八)次女少子遂悉用养阴法。

次女愈而少子夭。此中疑团。几不可破。甲午秋季少女(时才周岁)患伏暑病。身热痉厥。痰嗽而喘。投以清热化痰。通络息风剂。痉厥愈而诸症不减。至日晡时痰喘愈甚。与白喉病将绝时形象。宛然无异。急用前方加入西洋参石膏大辛凉法与之。痰喘顿止。而身热亦愈。始恍然于白喉病之标本传变。从前医治之或得或失。一一了如指掌。且深悉张氏郑氏耐修氏三先生之书。虽各有心得。实未能穷极源流也。于是潜心探索。汇集众长。证以经谊。参以阅历。迟之数年。作白喉订正论一卷。呈政于蛰庐主讲。主讲曰。是论虽详。然头绪繁多。篇幅长冗。恐阅者未易贯彻。盍仿吴鞠通氏着温病例为白喉条辨。庶几纲举目张。作者既易于发明。阅者复易于寻绎。余曰。善。退而作条辨一十五条。稿既脱。因为叙其大旨。虽当仁不让。于张氏郑氏耐修氏三先生之言。间多指摘。然非三先生开先河之功。余亦安能遽集其成也。后有作者。倘能阐发微旨。匡兹不逮。岂特余与三先生之幸。抑天下生灵有浓望焉。

光绪二十三年岁丁酉夏月

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