小儿食癖门

方

理中清热汤 【 《明医杂着》】 治小儿食积郁热，发于肌表，潮热往来。主理中，清阳明之热。

白朮炒山渣白芍药炒各一钱黄连炒枳实麸炒川芎香附米炒升麻各七分葛根一钱二分甘草炙草各三分

右用姜水煎服。若食积去后，潮热未除，减山楂、枳实、香附、川芎，加人参、黄芪、陈皮各五分，再加白朮二三分。有痰加半夏六分。薛己曰：按前证若食积去而热不退，用五味异功散以补胃气。若作呕少食，用四君子加藿香、半夏以安中气。若泄泻不食，宜用六君子汤加升麻、柴胡以升补脾气。若久泻不已，宜用补中益气汤以升补阳气。若虚寒加炮姜、木香；如不应，佐以四神丸以补脾肾。若体瘦潮热，口渴，大便不调，宜用肥儿丸以消疳积。若不分脾气虚实，有无食积，概用克伐消导寒凉清热之剂，复伤脾胃生气，反为难治之证。

人参安胃散 【 《保婴撮要》，下同】 治脾胃虚弱，伤热乳食，呕吐泻痢。

人参一钱黄芪二钱生甘草炙草各五分白芍药酒炒，七分白茯苓四分陈皮三分黄连炒，二分

右为末，每服二钱，水煎。薛己曰：愚按东垣云：益黄散内有丁香、青皮之辛热，盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类，损其脾胃，或因暑热伤乳食而成吐泻，口鼻气热而致慢惊者，宜用前方。

益黄散治脾虚吐泻不食，米谷不化，困倦力少，滑肠夜起，并疳虚盗汗，涎流口角。

陈皮一两丁香二钱诃子炮去皮青皮甘草炙，各半两

右为末，每服一钱，水煎服。薛己曰：愚按前证，若脾土虚寒，或寒水侮土而呕吐泄泻，手足并冷，或痰涎上涌，睡而露睛，不思乳食，宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者，用六君子汤加柴胡；如不应，或手足俱冷，属虚寒也，更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮，必治以前药。若乳母郁怒，致儿患前证，母服加味归脾汤。王肯堂曰：东垣云：阎孝忠编集钱氏方，以益黄散补土。又言：风旺必克脾土，当先实其脾。昧者不审脾中寒热，一例用补脾药；又不审药中有丁香、青皮辛热，大泻肺金，脾虚之证，岂可反泻其子？为寒水反来侮土，中寒呕吐，腹痛，泻痢青白，口鼻中气冷，益黄散神治之药也。如因服热药巴豆之类过剂，损其脾胃，或因暑天伤热积热，损其脾胃，而成吐泻，口鼻中气热而成慢惊者，不可服之，故立人参安胃散。

钱氏泻黄散一名泻脾散。治脾热吐舌。

藿香叶甘草各七钱五分山栀仁一两石膏五钱防风二两

右用蜜酒微炒为末，每服一二钱，水煎。薛己曰：愚按前证，若作渴饮冷，卧不露睛，手足热甚，或遍身发黄，属胃经实热，宜用泻黄散。若作渴饮汤，卧而露睛，手足并冷，属胃经虚热，宜用异功散。若面青搐搦，乳食少思，肝乘脾也，用秘旨补脾汤。若面赤惊悸，身热昏睡，心乘脾也，用秘旨安神丸。若面白喘嗽，肢体倦怠，肺乘脾也，用补中益气汤。若唇黑泄泻，手足指冷，肾乘脾也，用益黄散。病后津液不足，口干作渴，宜用七味白朮散。若乳母膏粱厚味，七情郁火所致，当审其因而治其母。

平胃散 【 《证治准绳》，下同】 治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胷满短气，呕哕恶心，嗳气吞酸，面黄肌瘦，嗜卧体痛，霍乱吐泻等证。

厚朴姜汁制，五两陈皮甘草炙，各一两苍朮米泔浸焙，八两

右为末，每服二钱，姜枣水煎，沸汤点服亦可。常服调气暖胃，化宿食，消痰饮，辟四时不正之气。愚按前证，若乳食停滞，嗳腐吞酸，呕吐恶心者，宜服是方。若饮食既消，脾胃虚弱，呕吐恶心者，则宜四君子汤。

调中丸治脾胃虚寒。

白朮人参甘草炒，各五分

右加八味地黄丸，即六味地黄丸加肉桂、附子各一两，治禀赋命门火衰，不能生土，以致脾土虚寒，或饮食少思，及食而不化，腹脐疼痛，多旋溺等证。《内经》谓益火之源以消阴翳，正此药也。

人参散治脾风多困。

南星切片，用浆水姜汁煮存性，一两人参冬瓜仁各半两

右为细末，每服一钱，水半盏，煎二三分，温服。

藿香散理虚化痰，及治脾胃不和，饮食少进，正气除邪。

人参半夏汤煮透滤，剉片焙干赤茯苓炙草各一两苍朮米泔浸一宿，滤剉炒黄，二两陈皮藿香各七钱五分厚朴制，一两半

右件(口父)咀，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，空心温服。或入烧盐同煎。

四君子散治小儿脾胃虚弱，饮食少进。

人参白朮茯苓甘草各等分

右为末，每服一钱，盐汤点服。一方加陈皮、缩砂。

参苓白朮散主脾胃虚弱，饮食不进，多困少气，中满痞结，噫呕吐逆，此药不寒不热，性味和平，常服调脾悦色，顺正去邪。

人参白茯苓粉草白朮白扁豆炒去壳干山药缩砂仁薏苡仁桔梗剉炒，各一两莲子肉

右剉焙为末，每服半钱至一钱，用枣汤空心调服，或温米汤亦可。

健脾饮健脾养胃，理呕吐，治泻利，及诸病后气色虚弱，有痰恶心，腹中微痛，饮食减，精神慢，宜服之。

厚朴剉，姜汁浸一宿，炒干，入醇酢焠透仍炒之人参各一两白茯肉蔻半夏汤煮透剉焙益智香附良姜壁土炒诃子肉各二钱炙草五钱

右剉，每服二钱，水一盏，姜二片，枣一枚，煎七分，无时服。

茅先主匀气散

桔梗五两炙草二两白姜一分砂仁陈橘皮茴香洗，各一两

右为末，半钱或一钱，霜木瓜煎汤调服，紫苏盐汤亦得。《宝童》多厚朴、苍朮、良姜、肉桂、乌梅，名养脾汤。

醒脾汤调理诸病。

木香白朮并湿纸裹煨人参白茯苓草蔻仁炙草陈橘皮厚朴硇砂水煮紫苏子

右等分为末一钱，水六分，姜一片，枣半个，煎四分，通口服。

健脾散治小儿胃气。

白茯苓人参各一两厚朴三两，姜汁炙苍朮泔浸一宿，四两橘皮五两草果子甘草各二两

右件为末，每服一钱，姜枣同煎，随大小分减服。

调中饮子治小儿诸病。

肉豆蔻自朮炮人参陈橘皮茴香诃子炮去核炙草砂仁各半两藿香桂心槟榔各三钱

右为末，每服半钱或一钱，用姜枣煎水，随儿大小五分四分煎，通口服。

宝童散壮脾去积进食。

京三棱蓬莪朮酢纸裹煨益智仁各四两甘草炙，四两半陈皮青皮各二两

右为末，汤点一钱，不时服。姜枣煎亦得。

神朮散治患后脾胃虚弱，烦热恍惚，睡中多惊，气急烦乱。温养脾胃，消奶进食，匀气清神，调和脏腑。

白朮人参白茯苓石莲肉罂粟米白扁豆藿香甘草炙

右等分，细末小半盏，枣汤调，空心日午服。汉东观音散，少白朮、粟米，多神曲、白芷、木香、黄芪。

圣惠前胡散治脾胃不和，见食欲呕，心胷壅闷。

前胡芦根各三分桂心一分人参白朮赤茯枇杷叶去毛炙炙草厚朴各半两粗罗一钱，水一盏，姜少许，煎五分，不时量温服。

张涣集香煎治脾胃虚，不欲食，羸瘦。

藿香叶厚朴姜制丁香沉香木香各一两白茯苓白豆蔻白朮炮，各半两

右为细末，入麝香一钱，水一升，蜜半斤，大枣三十枚，姜二十片，银石器中慢火熬成膏，去姜、枣，通风处阴干，每皂子大，乳前，米饮下。

调中散治小儿冷热不调，致脾胃不和。

木香人参白朮白茯苓丁香大腹皮甘草青橘皮汤浸去白焙干，各一两

右件捣罗为细末，每服一钱，水一小盏，入生姜三片，煎五分，去滓温服。

益胃丹调冷热，和脾胃。

当归洗焙干木香白朮沉香各一两白芍药人参蓬莪朮缩砂仁各半两

右件捣罗为细末，面糊丸如黍米大，每服十粒至十五粒，点麝香汤下，量儿大小加减。

丁香黄芪散治小儿脾胃虚弱，不能饮食，已渐伤损荣卫，致令肌体羸瘦，时时下痢，面色青白。

丁香绵黄芪人参白朮当归洗焙干鳖甲酥炙黄去裙，各一两胡连炙草各半两

右捣罗为细末，每服一钱，水一盏，入生姜二片，枣二枚，同煎至五分，去滓温服，食前。

鳖甲汤治三七岁儿不食或呕，或头热，或下痢，或渴，或手脚热，有时冷，每日一剂，便能食。

鳖甲一两当归炙草升麻各二钱五分椒五十粒，出汗

右切，水一升，煮八合，为三服，相去人行六七里再服，觉身上润衣，盖取汗，微汗勿深。

保和丸治饮食停滞，胷膈痞满，嗳气吞酸，或吐泻腹痛。加白朮一两，即大安丸。

神曲炒山楂半夏茯苓各一两陈皮连翘萝卜子炒，各五钱

右为末，粥丸桐子大，每服三十丸，白汤送下。愚按前方行气克滞之剂，若元气无亏，暴停乳食而致斯证者，宜用此消导之。若元气虚弱，而乳食所伤者，必调补胃气为主，而佐以消导。若乳食已消而作呕者，乃胃气被伤，当用异功散补之，不宜仍用前药，重损胃气，用者审之！

木香大安丸

木香二钱黄连陈皮白朮各三钱枳实山楂肉莱菔子炒连翘神曲炒麦芽炒砂仁各一钱半

右为末，神曲糊为丸，陈廪米汤下。

消食丸又名消乳丸。治宿食不消。

砂仁陈皮三棱神曲麦芽各半两香附一两

右末，曲糊丸如麻子大，食后白汤送下，量儿大小加减。

七圣丸

三棱蓬朮川楝青皮陈皮芫花杏仁

右件等分，先用酢浸芫花一宿，炒渐干，次入蓬棱同炒赤色，又入陈楝等再同炒一处，令微焦取出为末，前药如各半两，杏仁亦用半两，汤浸去皮尖双仁不用，研细，入巴豆二十粒，去油和匀，酢糊丸如黍米大，一岁儿常服二丸，临卧温热汤送下，使日间所餐之物，一夜而化，永无疳疾，能使黄瘦子顿作化生儿。今之小儿，可去巴豆，只入杏仁，名七圣丸是也。

三棱散主诸般停滞，疳积发热，泻痢酸馁，水谷不化。常服和脾胃，进饮食，长肌肉，益神气。

人参七钱半三棱炮剉净香附各一两半青皮益智仁陈皮谷芽枳壳麸炒神曲炒半夏制莪朮酢煮透滤干剉焙大黄半生半炮紫苏各半两甘草一两二钱

右碎，每服二钱，水一盏，姜三片，仓米百粒，煎七分，无时温服。气虚者，加白茯苓一两。

莪朮丸和脾益胃，进饮消食，宽膈快气，悦色清神。

莪朮三棱香附各四两，酢浸七日煮焙槟榔薄剉生牵牛末各一两，另研清木香谷芽洗净焙干青皮各半两荜澄茄丁香南木香各四钱

右除槟榔、丁香、木香不过火，及牵牛末，余七味剉焙，仍同槟榔、丁香、木香为末，临入牵牛末和匀，水煮面糊丸菉豆大，每服三十丸至五十丸，无时，用淡姜汤下，温茶温酒皆好。儿小者丸粟米大数粒，下法如前。

丁香脾积丸

三棱煨去皮毛莪朮炒神曲炒，各七钱青皮巴豆霜小茴香炒陈皮各五钱丁香木香各三钱

右为细末，酢调神曲糊为丸如菉豆大，每服五七丸，生姜汤下。

三黄枳朮丸治伤肉湿面辛辣味厚之物，致填塞闷乱不快。

枳实麸炒黄芩各五钱川黄连酒浸炒大黄湿纸裹煨白朮各一两

右为末，汤浸蒸饼为丸如菉豆大，每服五十丸，白汤下。临时量所伤多少，加减服之。

圣惠诃梨勒散治小儿宿食不化，少欲饮食，四肢消瘦，腹胁多胀。

诃梨勒皮三分人参白朮麦芽炒令微黄陈橘皮槟榔各半钱炙草一分

右件药捣，粗罗为散，每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，量儿大小分减，温服，日四五服。

朱氏木香丸治小儿气开胃进食。

三棱一两炮木香人参白茯苓青皮陈皮肉豆蔻各一分

右为末，面糊丸麻子大，每服十丸，姜汤下。

朱氏洗心散治小儿乳食伤心，作壮热，喘息不调，欬嗽多睡。

皂角半两，入沙糖酥炙于盆下，盖良久出火毒生甘草一钱麦门冬一分半

右烂杵不罗，每服二钱，水一盏，煎至八分，作五服，时时吃。

养脾丸

人参白朮当归川芎各一钱木香青皮黄连陈皮各一钱砂仁山楂肉神曲炒麦芽炒，各五分

右为细末，水调神曲糊丸如麻子大，每服三五十丸，陈仓米饮下。

理惠三棱散治乳癖结实，或有滞恶停积不化，令儿日渐羸瘦，面色萎黄，春夏多发，不欲乳食。

三棱大黄微炒槟榔鳖甲赤伏各半两枳壳麸炒微黄，各二钱半

右捣罗为散，每服一钱，水一小盏，煎至五分，去滓，分为二服，日三四服，逐下恶物为度。

张涣三棱散治小儿乳癖结实不瘥。

三棱赤茯当归鳖甲酢炙黄去裙，各一两枳壳麸炒木香白朮各半两

右捣罗细末，每服一钱，水一盏，入生姜七片，煎至五分，去滓放温，时时与服。

圣惠化癖丸治乳癖结块，久不消化，诸药无效。

巴豆霜半两腻粉朱砂各一钱研硇砂雄雀姜各一字黄鹰姜二钱半

右件都研如粉，用糯米饭和丸如黍米大，一岁儿每服空心煎皂荚仁汤下二丸，取下恶物为度。

茅先生千金丹小儿诸积病悉主之。

滑石末白丁香罗过天南星轻粉各二钱水银秤二钱，先以锡二钱于铜铫内熔化，更下水银拌，和匀，倾在于地，冷用青黛飞罗过，半钱巴豆去皮心膜七十二个，无缺损者，井华水浸一宿，悬当风处，吹干烂研

右前件药同拌合，用软饭为丸如小菉豆大，巴豆不出油，依形证用汤使下。伤寒后取积痰，煎葱汤吞下。取疳虫，用牛肉炙汁下。惊风肚中紧硬，面青黑，金银箔薄荷葱汤吞下。因伤，看肚中及腹皮上微热，肚胀，夜间作热，似疳又不是疳，面青黄色，眼微黄，此腹中有积，用皂角子二七粒，灰火煨过，用水一盏，煎至半盏下。有积作泻，鱼酢汤下。气积，炒茴香汤下。凡下此药周岁十四丸，三岁十八丸，七岁二十四丸，量儿大小加减下。须是四更初下，至天明通下。积来尽时依形证候下药补之。临吃此药，恐先吐下些小涎来，亦不妨。

万灵丸治小儿诸积，依形证用之。

木香川黄连蓬莪朮各半分陈橘皮青橘皮各去瓤一分槟榔一钱半重者，一枚

右为末，每匕药一钱，巴豆一粒，去心膜，用酢煮巴豆一枚，煮药，令巴豆紫色，同杏仁一枚，去皮尖，用灯火煅留性，二味都研，用酢面糊为丸如小菉豆大，每服五丸七丸十丸，薄荷姜汤吞下。

紫霜丸消积聚。

巴豆去油心膜杏仁去皮尖，各二十一个代赭石一钱，另研水飞

右为细末，饭丸如粟米大，每服三五丸至十丸，煎皂角仁汤下，无时。儿小者减之。

真珠丸取小儿虚中一切积聚惊涎，宿食乳癖。治大小便濇滞；疗腹胀，行滞气。

木香真白丁香轻粉各半钱，留少许为衣巴豆十四粒，水浸一宿，研极细丁香末滑石末二钱

右为末研匀，湿纸裹烧，粟米饭丸麻子大，一岁一丸，八九岁以上至十五岁服八丸，炮皂子煎汤放冷下。挟风热难动者，先服凉药一服。乳癖者，减丸数，隔日临卧一服。

消坚丸消乳癖及下交奶，又治痰热膈实取积。

硇砂巴霜轻粉各一钱黄明胶五钱细墨少许水银沙子两皂子大

右同研细末，少入面糊为丸如麻子大，倒流水下，一岁儿服一丸，食后。

张涣万灵丹治小儿脾胃久不和，挟积，服温热药皆不效，此药神妙。

肉桂川黄连莪朮各一两肉豆蔻仁槟榔陈橘皮去白焙干广木香不宜见火丁香各半两，已上为细末，次用巴豆去皮心膜杏仁麸炒去皮尖二件，并灯上烧灰存性，各二七个

右件同再捣拌匀，滴水丸黍米大，每服未周晬者一粒，量儿大小加添粒数，用生姜汤放冷下，食后服。久积或乳癖，并当常服。

五色丸子治小儿一切所伤，痰涎壅塞，胷膈不利，乳食不消，变生癖积，胁肋磈硬，按之疼痛；及治一

切急慢惊风，发搐痰涎壅塞。

青黛别研南星姜汁制，各半两巴霜半钱以上青丸子；

朱砂水飞半夏姜制，各半两巴霜半钱以上红丸子；

煨大黄川郁金各半两巴霜半钱以上黄丸子；

生白附子寒水石煅，各半两巴霜半钱以上白丸子；

五灵脂炒全蝎炒，各半两巴霜半钱以上黑丸子

右前五色药，各另研为细末，入巴霜半钱，研匀，面糊丸粟米大，一岁服五丸，乳汁送下，量大小加减或姜汤下。急惊，金银薄荷汤。慢惊，生姜全蝎汤。

六圣丸 【 曾氏方，下同】 治诸积和胃。大能主气，厚肠消疳快膈。

莪朮炮净黄连陈皮白姜炮，各五钱南木香二钱半

右除木香不见火，余四味剉焙，同木香为末，每一钱，巴豆三粒，去壳膜心存油碎切，入乳钵内细研，同前药再研匀，酢煮面糊丸麻仁大，每服十五粒至二十五粒，或三十五粒，五更空心淡姜汤下，利三五行，匀气散止补。此药常服肋脾化积，进食消疳，临睡以净汤或汤酒下三粒及五粒，每次止丸药末三钱，净巴豆九粒为则。不可多合，久则味散。

乌犀丸主诸积滞夹惊夹风，温胃调脾，消进饮食。吐逆酢馊气，面黄肌瘦，不拘孩儿生后岁月远近，并宜可投。

乌犀即皂角，剉三寸长煨灰火中见青烟起为度，取出地上瓦碗盖定存性冷用，七钱舶硫黄白姜各三钱半陈皮川乌炮去皮脐，各五钱巴豆去壳膜心存油，七十七粒

右先研硫黄细，除巴豆外，余四味同焙为末，却薄切巴豆细研，同前五味药末捣匀，用粳米饭包作一大粽子，小瓦瓶盛水，熟煮候冷，取出沙钵内烂杵，细布兜紧，绞出如稠糊，安在别器内，以药末停分同杵细软，丸粟米大，取诸积每服十五丸、或五丸、或二十一丸，至三十三丸，并用淡姜汤泡冷饭取汁小盏，五更初空心送下。通利三五行，以匀气散止补。治积滞有酢馊气，每服三丸至五丸，用淡姜汤入米酢少许，候温空心下。

水晶丹治惊积食积虫积，腹胀烦啼，恶心，食减面黄，并宜通利。此药有顽积惊重，风紧涎多，热极，乃可服，非常用之剂。及急惊后，风痰未尽，免生痴疾，宜再投。

南星剉不块汤煮片时半夏汤泡去滑，各三钱滑石四钱轻粉五十贴净芜荑二百片巴豆五十粒，去壳汤泡七次，又去心膜作两半，水煮少时，晒干碎切

右前三味焙为末，拌和轻粉外，芜荑、巴豆同碎切在乳钵内，细杵入前药末，再拌匀，如乌犀丸内制糊，丸麻仁大，每服十五丸至二十五丸，或三十五丸，糯米汤泡葱白，取汁小盏，五更初空心下，过三五行，进匀气散调补。下风痰，淡姜汤空心服。

聚宝圣饼子取一切积，及虚中积，下风涎药，取病甚稳，全不搜搅。

轻粉粉霜各四钱石燕子大者二枚，为细末延胡索大者二十八个，为末

右四味，同研匀，滴水和丸如大棋子大，仍放候阴干，每服一饼，先用熟水浸软，冷浆水调下，临卧更深。服后急漱口。此药只取积滞，并不损气，更临时加减。若下惊积，则每料更入朱砂、生龙脑各一钱，小儿一饼作四服，或便捏成小饼子。

吉氏追魂散治菓子伤积。

白丁香轻粉官桂去粗皮，各三钱

右为末，冷水调下半钱，睡时服，来日取下所伤物，用异功散煎紫苏木瓜汤调，三服和气。

沉香槟榔丸和脾助胃，进食清神，宽胷快膈，顺气调中，悦颜色，壮筋骨，理面带萎黄，肌肤瘦弱，过食生果，停寒在里，乳癖腹胀作疼，及吐利疟肿，瘥后诸疳虫积。

真沉香槟榔白檀香南木香丁皮京三棱炮剉神曲莪朮炮麦芽洗炒厚朴刮去粗皮姜汁炙苍朮泔浸剉炒黄，使君肉剉瓦上焙干青皮陈皮各去白缩砂仁益智仁净香附枳壳麸炒燥良姜制，各半两甘草炙，一两半

右除前五味不见火，余十五味剉焙，仍同沉香等为末，水煮面糊丸麻仁大，每服三十丸至五十丸，温米汤无时送下。小儿不能吞咽，炼蜜丸如芡实大，每以一丸至二丸温汤化下。

集验蓬朮丸治乳食不化，心腹胀满，一切所伤。

三棱莪朮并煨陈皮香附萝卜子各半两砂仁青皮枳壳胡黄连芦荟各三钱胡椒二钱半

右为细末，糊丸黄米大，每服三十丸加至五十丸，温米饮下，日二三服。忌生冷硬物。

青礞石丸治证同前。

硫黄三钱礞石五灵脂锅底墨各一钱半白丁香一钱，去土为末，米饭丸菉豆大，捻饼子，每服二十饼，温水下。

玉诀银白散生胃气，取下后，宜服此方。

人参茯苓甘草炙白朮麦面炒藿香叶白扁豆去皮

右各等分，末一钱，紫苏汤调下。

张氏方治小儿奶癖。

芫花一两，酢浸三日净洗大黄半两

右为末，入蒜一斤，同药末研烂匀，男左女右，用药涂在乳母手心，熨擦癖上，如闻得患人口中出药气，实时取了，立效。

董氏方治小儿奶癖极效。

紫河车二两寒食面三两

右同为细末，每用一匙许，水调涂足心。病在左涂左，病在右涂右。涂于红帛上缚之，良久，其病大便中下去，救人多矣。大便尽，洗去。

孔氏方治小儿奶癖。

密陀僧不拘多少，研极细

右以大蒜自然汁调，稀稠得所，涂于有奶癖处，据其大小周遍，又不可涂之太过。须臾，候儿口中有蒜气息，即是药透。仔细以手揉之，觉奶癖似消及五六分，即用温浆水洗去。切须量度，不可令消尽，恐药毒损气也。如未消药先干，即以温水润之。

谭氏殊圣方治月里孩儿乳癖。

紫河车草人参各等分

右为末，用好酢调；拍成饼子如大钱大，如左畔有癖者，药贴左畔脚心，用绯帛扎，干后见效。左右一般使药。

庄氏紫金丸治小儿因惊，积聚黏滑毒物在脾胃，累曾用药取不下，变成虚中积，体热困重，目闭不开，用黄连甘草桃仁薄荷汤，化下腻粉一字许下。一岁上三岁下三丸，小儿只可一丸二丸。

蝎梢三七个犀角末银末朱砂各一钱

右研极细末，用水面糊为丸菉豆大，依前汤使。

庄氏软金丸治惊疳，下积聚。

青黛飞腻粉研胡黄连麝香各二钱半寒食面三钱使君子三个天浆子三七个

右七味研匀，滴水丸，梧桐子大，每服一丸，用金银薄荷汤化下。

刘氏桃红散治小儿惊积疳积，常服进食，面如桃花。

马牙硝朱砂茯苓人参各等分

右末之，二岁服二字，一岁一字，三岁亦二字，四五岁三字，新汲水入少蜜调下，蜜水约盏内三分许。

王先生灵砂丹下虚中积，脏腑虚滑泄泻，久经取转，里急后重，久积恶痢暴泻，久不止，神效。

通明硇砂一钱辰砂通明有墙壁者，二钱半

右二味，衮研极细，用黄蜡半两，先于盏内熔化，入去皮尖巴豆三七粒煎，候巴豆紫色为度，漉豆出细研，入前二味再研匀，于黄蜡内三分取一熔成汁，便药入内，急搅令匀，刮入磁盒收之。每服，暴泻恶痢旋(上绝下刀)三丸如菉豆大，浓煎艾汤，先呷三五口，然后吞下；水泻，冷水吞下。如取积，每服三丸如梧桐子大，浓煎甘草汤，放冷吞下，临卧服。其久积，药随积下，其小可，不动便安。按既是虚，即不宜用峻剂取积，仍须用四君子益黄散之类相兼服之。

良方妙香丸治小儿虚中积，潮发寒热，心腹胀满疼痛。

辰砂一两牛黄生龙脑麝香各二钱半金箔十四片粉霜腻粉各一钱黄蜡二两巴豆肥者，一百二十粒

右丸如弹子大，量虚实加减，龙脑浆水下，夜半后服。脏虚即以龙脑米饮下，每服三丸，如小豆。欲药势缓，即按令扁。疾坚者，加至十丸。皆以针刺作数孔。以行药力。小儿取积，丸如菉豆。治小儿吐逆尤效。此药最下胷中烦及虚积。

少饮子小儿自下后，得寒热，血结成气在左胁下，或寒饮，或冷食，积聚气动，胷心留热，不下食饮，闇瘦，宜先服少饮子，散气下食，后服紫霜丸，去宿食，自充溢也。

柴胡白茯苓人参鳖甲酢涂炙令香熟白朮各半两

右切如豆大，水二升，煮五合，空心分温三四服，相去如人行一二里久再服，食粥将息。

茅先主蓬朮散主小儿痃气，一切气疾。

蓬莪朮青橘皮益智各半两木香二钱半糯米一两

右为末，每服一大钱，用陈米饮调下，日进四服。

圣惠鳖甲散

鳖甲一枚，涂酢炙令黄去裙襕

右捣罗为末，每服一钱，以童子小便一小盏，煎至五分，量儿大小，分加减服之，日三服，神效。

曾氏化癖丸主癖结气块在胁之间，日久不化，乍寒乍热，腑脏不调，米谷不消，哽气喘促，胷腹满闷，及理丁奚哺露。

南木香陈皮去白莪朮炮剉三棱炮剉青皮用巴豆九粒去皮膜心微炒熟，去巴豆枳壳去瓤麸炒槟榔七味各半两白朮丁香二味各二钱细辛烧存性，四钱

右除木香、槟榔、丁香不过火，余七味焙，同前三味为末，曲糊丸作麻仁大，每服十五丸至二十一丸，清水汤空心下。有寒热往来，以柴胡饮间服。忌油腻生冷。

外台必效方疗小儿癖。

车下李仁微汤退去皮及双仁，与干面相半捣之

右为饼，如犹干，和淡水，如常搜面，大小一如病人手掌，为两饼，微炙使黄，勿令至熟，空肚食一枚，当快利。如不利，更食一枚。或饮热粥汁即利。以快利为度。至午后利不止，即以酢饭止之。利后当虚。病未尽者，量力一二日更尽一服，以病尽为限。小儿亦以意量之。不得食酪及牛马肉，无不效。但病重者，李仁与面相半，轻者以意减之，亦须量力。频试无不瘥，神效。

圣惠前胡丸治小儿癖气腹痛。

前胡桔梗各去芦赤芍赤茯枳壳川大黄当归郁李仁去皮微炒，各半两鳖甲一两，炙令黄

右件捣罗为末，炼蜜为丸如菉豆大，三岁儿每服空心，以粥饮化破五丸服，量儿大小加减。一方无桔梗，亦作散服。

茯苓汤治小儿闪癖，身体壮热，频服冷药，冷气漫心成癖，下焦又冷，肠结大便难。

茯苓川芎鳖甲炙枳壳炙芍药各二分柴胡四分

右剉，以水一大升三合，煎至三合，空心为二服，去如人行五六里再服。忌苋子。

朱氏知母丸治小儿腹痛不调，兼癖气。

知母六分鳖甲炙，四分牡蛎枳壳各三分大黄一钱二分，纸裹煨熟

右件为末，蜜丸如菉豆大，米饮下五丸，大小量儿分减服。

柴胡饮治小儿七八岁多睡，或时壮热，日加羸瘦，身虽不痛，有时痢脓，呕逆不食，是癖气之候，其疾似疟疾，人多不识此患。

柴胡黄芩各一分枳壳炒，两片甘草知母芍药各二分大诃梨勒煨取皮，一个

右件为末，水一盏，煎服。

枳朮丸

白朮四两枳实二两

右为末，荷叶包煨，烂饭为丸桐子大，每服四五十丸，空心白滚汤下。

枳实理中丸

枳实十六片，麸炒白茯苓人参白朮干姜炮甘草炙，各二两

右末，炼蜜和丸，如龙眼大，每服一丸，热汤化下，连进二三服，胷中豁然。渴者加瓜蒌根一两，自汗者加牡蛎二两煅过，下利亦加。

快膈汤理胷膈不快，饮食少进；亦能顺气和中，消导宿滞。

人参青皮砂仁乌药良姜制香附炙草各一两

右细末，每一钱，温盐汤空心调服。

参朮陷胷汤

人参白朮茯苓橘红半夏各一钱瓜蒌全用细切带湿，三钱黄连甘草各五分

右用水一钟半，生姜三片，枣一个，煎七分，温服。洁古云：饮食不进，四君子加姜、枣煎。

四季肥儿丸 【 《穷乡便方》，下同】 治小儿脾弱，不拘四时服之，妙。

山药山楂使君子神曲白茯各三钱苡仁米四钱白朮土炒，一钱白莲肉五钱粉草二钱诃皮末一两

右为末，早糯米糊为丸，量儿大小加减，米汤吞下。

猪肚补脾丸

豮猪肚一个，洗净去油膜，用莲肉四两去皮心入肚内缝之，用水煮令极热黄连四两，姜汁炒为末

右前物，共捣烂为丸如萝卜子大，每服五分，米汤吞下。

七味保婴汤治小儿脾胃虚弱，此方妙甚，无忽。

老仓米主清胃炒黄土养脾苦竹叶去热萝卜子去食积灯草去夜啼麦芽和脾胃薄荷叶去惊热

右随证所主者多用，余次之，每服不过三钱，袋盛煮汤，任意渴饮，或加蜜少许。

八反膏 【 《身经通考方》】 治小儿积块发热。

硼砂五钱山栀子皮硝胠油各二两鸡子一个白萝卜皮一两葱白五枝，连须用蜂蜜一酒钟，纸摊贴布绢缠定。

单方

小儿乳癖，胷腹高，喘急吐乳：以不入仓黑豆七粒，去皮研极细，滴水七遍，和成作七丸，以青黛末滚之令遍，用白面和作皮裹药，慢火煨熟，去面再研细，别入腻粉、生脑子、麝香各少许，再滴水丸作七丸。每服一丸，临卧温水送下。儿子小嚼破无妨，极效。 【 《中藏经》，下同】

小儿奶癖：以白芥子不拘多少，研成膏，摊纸花子上，贴痛硬处坐中效。

小儿症病：用麝肉二两切焙，蜀椒三百枚炒，捣末，鸡子白和丸小豆大，每服二三丸，汤下，以知为度。 【 《范汪方》】

治小儿食不知饥饱：用鼠屎二七枚烧为末，服之。 【 《千金方》，下同】

治小儿食土：取肉一斤，绳系曳地行数里，勿洗，火炙与食。

小儿闪癖：取苦瓠未破者，煮苓熟，解开熨之。 【 《陈藏器本草》】

又：以巴豆一粒，同枳壳一枚，切作二片，去穰内巴豆，以麻系合，不拘多少，水煮，令枳壳软烂，则去巴豆，焙干枳壳为末，面糊丸如桐子大，食后熟水下十五丸。老人小儿皆可服之。 【 《退斋雅闻录》】

小儿吃土：用干黄土一块研末，浓煎黄连汤调下。 【 《救急方》】

小儿痞积：急性子、水红花、大黄各一两，俱生研末，每味取五钱，外用皮硝一两拌匀；将白鹁鸽一个，或白鸭亦可，去毛屎，剖腹，勿犯水，以布拭净，将末装入内，用绵扎定，沙锅内用水三碗，重重纸封，以小火煮干，将鸽鸭翻调焙黄色，冷定，早晨食之，日四时，疾软，三日大便下血，病去矣。忌冷物百日。 【 《孙天仁集效方》】

小儿痞块腹大，肌瘦面黄，渐成疳疾：使君子仁三钱，木鳖子仁五钱为末，水丸龙眼大，每以一丸用鸡子一个，破顶入药在内，饭上蒸熟，空心食之。 【 《杨氏简便方》】

小儿脾癖疳积：锦纹大黄三两为末，酢一盏，沙锅内文武火熬成膏，倾瓦上，日晒夜露，三日再研，用舶上硫黄一两，形如琥珀者，官粉一两同研匀。十岁以下小儿半钱，米饮下。忌一切生冷鱼肉，只食白粥。半月前一服不愈，半月之后再服。若不忌口，不如勿服。 【 《圣济总录》】

小儿癖疾：疮朮四两为末，羊肝一具，竹刀批开，撒朮末线缚，入沙锅内煮熟，捣作丸服。 【 《生生编》】

小儿诸果成积，伤脾作胀，气急：用麝香一钱，生桂末一两，饭和丸菉豆大，大人十五丸，小儿七丸，白汤下。盖果得麝则落，木得桂则枯故也。 【 《济生方》】

小儿症瘕：用老鼠肉煮汁作粥食之。 【 《姚和众方》】

小儿闪癖，头发稀黄，瘰(疒果)瘦弱者：干林檎脯研末，和酢敷之。 【 《子母秘录》，下同】

小儿气癖：三棱煮汁作羹粥，与奶母食日亦以枣许与儿食。小儿新生百日及十岁以下，无问癎热痃癖等皆理之，秘妙不可具言，大效。

治小儿吃泥土及(月襄)肚：用腻粉一分，沙糖和丸麻子大，空心米饮下一丸，泻出土即瘥。 【 《纲目》方。】

小儿食土：取好土，浓煎黄连取清汁和，日干，与服即止。 【 《回春》方】

治胃虚气逆，吮乳不食：人参一钱，丁香、藿香叶各半钱，水半盏煎熟，入乳汁少许煎服。

治胃弱吐逆，手足心热，不进乳食：陈红曲三钱半，白朮一钱半麸炒，甘草炙一钱为末，每服半钱，姜枣米饮下。 【 《准绳》方，下同】

治脾胃不和，呕逆恶心，乳食不进：厚朴姜制一钱，白朮半钱，干姜炮、甘草炙各三分，水一盏，姜二片煎，空心热服。

治宿食伤脾，消食快膈：缩砂仁、三棱、莪朮、神曲、麦芽各半两，香附子一两各炒为末，面和丸如麻子大，食后白汤下，随大小加减丸数。

小儿癖积：用粪中蛆洗净晒干为末，入甘草末少许，米糊丸梧子大，每服五七丸，米饮下甚妙。 【 《总微论》】

小儿疳积有痰：用南星一两，半夏五钱，水泡七次，切片，用姜一两捣汁浸，以不麻为度；甘草、白附子各五钱，水滴为丸，紫苏汤下五分。 【 《幼幼近编》，下同】

一小儿吃粽成腹痛：用黄连、白酒药为末服之愈。

针灸

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晋皇甫谧《甲乙经》曰：小儿食晦头痛，譩嘻主之。

小儿口中腥臭，胸胁搘满，劳宫主之。

小儿嗽而泄不欲食者，商丘主之。

小儿腹满不能食饮，悬钟主之。

《千金方》曰：治小儿癖，灸两乳下一寸各三壮。

《古今医统》曰：小儿癖气，灸章门、脊中；积聚泻泄痃癖，于十一椎下两旁，相去各一寸五分，灸七壮。

王肯堂《证治准绳》曰：小儿癖气久不瘥者，灸中脘一穴、章门二穴各七壮。章门在大横外直脐，季胁肋端，侧卧，曲上足伸下足，举臂取之。中脘在上脘下一寸，脐上四寸，居心蔽骨与脐之中，从(暍去日改骨)骭下取病人四指定穴。并灸脐后脊骨中二七壮，无不验。

《古今医鉴》曰：灸癖法，穴在小儿背脊中，自尾骶骨将手揣摸脊骨，两傍有血筋发动处两穴，每一穴用铜钱三文，压在穴上，用艾烟[艾烟疑当作「艾炷」。]安钱孔中，各灸七壮。此是癖之根，贯血之所，灸之疮即发，即可见效。灸不着血筋，则疮不发而不效矣。

医案

钱乙《小儿直诀》曰：曹宣德子三岁，面黄，时发寒热，不欲食而饮水，及乳不止，众医以为潮热，用牛黄丸、麝香丸不愈，及以止渴干葛散服之反吐。钱曰：当下白饼子，后补脾。乃以消积丸磨之，此乃癖也。后果愈。何以故？不食但饮水者，食伏于管内不能消，致令发寒热。服止渴药吐者，以药冲脾故也，下之即愈。

罗天益《卫生宝鉴》曰：真定总管董公长孙，年十一岁，病癖积，左胁下硬如覆手，肚大青筋，发热肌热，欬嗽自汗，日晡尤甚，牙疳臭恶，宣露出血，四肢困倦，饮食减少，病甚危笃，召太医刘仲安先生治之，约百日可愈。先与沉香海金沙丸一服，下秽物两三行；次日合塌气丸服之；十日复以沉香海金沙丸导利之，又令服塌气丸。如此互换，服至月余，其癖减半，未及百日良愈。近年多有此疾，愈之者多，录之以救将来之病者。

《汤氏小儿方》曰：户部张侍郎小娘子，患此蕴积结聚，已经年矣。其候腹满壮热，大小便闭，不食。诸医皆作虚热潮热。或作胃寒不食治。然既不食，大小便自然少。又欲作疳热治，百药俱试而无一中，势已窘迫，招予视之。问曰：合服何药？答曰：当服甘遂、大黄。涨惊骇曰：前诸医者，皆用补剂。此女不进饮食久矣，不宜利动肠胃。予答曰：信我者生，逆我者死。张曰：更有无甘遂而次于此药方者可否？予令即服大承气汤。二服而愈。次日诊之，尚有余滞积实，其证必过数日而复闭，须服前药，始可除根。数日后，果再闭，腹满痞结，再投此药，一服而痊。

《保婴金镜录》曰：一小儿人中青黄，嗳腐酸气，用平胃散一服，宿滞顿化，余云不必多药，但节其饮食自愈。不信，复伤食而嗳腐，另用克滞之药，更加吐泻以致不救。惜夫！

一小儿伤食呕吐，服克伐之药，呕中见血，用清热凉血之药，又大便下血，唇色白而或青，问其故于余。余曰：此脾土亏损，肝木所乘而然也。令空心服补中益气汤。食远用异功散，以调补中气，使涎血各归其源而愈。

《体仁汇编》曰：昔有一人从贵州来得瘴，夫妇相继而死，存二子归，皆病，腹中有块如瓜，其苦欲死。用大黄酒洗、荜拨微炙，等分为细末，蜜丸桐子大，每服五十丸，空心麝香水送下。方十服，气块皆消。此方小儿做小丸用，大人大丸。初服五十丸，以后只逐日二十丸或服三十丸，不可太多，病去八分止服，以俟自消尽也。

《薛氏医案》曰：一小儿伤食，发热唇动，或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类，更加腹胀，午后发热，按其腹不痛。余以为服前药，饮食虽化而脾胃复伤也，用六君子汤数剂而痊。

一小儿伤食，风热呕吐，唇口蠕动，服消导清热之剂，饮食已消，热犹如故。余曰：此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡四剂而愈。

一小儿素面白，忽然目唇微动，时面色黄青，良久，其唇口手足亦微动，此脾虚而肝侮之也，用五味异功散加钓藤钩、白附子一剂而面青少退，再二剂唇口动亦止，又用异功散加升麻柴胡四剂而痊。

治一小儿腹中痞塞，却服二陈、枳实、黄连，其痞益甚。余谓：属脾经血虚。用六君子加当归，数剂胃气渐复；乃朝用异功散加升麻，夕用异功散加当归而愈。

一小儿未及周岁，气短喘急，乳食少进，时或吐乳，视其形如去蛇，乃脾伤而食积，先用六君子加山楂、枳实，渐愈；后乳食复伤，吐泻作渴，候二日不止，先与胃苓膏以治吐泻，继以七味白朮散生胃气而愈。

一小儿患痞，服克滞之药。余谓：形气有余，病气有余者，当泻不当补；形气不足，病气不足者，当补不当泻。前证属形病俱虚，非调补中气不愈。不信，仍行克伐，元气亏损，虚火上炎，齿龈蚀烂，颔下结核，余用大芜荑汤及异功散之类，寻愈。

一小儿停食发热，服芩、连、三棱等剂，饮食日少，胷腹膨胀，肢体羸瘦。余谓脾虚饮食停滞，元气复伤，先用补中益气汤加木香、钓藤钩数剂渐愈，又用六君、炮姜调理而安。

一小儿素嗜肉食，腹中作痛，大便不调，半载之后，肚腹膨胀，右胁内结一块，不时转移；又三月，左胁内亦结一块，胷腹亦胀，龈溃作渴，小便赤濇或澄白，大便色秽不一；又半载，颔下结核三五枚。服消块行滞等药，元气益虚，其块益甚。余用四味肥儿丸、五味异功散之类，随证进退治之，热渴渐止；又月余，腹胀渐消，更佐以九味芦荟丸，齿龈渐愈；乃用四君子汤为主，佐以芜荑丸之类而痊。

一小儿饮食不节，或作泻，或腹痛，或腹胀，腹中一块，大便不调，作渴发热，龈烂口臭，专服消导克滞，前证益甚，形体益瘦。余曰：面色黄中隐青，脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气平肝木，则脾气自旺，虚火自退，诸证自愈。遂月冲和汤、大芜荑汤之类，果愈。

一小儿小腹胀坠，小便濇滞，午前为甚，以补中益气汤加木香与朝服，以五味异功散加升麻、柴胡与夕服，两月余而愈。后饮食失节，腹胀咽酸，用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后，复患如前，更恶寒腹冷，小便清频，大便不实，手足并冷，用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。

一小儿伤食腹胀，胷满有痰，余用异功散而痊。后复伤食，腹胀作痛，或用药下之，痛虽止而胀益甚，更加喘粗，此脾气伤而及于肺也，用六君、桔梗调补而愈。

一小儿腹胀，恶食，寒热恶心，证类外感。余曰：气口脉大于人迎，此饮食停滞也，用保和丸一服，诸证顿退，但腹胀未已，用异功散而痊。

一小儿伤风欬嗽痰涌，用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞，腹泻胀痛，又用六君加山楂、厚朴而安。复停食作呕，或用药下之，更加欬嗽。余谓：此脾肺益虚，欲行调补。彼以为缓，乃服发表克滞之药，前证益甚，更加摇头。余用天麻散倍加钓藤钩及异功散而愈。

一小儿胷腹胀痛，寒热烦闷，以手按腹即哭，此饮食停滞也，先用保和丸一服，前证即愈。更加烦渴，按其腹不哭，此宿食去而脾气未复也，用五味异功散加柴胡治之而瘳。

一小儿饮食停滞，服消导之剂，饮食既消，热尚未退，此胃经虚热，用六君子加柴胡、升麻四剂而逾。

一小儿先因饮食停滞，服克伐之剂，更加腹痛，按之即止，余用六君子汤而愈。后复伤食，用保和丸及三棱、槟榔之类，更加腹重善噫，此脾气虚而下陷也，仍用前汤加升麻、柴胡、木香而愈。

一小儿面色青白，饮食难化，大便频泄，或用消积化痰等药，久不愈。余谓：脾胃虚弱也，用六君子汤渐愈。或以为食积，宜驱逐之，遂反作泻痰喘发搐。余谓：脾气复伤，不能生肺，肺虚不能平肝而作是证。先用六君子加钓藤钩，饮食少进；又用五味异功散加升麻而愈。

一小儿患前证腹痛，服攻下之剂，发热不已，大便不化，按其腹不痛，与冷水不饮，此食积去而脾气虚也，用五味异功散加当归、升麻而愈。

一小儿患痞癖，服槟榔、蓬朮、枳实、黄连之类，痞益甚。余曰：此脾经血虚痞也，不可克伐。逐用六君子加当归，数剂胃气渐复，诸证渐愈。乃朝用异功散加升麻柴胡，夕用异功散加当归、芍药而愈。

一小儿患痞结，久而四肢消瘦，肚腹渐大，寒热嗜卧，作渴引饮，用白朮散为主，佐以四味肥儿丸，月余诸证渐愈。

一小儿患痞结，身热如火，病状多端，不可尽述，朝用五味异功散，夕用四味肥儿丸，月余诸证稍愈；佐以地黄丸，自能行立；遂朝用地黄丸，夕用异功散及虾(虫麻)丸，数服而愈。