钦定四库全书
妇人大全良方卷十七
宋 陈自明 撰
产难门【坐月既明须知产难故以次之】
产难论第一【夫产难之由有六所受各异故治疗之方不同今具言之以开世惑】
凡妇人以血为主惟气顺则血顺胎气安而後生理和今富贵之家往往保惜产母惟恐运动故羞出入专坐卧曾不思气闭而不舒快则血凝而不流畅胎不转动以致生理失宜临产必难甚至闷絶一也且如贫者生育日夕劳苦血气舒畅生理甚易何俟乎药则孕妇常贵於运动者明矣 次则妇人姙娠已经六七个月胎形已具而世人不知禁忌恣情交合嗜慾不节使败精瘀血聚於胞中致令子大母小临产必难二也何以知之生下孩子头上有白膜一片滞腻如胶俗强名曰戴白生儿身有青有黑俗强名曰宿痣此皆是入月交合所致也如此则不特母病其子亦生浸淫赤烂疮疡俗谓之胎蛆动逾岁月不差可不戒乎 三则临觉太早大小挥霍或信卜筮或说鬼祟多方误恐致令产母心惊神恐忧恼怖惧又被闲杂妇人丧孝秽浊之人冲触若不预为杜絶临产必难三也何以知之如偷生之女不正之属既无产厄子母均安其理可知 凡临产初然腹痛或作或止名曰弄痛坐婆踈率不候时至便令试水试水频并胞浆先破风飒产门产道乾澁及其儿转便令坐草坐草太早儿转亦难致令产难四也直候痛极眼中如火此是儿逼产门方可坐草即令易产如坐草稍久用力太过产母困睡抱腰之人又不稳当致令坐立倾侧胎死腹中其为产难五也时当盛暑宜居深幽房室日色远处开启窗户多贮清水以防血运血闷血溢妄行血虚发热之证如冬末春初天色凝寒宜密闭产室窒塞罅隙内外生火常令暖气如春仍下部衣服不可去绵方免胎寒血结毋致产难六也 凡孕妇入月断不可洗头方免产难及横生逆产自明谨论
杨子建十产论第二
凡人生产先知此十产证候则生产之妇永无伤损性命生产之间性命最重幸而孩子易生人不知福万一有少艰难则须臾之间子母之命悬於丝发但世人所患者惟看生产收生之人少有精良妙手缘此而多有倾性命予因伤痛其事不为无补【外有盘肠产仆添方法在後】
一曰正产
正产者盖妇人怀胎十月满足隂阳气足忽然腰腹作阵疼痛相次胎气顿?至於脐腹疼痛极甚乃至腰间重痛谷道挺迸继之浆破血下儿子遂生此名正产
二曰伤产
伤产者盖妇人怀胎忽有七月八月而产忽至九月十月而产忽有经一年二年乃至四年五年而後产者今独以十月满足为正产盖一人之生隂注阳定各有时日不可改移今有未产一月已前忽然脐腹疼痛有如欲产仍却无事是名试月非正产也但一切产母未有前面正产证候即不可令人抱腰产母亦不可妄乱用力盖欲产之妇脐腹疼痛儿身未顺收生之人却教产母虚乱用力儿身才方转动却被产母用力一逼遂使儿子错路忽横忽倒不能正生皆缘产母未当用力之所致也凡产母用力须待儿子顺身临逼门户方始用力一送令儿下生此方是产母之用力当也若未有正产之候而用力伤早并妄服药饵令儿下生譬如揠苗而助之长非独无益而又害之此名伤产
三曰催产
催产者言妇人欲产浆破血下脐腹作阵痛疼其痛极甚腰重谷道挺迸已见是正产之候但儿却未生即可服药以催之忽有经及数日产母困苦已分明见得是正产之候但儿子难生亦可服药以助产母之正气令儿速得下生此名催产
四曰冻产
冻产者盖言三冬之月天气寒冷产母经血得冷则凝结而不散因其血之不散以至儿子不能生下此之一弊为害?深然世人不知觉若冬月产妇下部不可脱去绵衣并不坐卧寒冷之处当满房着火令遍房常有暖气常令产母背身向火令脐下腿膝间常有暖气若背上心前少闻寒冷须是暖炙绵衣以?之贵其血得热则流散使儿子易生此名冻产若春秋之间天地少有隂湿寒冷之气亦可就房中以微炭火暖之为妙
五曰热产
热产者盖言盛暑之月欲产之妇当要其温凉得所不可因恣意取凉反有伤损胎气又生产之处不可多着人数切恐人多热气逼袭产母盖人之血气得热则散热过则损今当夏暑炎热之盛而产母气虚人气一逼则其血沸溢而血得热则上蒸能令产母发热头痛面赤昏昏如醉乃至不知人事世有名血晕者缘此而成也此名热产若值夏月少有清凉之气隂雨之变产母亦不可任意取凉恐生大病
六曰横产
横产者盖儿子下生先露其手忽先露其臀此因未当用力而产母用力之过也脐腹疼痛儿身未顺则是产母用力一逼遂致身横而不能生下不幸而有此证候当令产母安然仰卧令看生之人推而入去凡推儿之去先推其儿身令直上渐渐通手以中指摩其肩推其上而正之渐引指攀其耳而正之须是产母仰卧然後推儿直上徐徐正之候其身正门路皆顺煎催生药一盏今产母吃了方可令产母用力令儿下生此名横产若看生之人非精良妙手不可依用此法恐恣其愚以伤人命
七曰倒产
倒产者盖因其母胎气不足关键不牢用力太早致令儿子不能囬转顺生便只直下先露其足也治之之法当令产母於床上仰卧令看生之人推其足入去分毫不得令产母用力亦不得惊恐候儿自顺若经久不生却令看生之人轻轻用手内入门中推其足令就一畔直上令儿头一畔渐渐顺下直待儿子身转门路正当然後煎催生药令产母服一盏後方始用力一送令儿生下此名倒产若看生之人非精良妙手不可依用此法恐恣其愚以伤人命
八曰偏产
偏产者盖因儿子囘转其身未顺生路未正却被产母用力一逼致令儿头偏拄左腿忽偏拄右腿致令儿虽近人门而不能生下但云儿已露顶然不知儿之所露即非顶也忽左额角忽右额角而已谓儿头偏拄一畔以此不能生收之之法当令产母於床上仰卧令看生之人轻轻推儿近上以手正其头令儿头先端正向人门然後令产母用力一送即使儿子生下若是小儿头之後骨偏拄谷道即令儿却只露额当令看生之人以一件绵衣炙令温暖用裹手急於谷道外旁轻轻推儿头令正即便令产母用力送儿生也此名偏产凡於谷道外旁推儿头正须推其上而正之仍是小用轻力推些上儿而正之也若看生之人非精良妙手不可依用此法恐恣其愚以伤人命
九曰碍产
碍产者盖言儿身已顺门路俱正儿子已露正顶而不能生下盖因儿身回转肚带攀其肩以此露正顶而不能生此名碍产收之之法当令产母於床上仰卧令看生之人轻轻推儿近上徐徐引手以中指按儿肩下其肚带也仍须候儿身正顺方令产母用力一送使儿子下生此名碍产若看生之人非精良妙手不可依用此法恐恣其愚以伤人命
十曰坐产
坐产者盖言儿子之欲生当从高处牢繋一条手巾令产母以手攀之轻轻屈足坐身令儿生下非令产母临生儿时坐着一物此名坐产若是产母儿将欲生却令坐着一物即抵着儿路不能生也
十一曰盘肠产【续添凡四方】
赵都运恭人每临产则子肠先出然後产子产子之後其肠不收甚以为苦名曰盘肠产医不能疗偶在建昌得一坐婆施之一法而收之其法遇产後子肠不收之时以醋半盏新汲冷水七分碗调停噀产妇面每噀一缩三噀收尽此良法也後学不可不知
治推肠生方又名盘肠产
右以半夏为末搐鼻中则肠上矣
又方 以大纸捻以麻油润了点灯吹?以烟熏产妇
鼻中肠即上矣
又方 以萆麻子十四粒去殻研如膏贴产妇头顶中
心肠即上即拭去
催生方论第三【凡三十六方】
五行论命以年月日时支干所遇五行所属相生相值以推人之贵贱其间最切要者时也若林开命书以年为父母为己身月为兄弟僚友曰为妻妾上官时为子孙帝座盖人之生也得其时则终身富贵失其时则终身贫贱信乎人生之时不可忽也然则人生之时其可催乎殊不知娠有诸生产之难若临产起坐既久劳力困乏须妙药催趂以救其危当此之时又何暇论其时耶又圣惠方有推娠妇行年法若行年有与本命相值所产岁月者即铺驴马皮于灰草上令娠妇临产时践之手攀鞍辔头则易产今之医者便以此等物为产卧所需之物诚谬论也其所以然者谓姙妇行年偶与本命相值于所产岁月虑有诸般艰难之厄故以此厌禳之取其快速之意耳如或不值则无用矣今録催生数方皆名医士夫历用良验者以幸有缘产宝方论曰夫产难者内宜用药外宜用法盖多门救疗以取其安也疗产难坐草数日困乏不能生此为母先有病经络俱闭而然
催生柞木饮子 治产难或横或倒死胎烂胀于腹中此方屡用神妙
生大柞木枝【一大握长一尺浄洗寸剉】甘草【大者五寸剉作五段】
右用新汲水三升半同入新沙瓶内以纸三重紧封之文武火煎至一升半令香觉腹痛便凖备候产妇腰重痛欲坐草时温温饮一小琖便觉心下开豁如觉再渇又饮一琖至三四琖觉下重便生更无诸苦切不可坐草早及坐婆乱下手如催生药只消一服此方至验乃上蔡张不愚方也
催生如神散 疗逆生横产痩胎兼治产前产後虚损月脉不调崩漏一名催生黑散一名乌金散一名二神散
百草霜 香白芷【不见火为细末】
右二味等分研停每服二大钱於临产蓐时以童子小便并少米醋打为膏沸汤调下集验用酒童子小便各半琖同煎才沸即调停热服甚者不过再服【血得黑则止此药大能固血免得乾生其妙在此】
催生如圣散
黄蜀葵花不以多少焙乾为细末熟汤调下二钱神妙 或有漏血胎臓乾澁难产痛剧者并进三服良久腹中气寛胎滑即时产下如无花时只用葵子烂研小半合以酒调滤去滓温过?服尤妙亦治打扑伤损如胎死不下煎红花温酒调下用子歌曰【经验用子四十九粒】
黄金内子三十粒 细研酒调能备急
命若悬丝在须臾 即令眷属不悲泣
曹秀才方 用葵子一味研墨或研朱砂为衣每服四十粒温酒吞下
催生丹 疗产妇生理不顺产育艰难并宜服之【出圣惠方局方同宜天医日合】
十二月兎脑髓【去皮膜研如泥】通明乳香【一分细研】母丁香【末一钱】麝香【一字研细】
右四味拌停以兎脑髓和圆如鸡头穰大隂乾用油纸密封贴每服一圆温水下即时产随男左女右手中握出是验
又方 通明乳香一瑰如皂子大
右为末觉腰痛时用新汲水一小琖入醋少许同调扶立令产妇两手捉两石燕坐婆饲药饮之先令姙妇念医灵药圣三遍然後服之仍略扶行数步须臾坐草便生更无痛楚神良
经验方如神开骨膏 乳香不以多少五月五日午时令一人在壁背捧乳鉢在櫈上令一童儿以笔管透壁缝内逐粒从笔管中过入乳鉢内研令极细以童儿面北滴水圆如鸡头大每服一粒无灰酒吞下海上方用乳香朱砂等分为细末麝香酒调下
治难产或倒横不顺方
蛇蜕【一条全者】蚕蜕纸【一张一方无】
右入新瓦瓶中盐泥固济烧存?为末煎榆白皮汤调下一钱三服觉痛便生 一方云临产腰痛用药三字麝香一字温酒调下名二妙散
催生万金不传遇仙丹
萆麻子【十四个去殻】朱砂 ?黄【各一钱半】蛇蜕一尺【烧】
右为细末浆水饭和圆如弹子大临产时先用椒汤淋渫脐下次安药一圆於脐中用?纸数重覆药上以阔帛繋之须臾生下急取去药一圆可用三次
如圣膏 治产难兼治胞衣不下兼治死胎
用萆麻子七粒去殻细研成膏涂脚心胞衣即下速洗去不洗肠出却用此膏涂顶上肠自缩入如圣之妙一方男用七粒女用十四粒
一方用萆麻子百粒?黄末一钱同研并用如前法
寸金散 治产难
用败兎毫笔烧为灰细研为末生藕汁一钱调服立产若产妇虚弱及素有冷病恐藕汁动气当於银器内重汤调温服
陆氏方云此难产第一方
金箔三片 兎毫笔头三个【烧为灰】
右二味和停用?为圆如梧子大作一服温酒下
又方
大朱砂【随多少端午日晒至百日不得着而如满百日取研如粉】
右用?月兎脑髄和圆如緑豆大欲觉产粥饮下一圆良久便产其药男左女右手中把出
又方
臈月兎头一枚【烧为灰】
右为细末葱白煎汤调二钱立生
指迷方催生兎血散
臈月兎血蒸饼切作片子蘸之以纸袋盛挂当风处隂乾为末煎乳香汤调下二钱
又方
臈月兎脑髓涂於一张薄纸上更用一张合搨以秤硾搥三五十下每遇难生看大小书天生两字作符以醋汤调下极妙
又方
兎皮和毛烧为灰末之以酒调方寸匕服之即产衣不下者服之即下
治横倒生者或先手足者
明阿胶【炒一方用酥】滑石末【各一两】葵子【二合】
右水一盏半煎至一盏去滓分二服
治难产五六日不得分娩疲困虚乏者
光明水胶【二两】
右用好酒一升半微火熔胶入新鸡子一个盐一钱匕搅温令产妇坐椅物上伸腰大口作二次服之觉小腹重便生缘坐草早惊动故也
救产难经日不生
云母粉【半两】温酒调服入口当产不顺者即产万不失一【陆氏方云是何德扬方云已救三五千人却用云母粉澄过研细取一团如鸡子大临时以无灰酒调下】
治横逆产理不顺子死腹中
伏龙肝细研每服一钱酒调服之以土着儿头上戴出妙
广济疗难产三日不下方
吞鸡子黄三枚并少苦酒服
集验 疗横产及胎死腹中以三姓鸡卵各一枚三姓盐各一钱三姓水共一盏相和煮五七沸分温二服令产母东首服之立出
疗难产日久气力乏尽不能生此是宿疾
赤小豆【二升】以水九升煮熟取汁入炙了明黄胶一两同煎少时一服五合未效再服不过三四服即产
备急方 疗难产三日不出
吞槐子十四枚即下广济方有蒲黄一合千金集验崔氏同
又方
当归为末酒调方寸匕服
催生如意散 临产腰疼方可服之
人参【为末】乳香【各一钱】辰砂【半钱】
右三味一处研临产之时急用鸡子清一个调药末再用生姜自然汁调开冷服如横生倒生即时端顺子母平善 传於鄂倅施汉卿屡见功效
陈氏催生神效七圣散 临产腰疼方可服之
延胡索 没药 白? 白芷 姜黄 当归桂心【等分】
右为细末临产阵痛时烧铧刃铁【犂头是也】令通赤淬酒调药三钱服一二杯立产【此方凤州河池县乔医家货每服钱引一道遇一士友杨济伯密得之屡试屡验】
催生神妙乳珠丹
乳香研细以猪心血为圆如梧桐子大以朱砂为衣日乾每服一粒如催生冷酒化下良久未下再服一粒如大段难产时以莲叶心蒂七个水二琖煎至一琖放温化下一粒良久未下亦可再服此药灵验如神无有不下者如胞浆先破?水来多胎乾不得卧时须先与四物汤及通真圆补养其血气次更浓煎葱汤放冷如躰令坐婆洗产户须是欵曲洗令气上下通畅仍更用酥调滑石末涂产户里次服前催生药则万全矣如胎死不下者用黑豆三合好醋半升煮令豆烂取汁一琖放温化下药一粒须臾便下矣万一未下亦可再服如胎下胞衣未下者服此亦便下也若胎横逆不顺即先服如神散【方见前】再服此药复以此药催之合药时要五月五日午时极妙或七月七日或三月三日及月初上辰日合亦得
小品疗逆产方 盐涂儿足底又可急搔爪之并以盐摩产妇腹上即产
又方 以盐和粉涂儿两足下即顺矣
集验方 疗逆产 烧钱令赤纳酒中饮之
又方 取夫隂毛二七茎烧以猪膏和圆如豆大水吞下儿手即握出神验 删繁疗产难方取车中膏画腋下及掌心崔氏文仲小品千金集验备急同
疗逆产胞衣不出方 取竈屋黑尘研为细末酒调方寸匕 一方用梁上尘
张文仲疗横生逆产服诸符药不捷者灸右脚小指尖头三壮艾炷如小麦大
小品疗横生倒产手足先出方【并出外台】
用粗针刺儿手足入二分许儿得痛惊转即缩自当囘顺【文仲备急千金崔氏集验同】
横产逆产二条其理虽别疗法盖同可以意量逐善参用也
郭稽中产难方论第四【凡三方】
论曰产难者何胎侧有成形块为儿枕子欲生时枕破与败血裹其子故难产但服胜金散逐其败血即自生若横生逆生并皆治之
胜金散方
麝香【一钱研】盐?【一两以旧青布裹了烧令赤急以乳鉢研细】
右为末取秤锤烧红以酒淬之调下一大钱
陈无择评曰产难不只胎侧有儿枕破与败血裹凝伤其胎息因缘自有难易其如横逆多因坐草太早努力过多儿转未逮或已破水其血必乾致胎难转若先露脚谓之逆先露手谓之横法当以针刺之便自缩入即服神应黑散以固其血必自转生 养生方云仓皇之间两命所系不可不广传盖赞黑散之功也 或以盐涂儿脚底抓搔之
神应黑散方【见前即催生如神散】
产难子死腹中方论第五【凡十八方】
夫产难子死腹中者多因惊动太早或触犯禁忌致令产难皆因秽沃先下产时未到秽露已尽而胎枯燥故子死腹中其候产母舌青黑及胎上冷者子已死也故产处坐卧须顺四时方面并避五行禁忌若有触犯多招灾祸也
治姙娠三五个月胎死在腹内不出
大腹子 赤芍药 榆白皮【各三两】当归【一两炒】滑石末【三分】瞿麦 葵子【炒】茯苓 粉草 子苓【各半两】
右为粗末每服四钱水一琖煎至七分去滓不拘时温服
疗死胎腹内不出母已危殆不得已者立效方
水银半两 桂末一钱
右只作一服温酒调下粥饮亦可
又方
以利斧煆赤置酒中待温饮之其子便下
治姙娠胎死腹中候其母面赤舌青者是宜鍚粉圆【出指
迷】
锡粉 水银【各一钱】
右同研不见水银为度以枣肉和圆如豌豆大煎瞿麦汤吞下
十全博救疗胎死腹中
以好辰砂一两水煮数沸研令极细酒调二钱服
又方
以鸡子黄一枚用姜汁一合调鸡子黄令均顿服分?後吃芸薹粥良
赵和叔传下死胎方
桂心末【二钱】麝香当门子一个
右同研温酒调服须臾如手推下比之用水银等药不损血气
何氏方无麝香每用桂末【二钱】痛阵密时用温童子小便调下名观音救生散兼治产难及横倒生
疗胎死腹中不出母欲絶
水银【二两】顿吞下儿立出
又方
用水银如弹子大以枣肉均研和如大豆许水吞下立出
救急 治子死腹中
取夫尿二升煮令沸饮之
文仲疗或半生胎不下或子死腹中或半着?及在草不产血气上荡心母面无顔色气欲?方
猪脂【一升煎】白蜜【一升】淳酒【二升】
右三味合煎取二升分温两服不能饮随所能服之
又疗子死腹中不出 以牛屎涂母腹上立出
崔氏 疗胎死
甘草【一尺】蒲黄【二合】筒桂【四寸】香?【二升】鸡子【一枚】
右细切以水六升煮取三升顿服胎胞秽?尽去大良
产经数日不出或子死腹中母气欲絶
瞿麦【六两】通草 桂心【各三两】牛膝【四两】榆白皮【一升】
右?咀以水九升煎?三升去滓分温三服
一字神散 治子死胎不下胞破不生此方累有效救人几万数
鬼臼不拘多少黄色者去毛碾为末以手指捻之如粉极细为度每服二钱用无灰酒一琖同煎至八分通口服立生如神此药不用罗只碾令极细
邓知县传方 疗死胎不出
朴硝为末每用二钱温童子小便调下知洪州进贤曾通仕定求云昔为丰城尉时有猫孕五子一子已生四子死腹中啼唤欲死试问医者令用此药灌之死子即下猫得再生後有一牛亦如此用此法亦活医云本治人方用以治畜也後因以救人无不验【仆为儿时曾有一亲戚胎死腹中不下数日百计已穷记忆我先人用朴硝半两研细以童子小便调下胎即落矣】
治死胎不下其证指甲青舌青胀闷甚者口中作屎臭先以平胃散一贴作两服每服酒水各一琖同煎至一琖却投朴硝半两研细再煎三五沸倾出候微温服尽其胎即化血水而下
缪宅厥息孺人杜氏生产数日不下坐婆魂童救疗皆无効召仆诊之仆曰产前脉不可考但当察色而知之遂掲帐明烛以察之其面色赤舌色青见此色者知胎已死母却无忧矣或问曰何以知之予荅曰面赤舌青者子死母活明矣供自合至宝丹二粒服之胎即落矣以此见古人处方神速
至宝丹【方见和剂方】
产难生死诀第六
欲产之妇脉离经【难经云一呼三至曰离经此是阳加于隂二倍一呼一至亦曰离经此是隂加于阳四倍也注云经者常也谓脉离常经之处细而言之一呼脉再至一吸脉再至曰平和之脉故一呼脉行三寸一吸脉行三寸呼吸定息脉行六寸一日一夜一万三千五百息脉行八百一十丈乃为一周复从始之经再行今一呼脉三至一吸脉三至呼吸定息脉行九寸一日一夜脉行通计一千二百一十五丈过于平脉之数不在所起之经再起故曰离经若一呼一至脉行寸半一吸一至脉行寸半呼吸定息脉行三寸一日一夜通计脉行得四百单五丈乃为一周是不及平脉之数周而复始亦不在所起之经再起亦曰离经也】沉细而滑也同名【临产之妇脉见沉细而滑者乃肾藏本脉之形然肾系胞胎见此脉者亦与离经之脉同名也】夜半觉痛应分诞来日日午定知生【若姙妇夜半时觉得腹痛定知来日午时当分?也圣惠方云夜半子时觉腹痛来日午时必定生产谓子午相对正半日时数也】身重体热寒又频舌下之脉黑复青反舌上冷子当死腹中须遣母归冥【凡姙妇身体沉重者胃气絶也又体热寒栗频并者阳气衰隂气盛也若舌根下脉见靑黑色及舌反卷上氷冷不温者子母俱死之候】面赤舌青细寻看子死母活定应难【凡姙妇面赤色是荣气流通母活之候舌上青色是姙脉络絶胎死之候】唇口俱青沫又出子母俱死緫高判【若姙妇唇口俱靑色者荣卫气絶也又口中吐出痰沫者是脾胃之气俱絶此子母俱死之候也】面青舌青沫出频母死子活定知真不信若能看应验寻之贤哲不虚陈【凡姙妇面与舌皆青色又频吐痰沫者是产母荣卫俱絶胎气冲上之候此是子活母死之候产下子母必死也此古贤哲应验之文不虚妄陈其说也】新产之脉缓活吉实大弦急死来亲【凡妇人新产之後其脉来缓滑者为气血通和是生活安吉之兆也若见实大弦急之脉则凶必死之候】若得沉重小者吉忽若坚牢命不停【若产妇诊得沉重微小者此是形虚脉虚相应故云吉兆之脉忽然诊得坚硬牢实之脉是脉盛形衰相反性命不可停留必死也】寸口澁疾不调死【若产後诊得寸口脉澁疾大小不调匀者此是血气衰絶之脉故云死也】沉细附骨不絶生【若重手按之乃得其脉沉细附着于骨不断絶有力者此生活之兆也】审看此候分明记长须念此向心经【凡为医者宜详审脉证分明记於心胷也】
王子亨云凡产後诸疾最忌脉大
妇人大全良方卷十七