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证治准绳·疡医

类破伤风
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破伤风方论,已载杂病第五,此其似是而非者尔。

〔薛〕 大凡痈疽溃后筋縻肉烂,脓血大泄,阳随阴散,或筋脉拘急,恶寒惕搐,甚者舌强口噤,项背反张,痰涎壅盛,便闭汗出,不时发热,此气血俱虚而传变。虽与破伤风相类,而主治之法当大补气血。若果系风症,亦须以大补气血为本,而兼以治风之药。设若不审是非而妄药之,则误矣。 司徒边华泉,肩患痈,溃而发热,目直或 ,殊类中风,日晡热甚,脉益数,此足三阴气血亏损,虚火妄动。用参、 、归、术、炙草,加酒炒黑黄柏、五味、麦门、肉桂,四剂而愈,又数剂而敛。 陆大行,背疮内溃,出脓二碗许,用托里之剂痛止肿消,停药忽寒热作渴,头痛自汗,此元气虚而未能复也。用十全大补加麦门、五味、肉桂二剂,益甚。诊其脉如故,此药力未及,仍用前药加附子一钱,三剂诸症悉愈,乃去附子,加肉桂,数剂而敛。 一儒者患腿痈,深蓄于内,肉色不变,久不穿溃,针出脓瘀五碗许,恶症骈臻,全类中风,此脾胃虚而变症也。用六君子加当归、炮姜,及圣愈汤各四剂而安;又劳心不寐,用归脾汤而愈。 一儒者,伤寒后患流注,肿痛潮热,用十宣散,败毒等剂,出稀脓五六碗许,发热、恶寒、烦躁、作渴,殊类破伤风症而殁。 一男子背疮未痊,敛以膏药,剪孔贴之。患破伤风症而殁。此先失于内补,外邪袭其虚耳。予见了此症,贴膏药剪孔,欲其通气而反患破作风;搽敛药生肌,欲其收口而反助其余毒,以致殁者多矣,可不慎哉。

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