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蒲辅周医案

前阴疮肿
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邹xx,男,62岁,1960年6月28日住诊。患者龟头肿起水泡已十余日,有二个溃疡,经内服外治,肿溃未消,腹股沟淋巴腺亦肿大,脉洪数有力,舌红、苔黄腻,小便黄,大便正常。其人体壮实,善饮酒,喜水果。属酒火水湿郁蒸,湿热注入下焦。以清热利湿为治。

处方:

龙胆草(酒炒)一钱五分 黄芩(酒炒)一钱五分 焦栀子一钱五分 泽泻二钱 赤小豆三钱 木通一钱五分 山茵陈三钱 豆卷三钱 甘草稍二钱 黄柏(盐水炒)一钱五分 川萆薢二钱

复诊:诸证如前,饮食和大小便俱正常,黄苔略减,脉势稍缓,原方去黄芩加银花藤四钱,土茯苓五钱,水煎温服。

三诊:龟头溃疡渐愈,肿消,黄腻苔再减,脉右缓和,左关微弦数,继以清利湿热为治。

处方:

土茯苓五钱 银花藤三钱 炒黄柏一钱 泽泻二钱 山茵陈三钱 炒栀子一钱五分 川萆薢三钱 蒲公英(布包)三钱 甘草梢一钱 豆黄卷三钱 白通草一钱 服后肿消溃平而愈。

按:此证由湿热盛于中而注于下,前阴为宗筋所主,厥阴所司,连少腹,故腹股沟淋巴亦肿大,厥阴、少阳同司相火,湿热蕴聚成毒,故用苦寒直折之法,相火不炽而肝胆得治,湿热得清,何患其肿不消,其溃不平。

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