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古今图书集成医部全录

古今图书集成医部全录卷一百十四
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运气门

黄帝素问

六元正纪大论 【 上】

黄帝问曰:六化六变,胜复淫治,甘、苦、辛、咸、酸、淡先后,余知之矣。

【 注六化,谓司天在泉,各有六气之化。六变,谓胜制之变也。胜复谓五运之气,亦复其岁有相胜制而治之不全。甘、苦、辛、咸、酸、淡谓五味所资,先后各有制胜生成也。】

夫五运之他,或从天气天气《素问》六元正纪大论原作「五气」。新校正云:详「五气」疑作「天气」,则与下文相恊。,或逆天气。或从天气而逆地气,或从地气而逆天气,或相得或不相得。余未能明其事。欲通天之纪,从地之理,和其运,调其化,使上下合德,无相夺伦。天地升降,不失其宜。五运宣行,勿乖其政。调之正味,从逆奈何?

【 注五运,谓五行之化运。或从五气,谓敷和、升明、备化备化据《素问》气交变论补入。审平、静顺之纪,五运和平,与六气无犯也。或逆天气者,如丙子、丙午岁,火运司天而行水运;甲辰、甲戌岁,水运司天而行土运也。或从天气,或从地气者,太过而同天化者三,不及而同天化者亦三;太过而同地化者三,不及而同地化者亦三。凡此二十四岁,与天气相符,与地气相合也。或逆地气,或逆天气者,除天符岁会之年,而与司天在泉之气,不相合也。或相得或不相得者,谓四时之气,如风温春化同,热曛夏化同,清露秋化同,云雨长夏化同,冰雪冬化同,此客气与时气之相得也。如主气不足,客反胜之,是客气与时气之不相得也。通天之纪,从地之理,使上下合德,无相夺伦者,使司天在泉之气,上下和平也。天地升降,不失其宜者,升已而降,降已而升,天地之更用,无失其宜也。和其运,调其化,使五运宣行,勿乖其政者,调和五运之气,宣行德化,勿乖其政令也。夫五运六气,有德化政令之和祥,必有淫胜郁复之变易。今欲使气运和平,须以五味折之资之,益之抑之,故曰调之正味。盖在天为气,在地为味,以味而调其气也。从逆者,谓资之益之者,当从取,折之抑之者,当逆取也。】

岐伯稽首再拜,对曰:昭乎哉问也。此天地之纲纪,变化之渊源,韭圣帝孰能穷其至理欤?臣虽不敏,请陈其道,令终不灭,久而不易。

【 注五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。人能调其气运,得令终而无殄灭之患,垂永久而无变易之灾。】

帝曰:愿夫子推而次之,从其类序,分其部主,别其宗司,昭其气数,明其政化。可得闻乎?岐伯曰:先立其年,以明其气。金木水火土,运行之数;寒暑燥湿风火,临御之化。则天道可见,民气可调。阴阳卷舒,近而无惑。数之可数者,请遂言之。

【 注类者,甲己类天干,子午类地支。天干始于甲,地支始于子,各有其序,所谓先立其年是也。部主者,厥阴之上,风气主之;少阴之上,热气主之。以六气为六部,各主岁而主时也。宗司者,谓五运五行为运气之宗主。正化者,热化、寒化、雨化、风化,所谓以明其气是也。运行之数者,五运相袭,而皆治之,终期之日,周而复始。临御之化者,六气有司天之上临,有在泉之下御,有四时之主气,有加临之客气也。明其气数,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑矣。】

帝曰:太阳之政奈何?岐伯曰:辰戌之纪也。

【 注辰戌岁,主太阳司天。】

太阳 【 司天】 太角 【 化运】 太阴 【 在泉】 壬辰壬戌其运风,其化鸣紊散坼,其变振拉摧拔,其病眩掉目瞑。

【 注此节专论太角之化运。后节始论司天在泉,及间气加临之六气。壬为阳年,岁木太过,故主太角。鸣,风木声。紊,繁盛也。启坼,木发而开坼也。风木太过,故其变振拉摧拔。眩掉目瞑,皆风木之为病。倪仲宣曰:五运内合五脏,病在肝,故证见于目。后五运仿此。】

太角 【 初正】 少征太宫少商太羽 【 终】

【 注《灵枢经》曰:天地之间,六合之内,不离于五。又曰:五者,音也。音者,冬夏之分,分于子午。阴与阳别,寒与热争。是五音主子午之二至,卯酉之二分,土位中宫而分王于四季。故五音,合五行之化运。】

太阳太征太阴戊辰戊戌同正征其运热,其化暄暑郁燠,其变炎烈沸腾,其病热郁。

【 注戊癸化火,戊为阳年,主火运太过,故为太征。火运太盛,而寒水上临。火得承制,则炎烁已平,而无亢盛之害。故与正征之岁相同。正征之岁,乃火运临午,所谓岁会,气之平也。热者火之气,暄暑郁燠,火之化也。火运太过,故其变炎烈沸腾。火热太过,故为热郁之病。】

太征 【 戊】 少宫 【 己】 太商 【 庚】 少羽 【 辛终】 少角 【 丁初】

【 注戊主火运太过,故为太征。以太征居上者,尊主岁之气也。四时之气,始于角木,故从丁之少角生戊火,火生己土,土生庚金,金生辛水,从少而太、太而少,自上而下,下而复上也。余运仿此。】

太阳太宫太阴甲辰岁会甲戌岁会其运阴埃,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病湿下重。

【 注甲属阳土,故为太宫。土运临四季为岁会,四季者,辰、戌、丑、未岁也。云雨昏瞑埃,乃湿土之气,故其运阴埃。后曰其运阴雨柔润重泽,土之化也。土运太过,故其变震惊飘骤。湿重,脾病也。】

太宫 【 甲】 少商 【 乙】 太羽 【 丙终】 太角 【 壬初】 少征 【 癸】

【 注从壬太角起,初运以主春,角生癸火,火生甲土,土生乙金,金生丙水,从壬而癸,复从癸而甲也。】

太阳太商太阴庚辰庚戌其运凉,其化雾露萧飋,其变肃杀凋零,其病燥背瞀胷满。

【 注庚主金运太过,故为太商。商主秋金,故运凉。其化萧飋,金气太盛,故其变肃杀凋零。燥背胷满,皆肺之病。肺俞在肩背胷中,乃肺之宫城。经脉篇曰:肺是动病,甚则交两手而瞀。皆太盛而自伤也。】

太商 【 庚】 少羽 【 辛终】 少角 【 丁初】 太征 【 戊】 少宫 【 己】

【 注丁接上节所终之丙,辛接下节初起之壬。五运之十干,皆连续不断。】

太阳太明太阴丙辰天符丙戌天符其运寒,其化凝惨凛冽,其变冰雪霜雹,其病大寒留于溪谷。

【 注辰戌太阳寒水司天,丙乃水运,与司天之气相合,故为天符。其运寒者,水之气也。凝惨凛冽,水令之化也。水运太过,故其变冰雪霜雹,变盛极而变易也。肾主骨,溪谷属骨,大寒留于溪谷者,运气与脏气相合而为病也。】

太羽 【 丙终】 太角 【 壬初】 少征 【 癸】 太宫 【 甲】 少商 【 乙】

【 注主岁之气太过者,三年皆从壬起,壬癸甲乙丙;不及者,三年皆从丁起,丁戊己庚辛。俱横以观之,六岁一周而复起也。主时之气,阳年从壬起,初而终于丙;阴年从丁起,初而终于辛,俱竖以观之。一太一少,而递相沿袭,因以主岁之气,提出于上,故止于角下注初,羽下注终。当知每岁皆应角木主春,征火主夏,商金主秋,羽水主冬。若另立一主时之图,是皆以角为首也。学者以意会之,容易了然,不必多赘图象。】

凡此太阳司天之政,气化运行先天。天气肃,地气静,寒临太虚。阳气不令,水土合德,上应辰星、镇星。其谷元黅,其政肃,其令徐。寒政大举,泽无阳焰,则火发待时。少阳中治,时雨乃涯。止极雨散,还于太阴。云朝北极,湿化乃布,泽流万物。寒敷于上,雷动于下。寒湿之气,持于气交。民病寒湿发,肌肉萎,足痿不收,濡泻血溢。

【 注此统论六气之主岁而主时也。主岁者,司天在泉。主时者,主气客气。六气虽各有分部,而司天之气,又为一岁之主,故曰凡此太阳司天之政,气化运行先天。夫子午寅坤辰戌,为六阳年气,主太过;丑未卯酉巳亥,为六阴年气,主不及。凡主岁主时之气,太过之年,皆先天时而至;不及之年,皆后天时而至。故曰运太过。则其至先,运不及则其至后。太阳寒水司天,故天气肃;太阴湿土在泉,故地气静;寒临太虚,故阳气不能章其政令;水土合德,故上应辰星、镇星。其谷主元黅者成熟,感司天在泉之气,所谓岁谷是也。肃者,天之政。徐者,地之令也。泽无阳焰者,谓阴中之生阳,为寒水所抑,盖二之气,乃少阴君火主气。因寒政大举,故必待时而后发。待时者,至五之气,少阴间气司令而后发,此言四时之主气,而为司天之所胜也。少阳中治者,少阳相火,主三之气,而又为寒水加临,是以时雨乃涯。此言四时之主气,而为加临客气之所胜也。岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之。而加临之三气,主寒水。四之主气属太阴,是以寒水之气,至三气而止,交于四气之太阴也。太阴所至为云雨。云朝北极者,在泉之气,运化于上也。泽流万物者,湿土之气,周备于下也。寒敷于上者,太阳寒水之在上也。雷动于下者,少阴之火气在太阴之右,至五气而始发也。寒湿之气持于气交者,上下交互也。民病肉萎、濡泻诸证,皆寒湿之气发而为病也。此节总论太阳司天,太阴在泉,有四时之主气,有加临之客气,以五常政论之图象推之,六气之次序了然在目矣。】

初之气,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃厉,温病乃作,身热头痛呕吐,肌腠疮疡。

【 注此分论加临之间气。间气者纪步,而初气始于少阳。地气迁,谓上年在泉之终气,而交于今岁司天之初气也。岁前之终气,乃少阴君火;今岁之初气,乃少阳相火。二火相交,故气大温。草乃早荣者,长气盛也。春始交而大温,故民病厉,温病乃作,为身热头痛呕吐疮疡。】

二之气,大凉反至,民乃惨,草乃遇寒,火气遂抑,民病气郁中满。寒乃始。

【 注二之气,阳明金气加临,故大凉反至,化炎热为清凉于岁半之前,故云反。民乃惨者,寒凉之气,在于气交之中。草乃遇寒者,寒气之在下也。中下寒凉,而上临之火气始抑。盖谓司天间气,皆从下而上也。气郁中满者,阳气遏抑于内也。寒乃始者,谓司天之寒气,自二之气乃始,此司天之气,又为间气之所胜也。】

三之气,天政布,寒气行,雨乃降,民病寒反热中,痈疽注下,心热瞀闷,不治者死。

【 注司天寒水之气,加临于三气,故其时天政乃布,而寒气行,雨乃降也。夏时应热,而反为寒气加临,故民病寒而内反热也。痈疽瞀闷,皆火郁之病,不治将自焚矣。】

四之气,风湿交争,风化为雨,乃长乃化乃成,民病大热少气,肌肉萎,足痿,注下赤白。

【 注加临之气,乃厥阴风木,四之主气,乃太阴湿土,是以风湿交争。风化为雨者,加临之气,从时而化也。夏秋之交,湿土主气,故乃长乃化乃成,盖夏主长,秋主成,而长夏主化也。民病大热少气者,风热之病也。肉萎足痿者,湿土之气也。注下赤白者,湿热之交感也。】

五之气,阳复化,草乃长,乃化乃成,民乃舒。

【 注二气之少阴君火,为寒凉所加。至五气而复治,故阳气复化,即所谓泽无阳焰,火发待时,而雷动于下也。火气复化,故草乃长。湿土之气,主岁半以下,故乃化。五之主气系阳明燥金,故乃成。火郁发之,故民乃舒。】

终之气,地气正,湿令行,阴凝太虚,埃昏郊野,民乃惨凄,寒风以至。反者孕乃死。

【 注在泉之气,临于终气,故地气正而湿令行。阴凝太虚者,太阴之气,运于上也。埃昏郊野者,湿土之化,布于下也。民乃惨凄者,阴湿之气,行于中也。土主化育倮虫,而人为倮虫之长。如寒风以至,是土为风木反胜,故主胎孕不成。】

故岁宜苦,以燥之温之。

【 注苦乃火味,火能温寒,苦能胜湿。凡此太阳司天之岁,乃寒湿主气,故宜燥之以胜湿,温之以胜寒,所谓调之正味,而使上下合德也。下食宜同法。】

必折其郁气,先资其化源。

【 注化源谓五运为六气之生源。折其郁气者,折其致郁之气也。如太征之岁,太阳司天,则火运受郁矣;太羽之岁,太阴在泉,则水运受郁矣。故当燥之以折太阴之土气,温之以折太阳之寒邪。六气同义。】

抑其运气,扶其不胜,无使暴过,而生其疾。

【 注凡此太阳司天之岁,运气旨主太过,当抑其淫胜之气,而扶其所不胜。如太角之岁,风木淫胜,则土受其制矣。是当抑其风木之胜,扶其土之不胜。如太征之岁,火运太过,则金气受其制矣。是当抑其火之太过,扶其金之不胜。所谓和其运,调其化,无致暴过,而致生民疾也。后少阳少阴岁相同。】

食岁谷以全其真,避虚邪以安其正。

【 注岁谷者,元黅之谷,感司天在泉之气而成熟,食之以全天地之元真。虚邪者,谓反胜其间气之邪。如太阳司天之岁,初之气乃少阳相火,而寒反胜之,是寒邪淫胜其初气矣;二之气乃阳明燥金,而热反胜之,是热邪淫制其二气矣;四之气乃厥阴风木,而清反胜之,是燥邪制胜其四气矣;五之气乃少阴君火,而寒反胜之,是热邪制胜其五气矣。是谓四畏,必谨察之。故曰食间谷以避虚邪,邪去则正自安矣。】

适气同异,多少制之。同寒湿者,燥热化;异寒湿者,燥湿化。故同者多之,异者少之。

【 注此论五运之气,与司天在泉,各有同异,而气味之多少,亦各有所制,当适酌其气之同异而制之也。同寒湿者,谓太羽、太宫主运,是与司天在泉之寒湿相同,故当多用燥热之气味以制化。盖用燥以制湿,用热以化寒也。如太征、太角、太商主运,是与寒湿之气各异,又当少用燥湿之气以化之。盖用湿以滋燥热之气,用燥以制风木之邪。同者气盛,故宜多之;异者气孤,故少制之也。】

用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。食宜同法。有假者反常,反是者病。所谓时也。

【 注此论司天在泉及间气加临之六气,各有寒热温凉之宜,又当无犯者也。如太阳司天,是当用热以温之。而初之气,乃少阳相火用事,又当远此少阳之热,而后可用热也。如少阴在泉,是当用寒以清之,而四之气值太阳寒水用事,又当远此太阳之寒,而后可用寒也。温凉同义,药食同法,所谓时与六位是也。有假者反常,是谓邪气反胜,又不必远寒而远热矣。如太阳寒水司天,初之气乃少阳相火,而天气反寒,是当用热,而不必远热矣。如少阴君火在泉,四之气乃太阳寒水,而天气反热,是当用寒,而不必远寒矣。所谓天气反时,则可依时是也。反是者,皆为民病,所谓加临之时气也。】

帝曰:善!阳明之政,奈何?岐伯曰:卯酉之纪也。

【 注卯酉,阳明司天。】

阳明少角少阴清热胜复同同正商丁卯岁会丁酉其运风清热

【 注丁主少角,则木运不及,故金之清气胜之。有胜必有复,火来复之,故为清热胜复同者,谓清热之气与风气同其运也。同正商者,岁木不及而上临阳明,所谓上商与正商同也。丁卯岁会者,木运临卯,是谓岁会,不及之运,常兼胜复之气。其运风清热者,风运气清胜气热复气也。少运皆同。】

少角 【 初正】 太征少宫太商少羽 【 终】

【 注岁以木为首,故为初正,从丁起少角,丁生戊火,火生己土,土生庚金,金生辛水而终。】

阳明少征少阴寒雨胜复同同正商癸卯癸酉其运热寒雨

【 注寒雨胜复同者,寒乃寒水之气,雨乃湿土之气,寒胜少征,土来复之也。同正商者,伏明之纪,上商与正商同也。癸主少征,卯酉主阳明司天,少阴在泉也。其运热寒雨者,运气为热,胜气为寒,复气为雨也。】

少征太宫少商太羽 【 终】 太角 【 初】

【 注从壬起太角,而生少征之癸火,火生甲土,土生乙金,金生丙水而终。】

阳明少宫少阴风凉胜复同己卯己酉其运雨风凉

【 注风凉胜复同者,土运不及。风反胜之,清凉之金气来复也。己卯、己酉、甲己化土,甲主土运太过,己主土运不及也。其运雨风凉者,太阴所至为云雨,雨乃土之运气,风为胜气,清为复气,因运气不及,故胜复之气同其化。】

少宫太商少羽 【 终】 少角 【 初】 太征

【 注从丁而起少角,丁生戊火,火生己土,土生庚金,金生辛水而终。】

阳明少商少阴热寒胜复同同正商乙卯天符乙酉岁会太乙天符其运凉热寒

【 注热寒胜复同者,热胜少商,寒气来复也。同正商者,从革之纪,上商与正商同也。乙主金运,卯酉阳明,燥金司天,运气与司天之气相合,是名天符。金运临酉,是为岁会。金运之岁,上见阳明,是为天符。岁会合天符,名曰太乙天符,又名曰三合。三合者,司天、运气、年辰三者之相合也。其运凉热寒者,运气为凉,胜气为热,复气为寒也。】

少商太羽 【 终】 太角 【 初】 少征太宫

【 注从太角起壬木而生征,征生太宫,宫生少商,商生太羽而终。】

阳明少羽少阴雨风胜复同辛卯少宫同辛酉辛卯其运寒雨风

【 注雨风胜复同者,雨乃胜气,风乃复气也。辛卯少宫同者,辛主水运不及,而土得以乘之,故宫音半同其化。按木运不及,乃阳明之辛卯辛酉,太阴之辛丑辛未,厥阴之辛巳辛亥。太阴司天之岁,乃太阳在泉,水得助而旺。厥阴司天之岁,木气上临,土受木制。辛酉岁乃金水相生之年辰,故止言辛卯岁也。夫五音皆有不及,而独言宫音者,以土位中宫,而乘于四气也,故曰五运之气根于中而运于外。根于中者,根于中宫之土,而运化于四方也。寒为运气,雨为胜气,风乃复气,故曰其运寒雨风。】

少羽 【 终】 少角 【 初】 太征少宫太商

【 注提少角少羽于上者,论主岁之气也。太少之岁,皆以角为始而羽为终。角下注初,羽下注终者,论主时之气也。一太一少,皆以角为始,而羽为终。后四气准此。】

凡此阳明司天之政,气化运行后天。

【 注卯酉主岁运不及,凡司天在泉,主气客气,皆后天时而至。】

天气急,地气明。

【 注阳明司天,则少阴在泉。金令在上,故天气劲急;君火在下,故地气光明。】

阳专其令,炎暑大行,物燥以坚。

【 注阳明在上,君火在下,故阳热盛而物燥坚。】

淳风乃治,风燥横运。流于气交,多阳少阴。云趋雨府,湿化乃敷。燥极而泽。

【 注主时之初气乃厥阴风木。凡太过之岁,客气盛而多从客气;不及之岁,客气弱而兼从主气。是以淳风乃治,从初气风木之化也。阳明燥金司天,厥阴风木主气。故风燥横运,流于气交。横者谓主客之气交相纵横。气交者,终于岁半之前,而交于岁半之后也。二气之主客乃君相二火,三气之主客乃阳明少阳,故多阳少阴。云趋雨府者,土之湿气,蒸而为云,天气降而为雨。盖四之气,乃太阴湿土主气,太阳寒水加临,故曰云趋雨府,湿化乃敷。司天之燥金,终三之气。而交于四气之寒水湿土,是以燥极而泽。】

其谷白丹。

【 注感司天在泉之气而成熟者,所谓岁谷是也。】

间谷命太者,

【 注间谷者,感左右之间气而成熟。间气者,司天在泉,左右之四气也。如阳明在上,则左太阳、右少阳,阳明主少,而太阳、少阳主太,故曰间谷命太者,盖言在左右之太者,为间谷也。太阳之下,是为厥阴,少阳之下,是为太阴,感此四气而成者,是谓间谷。止言在上之太,而不言在下之二气者,盖数之始起于上而终于下,故举此在上之太,而在下之二气可知矣。以五常政论之圆图轮转观之,则六气之太少,了然在目矣。】

其耗白甲品羽。

【 注此言五类之虫,感司天在泉之气,而少有生育也。曰白、曰甲、曰品者,谓感司天之气,不过文彩品格之虫,少有生育,非若运化之蕃息也。如金运之岁,其虫介,概言三百六十之介虫,皆感金运而生。今感司天之金气,止白甲者生,而余色之介虫不育也。】

金火合德,上应太白、荧惑。其政切,其令暴。蛰虫乃见,流水不冰。民病欬嗌塞,寒热发,暴振栗,癃闭。

【 注金火合德,上应太白、荧惑。光明清切者金之政,急暴者火之令。君火在泉,故蛰虫不藏,流水不冰。民病嗌塞振栗诸证,皆感燥热之气而为病也。】

清先而劲,毛虫乃死。热后而暴,介虫乃殃。

【 注清先而劲,谓司天之气,盛于岁半以前。热后而暴,谓在泉之气,淫于岁半以后。毛虫死、介虫殃者,又受司天在泉之胜制而死也。故曰各有胜,各有制,各有生,各有成,谓五运六气,各有生成,各有胜制。五运之胜,能制其六气,而六气之胜,又能制其五运。制则不生不育,或不静而死也。】

其发躁胜复之作,扰而大乱,清热之气,持于气交。

【 注阳明少阴之气,皆主躁,故其发躁如火胜金,于岁半之前,则水复火于岁半之后。故胜复作,而岁时之气大乱矣。气交者,司天在泉之气,上下相交。】

初之气,地气迁,阴始凝,气始肃,水乃冰,寒雨化。其病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄,嚏欠呕,小便黄赤,甚则淋。

【 注地气迁者,谓岁前在泉之终气,交于今之初气,余运仿此。夫卯酉岁初之客气,乃太阴湿土,故阴凝而雨化。下文曰,厥阴所至为风生,总为肃气始。肃者,谓主时之初气,乃厥阴也。阴凝于外,则阳郁于内,故民病热胀便赤诸证。面目浮肿善眠者,湿土之为病也。鼽衄嚏欠呕者,风木之气也。】

二之气,阳乃布,民乃舒,物乃生荣,厉大至,民善暴死。

【 注二之主客,乃君相二火,阳气得以敷布,故民乃舒。物得长气而生荣。如厉大至,则民善暴死。盖谓二火相交,臣位君上故也。】

三之气,天政布,凉乃行,燥热交合,燥极而泽,民病寒热。

【 注司天之金气加临,故天政布,凉乃行。三之主气乃少阳相火,故燥热交合,三气终交四气之寒水湿土,故燥极而泽。燥湿水火相交,故民病寒热。】

四之气,寒雨降,病暴仆、振栗、谵妄、少气、嗌干引饮,及为心痛,痈肿、疮疡、疟寒之疾,骨痿血便。

【 注四之加临,客气乃太阳寒水,主气乃太阴湿土,故寒雨降。岁半以后,乃少阴君火主气,反为寒湿相加。故民病振栗谵妄嗌干便血等证,皆因寒凝于外,火郁于内故也。经云:诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。及为心痛者,乃寒邪内凌君火也。经云:邪在心则病心痛,时眩仆。又曰:诸痈肿筋挛骨痛,此寒气之肿也。】

五之气,春令反行,草乃生荣,民气和。

【 注厥阴风木,加临于五气,故春令反行,草得生气,故乃生荣。少阴之郁,得木气而舒达,故民气和。】

终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰,民乃康平,其病温。

【 注少阴君火之气加临于终气,故在泉之阳气得以舒布,而冬之时候反温。冬气温暖,故蛰虫不藏,流水不冰。地气舒畅,故民乃康平。其有灾眚,当主病温,所谓冬温病也。】

故食岁谷以安其气,食间谷以去其邪。

【 注岁谷者,白丹之谷,感天地之气而生。气者,元真之气也。间谷者,感间气而生。如初之气,宜食白黅;二之气,宜食白丹;四之气,宜食丹元;五之气,宜食丹苍之谷。邪者,反胜其间气之邪。】

岁宜以咸以苦以辛,汗之清之散之。

【 注宜咸以清君火之热,宜辛以润阳明之燥,宜苦以泄内郁之火。汗之以解在外之寒,清之以消内入之邪,散之以解冬温之气。】

安其运气,无使受邪。

【 注运气不及,故宜安之,无使邪胜。】

折其郁气,资其化源。

【 注折其司天在泉之气,以资五运之化源。】

以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化。

【 注寒以清在地之火热,热以制司天之燥金。同者多之,异者少之。故以寒热之轻重而多少其制。如少征、少角之运,同少阴之热者,多以天化之清凉以制之。如少商、少宫、少羽之运,同阳明之清者,多以地化之火热以制之。天化者,燥金之清凉。地化者,在泉之火热。】

用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温。食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。

【 注阳明清凉之气司天,是宜用温热矣。如二之气,乃君相二火,又当远此六十日,而用温热。少阴君火之气在泉,是宜用寒凉矣。如四之主客,乃寒水湿土,又当远此六十日,而后可用寒凉。有假者,谓四时之寒热温凉,非司天在泉及间气之正气,又当反逆以治之,此调和天地阴阳之道也。反此者,乱司天在泉之经常,扰间气阴阳之纪步。】

帝曰:善!少阳之政,奈何?岐伯曰:寅申之纪也。

少阳太角厥阴壬寅壬申其运风鼓,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,其病掉眩、支胁、惊骇。

【 注壬主木运太过,寅申少阳司天,厥阴在泉,运气与太阳、太角相同,其病少异。盖木与水土相合,病在血分;木与风火相合,病在气分。掉眩惊骇者,经曰,诸风眩掉,皆属于肝。东方肝木,其病发惊骇。】

太角 【 初正】 少征太宫少商太羽 【 终】

少阳太征厥阴戊寅天符戊申天符其运暑,其化暄嚣郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热,郁血,溢血,泄,心痛。

【 注戊主火运太过。火运之岁,上见少阳,天与之会。故《天元册》曰:天符炎烈沸腾,盛之极也。上热诸病,乃火运上临少阳也。】

太征少宫太商少羽 【 终】 少角 【 初】

少阳太宫厥阴甲寅甲申其运阴雨,其化柔润重泽,其变震惊飘骤,其病体重,胕肿,痞,饮。

【 注柔者土之德,润泽湿之化也。太阴所至,为雷霆骤注,烈风乃气变之常也。体重胕肿痞饮,感太宫之运而为脾病也。按太过之运气有三,三五一十五,为民病,少有异同。盖以司天在泉之气化少异故耳。】

太宫少商太羽 【 终】 太角 【 初】 少征

少阳太商厥阴庚寅庚申同正商其运凉,其化雾露清切,其变肃杀凋零,其病肩背胷中。

【 注岁金太过,而司天之火制之,则金气已平,故与正商之岁同。金气和平,故曰清切。肺脉出胷中,俞在肩背,故病肩背胷中。】

太商少羽 【 终】 少角 【 初】 太征少宫

少阳太羽厥阴丙寅丙申其运寒肃,其化凝惨凛冽,其变冰雪霜雹,其病寒浮肿。

【 注凝惨凛冽,冰雪霜雹,皆太羽之运化。其病寒浮肿,皆寒水之病。】

太羽 【 终】 太角 【 初】 少征太宫少商

凡此少阳司天之政,气化运行先天。天气正,地气扰。

【 注此明天地阴阳之气,交相感召。所谓上下交互,气交主之,岁纪毕矣。如寅申岁主太过,六气皆先天时而至。夫苍黅丹素元之气,化生地之五行;地之五行,上呈天之六气。故曰,寒暑燥湿风火,天之阴阳也,三阴三阳上奉之。是三阴三阳在下,而六气在上也。故少阳之上,火气治之,中见厥阴;厥阴之上,风气治之,中见少阳。天气正者,谓少阳司天,而气化行于气交之中。盖以三阴三阳在下,故虽主司天,而气下行于中也。日阴在泉,故地气扰。下文曰厥阴所至,为挠动为迎,随行令之常也。】

风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流。

【 注火,风之气也。】

阴行阳化,雨乃时应。

【 注谓厥阴之气上行,而从少阳之化,故雨乃时应。盖少阳所至为火生。终为蒸溽,德化之常也。】

火木同德,上应荧惑、岁星。

【 注上应二星倍明。】

其谷丹苍。

【 注感司天在泉之气,而成熟者。】

其政严,其令扰。

【 注严者,火之政。扰者,风之令也。】

故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉雨并起。

【 注风热参布者,少阳厥阴之氟,交相参合,而布于气交之中。云物沸腾者,地气上升也。太阴横流,凉雨并起者,蒸溽而为雨也。按厥阴风木,上从司天之化,故太阴湿土从之,即风气下临,黄起土用之义。畏其胜制而从之也。】

民病寒中,外发疮疡,内为泻满。故圣人遇之,和而不争。往复之作,民病寒热疟,泻,聋,瞑,呕吐,上怫肿,色变。

【 注风热之气在外,则寒湿之气在内,故外发疮疡,内为寒中泻满。圣人遇此之候,和其寒热,而不使外内交争,往复出入也。如外内往复交作,则为寒热之疟,泻聋瞑呕吐者,风热之气乘于内也。上怫肿色变者,寒湿之气乘于外也。】

初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温。草木早荣,寒来不杀,温病乃起。其病气怫于上,血溢目赤,欬逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。

【 注初之间气乃少阴君火,主气乃厥阴风木,是以风摇候温,草木得生长之气而早荣也。少阳司天,又值君火主气,故虽有时气之寒来而不能杀,二火之温热也。血溢、目赤、欬逆、肤疮等证,皆风火之为病也。】

二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康。其病热郁于上,欬逆呕吐疮发于中,胷胁不利,头痛身热,昏愦脓疮。

【 注二之客气乃太阴湿土,故司天之火气反郁。白埃四起,云趋雨府,皆湿土之气化也。厥阴风气,虽上从少阳,而不能胜其雨湿。风火气盛得阴湿以和之,故民乃康。其有灾眚,则病热郁、呕吐、昏愦、脓疮诸证,皆因阴湿疑于外,而火热郁于内也。】

三之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯。民病热中,聋瞑、血溢、肿疮、欬呕、鼽衄、渴、嚏欠、喉痹、目赤、善暴死。

【 注司天之气上临于三气,故天政布。主时之气,亦属少阳,故炎暑至。雨乃涯者,太阴横流也。民病热中,血溢、鼽衄、嚏欠诸证,感风火之气也。二火相交,风热并至,故善暴死。】

四之气,凉乃至,炎暑间化,白露降,民气和平。其病满身重。

【 注加临间气,乃阳明清凉之气,故凉乃至,白露降。少阳之火与风热之气,交于气交之中,故炎暑间化。风热主岁,而遇此清凉,故民气和平。其病满身重者,感主时湿土之气也。】

五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭,刚木早凋。民避寒邪,君子周密。

【 注五之间气,乃太阳寒水,故阳热去,而寒乃来。以秋冬之交,而行闭藏之冬令,故气门乃闭,宜周密以避寒邪。】

终之气,地气正,风乃至,万物反生,霜雾以行。其病关闭不禁,心痛,阳气不藏而欬。

【 注厥阴风木主终气,故风乃至。地气正者,厥阴从中见少阳之化也。万物遇生气而反生,地气反上升。而霜雾以行以闭藏之时,而反行发生之令。故其病关闭不禁、心痛者,肾气上乘于心也。夫肺主气,而肾为生气之原,故肾为本,肺为末。阳气至冬而归藏于肾脏,今反上乘于肺,故欬。】

抑其运气,赞所不胜。必折其郁气,先取化源。暴过不生,苛疾不起。

【 注运气太过,故当抑之。所不胜者,如壬年角运太过,则土气不胜;戊年火运太过,则金气不胜。故宜抑其太过,赞助其所不胜。折其郁气者,如庚寅庚申岁,少阳司天,则商运受郁矣;甲寅甲申岁,厥阴在泉,则宫运受郁矣。是当折其致郁之气,先取五运之化源,折抑其太过,赞助其不胜。是以暴过不生,苛疾不起。暴者,谓太宫太商之运气主太过,而反受其郁,故其过暴。暴甚曰苛。】

故岁宜咸宜辛宜酸,渗之世之渍之发之。

【 注宜咸以制少阳之火,宜辛以胜风木之邪。厥阴从少阳之火化,是子泻其母气,故宜用酸以补之。渍者,上古用汤液浸渍以取汗。渗之泻之,以清火热之在中;渍之发之,以散风邪之外袭。】

观气寒温,以调其过。同风热者多寒化。异风热者少寒化。

【 注寒温谓五运之寒温也。如太角、太征之岁,运气与司天在泉之风热相同者,多用寒凉以清之。如太宫、太商、太羽之岁,运气与司天在泉之气异者则少之。食药同法。】

用热远热,用温远温,用寒远寒,用凉远凉。食宜同法。此其道也。有假者反之,反是者,病之阶也。

【 注盖言岁运寒热之药,食当远此司天在泉。远者,勿犯也。】

帝曰:善!太阴之政奈何?岐伯曰:丑未之纪也,

太阴少角太阳清热胜复同同正宫丁丑丁未其运风清热。

【 注少角主木运不及,故清气胜之。有胜必有复,故热以复之。清热胜复之气,与木运同其化。同正宫者,委和之纪,上宫与正宫同也。其运风清热者,风乃运气、清乃胜气、热乃复气,三气同其运也。按太过之运言病,不及之运不言病,盖太过者暴,不及者徐。】

少角 【 初正】 太征少宫太商少羽 【 终】

太阴少征太阳寒雨胜复同癸丑癸未,其运热寒雨。

【 注火运不及,寒反胜之,土雨来复,故寒雨胜复同。】

少征太宫少商太羽 【 终】 太角 【 初】

太阴少宫太阳风清胜复同同正宫己丑太乙天符己未太乙天符其运雨风清。

【 注同正宫者,上宫与正宫同也。土运临四季,是为岁会;土运之岁,上见太阴,是为天符;天符合岁会,是为太乙天符。】

少宫太商少羽 【 终】 少角 【 初】 太征

太阴少商太阳热寒胜复同乙丑乙未其运凉热寒。

【 注疏义同前。】

少商太羽 【 终】 太角 【 初】 少征太宫

太阴少羽太阳雨风胜复同同正宫辛丑辛未其运寒雨风。

【 注同正宫者,涸流之纪,上宫与正宫同也。】

少羽 【 终】 少角 【 初】 太征少宫太商

凡此太阴司天之政,气化运行后天。阴专其政,阳气退避,大风时起,天气下降,地气上腾,原野昏霿,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏。民病寒湿,腹满,身(月真)愤,胕肿,痞逆,寒厥拘急。湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应镇星、辰星。其政肃,其令寂,宜谷黅元。

【 注太阴司天,寒水在泉,故阴专其政。阳气退避,土令不及,风反胜之。天地之寒湿气交,故原野昏霿,寒雨数至也。差夏,长夏之时,秋之交也。民病腹满诸证,皆感寒湿之气而成。寒湿合德,故黄黑埃昏,流行气交,上应辰镇二星明耀。肃者,土之政。寂者,水之令。黅元之谷,感司天在泉之气而成。】

故阴凝于上,寒积于下。寒水胜火,则为冰雹。阳光不治,杀气乃行。

【 注太阴之湿气凝于上,太阳之寒气积于下,寒水胜火,则为冰雹。即所为火郁之发,山川冰雪是也。阳气在上,为阴凝所胜,则肃杀之气乃行,此言上下阴阳之气也。】

故有余宜高,不及宜下;有余宜晚,不及宜早。土之利,气之化也,民气亦从之,间谷命其太也。

【 注此言五方之地土,各有高下厚薄之不同。故岁气有余,地土宜高厚。岁气不及地土宜卑下。盖太过之气宜缓,不及之气宜先。地土高厚,气缓于出;地之下者,气易于升也。气有余,宜至之迟;气不及,宜至之早。此地利之有高下,气至之有早晏,而民气亦从之。间谷命其太,注见前。】

初之气,地气迁,寒乃去,春气正,风乃来,生布万物以荣,民气条舒。风湿相薄,雨乃后。民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。

【 注初之主客皆风气所司,故岁前之地气迁,冬令之寒乃去。而春气正,风乃来,生荣万物,民气条舒。主客之气,与司天之气相薄,故雨乃后至也。民病血溢、筋痿诸证,皆感风湿之气所致。】

二之气,大火正,物承化,民乃和。其病温厉大行,远近咸若。湿蒸相薄,雨乃时降。

【 注二之主客乃君相二火,故大火盛。火土合德,故物承化民乃和。湿热气盛,是以温厉大行。土气周备于四方,故远近咸若。】

三之气,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之。感于寒湿,则民病身重,胕肿,胷腹满。

【 注司天之气临于三气,寒湿之气行于气交。】

四之气,畏火临,溽蒸化,地气腾,天气否隔。寒风晓暮,蒸热相薄,草木凝烟,湿化不流,则白露阴布,以成秋令。民病腠理热,血暴溢,疟,心腹满热,胪胀,甚则胕肿。

【 注四之客气,乃少阳相火。寒水在泉,故畏火之加临。四之主气,乃太阴湿土,湿热相合,则溽蒸化,而地气上腾。阴湿之气与火气不相合,是以天气痞隔,湿化不流于下,则白露阴布,以成秋令。寒风,太阳寒水之气也。民病满胀等证,乃寒湿热三气杂至合而为病也。】

五之气,惨令已进,寒露下,霜乃早降,草木黄落,寒气及体,君子周密,民病皮腠。

【 注五气之主客,皆阳明清凉之气。故其候寒冷,收藏之令早行,故君子周密。阳明之气主肌,故病在皮腠。】

终之气,寒大举,湿大化,霜乃积,阴乃凝,水坚冰,阳光不治。感于寒,则病人关节禁固,腰脽痛,寒湿持于气交而为疾也。

【 注终之主客,乃在泉寒水之气,故寒大举。寒湿之气,上下相交,故湿大化。霜积阴凝,湿之化也;冰坚阳伏,寒之令也。肾为冬藏而主骨,关节禁固,骨节不利也。腰脽者,肾之腑也。寒湿持于气交,谓天地之气上下相持,人在气交之中,而为病也。】

必折其郁气而取化源,益其岁气无使邪胜。

【 注岁运不及,故益之。邪气,即己所不胜之气也。】

食岁谷以全其真,食间谷以保其精。

【 注真精者,乃天一所生之真元,即精与气耳。故曰真曰精。】

故岁宜以苦燥之温之,甚者发之泄之。不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮坼而水血交流。必赞其阳火,令御甚寒。从气异同,少多其判也。同寒者以热化,同湿者以燥化。异者少之,同者多之。用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热。食宜同法。假者反之,此其道也,反是者病也。

【 注苦乃火味,故能燥湿而温寒。判者,分也。】

帝曰:善!少阴之政奈何?岐伯曰:子午之纪也。

少阴太角阳明壬子壬午其运风鼓,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,其病支满。

【 注与诸太过角运相同。】

太角 【 初正】 少征太宫少商太羽 【 终】

少阴太征阳明戊子天符戊午太乙天符其运炎暑,其化暄曜郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热血溢。

【 注火运之岁,上见少阴,故曰天符。火运临午,上见少阴,故曰太乙天符。其运与前太征运同。】

太征少宫太商少羽 【 终】 少角 【 终】

少阴太宫阳明甲子甲午其运阴雨,其化柔顺时雨,其变震惊飘骤,其病中满身重。

【 注与前太宫运同。】

太宫少商太羽 【 终】 太角 【 终】 少征

少阴太商阳明庚子庚午同正商其运凉劲,其化雾露萧飋,其变肃杀凋零,其病下清。

【 注同正商者,坚成之纪上征与正商同也,运气与太商同。病下清者,感秋金之气也。】

太商少羽 【 终】 少角 【 初】 太征少宫

少阴太羽阳明丙子岁会丙午其运寒,其化凝惨凓冽,其变冰雪霜雹,其病寒下。

【 注丙子岁会,则水运临子。其病寒下者,感寒水之气也。】

太羽 【 终】 太角 【 初】 少征太宫少商

凡此少阴司天之政,气化运行先天。地气肃,天气明,寒交暑,热加燥,云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降。金火合德,上应荧惑、太白。其政明,其令切,其谷丹白。水火寒热,持于气交,而为病始也。

【 注太过之岁,气运皆先天时而至。燥金在泉,故地气肃。君火在天,故天气明。岁前之终气,乃少阳相火;今岁之初气,乃太阳寒水。故为寒交暑,而水火寒热持于气交,而为病始也。君火在上,燥金在下。故曰热加燥。云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,即少阳临上,雨乃涯之义。金火合德,上应荧惑、太白光明。明者火之政,切者金之令也。其谷丹白,感金火之气而成熟者。】

热病生于上,清病生于下,寒热凌犯,而争于中。民病欬喘,血溢血泻鼽嚏,目赤眦疡,寒厥入胃,心痛腰痛,腹大嗌干肿上。

【 注寒热凌犯者,司天在泉之气交相犯,而争于中也。欬喘血溢鼽嚏,目赤眦疡,嗌干肿上,热病生于上也。血泻、寒厥,清病生于下也。入胃、心痛、腰痛、腹大,寒热交争于中而为病也。】

初之气,地气迁,燥将去,寒乃始。蛰复藏,水乃冰。霜复降,风乃至。阳气郁,民反周密,关节禁固,腰脽痛,炎暑将起,中外疮疡。

【 注初之客气,乃太阳寒水,故岁前之燥热将去,而寒乃始。蛰虫复藏,冰霜复结也。初之时气,乃厥阴风木,故风乃至。阳春之气郁而民反周密,太阳主筋而为肾之腑,故关节禁固而腰脽痛。时交于二气之君火,故炎暑将至。】

二之气,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣。寒气时至,民乃和。其病淋,目瞑目赤,气郁于上而热。

【 注二之主气,合司天之君火。客气乃厥阴风木,故阳气布,而风乃行。春气始正,万物应生长之气以荣。按:少阴之上,君火主之,少阴标阴而本热。二气三气,皆君火司令,而曰寒气时至者,少阴从本从标也。寒热气交,故民乃和。其病淋目瞑者,寒气之为病也。经云:阳盛则瞋目,阴盛则瞑目。目赤者,君火之气也。气郁于上而热者,寒气上乘也。】

三之气,天政布,大火行,庶类蕃鲜,寒气时至。民病气厥,心痛,寒热更作,欬喘目赤。

【 注三之主气,乃君相二火,故天政布,大火行,众类得长气而蕃鲜。在下之寒气时至,故民病气厥心痛。盖君火在上,阴寒在下;寒气厥逆凌心,则心痛,而寒热更作。乘于肺,则为欬喘,肺乃心之盖,而又下交于肾也。迫其君火上炎,则目赤。】

四之气,溽暑至,大雨时行,寒热互至。民病寒热,嗌干黄瘅,鼽衄饮发。

【 注四之主客,乃湿土主气。湿热气交,故溽暑至,大雨时行,寒热互至也。民病嗌干黄瘅诸证,皆感湿热之气。】

五之气,畏火临,暑反至,阳乃化。万物乃生乃长荣,民乃康,其病温。

【 注岁半以下,及五之主气皆属阳明,而少阳相火加之,故畏长气上临。间气司令,故暑反至,阳乃化,万物得长气而生荣。凉热之气合化,故民乃康。其有灾眚,感温热而为温病。】

终之气,燥令行,余火内格,肿于上,欬喘,甚则血溢,寒气数举则霿雾翳,病生皮腠,内舍于胁下,连少腹而作寒中。地将易也。

【 注终气乃阳明燥金司令,故燥令行,气交之余热内格,而为欬喘血溢诸证。寒水主时,故寒气数举,舍于皮腠,而为病也。夫地支始于子,而对于午。六气已终,则在泉之气,将易而交于丑未矣。】

必抑其运气,资其岁胜,折其郁发,先取化源,无使暴过而生其病也。

【 注运气太过,故当抑之,而资其岁之所不胜。郁发者,五运之气,郁极乃发也。】

食岁谷以全真气,食间谷以僻虚邪。

【 注虚邪,不正之邪也。能保其精,则邪自辟矣。】

岁宜咸以软之,而调其上;甚则以苦发之,以酸收之,而安其下;甚则以苦泄之。

【 注咸从水化,故能软坚,以调和在上之君火。甚则以苦发其火郁。金气主收,故宜酸收以安其下,甚则以苦泻其燥。】

适气同异而多少之。同天气者,以寒清化;同地气者,以温热化。用热远热,用凉远凉,用温远温,用寒远寒。食宜同法。有假则反,此其道也。反是者病作矣。

【 注同司天之热气,宜以寒清。同在泉之清凉者,宜用温热。】

帝曰:善!厥阴之政奈何?岐伯曰:巳亥之纪也。

厥阴少角少阳清热胜复同同正角丁巳天符丁亥天符其运风清热。

【 注同正角者,委和之纪,上角与正角同也。天符者,木运之岁,上见厥阴也。】

少角 【 初正】 太征少宫太商少羽 【 终】

厥阴少征少阳寒雨胜复同癸巳癸亥其运热寒雨。

少征太宫少商太羽 【 终】 太角 【 初】

厥阴少宫少阳风清胜复同同正角己巳己亥其运雨风清。

【 注同正角者,卑监之纪,上角与正角同也。】

少宫太商少羽 【 终】 少角 【 初】 太征

厥阴少商少阳热寒胜复同同正角乙巳乙亥其运凉热寒。

【 注同正角者,从革之纪,上角与正角同。】

少商 【 乙】 太羽 【 丙终】 太角 【 壬初】 少征 【 癸】 太宫 【 甲】

【 合前注会意。】

厥阴少羽少阳雨风胜复同辛巳辛亥其运寒雨风。

【 注雨风胜复之气,与风运同化,皆非本年正化,所谓邪化日也,不及之运同。】

少羽 【 辛终】 少角 【 丁初】 太征 【 戊】 少宫 【 已】 太商 【 庚】

【 注始于丁而终于辛。】

凡此厥阴司天之政,气化运行后天。

【 注不及之岁气运,皆后天时而至。】

诸同正岁,气化运行同天。

【 注此言厥阴少阳,标本之相合也。少阳司天,则天气正;少阳在泉,则地气正。谓厥阴同少阳之诸正岁,如厥阴在泉,则厥阴之气,同少阳司天之运行;厥阴司天,则少阳之气,同厥阴司天之运行。故曰风生高远,炎热从之。盖厥阴少阳,标本相合,而厥阴又从少阳之气化也。】

天气扰,地气正,风生高远,炎热从之。云趋雨府,湿化乃行。风火同德,上应岁星、荧惑。其政挠,其令速,其谷苍丹,间谷言太者。其耗文角品羽。风燥火热,胜复更作。蛰虫来见,流水不冰。热病行于下,风病行于上,风燥胜复形于中。

【 注风性动摇,故天气扰,少阳之气运行于中,故地气正。风气在天,故风生高远。少阳之气上与厥阴相合,故炎热从之。云趋雨府,湿化乃行者,从风火之胜制也。风火同归于正,故曰同德。上应岁星、荧惑光明。挠者,风之政;速者,火之令。苍丹之谷,感司天在泉之气,而成熟者。间谷者,言左之少阴而下,右之太阳而下,感左右之间气而成。文角品羽,感司天在泉之气而生育者,不过文品之毛虫,羽虫又不能生聚而耗散也。胜复更作者,谓炎热从之于上,而复相乘于气交之中也。蛰虫来见,流水不冰,相火之在泉也。感风气,则病行于上,感热气则病行于下,风燥胜复相乘,则形见于气交之中。愚谓行于上,行于下,又曰形于中,而不曰病,盖谓风火之气行于上下,而复交于中也。炎热从之于上者,子从母也。胜复更作者,厥阴之气,复下归于正也。故厥阴在泉,则地气正。今厥阴司天,而天气亦正,斯谓之诸同正岁。】

初之气,寒始肃,杀气方至,民病寒于右之下。

【 注初之气,乃阳明清金司令,故寒始肃,而杀气方至。民病寒于右之下,谓阳明之间气在在泉,少阳之右也。】

二之气,寒不去,华雪水冰,杀气施化,霜乃降,名草上焦,寒雨数至,阳复化,民病热于中。

【 注二之间气,乃太阳寒水,是以寒不去而霜乃降。二之主气,乃少阴君火,而寒水加临于上,是以名草上焦而阳复化于下也。民病热中者,君火之气,为寒气郁于内也。】

三之气,天政布,风乃时举,民病泣出,耳鸣掉眩。

【 注三之气,乃司天之风气主令,是以天政布,风乃时举。民病泣出耳鸣掉眩,乃风病行于上也。】

四之气,溽暑湿热相薄,争于左之上。民病黄瘅而为胕肿。

【 注四之客气,乃少阴君火,主气乃太阴湿土,故溽暑湿热相薄。争于左之上者,谓少阴在司天,厥阴之左也。民病黄瘅胕肿,皆湿热之为病。】

五之气,燥湿更胜,沉阴乃布,寒气及体,风雨乃行。

【 注五之客气,乃太阴湿土,主气乃阳明燥金。故燥湿更胜,沉阴布。寒及体者,二气并主清寒也。太阴所至,终为雨,阳明所至为凄鸣,故风雨乃行。】

终之气,畏火司令,阳乃大化,蛰虫出见,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒。其病温厉。

【 注终之主气,乃太阳寒水,而相火加临于上,故畏火司令。客胜其主,是以阳气大化。流水不冰,少阳在泉之气大发,草感生长之气而生,人感温暖之气而舒。其病温厉者,所谓冬温病也。】

必折其郁气,资其化源。赞其运气,无使邪胜。

【 注化源者,五运乃六气之生源。如少宫之运,厥阴司天,则土气受郁矣;少商之运,少阳在泉,则金气受郁矣。故当折其致郁之气,以资五运之化源。以上六气相同。岁运不及,故当赞助其运气,无使所不胜之邪胜之。以上不及之三气相同。】

岁宜辛以调上,以咸调下。畏火之气,无妄犯之。

【 注辛从金化,以调风木之胜;咸从水化,以调火热之淫。厥阴不从标本,从中见少阳之火化,是一岁之中,皆火司令,故当畏火之气,无妄犯之。】

岁宜辛以调上,以咸调下。畏火之气,无妄犯之。

【 注辛从金化,以调风木之胜;咸从水化,以调火热之淫。厥阴不从标本,从中见少阳之火化,是一岁之中,皆火司令,故当畏火之气,无妄犯之。】

用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒。食宜同法。有假反常,此之道也。反是者病。

【 注厥阴司气,以温用温无犯;少阳司气,以热用热无犯。食宜同法者,药食并宜也。】

帝曰:善。夫子之言可谓悉矣!然何以明其应乎?岐伯曰,昭乎哉,问也!夫六气者,行有次,止有位。故常以正月朔日平旦视之,覩其位而知其所在矣。

【 注言司天在泉之气,六期环转,而各有定位也。行有次者,少阳之右,阳明治之;阳明之右,太阳治之;太阳之右,厥阴治之;厥阴之右,少阴治之;少阴之右,太阴治之;大阴之右,少阳治之。六气终期,而六期环会也。止有位者,上下有位,左右有纪,一气各主六十日有奇也。以正月朔日平旦视之者,盖以寅为岁之首,朔为月之首,寅为日之首,而起初气也。覩其司天在泉之定位,则知六气所在矣。】

运有余,其至先;运不及,其至后。此天之道,气之常也。运非有余、非不足,是谓正岁。其至当其时也。

【 注运谓六气之化运。如子午寅申辰戌六岁主有余,其主岁主时之气,皆先天时而至。如丑未卯酉巳亥六岁主不及,其主岁主时之气,皆后天时而至。正岁为岁会之纪,非大过,非不及,其气应时而至也。】

帝曰:胜复之气,其常在也。灾眚时至,候也奈何?岐伯曰:非气化者,是谓灾也。

【 注此论五运之胜复,而为灾眚者,何以候之。非气化者,谓非运气之化也。如丁卯丁酉岁,其运风清热。风乃少角之气化,其清热乃胜复之气。此邪化也,是谓灾眚。】

帝曰:天地之数,终始奈何?岐伯曰:悉乎哉,问也!是明道也。数之始,起于上而终于下。岁半之前,天气主之;岁半之后,地气主之。上下交互,气交主之。岁纪毕矣。故曰位明气月可知乎?所谓气也。

【 注天谓司天,地谓在泉,道谓天地阴阳之道。数之始起于上者,谓数之始于一,而起于天一也;终于地者,谓天数之始于一,而终于地六也。岁半之前、岁半之后者,谓天地之气,上下有位也。气交者,谓天地之气,上下相交也。位谓司天在泉,及左右间气之六位。气月谓一气之各主两月也。】

帝曰:余司其事,则而行之,不合其数,何也?岐伯曰:气用有多少,化洽有盛衰。盛衰多少,同其化也。帝曰:愿闻同化,何如?岐伯曰:风温春化同,热曛昏火夏化同,胜与复同。燥清烟雾秋化同,云雨昏暝埃长夏化同,寒气霜雪冰冬化同。此天地五运六气之化,更用盛衰之常也。

【 注不合其数者,不合六气之数也。气用有多少者,六气之用,有有余不足也。化洽有盛衰者,五运之化,有太过不及也。风热暴燥者,阴阳之六气也。春夏秋冬者,角征宫商羽,主岁而主时也。风温春化同者,厥阴与角运同化也。热曛夏化同者,少阴少阳与征运同化也。胜与复同者,五运之胜与复气,亦与六气之相同也。如清金胜角木,其胜气即与阳明同;炎火复秋金,其复气即与少阴少阳同也。此天地五运六气之化,更用盛衰之常,是以有不合也。如风温之多合春化之盛,是气运同其化矣。若六气之少合五运之盛,五运之衰合六气之多,此盛衰更用而不合矣。】

帝曰:五运行同天化者,命曰天符,余知之矣。愿闻同地化者,何谓也?岐伯曰:太过而同天化者三,不及而同天化者亦三;太过而同地化者三,不及而同地化者亦三。此凡二十四岁也。帝曰:愿闻其所谓也!岐伯曰:甲辰、甲戌、太宫,下加太阴;壬寅、壬申、太角,下加厥阴;庚子、庚午、太商,下加阳明。如是者三。

【 注此太过而同地化者三,运合六气,计六岁。】

癸巳、癸亥、少征,下加少阳;辛丑、辛未、少羽,下加太阳;癸卯、癸酉、少征,下加少阴。如是者三。

【 注此不及而同地化者三,运合六气,计六年。】

戊子、戊午、太征,上临少阴;戊寅、戊申、太征,上临少阳;丙辰、丙戌、太羽,上临太阳。如是者三。

【 注此太过而同天化者三,运合六气,计六年。】

丁巳、丁亥、少角,上临厥阴;乙卯、乙酉、少商,上临阳明;己丑、己未、少宫,上临太阴。如是者三。

【 注此不及而同天化者三,运合六气,计六年。】

除此二十四岁,则不加不临也。

【 注言此二十四岁,则上下加临,余三十六岁,则不加不临也。】

帝曰:加者何谓?岐伯曰:太过而加同天符,不及而加同岁会也。

【 注此言太过而同地化者与天符相同,不及而同地化者与岁会相同。】

帝曰:临者何谓?岐伯曰:太过不及,皆曰天符。而变行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。

【 注太过不及之十二岁,皆曰天符,然内有变行多少之分焉。多少者,即太过不及之变也。太过者暴,不及者徐。暴者为病甚,徐者为病持。故有微甚死生之分焉。】

帝曰:夫子言,用寒远寒,用热远热。余未知其然也。愿闻何谓远?岐伯曰:热无犯热,寒无犯寒。从者和,逆者病。不可不敬畏而远之。所谓时兴六位也。

【 注此总言一岁之中,有应时而起之六位,各主六十日零八十七刻半,各有寒热温凉之四气,皆宜远而无犯之。如初之气,天气尚寒,是宜用热,时值少阳相火司令,又当远此一位而无犯也。如二之气,天气已温,是宜用凉,时值太阳寒水司令,又当远此一位而用凉也。每岁之六气皆然。从则和,逆则病,不可不敬畏而远之。】

帝曰:温凉何如?岐伯曰:司气以热用热无犯,司气以寒用寒无犯,司气以凉用凉无犯,司气以温用温无犯。间气同其主无犯,异其主则小犯之。是谓四畏,必谨察之。

【 注此论司天在泉及间气之无犯也。如少阴在上,司气以热而用热者,又当远此少阴之热而无犯也。如阳明在泉,司气以凉而用凉者,又当远此阳明之凉而无犯也。余气皆然。如间气与司天在泉之主气相同者不可犯,与主气异者则小犯之。假如少阳司天,初气乃少阴君火,是与司天之气相同,无犯其热。如少阴在泉四之气,乃太阳寒水,是与主气相异,可少用热而小犯之。是谓寒热温凉之四畏,不可不谨察也。】

帝曰:善!其犯者何如?岐伯曰:天气反时,则可依时则可依时王冰注云:反甚为病,则可依时。《素问》六元正纪大论原作「则可依则」。。及胜其主,则可犯。以平为期,而不可过。是谓邪气反胜者。

【 注天气反时者,如司气以热,而天气反凉,是当依时而用温。如司气以热,而寒反胜之,又可用热而犯主气之热矣。然止以气平为期,不可过用以伤司气之元真。是谓邪气反胜者,则可犯也。】

故曰:无失天信,无逆气宜,无翼其胜,无赞其复。是谓至治。

【 注天信谓气应时而至者,无差失而妄犯之。六气各有所宜而不可逆。有胜气,又宜折之而无翼其胜。有复气,又当抑之而无赞其复。调之正味,使上下合德,无相夺伦。五运和平,是谓至治。】

帝曰:善!五运气行,主岁之纪,其有常数乎?岐伯曰:臣请次之!

【 注此与上篇大义相同,前以太阳为始,序三阳三阴之六气;以角运为初,序角征宫商羽之五音,而年岁有所不齐也。故今以天干始于甲,地支始于子,从甲子而至癸巳,三十岁而为一纪;复从甲午而至癸亥,六十岁而为一周。斯岁运始顺,故复次之。】

甲子甲午岁

上少阴火中太宫土运下阳明金热化二

【 注天一生水,地六成之;地二生火,天七成之;天三生木,地八成之;地四生金,天九成之;天五生土,地十成之。天干始于甲,地支始于子,故其数从生始。】

雨化五

【 注此运居其中,太过者其数成,不及者其数生。雨为土化,土常以生,故其数五。】

燥化四

【 注乃己卯、己酉也。己主不及,故其数生。】

所谓正化日也。

【 注无胜复之邪化,故为正化。所谓日者,以一运统主一岁,而五运又以角木为初,羽水为终,各分主七十二日有奇也。】

其化上咸寒,中苦热,下酸热。所谓药食宜也。

【 注上谓司天,下谓在泉,中谓化运。君火司天,故宜咸寒以制化。太阴湿土运化于中,故宜苦以燥湿,热以温阴。阳明清凉在泉,故宜酸以助收热。以温凉药食并相宜也。】

乙丑乙未岁

上太阴土中少商金运下太阳水热化寒化胜复同,所谓邪气化日也。

【 注不及之运有胜复。金运不及,火热胜之。金之子寒水来复,有胜复之邪气,故为邪化。所谓日者,谓胜气在,胜彼所主之七十二日;复气在,复我所司之七十二日。此即上章清热胜复同、其运风清热之义。余不及岁,俱准此。】

灾七宫

【 注按九宫分野,七乃兑宫。金运不及,为热寒胜复,故主灾眚。在于兑之西方上,以太过之岁,而主民病。此以不及之岁,而言灾眚。盖太过之气暴,不及之气徐,病甚而灾微也。】

湿化五

【 注乙主不及,故其数生。按乙运不及,则丑未之司天在泉亦主不及,气运之同也。】

清化四

【 注运不及,故其数生。余不及岁,俱准此。】

寒化六

【 注乃庚辰、庚戌也。庚主太过,故其数成。】

所谓正化日也。

【 注湿化五,清化四,寒化六,皆主正化,无胜复之邪气也。五运之气,又各分主七十二日。司天在泉之气,各主六十日而有奇。】

其化上苦热,中酸和,下甘热。所谓药食宜也。

【 注金气主收,故宜酸以收之。和谓五运之气,虽各主一岁,而一岁之中,又有生长化收藏之五运,故又宜五味以和之。甘为土味,能制化寒水。】

丙寅丙申岁

上少阳相火中太羽水运下厥阴木火化二

【 注火临于上,水承制之,故主不及。】

寒化六

【 注运太过,故其数成。余太过运俱准此。】

风化三

【 注乃辛巳、辛亥也。巳亥主不及,故其数生。】

所谓正化日也。其化上咸寒,中咸温,下辛温。所谓药食宜也。

【 注水运主咸,而以咸助之。后之化运,多用和助之。味所谓折其郁气,资其化源也。】

丁卯丁酉岁

上阳明金中少角木运下少阴火清化热化胜复同,所谓邪气化日也。

【 注清主胜气,热乃复气。】

灾三宫

【 注三宫主震,分野之东方也。】

燥化九

【 注委和之纪,上商与正商同,故主成。盖木运不及,金气胜之,今又燥化临于上,则金气盛矣。】

风化三热化七

【 注壬子、壬午也。子午主太过,故其数成。】

所谓正化日也。其化上苦小温,中辛和,下咸寒。所谓药食宜也。

戊辰戊戌岁

上太阳水中太征火运下太阴土寒化六

【 注辰戌主太过,故其数成。】

热化七湿化五

【 注癸丑、癸未也。丑未主不及,故其数生。】

所谓正化日也。其化上苦温,中甘和,下甘温。所谓药食宜也。

己巳己亥岁

上厥阴木中少宫土运下少阳相火风化清化胜复同,所谓邪气化日也。灾五宫

【 注五宫乃中央土宫。】

风化三

【 注巳亥主不及,故其数生。】

湿化五火化七

【 注戊寅、戊申也。寅申主太过,故其数成。】

所谓正化日也。其化上辛凉,中甘和,下咸寒。所谓药食宜也。

庚午 【 同天符】 庚子岁 【 同天符】

上少阴火中太商金运下阳明金热化七

【 注子午主太过,故其数成。】

清化九

【 注金运太过。】

燥化九

【 注乃乙卯、乙酉也。从革之纪,上商与正商同,故主成。盖金气不及,而得运化之助,故与正商相同而盛也。】

所谓正化日也。其化上咸寒,中辛温,下酸温。所谓药食宜也。

辛未 【 同岁会】 辛丑岁 【 同岁会】

上太阴土中少羽水运下太阳水雨化风化胜复同,所谓邪气化日也。灾一宫

【 注一宫乃北方坎位。】

雨化五

【 注丑未主不及,故其数生。】

寒化一

【 注在化运主不及,故其数生。在在泉,乃丙辰、丙戌也,为太阳之水,合丙之化运而生,故其数一。】

所谓正化日也。其化上苦热,中苦和,下苦热。所谓药食宜也。

壬申 【 同天符】 壬寅岁 【 同天符】

上少阳相火中太角木运下厥阴木火化二

【 注壬申壬寅,为同天符,故其数生,天主生也。】

风化八

【 注在中运主角木太过,故其数成。在在泉,乃丁巳丁亥也。委和之纪,上角与正角同,故主成。盖木气不及,而得运化之助,则木气盛矣,故其数八。】

所谓正化日也。其化上咸寒,中酸和,下辛凉。所谓药食宜也。

癸酉 【 同岁会】 癸卯岁 【 同岁会】

上阳明金中少征火运下少阴火寒化雨化胜复同,所谓邪气化日也。灾九宫

【 注九宫乃南方离位。】

燥化九

【 注伏明之纪,上商与正商同,故主成。盖火运不及,收气自政,而又上临于司天,则其气盛矣。】

热化二

【 注在中运主不及,故其数二。在在泉,乃戊子、戊午属天符之岁,故其数生,盖天生而地成也。】

所谓正化日也。其化上苦小温,中咸温,下咸寒。所谓药食宜也。

甲戌 【 岁会同天符】 甲辰岁 【 岁会同天符】

上太阳水中太宫土运下太阴土寒化六

【 注辰戌主太过,故其数成。按土盛而不胜水者,乃岁会之年,气之平也,故无胜复。】

湿化五

【 注在中运,土常以生。在在泉,乃己丑己未。丑未主不及,其故数生。】

正化日也。其化上苦热,中苦温,下苦温。药食宜也。

乙亥乙巳岁

上厥阴木中少商金运下少阳相火热化寒化胜复同,邪气化日也。灾七宫风化八

【 注从革之纪,上角兴正角同,故主成。盖金运不及,生气乃扬,而又上临于司天,则木气盛矣。】

清化四火化二

【 注乃庚寅、庚申也,当主成。数疑悞故阙。】

正化度度《素问》六元正纪大论王冰注云,度谓日也。也。

【 注度者,谓所主之时度也。】

其化上辛凉,中酸和,下咸寒。药食宜也。

丙子丙午岁

上少阴火中太羽水运下阳明金热化二

【 注火司于上,水承制之,故主不及。】

寒化六清化四。

【 注乃辛卯,辛酉也。卯酉主不及,故其数生。】

正化度也。其化上咸寒,中咸热,下酸温。药食宜也。

丁丑丁未岁

上太阴土中少角木莲下太阳水清化热化胜复同,邪气化度也。灾三宫雨化五

【 注丑未主不及,故其数生。】

风化三寒化一

【 注乃壬辰、壬戌也。辰戌之水,合于水而始生,故其数一。】

正化度也。其化上苦温,中辛温,下甘热。药食宜也。

戊寅 【 天符】 戊申岁 【 天符】

上少阳相火中太征火运下厥阴木火化七

【 注寅申太征,皆主火运太过,故其数成。】

风化三

【 注乃癸巳、癸亥也。巳亥主不及,故其数生。】

正化度也。其化上咸寒,中甘和,下辛凉。药食宜也。

己卯己酉岁

上阳明金中少宫土运下少阴火风化清化胜复同,邪气化度也。灾五宫清化九

【 注金不及,而土运生之,英气盛,故化九。】

雨化五热化七

【 注乃甲子、甲午也。子午主太过,故其数成。】

正化度也。其化上苦小温,中甘和,下咸寒。药食宜也。

庚辰庚戌岁

上太阳水中太商金运下太阴土寒化一

【 注土制其水,故主不及。】

清化九雨化五

【 注乃乙丑、乙未也。丑未主不及,故其数生。】

正化度也。其化上苦热,中辛温,下甘热。药食宜也。

辛巳辛亥岁

上厥阴木中少羽水运下少阳相火雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫风化三

【 注巳亥主不及,故其数生。】

寒化一火化七

【 注乃丙寅、丙申也。寅甲主太过,故其数成。】

正化度也。其化上辛凉,中苦和,下咸寒。药食宜也。

壬午壬子岁

上少阴火中太角木运下阳明金热化二

【 注受壬水之制,故主不及。】

风化八清化四

【 注乃丁卯、丁酉也。卯酉主不及,故其数生。】

正化度也。其化上咸寒,中酸凉,下酸温。药食宜也。

癸未癸丑岁

上太阴土中少征火运下太阳水寒化雨化胜复同,邪气化度也。灾九宫雨化五

【 注丑未主不及,故其数生。】

火化二寒化一

【 注乃戊辰、戊戌也。水受土制,故主不及。】

正化度也。其化上苦温,中咸温,下甘热。药食宜也。

甲申甲寅岁

上少阳相火中太宫土运下厥阴木火化二

【 注寅甲主太过,其数成。疑悞故阙。】

雨化五风化八

【 注乃己巳、己亥也。上角与正角同,故主成。盖卑监之纪,化气不令,生政独彰,而又与巳亥相合,则木气盛矣,故其数八。】

正化度也,其化上咸寒,中咸和,下辛凉。药食宜也。

乙酉 【 太乙天符】 乙卯岁 【 天符】

上阳明金中少商金运下少阴火热化寒化胜复同,邪气化度也。灾七宫燥化四

【 注卯酉主不及,故其数生。】

清化四热化二

【 注乃庚子、庚午也,同天符岁,故其数生。】

正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒。药食宜也。

丙戌 【 天符】 丙辰岁 【 天符】

上太阳水中太羽水运下太阴土寒化六

【 注辰戌太羽,皆主太过,故其数成。】

雨化五

【 注乃辛丑、辛未也。丑未主不及,故其数生。】

正化度也。其化上苦热,中咸温,下甘热。药食宜也。

丁亥 【 天符】 丁巳岁 【 天符】

上厥阴木中少角木运下少阳相火清化热化胜复同,邪气化度也。灾三宫风化三

【 注巳亥少角,皆主木运不及,故其数生。】

火化七

【 注乃壬寅、壬申也。寅申主太过,故其数成。】

正化度也。其化上辛凉,中辛和,下咸寒。药食宜也。

戊子 【 天符】 戊午岁 【 太乙天符】

上少阴火中太征火运下阳明金热化七

【 注子午太征,皆主太过,故其数成。】

清化九

【 注乃癸卯、癸酉也。伏明之纪,上商与正商同,故主成。盖长气不宣,收气自政;而又与卯酉相合,则金气盛矣,故其数九。】

正化度也。其化上咸寒,中甘寒,下酸温。药食宜也。

己丑 【 太乙天符】 己未岁 【 太乙天符】

上太阴土中少宫土运下太阳水风化清化胜复同,邪气化度也。灾五官雨化五

【 注丑未少宫,皆主不及,故其数生。】

寒化一

【 注乃甲辰、甲戌也。土盛则水衰,故主不及。】

正化度也。其化上苦热,中甘和,下甘热。药食宜也。

庚寅庚申岁

上少阳相火中太商金运下厥阴木,火化七

【 注寅申主太过,故其数成。】

清化九风化三

【 注乃乙巳、乙亥也。巳亥主不及,故其数生。】

正化度也。其化上咸寒,中辛温,下辛凉。药食宜也。

辛卯辛酉岁

上阳明金中少羽水运下少阴火雨化风化胜复同,邪气化度也。灾一宫清化九

【 注涸流之纪,少羽与少宫同,故其数成。盖藏令不举,化气乃昌,土盛生金,则金气盛矣。】

寒化一热化七

【 注乃丙子、丙午也。子午主太过,故其数成。】

正化度也,其化上苦小温,中苦和,下咸寒。药食宜也。

壬辰壬戌岁

上太阳水中太角木运下太阴土寒化六

【 注辰戌主太过,故其数成。】

风化八雨化五

【 注乃丁丑、丁未也。丑未主不及,故其数生。】

正化度也。其化上苦温,中酸温,下甘温。药食宜也。

癸巳 【 同岁会】 癸亥岁 【 同岁会】

上厥阴木中少征火运下少阳相火寒化雨化胜复同邪气化度也灾九宫风化八

【 注天干终于癸,地支终于亥,故其数成。】

火化二

【 注在化运主少征,故其数二。在在泉乃戊寅、戊申也。岁主天符,故其数生。】

正化度也。其化上辛凉,中咸和,下咸寒。药食宜也。

凡此定期之纪,胜复正化,皆有常数,不可不察。故知其要者,一言而终;不知其要,流散无穷。此之谓也。帝曰:善!

【 注定期之纪,谓天干始于甲,地支始于子,子甲相合,三十岁而为一纪,六十岁而成一周。胜复者不及之年,正化者太过之纪,皆有经常不易之数。要者,总属阴阳之盛衰耳。】

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