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绛雪园古方选注

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桂枝汤

桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

上五味, 咀〔法〕,以水七升,微火煮取三升,去滓〔法〕,适寒温,服一升〔法〕。

服令周时观之。服一剂尽,病症犹在者,更作服〔法〕。若汗不出者,乃服二、三剂〔法冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

桂枝汤,和方之祖,故列于首。《太阳篇》云,桂枝本为解肌,明非发汗也。桂枝甘草辛甘枣解足

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桂枝甘草汤

桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙)

上二味,以水三升,煮取一升,去滓〔法〕顿服〔法〕。

桂枝汤中采取二味成方,便另有精蕴,勿以平淡而忽之。桂枝复甘草,是辛从甘化,为阳中一里

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芍药甘草汤

芍药四两 甘草四两(炙)

上二味, 咀〔法〕,以水三升,煮取一升半,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

此亦桂枝汤之变,偏于营分,纯一不杂之方。

读《伤寒论》反烦、更烦、心悸而烦,皆用芍芍,惟许弘《方议》、《圣惠方》是赤芍。今里气不草,酸甘化阴止烦。观其去姜枣,恐生姜散表,大

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桂枝加桂汤

桂枝五两(去皮) 白芍三两 甘草二两(炙) 生姜一两 大枣十二枚(擘)

上五味,以水七升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

桂枝汤,太阳经药也。奔豚,肾邪上逆也。用太阳经药治少阴病者,水邪上逆,由于外召寒数,四分

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桂枝加芍药汤

芍药六两 桂枝三两(去皮) 甘草二两 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

上五味, 咀〔法〕,以水七升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

桂枝加芍药汤,此用阴和阳法也。其妙即以太阳之方,求治太阴之病,腹满时痛,阴道虚也监桂留滞

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桂枝加芍药生姜人参新加汤

桂枝三两(去皮) 芍药四两 生姜四两(切) 甘草二两(炙) 人参三两 大枣十二枚(擘)

上六味, 咀四味〔法〕,以水一斗二升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

桂枝汤,调和营卫,一丝不乱,桂枝生姜和卫,芍药大枣和营。今祖桂枝人参汤法,则偏于仍

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桂枝加葛根汤

葛根四两 桂枝二两(去皮) 芍药二两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

上六味,以水一斗,先煮葛根减二升〔法〕,纳诸药,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔桂枝加葛根汤,治邪从太阳来,才及阳明,即于方中加葛根,先于其所往,以伐阳明之邪。

又可

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桂枝加附子汤

桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(上六味, 咀〔法〕,以水七升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

桂枝加附子,治外亡阳而内脱液。熟附虽能补阳,终属燥液,四肢难以屈伸,其为液燥,骨外

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桂枝去桂加茯苓白术汤

芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 茯苓三两 白术三两上六味, 咀〔法〕,以水七升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,小便利即愈。

苓术芍甘,治太阳里水法也。解肌或下,水邪不去,而反变症,是非解肌者矣,当去桂枝,甘

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桂枝去芍药汤

桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

上四味, 咀〔法〕,以水七升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

芍药专益阴气。桂枝汤去芍药者,误下阳虚,浊阴必僭于中焦,故去芍药之酸寒,存一片阳

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茯苓甘草汤

茯苓二两 桂枝二两(去皮) 生姜二两(切) 甘草一两(炙)

上四味,以水四升,煮取二升,去滓〔法〕,分温三服〔法〕。

茯苓甘草汤,治汗出不渴,其义行阳以统阴,而有调和营卫之妙。甘草佐茯苓,渗里缓中并虞。

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茯苓桂枝甘草大枣汤

茯苓八两 桂枝四两(去皮) 甘草二两(炙) 大枣十五枚(擘)

上四味,以甘澜水一斗〔法〕,先煮茯苓减二升〔法〕,纳诸药,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。作甘澜水〔法〕,取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。

肾气奔豚,治宜泄之制之。茯苓、桂枝通阳渗泄,保心气以御水凌,甘草、大枣补脾土以制草汤

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苓桂术甘汤

茯苓四两 桂枝三两(去皮) 白术三两 甘草二两(炙)

上四味,以水六升,煮取三升,去滓〔法〕,分温三服〔法〕。

此太阳、太阴方也,膀胱气钝则水蓄,脾不行津液则饮聚。白术、甘草和脾以运津液,茯苓

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小建中汤

芍药六两 甘草三两 桂枝三两(去皮) 生姜二两(切) 大枣十二枚(擘) 胶饴一升上六味,以水七升,煮取三升,去滓〔法〕,纳胶饴更上微火消解〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

建中者,建中气也。名之曰小者,酸甘缓中,仅能建中焦营气也。前桂枝汤是芍药佐桂枝,胶饴柔阳

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桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤

桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 蜀漆三两(洗去腥)

牡蛎五两(熬) 龙骨四两上为末〔法〕,以水一斗二升,先煮蜀漆减二升〔法〕,纳诸药,煮取三升,去滓〔法〕,火迫心经之阳,非酸收可安,故去芍药,而用龙、牡镇摄,藉桂枝、蜀漆疾趋阳位,以救卒从阳

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桂枝甘草龙骨牡蛎汤

桂枝一两(去皮) 甘草二两 牡蛎二两(熬) 龙骨二两上四味,为末〔法〕,以水五升,煮取二升半,去滓〔法〕,温服八合〔法〕,日三服〔法桂枝、甘草、龙骨、牡蛎,其义取重于龙、牡之固涩。仍标之曰桂甘者,盖阴钝之药,不佐越之

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甘草汤

甘草二两上一味,以水三升,煮取一升半,去滓〔法〕,温服七合〔法〕,日三服〔法〕。

一药治病,是曰奇方。甘草为九土之精,生用则凉,故可伐肾泄热。治咽痛者,功在缓肾急

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桔梗汤

桔梗一两 甘草二两上二味,以水三升,煮取一升,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

桔梗味苦辛,苦主于降,辛主于散,功专开提足少阴之热邪,佐以甘草,载之于上,则能从舟载

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半夏散及汤

半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙)各等分上三味,各别捣筛已,合治之〔法〕,白饮和服方寸匕〔法〕,日三服〔法〕。若不能散服咽之〔法〕。

半夏散,咽痛能咽者,用散;不能咽者,用汤。少阴之邪,逆于经脉,不得由枢而出,用半夏治

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苦酒汤

半夏(洗,破如枣核大)十四枚 鸡子一枚(去黄,纳上苦酒,着鸡子壳中)

上二味,纳半夏着苦酒中〔法〕,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓〔法〕,少少苦酒汤,治少阴水亏,不能上济君火,而咽生疮声不出者。疮者,疳也。半夏之辛滑,佐以劫涎敛疮,即阴火沸腾,亦可因苦酒而降矣,故以名其汤。

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小柴胡汤

柴胡八两 黄芩三两 人参三两 大枣十二枚(擘) 甘草三两 半夏八两(洗) 生姜三两(切)

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓〔法〕,再煎,取三升〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

柴胡汤,不从表里立方者,仲景曰:少阳病汗之则谵语,吐下则悸而惊,故不治表里,而以清气气,自解治在

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柴胡桂枝汤

柴胡四两 黄芩一两五钱 人参一两五钱 半夏二合半(洗) 甘草二两(炙) 桂枝一两五钱上九味,以水七升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

桂枝汤重于解肌,柴胡汤重于和里,仲景用此二方最多,可为表里之权衡,随机应用,无往桂枝参、

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柴胡桂枝干姜汤

柴胡八两 桂枝二两(去皮) 干姜二两 黄芩三两 栝蒌根四两 牡蛎二两(熬) 甘草二两(炙)

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓〔法〕,再煮取三升〔法〕,温服一升〔法〕。

初揭出三阳经药以名汤者,病在太阳,稍涉厥阴,非但少阳不得转枢外出,而阳明亦窒而不降结,皆从

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柴胡加龙骨牡蛎汤

柴胡四两 大黄二两 人参一两五钱 半夏二合(洗) 生姜一两五钱(切) 大枣六枚龙骨钱茯苓上十二味,以水八升,煮取四升〔法〕,纳大黄,切如棋子,更煮一二沸,去滓〔法〕,温足经方治手经病者,参、苓、龙、牡、铅丹,入足经而可转行于手经者也。手少阴烦惊,从升少也之

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生姜泻心汤

生姜四两(切) 干姜一两 半夏半升(洗) 黄芩三两 黄连一两 人参三两 甘草三两大上八味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,再煮取三升〔法〕;温服一升〔法〕,日三服泻心汤有五,总不离乎开结、导热、益胃,然其或虚或实,有邪无邪,处方之变,则各有微干宰

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甘草泻心汤

甘草四两 干姜三两 大枣十二枚(擘) 半夏半升(洗) 黄芩三两 黄连一两上六味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,再煮取三升〔法〕,温服一升〔法〕,日三服甘草泻心,非泻结热,因胃虚不能调剂上下,致水寒上逆,火热不得下降,结为痞。故君以将已

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附子泻心汤

附子一枚(炮,去皮破,别煮取汁用) 黄芩一两 黄连一两 大黄二两上四味, 咀三味〔法〕,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓〔法〕,纳附子汁〔法〕,分温附子非泻心之药,见不得已而用寒凉泻心,故以附子名其汤。盖气痞恶寒,阳气外撤,此际再用气

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半夏泻心汤

半夏半升(洗) 黄芩三两 黄连一两 人参三两 甘草三两(炙) 干姜三两 大枣十二枚(上七味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,再煮取三升〔法〕,温服一升〔法〕,日三服方名半夏,非因呕也。病发于阴,而反下之,因作痞。是少阴表证误下之,寒反入里,阻君半夏

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栀子干姜汤

栀子十四枚(擘) 干姜二两上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓〔法〕,分二服,温进一服〔法〕,得吐者止后服烦皆由热,而寒证亦有烦,但微耳。干姜和太阴在里之伤阳,而表热亦去,栀子清心中之微

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黄芩汤

黄芩三两 芍药二两 甘草二两(炙) 大枣十二枚上四味,以水一斗,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日再夜一服〔法〕。

黄芩汤,太少合病,自利,邪热不从少阳之枢外出,反从枢内陷,故舍阳而治阴也。芍药、

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黄芩加半夏生姜汤

黄芩三两 芍药二两 甘草二两 大枣十二枚 半夏半升(洗) 生姜三两上六味,以水一斗,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

太少合病,独治阳明者,热邪入里僭逆,当从枢转出阳明。用甘草、大枣和太阴之阳,黄芩容着

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黄芩人参汤

黄芩二两 人参二两 桂枝二两(去皮) 干姜一两 半夏半升(洗) 大枣十二枚(擘)

上六味,以水七升,煮取二升,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

黄芩人参汤,《伤寒论》中有方而无症。此太阳才入少阳,故仿小柴胡汤之和解,用桂枝之守中

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干姜黄连黄芩人参汤

干姜三两 黄连三两 黄芩三两 人参三两上四味,以水六升,煮取二升,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

厥阴寒格吐逆者,阴格于内,拒阳于外而为吐,用芩、连大苦,泄去阳热,而以干姜为之向转,

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黄连汤

黄连三两 桂枝二两(去皮) 甘草三两(炙) 干姜三两 人参二两 半夏半升 大枣十二枚上七味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三夜二服〔法〕。

黄连汤,和剂也。即柴胡汤变法,以桂枝易柴胡,以黄连易黄芩,以干姜易生姜。胸中热欲专和从上

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黄连阿胶汤

黄连四两 黄芩一两 芍药一两 阿胶三两 鸡子黄二枚上五味,以水五升,先煮三物,取二升,去滓〔法〕,纳胶烊尽小冷〔法〕,纳鸡子黄搅令芩、连,泻心也;阿胶、鸡子黄养阴也;各举一味以名其汤者,当相须为用也。少阴病烦,少阴者沉

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浓朴生姜半夏甘草人参汤

浓朴八两(去皮炙) 生姜八两(切) 半夏半升(洗) 人参一两 甘草二两(炙)

上五味,以水一斗,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

太阴病,当腹满,是伤中也,与吐下后邪气入里腹胀治法不同。浓朴宽胀下气,生姜散满升阴结

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旋复代赭石汤

旋复花三两 代赭石一两 生姜五两(切) 大枣十二枚(擘) 人参二两 半夏半升(洗)

甘上七味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,再煮取三升〔法〕,温服一升〔法〕,日三服旋复代赭石汤,镇阴宣阳方也,以之治噫。噫者,上焦病声也。脾失升度,肺失降度,阴盛姜、中二

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赤石脂禹余粮汤

赤石脂一斤(碎) 禹余粮一斤(碎)

上二味,以水六升,煮取二升,去滓〔法〕,日三服〔法〕。

仲景治下焦利,重用固涩者,是殆以阳明不阖,太阴独开,下焦关闸尽撤耳。若以理中与之直其

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芍药甘草附子汤

芍药三两 甘草三两 附子一枚(炮,去皮破八片)

上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓〔法〕,分温三服〔法〕。

芍药甘草附子汤,太阳少阴方也。太阳致亡阳,本由少阴不内守,少阴表恶寒,实由太阳不散失

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炙甘草汤(一名复脉汤)

甘草四两(炙) 桂枝三两(去皮) 人参二两 麻子仁半升 生地一斤 阿胶二两 麦门冬半上九味,以清酒七升,水八升〔法〕,先煮八味,取三升,去滓〔法〕,纳胶烊消尽〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

炙甘草汤,仲景治心悸,王焘治肺痿,孙思邈治虚劳,三者皆是津涸燥淫之证。《至真要大脾以之咸载引津液门户相交

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当归四逆汤

当归三两 桂枝三两 白芍三两 细辛三两 大枣二十五枚(擘) 甘草二两(炙) 通草二两上七味, 咀〔法〕,以水八升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕当归四逆,不用姜附者,阴血虚微,恐重劫其阴也。且四逆虽寒,而不至于冷,亦惟有调和得行阴,之络

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当归四逆加吴茱萸生姜汤

当归三两 桂枝三两 芍药三两 细辛三两 甘草二两(炙) 木通二两 大枣二十五枚(擘)

上九味, 咀〔法〕,以水四升,清酒四升〔法〕,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

厥阴四逆,证有属络虚不能贯于四末而为厥者,当用归芍以和营血。若久有内寒者,无阳化发表

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乌梅丸

乌梅三百个 人参六两 当归四两 黄连一斤 黄柏六两 桂枝六两 干姜十两 蜀椒四两上十味,各捣筛,合治之〔法〕,以苦酒浸乌梅一宿,去核,蒸之五升米下,饭熟捣成泥,日乌梅渍醋,益其酸,急泻厥阴,不欲其缓也。桂、椒、辛、附、姜,重用辛热,升达诸阳,生阳法矣至肝之

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烧散

取妇人中 近隐处,剪烧灰〔法〕,以水和服方寸匕〔法〕,日三服〔法〕。小便即利,阴裤裆穿之日久者良。阴阳易本无客邪,惟病患愈后,蕴蓄之热,乘虚袭人,溷逆三焦,仍取

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白虎汤

石膏一斤(碎,绵裹) 知母六两 甘草二两(炙) 粳米六合上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

白虎汤,治阳明经表里俱热,与调胃承气汤为对峙,调胃承气导阳明腑中热邪,白虎泄阳明母性阳明自解

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白虎加人参汤

石膏一斤(碎,绵裹) 知母六两 甘草二两(炙) 粳米六合 人参三两上五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

阳明热病化燥,用白虎加人参者,何也?石膏辛寒,仅能散表热,知母甘苦,仅能降里热,而

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竹叶石膏汤

竹叶二把 石膏一斤 麦门冬一升(去心) 人参三两 半夏半升(洗) 甘草二两(炙)

粳米上七味,以水一斗,煮取六升,去滓〔法〕,纳粳米,煮米熟汤成,去米〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

竹叶石膏汤,分走手足二经,而不悖于理者,以胃居中焦,分行津液于各脏,补胃泻肺,有于

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葛根黄芩黄连汤

葛根八两 甘草二两 黄芩三两 黄连三两上四味,以水八升,先煮葛根减二升〔法〕,纳诸药,煮取二升,去滓〔法〕,分温再服〔是方即泻心汤之变,治表寒里热,其义重在芩连整肃里热,虽以葛根为君,再为先煎,无非定,

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栀子柏皮汤

栀子十五个(擘) 甘草一两(炙) 黄柏二两上三味,以水四升,煮取一升半,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

栀子、柏皮,表剂也。以寒胜热,以苦燥湿,已得治黄之要矣,而乃缓以甘草者,黄必内合使则在表也。

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白头翁汤

白头翁二两 秦皮三两 黄连三两 黄柏皮三两上四味,以水七升,煮取二升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

白头翁汤,治厥阴热利后重者,太、少二阴下利属寒,惟厥阴下利主热,以厥阴司相火也。

者皆乃于胡之如是

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文蛤散

文蛤五两上一味,为散〔法〕,以沸汤和一钱匕服〔法〕,汤用五合〔法〕。

蛤禀天一之刚气而生,故能独用建功,味咸性燥,咸寒足以胜热,寒燥足以渗湿。大陷胸汤斯毕

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大黄黄连泻心汤

大黄二两 黄连一两上二味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

痞有不因下而成者,君火亢盛,不得下交于阴而为痞,按之虚者,非有形之痞,独用苦寒,即寓伤正

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茵陈蒿汤

茵陈蒿六两 栀子十四枚(擘) 大黄二两(去皮)

上三味,以水一斗,先煮茵陈减六升〔法〕,纳二味,煮取三升,去滓〔法〕,分温三服〔茵陈散肌表之湿,得大黄则兼泻中焦之郁热,山栀逐肉理之湿,得大黄则兼泻上焦之郁热。

同义

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猪肤汤

猪肤一斤(用白皮,去其内肥,刮令如纸薄)

上一味,以水一斗,煮取五升,去滓〔法〕,加白蜜一升,白粉五合,熬香和令相得〔法〕,温分六服〔法〕。

肾应彘,而肺主肤,肾液下泄,不能上蒸于肺,致络燥而为咽痛者,又非甘草所能治矣,当循

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四逆汤

甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用,去皮,切八片)

上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。强人可用大附子一枚,干姜三两。

四逆者,四肢逆冷,因证以名方也。凡三阴一阳证中,有厥者皆用之。故少阴用以救元海之者开故可缓制留中,而为外召阳气之良法。

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通脉四逆汤

甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用,去皮,破八片) 干姜三两(强人可用四两)

上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。其脉即出者愈。后加减通脉四逆,少阴格阳,面赤阳越欲亡,急用干姜、生附夺门而入,驱散阴霾,甘草监制姜附其脉太阴方之

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人参四逆汤

人参一两 甘草二两(炙) 干姜一两五钱 附子一枚(生,去皮,切八片)

上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

四逆加人参,治亡阴利止之方。盖阴亡则阳气亦与之俱去,故不当独治其阴,而以干姜、附

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茯苓四逆汤

茯苓六两 干姜一两五钱 附子一枚(生) 甘草二两(炙) 人参一两上五味, 咀〔法〕,以水五升,煮取一升二合,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

茯苓四逆汤,即真武汤之变方。《太阳篇》中汗出烦躁,禁用大青龙,即以真武汤救之,何参逆

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通脉四逆加猪胆汁汤

干姜三两(强人四两) 甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用) 猪胆汁四合上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓〔法〕,纳猪胆汁〔法〕,分温再服〔法〕。

四逆加胆汁,为阳虚阴甚从治之方,津液内竭,脉微欲绝,是亡阴亡阳。由于吐已下后,用胆

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白通汤

葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生用,去皮脐,破八片)

上三味,以水三升,煮取一升,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

白通者,姜、附性燥,肾之所苦,须藉葱白之润,以通于肾,故名。若夫《金匮》云,面赤之阳由胃

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白通加猪胆汁汤

人尿五合 猪胆汁一合 葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生用,去皮,破八片)

以上三味,以水三升,煮取一升,去滓〔法〕,纳胆汁、人尿,和令相得〔法〕,分温再服白通汤,阳药也。少阴下利,寒气太甚,内为格拒,阳气逆乱,当用监制之法。人尿之咸,阴,

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附子汤

附子二枚(生用,去皮) 茯苓三两 白芍三两 人参二两 白术四两上五味,以水八升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

附子汤,少阴固本御邪之剂,功在倍用生、附,力肩少阴之重任,故以名方。其佐以太、厥开生君其

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术附汤

白术四两 附子三枚(炮,去皮,破八片) 甘草二两(炙) 生姜二两(切) 大枣十二枚(擘)

上五味,以水六升,煮取二升,去滓〔法〕,分温三服〔法〕。初服其人觉身如痹,半日许使湿胜于风者,用术附汤。以湿之中人也,太阴受之,白术健脾去湿,熟附温经去湿,佐以姜

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桂枝附子汤

桂枝四两(去皮) 熟附子三枚(炮,去皮脐,破八片) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣上五味,以水六升,煮取二升,去滓〔法〕,分温三服〔法〕。

桂枝附子汤,两见篇中,一治亡阳,一治风湿。治风湿者,以风为天之阳邪,桂枝、甘草辛固心用之

上卷 温剂

甘草附子汤

甘草二两(炙) 附子二枚(炮,去皮,破八片) 白术二两 桂枝四两(去皮)

上四味,以水六升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

甘草附子汤,两表两里之偶方。风淫于表,湿流关节,阳衰阴胜,治宜两顾。白术、附子顾解也

上卷 温剂

桂枝去芍药加附子汤

桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮,去皮,上五味, 咀〔法〕,以水七升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,恶寒止,停后桂枝汤去芍药加附子者,下后微恶寒,显然阳气涣散于中下矣,当急救其阳,毋暇顾恋阴气之策

上卷 温剂

甘草干姜汤

甘草四两(炙) 干姜二两上二味, 咀〔法〕,以水三升,煮取一升五合,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。

甘草干姜汤,桂枝甘草汤,同为辛甘化阳,而有分头异治之道;桂枝走表,治太阳表虚;干二为

上卷 温剂

干姜附子汤

干姜一两 附子一枚(去皮)

上二味,以水三升,煮取一升〔法〕,顿服之〔法〕。

干姜附子汤,救太阳坏病转属少阴者,由于下后复汗,一误再误,而亡其阳,致阴躁而见于势力

上卷 温剂

理中丸及汤

人参三两 甘草三两(炙) 白术三两 干姜三两上四味,捣筛为末,蜜和丸,如鸡子黄大〔法〕,以沸汤数合和一丸,研碎,温服之〔法〕,日三四服,夜二服〔法〕。腹中未热,益至三四丸〔法〕,然不及汤。汤法:以四物根据两切〔法〕,用水八升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。加减法理中者,理中焦之气,以交于阴阳也。上焦属阳,下焦属阴,而中焦则为阴阳相偶之处。

仲皆不及于汤,恐汤性易输易化,无留恋之能,少致和之功耳。人参、甘草甘以和阴也,白术、干姜辛以和阳也。辛甘相辅以处中,则阴阳自然和顺矣。

上卷 温剂

桂枝人参汤

桂枝四两 甘草四两(炙) 人参三两 白术三两 干姜三两上五味,以水九升,煮四味,取四升,去滓〔法〕,纳桂更煮,取三升,去滓〔法〕,温服理中加人参,桂枝去芍药,不曰理中,而曰桂枝人参者,言桂枝与理中,表里分头建功也。

后纳

上卷 温剂

吴茱萸汤

吴茱萸一升(洗) 人参三两 生姜六两(切) 大枣十二枚(擘)

上四味,以水七升,煮取二升,去滓〔法〕,温服七合〔法〕,日三服〔法〕。

吴茱萸汤,厥阴阳明药也。厥阴为两阴交尽,而一阳生气实寓于中,故仲景治厥阴以护生气故以则参

上卷 温剂

真武汤

茯苓三两 芍药三两 生姜三两(切) 白术二两 附子一枚(炮,去皮,破八片)

上五味,以水八升,煮取三升,去滓〔法〕,温服七合〔法〕,日三服〔法〕,后加减。

术、苓、芍、姜,脾胃药也。太阳少阴,水脏也。用崇土法镇摄两经水邪,从气化而出,故名真武。茯苓淡以胜白术之苦,则苦从淡化,便能入肾胜湿;生姜辛以胜白芍之酸,则酸从辛化,便能入膀胱以摄阳。然命名虽因崇土,其出化之机,毕竟重在坎中无阳,假使肾关不利,不由膀胱气化,焉能出诸小便,故从上不宁之水,全赖附子直走下焦以启其阳,则少阴水邪必从阳部注于经而出矣,非但里镇少阴水泛,并可外御太阳亡阳。

上卷 温剂

桃花汤

赤石脂一斤(一半全用,一半筛末) 干姜一两 粳米一升上三味,以水七升,煮米令熟,去滓〔法〕,温服七合〔法〕,纳赤石脂末方寸匕,日三服〔法〕。若一服愈,余勿服。

桃花汤,非名其色也,肾脏阳虚用之,一若寒谷有阳和之致,故名。石脂入手阳明经,干姜尽撤纳石

上卷 汗剂

麻黄汤

麻黄三两(去节) 杏仁七十粒(去皮尖) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙)

上四味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫〔法〕,纳诸药,煮取二升半,去滓〔法〕,温服八合。覆取微似汗〔法〕,不须啜粥。余如桂枝法将息。

麻黄汤,破营方也。试观立方大义,麻黄轻清入肺,杏仁重浊入心,仲景治太阳初病,必从内攘其大表,戢

上卷 汗剂

麻黄杏仁甘草石膏汤

麻黄四两 杏仁五十个(泡,去皮尖) 甘草二两(炙) 石膏八两(碎,绵裹)

上四味,以水七升,先煮麻黄减二升,去上沫〔法〕,纳诸药,煮取二升,去滓〔法〕,温喘家作桂枝汤,加浓朴杏子,治寒喘也。今以麻黄石膏加杏子,治热喘也。麻黄开毛窍,杏虽治法仍有营卫分途之义。

上卷 汗剂

麻黄附子甘草汤

麻黄二两(去节) 附子一枚(炮,去皮,切八片) 甘草二两(炙)

上三味,以水七升,先煮麻黄一二沸,去上沫〔法〕,纳诸药,煮取三升,去滓〔法〕,温少阴无里症,欲发汗者,当以熟附固肾,不使麻黄深入肾经劫液为汗。更妙在甘草缓麻黄,

上卷 汗剂

麻黄附子细辛汤

麻黄二两(去节) 细辛二两 附子一枚(炮,去皮,破八片)

上三味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫〔法〕,纳诸药,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

少阴得太阳之热而病者,用麻黄发太阳之表汗,细辛散少阴之浮热,相须为用。欲其引麻黄肾根

上卷 汗剂

麻黄升麻汤

麻黄二两半(去节) 升麻一两一分 当归一两一分 知母十八铢 黄芩十八铢 葳蕤十八铢芍药 干姜桂枝各六铢上十四味,以水一斗,先煮麻黄一二沸,去上沫〔法〕,纳诸药,煮取三升,去滓〔法〕,分温三服〔法〕。相去如炊三斗米顷,令尽〔法〕,汗出愈。

麻黄升麻汤,方中升散、寒润、收缓、渗泄诸法具备,推其所重,在阴中升阳,故以麻黄升甘淡分热阴气

上卷 汗剂

麻黄连轺赤小豆汤

麻黄二两(去节) 连轺二两(连轺,即连翘根。弘景曰:方药不用,无人识者。苏恭亦退入草二以上八味,以潦水一斗〔法〕,先煮麻黄再沸,去上沫〔法〕,纳诸药,煮取三升〔法〕,分温三服〔法〕,半日服尽〔法〕。

麻黄连轺赤小豆汤,表里分解法,或太阳之热,或阳明之热,内合太阴之湿,乃成瘀热发黄白皮从小也。

上卷 汗剂

大青龙汤

麻黄六两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草二两(炙) 杏仁四十个(去皮尖) 生姜三两(切)

上七味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫〔法〕,纳诸药,煮取三升,去滓〔法〕,温麻黄、桂枝、越脾互复成方,取名于龙者,辛热之剂,复以石膏,变为辛凉,正如龙为阳体用石达下《

上卷 汗剂

小青龙汤

麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 芍药三两 干姜三两 细辛三两 五味子半升 甘草三上八味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫〔法〕,纳诸药,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。

小青龙汤,治太阳表里俱寒,方义迥异于大青龙之治里热也。盖水寒上逆,即涉少阴,肾虚芍药纲药以敛

上卷 汗剂

桂枝麻黄各半汤

桂枝一两十六铢(去皮) 麻黄一两(去节) 芍药一两 杏仁二十四粒(去皮尖) 甘草一两(上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫〔法〕,纳诸药,煮取一升八合,去滓〔法〕,温服六合〔法〕。

桂枝、麻黄互复,注解者皆为两解法,是以浅陋之见测仲圣之深心,良可慨也。曷不观其法阴阳为小

上卷 汗剂

桂枝二麻黄一汤

桂枝一两十七铢(去皮) 芍药一两六铢 甘草一两二铢(炙) 麻黄十六铢(去节) 杏仁十六上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫〔法〕,纳诸药,煮取二升,去滓〔法〕,温桂枝铢两多,麻黄铢数少,即啜粥助汗之变法。桂枝汤减用四分之二,麻黄汤减用四分之一第十之向

上卷 汗剂

桂枝二越脾一汤

桂枝十八铢(去皮) 芍药十八铢 甘草十八铢 生姜一两二铢 大枣四枚(擘) 麻黄十八铢上七味, 咀〔法〕,以水五升,煮麻黄一二沸,去上沫〔法〕,纳诸药,煮取二升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。本方当裁为越脾汤、桂枝汤合饮一升〔法〕,今合为一方,桂二越脾一。

桂枝二越脾一汤,治脉微无阳。无阳者,阳分亡津之谓,故于桂枝汤照原方用四分之二以和脉复

上卷 汗剂

葛根汤

葛根四两 麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 白芍二两 甘草二两(炙) 生姜三两(切)

上七味, 咀〔法〕,以水一斗,先煮麻黄、葛根减二升,去沫〔法〕,纳诸药,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。覆取微似汗〔法〕,不须啜粥。余如桂枝法将息及禁忌葛根汤,即桂枝汤加麻黄、倍葛根,以去营实,小变麻桂之法也。独是葛根麻黄治营卫实,则者经

上卷 汗剂

葛根加半夏汤

葛根四两 麻黄三两(去节,汤泡,去黄汁,焙干) 桂枝二两(去皮) 芍药二两 甘草二两上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄减二升,去白沫〔法〕,纳诸药,煮取三升,去滓〔法葛根汤,升剂也。半夏辛滑,芍药收阴,降药也。太阳、阳明两经皆病,开阖失机,故以升奠安

上卷 吐剂

栀子豉汤

栀子十四枚(擘,生用) 香豉四合(绵裹)

上二味,以水四升,先煮栀子得二升半〔法〕,纳豉,煮取一升半,去滓〔法〕,分为二服栀子豉汤为轻剂,以吐上焦虚热者也。第栀子本非吐药,以此二者生熟互用,涌泄同行,而既欲其宣,又欲其降,两者气争于阳分,自必从宣而越于上矣。余以生升熟降为论,柯韵伯以栀子之性屈曲下行,淡豉腐气上蒸而为吐,引证瓜蒂散之吐,亦在于豉汁。吾恐瓜蒂亦是上涌之品,吐由瓜蒂,非豉汁也。存之以俟君子教我。

上卷 吐剂

栀子甘草豉汤

栀子十四枚(生用) 甘草二两 香豉四合(绵裹)

上三味,以水四升,先煮栀子、甘草得二升半〔法〕,纳豉,煮取一升半,去滓〔法〕,分栀子豉汤,吐胸中热郁之剂。加甘草一味,能治少气,而诸家注释皆谓益中,非理也。

盖少之热

上卷 吐剂

栀子生姜豉汤

栀子十四枚(生用) 生姜五两 香豉四合(绵裹)

上三味,以水四升,先煮栀子、生姜得二升半〔法〕,纳豉,煮取一升半,去滓〔法〕,分栀子豉汤加生姜,则又何说也?盖栀豉为轻剂,以吐胸中之热,若呕则热更在脾,窒于胃矣此章

上卷 吐剂

栀子浓朴汤

栀子十四枚(生用) 浓朴四两(姜炙) 枳实四两(汤浸,去穣,炒)

上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓〔法〕,分二服,温进一服〔法〕。得吐,止后服栀子浓朴汤,下后遗热心烦,起卧不安,腹满,是三焦病矣,故以上涌下泄为治。凡用栀子

上卷 吐剂

瓜蒂散

瓜蒂一分(熬黄) 赤小豆一分 香豉一合上三味,各别捣筛为散已,合治之,取一钱匕〔法〕。以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜不可与瓜蒂散。(赤小豆,按本草用细粒赤豆,今人用半红半黑者,恐非)

瓜蒂散乃酸苦涌泄重剂,以吐胸寒者,邪结于胸,不涉太阳表实,只以三物为散,煮作稀糜即能

上卷 下剂

小承气汤

大黄四两(去皮) 浓朴二两(炙,去皮) 枳实三枚(炙)

以上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓〔法〕,分温二服〔法〕。初服汤当更衣,不尔承气者,以下承上也,取法乎地,盖地以受制为资生之道,故胃以酸苦为涌泄之机,若阳明辛气

上卷 下剂

大承气汤

芒硝三两 大黄四两(去皮,酒洗) 浓朴八两(炙,去皮) 枳实五枚(炙)

上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓〔法〕,纳大黄,煮取二升,去滓〔法〕,纳芒硝入肾,破泄阴气,用以承气者,何也?当知夺阴者芒硝,而通阴者亦芒硝。盖阳明燥结实制胜之法,以攻阳明,安能使下焦燥结急去,以存阴气,故用假途灭虢之策,借芒硝直入下焦下

上卷 下剂

调胃承气汤

大黄四两(清酒浸) 甘草二两(炙) 芒硝半升上三味, 咀〔法〕,以水三升,煮取一升,去滓〔法〕,纳芒硝,更上火微煮令沸〔法〕,少少温服之。

调胃承气者,以甘草缓大黄芒硝留中泄热,故曰调胃,非恶硝、黄伤胃而用甘草也。泄尽胃芒硝

上卷 下剂

桃仁承气汤

桃仁五十个(去皮尖) 桂枝二两(去皮) 大黄四两(去皮) 芒硝二两 甘草二两上五味,以水七升,煮取二升半,去滓〔法〕纳芒硝,更上火微沸,下火先食〔法〕,温服桃仁承气,治太阳热结解而血复结于少阳枢纽间者,必攻血通阴,乃得阴气上承,大黄、芒热

上卷 下剂

小陷胸汤

栝蒌实大者一枚 黄连一两 半夏半升(洗)

上三味,以水六升,先煮栝蒌取三升,去滓〔法〕纳诸药,煮取二升,去滓〔法〕,分温三服〔法〕。

结胸,按之始痛者,邪在脉络也。故小陷胸止陷脉络之邪,从无形之气而散。

栝蒌生于蔓草趋少阴,陷脉故名小。

上卷 下剂

大陷胸汤

大黄六两(去皮) 芒硝一升 甘遂一钱匕上三味,以水六升,先煮大黄取二升,去滓〔法〕纳芒硝一二沸〔法〕,纳甘遂末〔法〕,温服一升〔法〕。得快利,止后服。

大陷胸汤,陷胸膈间与肠胃有形之垢并解,邪从心下至少腹硬满而痛不可近,邪不在一经矣陷。

处,

上卷 下剂

〔又〕大陷胸汤

栝蒌实一枚(去皮) 甘遂四两 桂枝四两(去皮) 人参四两 大枣十二枚(擘)

上五味,以水七升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。胸中无坚,勿与之。

大陷胸汤有二方者,一陷中下二焦之邪,此陷上中二焦之邪也。栝蒌陷胸中之痰,甘遂陷经清化

上卷 下剂

大陷胸丸

葶苈半升(熬) 杏仁半升(去皮尖,熬黑) 大黄八两(去皮) 芒硝半升上四味,捣筛大黄、葶苈二味〔法〕,纳杏仁、芒硝合研如脂,和散取如弹丸一枚〔法〕,别捣甘遂末一钱匕,白蜜二合,水二升,煮取一升〔法〕,温顿服之〔法〕。一宿乃下。如不下,更服〔法〕,取下为效。禁如药法。

大陷胸丸,从高陷下,三焦并攻。结胸项强,邪据太阳之高位矣,故用葶苈、杏仁以陷上焦之。

水煮热

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大柴胡汤

柴胡八两 黄芩三两 半夏半升 生姜五两(切) 大枣十二枚(擘) 芍药三两 枳实四枚(上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎〔法〕,温服一升〔法〕,日三服〔法〕。

一申大柴胡汤,下也。前章言少阳证不可下,而此复出下法者,以热邪从少阳而来,结于阳明,加生二

上卷 下剂

柴胡加芒硝汤

柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两(炙) 生姜一两(切) 半夏五枚 大枣四上八味,以水四升,煮取二升,去滓〔法〕,分二服〔法〕。以解为瘥,不解,更作服。

芒硝治久热胃闭,少阳热已入胃而犹潮热、胁满者,则热在胃而证未离少阳,治亦仍用柴胡,但加芒硝以涤胃热,仍从少阳之枢外出,使其中外荡涤无遗,乃为合法。钱塘张锡驹云:应以大柴胡加芒硝,其理亦通,姑志之。

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柴胡加大黄芒硝桑螵蛸汤

柴胡二两 黄芩十八铢 人参十八铢 甘草十八铢(炙) 生姜十八铢(切) 半夏五枚(洗)

上前七味,以水四升,煮取二升,去滓〔法〕,下芒硝大黄桑螵蛸,煮取一升半,去滓〔法柴胡加桑螵蛸汤,此亦有方而无证。大都用柴胡汤,其邪必从少阳而来,热及于阳明者,加芒硝。热实于阳明者,加大黄。其邪入阳明,而后可议下。然里虚之应下者,加芒硝当佐人参以安中,若加大黄,当佐桑螵蛸固阴续绝以安下,此少阳而有阳明症者,下之之方也。

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桂枝加大黄汤

桂枝三两 芍药六两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 大黄二两(去皮)

上六味, 咀〔法〕,以水七升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升。

大黄入于桂枝汤中,欲其破脾实而不伤阴也。大黄非治太阴之药,脾实腹痛是肠中燥矢不去阴之双解

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枳实栀子豉汤

枳实三枚(炙) 栀子十四枚(擘) 香豉一升(绵裹)

上三味,以清浆水七升空煎,取四升〔法〕,纳枳实、栀子,煮取二升〔法〕,纳豉,更煮五六枚。

枳实栀子豉汤,微汗、微下方也。大都瘥复必虚实相兼,故汗之不欲其大汗,下之不欲其大栀、枳实

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四逆散

柴胡十分 枳实十分(炙) 芍药十分 甘草十分(炙)

上四味,各十分,捣筛〔法〕,白饮和服方寸匕〔法〕,日三服〔法〕。

四逆散,与四逆汤药品皆异者,此四逆由于热深而厥也。《素问·厥论》云:阴气虚则阳气微热芍药此药

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白散

桔梗三分 贝母三分 巴豆一分(去皮心,熬黑,研如脂)

上三味,为末〔法〕,纳巴豆,更于臼中杵之〔法〕,以白饮和服〔法〕。强人半钱匕,羸一杯〔法〕。身热皮粟不解,欲引衣自覆者,若以水 之洗之,益令热劫不得出。当汗而不汗则烦,假令汗出已,腹中痛,与芍药三两,如上法。

白散,结胸者亦可服。其义仍在, 水灌水,外寒实表,热却于内,故用桔梗、贝母开提破本

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麻仁丸

麻子仁二升 杏仁一斤(去皮尖) 白芍八两 大黄一斤(去皮) 浓朴一尺(炙去皮)

枳实八上六味,为末,炼蜜为丸梧子大〔法〕,饮服十丸〔法〕,日二服〔法〕。渐加,以利为度下法不曰承气,而曰麻仁者,明指脾约为脾土过燥,胃液日亡,故以麻、杏润脾燥,白芍安遂脾

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抵当汤

水蛭三十个(熬) 虻虫三十个(熬,去翅足) 桃仁三十个(去皮尖) 大黄三两(去皮,酒浸)

上四味,为末〔法〕,以水五升,煮取三升,去滓〔法〕,温服一升〔法〕。不下,再服〔抵当者,至当也。蓄血者,死阴之属,真气营运而不入者也,故草木不能独治其邪,务必以之血

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抵当丸

水蛭二十个 虻虫二十个(去翅足,熬) 桃仁二十五个 大黄三两(去皮)

上四味,杵,分为四丸。以水一升煮一丸〔法〕,取七合服之〔法〕。 时当下血,若不下血蓄少腹中者,亦必以水蛭虻虫攻之,乃为至当,总非桃仁承气等足以动其血,故仲景云:

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五苓散

猪苓十八铢(去皮) 茯苓十八铢 泽泻一两六铢 白术十八铢 桂五钱(去皮)

上五味,为末〔法〕,以白饮和服方寸匕〔法〕,日三服〔法〕。多服暖水〔法〕,汗出愈苓,臣药也。二苓相辅,则五者之中,可为君药矣,故曰五苓。猪苓、泽泻相须,藉泽泻之咸以润下,茯苓、白术相须,藉白术之燥以升精。脾精升则湿热散,而小便利,即东垣欲降先升之理也。然欲小便利者,又难越膀胱一腑,故以肉桂热因热用,内通阳道,使太阳里水引而竭之,当知是汤专治留着之水,渗于肌肉而为肿满。若水肿与足太阴无涉者,又之方。

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猪苓汤

猪苓一两(去皮) 茯苓一两 阿胶一两 滑石一两 泽泻一两上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓〔法〕,纳下阿胶烊消〔法〕,温服七合〔法〕,日三服〔法〕。

五者皆利水药,标其性之最利者名之,故曰猪苓汤,与五苓之用,其义天渊。五苓散治太阳是取阿胶即从利水中育阴,是滋养无形以行有形也,故仲景云:汗多胃燥,虽渴而里无热者,不可与也。

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十枣汤

芫花(熬) 甘遂 大戟各等分 大枣十枚(擘)

上三味,等分,各别捣为散〔法〕,以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓〔法〕,纳药末,强人服一钱匕,羸人服半钱〔法〕,温服之〔法〕,平旦服〔法〕。若下少病不除者,明日更服加半钱〔法〕,得快下利后,糜粥自养〔法〕。

攻饮汤剂,每以大枣缓甘遂、大戟之性者,欲其循行经隧,不欲其竟走肠胃也,故不名其方佐

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牡蛎泽泻散

牡蛎(熬) 泽泻 海藻(洗去盐) 蜀漆(洗去腥) 葶苈(熬) 商陆根(熬) 栝蒌根以上各等上七味,异捣,下筛为散〔法〕,更入臼中治之〔法〕,白饮和服方寸匕〔法〕。小便利,止后服〔法〕。日二服〔法〕。

牡蛎、泽泻名其散者,治湿取重咸也。盖逐水宜苦,消肿宜咸,牡蛎、泽泻、海藻之咸,蜀之

上卷 下剂

蜜煎导法(附)

蜜七合上一味,纳铜器中,微火煎如饴,勿令焦。俟可丸,捻作挺,如指许长二寸,当热作令头锐蜜煎外导者,胃无实邪,津液枯涸,气道结涩,燥尿不下,乃用蜜煎导之。虽曰外润魄门,

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猪胆导法(附)

大猪胆一枚上泻汁,和醋少许,以灌谷道中,如一食顷,当大便出。

猪胆导者,热结于下,肠满胃虚,承气等汤恐重伤胃气,乃用猪胆之寒,苦酒之酸,收引

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