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笔花医镜

胆部(足少阳属腑)
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胆者。清虚之府。居半表半里之交。与肝为表里。气血足则胆气壮。气血虚则胆气怯。胆受邪即阴阳交战。而寒热往来。故疟症之来不一。而总不离乎少阳也。然其担事之力。犹中正之官。不偏不倚。决断出焉。

胆有表症。左关脉必浮而弦。其症为头汗。为寒热往来。

头汗者。寒邪将化火也。小柴胡汤加丹皮主之。寒热往来者。阴阳相争也。小柴胡汤主之。

胆之虚。左关脉必细软。其症为惊悸。为太息。

惊悸者。心血不足以壮之也。安神定志丸主之。太息者。气虚也。四君子汤主之。

胆之实。左关脉必洪。其症为胸满。为胁痛。为耳聋。

胸满者。邪气结聚也。小柴胡汤加枳壳、桔梗主之。胁痛者。邪入胆经。布之胁下也。小柴胡汤加山栀、枳壳主之。耳聋者。气火上冲而闭也。逍遥散加蔓荆、石菖蒲、香附主之。或小柴胡汤。

胆之寒。脉左关必迟。其症为精滑。为呕吐。为舌苔滑。

精滑者。肢肿食少。心虚烦闷。坐卧不安。温胆汤主之。呕吐者。邪正相争也。小柴胡汤加藿香汤主之。舌苔滑者。邪未化火也。二陈汤主之。

胆之热。脉左关必弦数。其症为口苦。为呕吐。为盗汗。为目眩。

口苦者。热在胆。胆汁泄也。小柴胡汤主之。呕吐者。胆移热于胃也。小柴胡汤加姜炒竹茹主之。盗汗者。热开腠理也。小柴胡汤加丹皮主之。目眩者。胆附于肝。肝窍在目。热故眩也。小柴胡汤加山栀主之。

〔补胆猛将〕乌梅〔次将〕枣仁

〔泻胆猛将〕桔梗、青皮〔次将〕柴胡、香附、秦艽、川芎

〔凉胆猛将〕龙胆草〔次将〕青蒿、槐实

〔温胆猛将〕肉桂、细辛〔次将〕山茱萸

温胆汤 治胆气虚寒。梦遗精滑等症。

制半夏(一钱五分) 枳实(八分) 陈皮 茯苓(各一钱五分) 人参(一钱) 熟地 炒枣仁(各三钱) 远志(一钱) 五味子(一钱) 甘草(炙五分) 生姜(三片) 枣(一枚)

小柴胡汤 四君子汤 逍遥散(以上三方俱见卷一) 安神定志丸(见心部) 二陈汤(见肝部)

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