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证治准绳·疡医

丹毒
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《内经·运气》丹 皆属火。经云:少阳司天,客胜则丹疹外发,及为丹 是也。

《圣惠》云:夫一切丹毒者,为人身体忽然变赤如丹之状,故谓之丹毒也。或发手足,或发腹上如手大,皆风热恶毒所为,重者亦有疽之类也。若不急治则痛不可忍,久则坏烂出脓血数升。若发于节间,便令人四肢毒肿,入于肠则杀人,小儿得之最为急也。 戴复云:发丹色状不一,痒痛亦异,大概皆因血热肌虚风邪所搏而发。然色赤者多,以赤故谓之丹。宜消风散,入烧枫树子存性为末,酒调服。有发而色白者,谓之冷漠。宜消风散杂黑神散酒调。此病多缘肌肉疏,为风邪所袭而成,风热则赤,风冷则白,今人但呼赤为丹,白为瘼,所以用酒调土朱服之而愈者,亦以脾主肌肉,土能入脾,各从其类。古方亦名为瘾疹,非特分寒热,亦兼备四气,近世方论呼为白婆瘼,赤为血风。赤白二证并可用乌药顺气散,和消风散酒调服。白者多用顺气散,赤者多用消风散,病此者俱宜用藿香正气散煎。有人一生不可食鸡肉及獐鱼动风等物,才食则丹随发,以此见得系是脾风。脾主身之肌肉,藿香正气散乃治脾之药,而土朱亦入脾之药,此方屡试屡验。丹溪云:内伤斑者,胃气极虚,一身之火游行于外所致,宜补以降之。 尝治一中年男子,痈溃后发热干呕,背发丹 ,用诸般敷贴丹 药,及用刀于个个丹头出血,丹皆不退,后以半、陈、生姜加补剂,治呕不效,遂纯用参半两,归、术各钱半,浓煎一帖呕止,二三帖丹渐缓,热渐减,约五十余帖热始除,神气始复。

金花散 治一切丹毒,热痛 赤。

郁金 黄连 黄芩(各一两) 糯米(三合)

上为末。每用蜜水调如泥,鸡翎扫丹上,干即易之。

治一切丹毒恶气攻刺,身体赤肿,疼痛不可忍。(《简要济众》)

车前草 益母草 地胆草上等分。烂研涂,干再涂之。(如无新者,只以干者为末,冷水调敷。)

治一切丹毒恶气,五色无常,不即疗之,痛不可忍。若皮肤坏则出脓血,或发节解,则断人四肢。此盖疽之类也,宜速治之方。

大蒜或小蒜上杵如泥。浓涂之,干即再涂,以瘥为度。

又方 赤小豆(一升) 羊角(烧灰,半两)

上为末,鸡白和涂。如无羊角,即单用小豆亦良。

治一切丹毒,走皮中浸淫疼痛方。

蛴螬(研)

上以鸡子白和涂,干再涂。(先刺破,涂之良。)

治一切丹毒遍身。

芸苔子(一两)

上以酒一大盏,和研去滓,煎五七沸。无时温服一合。孙真人云:治丹神验方,捣芸苔叶,敷之即瘥。未愈,但三日内敷之。臣以正观十七年三月八日,内江县,每以饮多至夜,睡中觉四肢骨肉疼痛,目眩头疼,额角上如弹丸大肿,不得手近,痛至午时至右角,至夜诸处皆到,其眼合并不得开,几至于毙。县令周公,种种药治不瘥,经七日。臣自处此方,其效如神,故疏之以传于世。又:戴行之家传方云:如无青者以干者为末,水调敷,凡丹毒遍身,或连腰腹周匝,百方不能治,惟此辄能治之,凡治二十四般丹毒。

仙人水鉴治火丹

荞麦面 黄连(各少许)

上二味同研细,涂立瘥。切不得入油及盐。

孙真人曰:丹毒一名天火。肉中忽有赤如丹涂之状,大者如掌,甚者遍身,有痒有肿无定色。或有白丹,肉中肿起,痒而复痛,微虚肿如吹瘾疹状。亦有鸡冠丹,赤色而起,大者如钱,小者麻豆粒状,如鸡冠色皮涩,一名茱萸丹。或有火丹,或有水丹,遍身起,遇水湿搏之,晃晃然如黄色,如有水在皮中,喜着眼及阴,此虽小疾,令人至死也。

治丹毒拓方

升麻 漏芦 芒硝(各二两) 栀子(二十枚) 黄芩(三两) 蒴 (五两)

上件以水三升,浸良久,煮取二升。以故布染汁拓后,须服漏芦汤。

漏芦汤方 非里实证,不可用。

漏芦 白蔹 黄芩 麻黄 白薇 枳壳 升麻 芍药 甘草 大黄(各三两)

上以水一斗,煮三升,分三服,快下之。无药之处,只单用大黄下之。

五香汤 主热毒气,卒肿痛结核,或似痈疽,使人头疼寒热,气急者,数日不除杀人方。

青木香 藿香 沉香 丁香 薰六香(各一两)

上以水五升,煮取二升。分三服,不瘥更服之。

《刘涓子鬼遗方》治丹、痈疽始发, 热浸淫长成,拓汤方。

升麻 黄芩(各三两) 黄连 大黄(各二两) 当归 甘草(炙,各一两) 芎 (二两) 芒硝(三两) 羚羊角屑(一两)

上 咀。以水一斗三升,煮取五升,绞去滓。铛中纳芒硝,上火搅令成沸尽滓。稍分适冷热,贴帛拓肿上数过,其热随手消散。王练,甘林所秘不传此方。

朱氏家传治火丹伏龙肝 猪槽下土(多年者) 朱砂(少许)

上为末。鸡子清调,鹅毛扫。

又方踯躅花根 曲 土 壁上多丝虫窠 百草霜 伏龙肝 猪槽下土上如上法用之。

金花散(《鬼遗》) 治一切丹毒。

郁金 黄芩 甘草 山栀子 大黄 黄连 糯米(以上各一两)

上七味,生为末。冷水和少生蜜调药,以鹅毛扫之。

圣涂散 长沙医者,郑愈传治大孕丹,诸般毒。

凌霄花 万州黄(各一分) 苎根(半两,切、焙)

上同杵烂,以酒和蜜同调服少许,仍涂丹上立效。

麻黄散(《千金》) 治恶毒丹及风疹。

麻黄 升麻 葛根(各一两) 射干 鸡舌香 甘草(炙,各半两) 石膏(半合)

上 咀。以水三升煮取一升。大人作一服,三岁儿分三服,日三。

〔本事〕 治烟火丹发从背起,或两胁及两足赤如火。景天草,真珠末一两,捣和如泥,涂之。又方,治萤火丹从头起。慎火草(即景天)。捣,和苦酒,涂之。

丹毒,蓝靛敷,热即易(《子母秘录》)

〔肘〕 丹者恶毒之疮,五色无常。苎根三斤,水三斗煮汁,每日涂之。

治赤丹。用黄瓜种中瓤水,去子以器贮之。用时以水涂患处。又方,用腊雪贮器中,久化为水,以水涂赤游妙。(并《初虞世》)

〔丹〕 诸丹毒肿。蚯蚓矢水和敷之。(《圣惠方》《外台》同。)

〔千〕 疗丹瘾疹方,酪和盐煮。以手摩之,手下消。

治赤游风肿。荞麦面,苦酒调敷。(《兵部手集》)

〔杨〕 治热赤游丹。栝蒌末二大两,酽醋调涂之。

治五色丹毒。煮栗皮有刺者,洗之佳。

拔毒散 治热毒丹肿,游走不定。

石膏 寒水石(并生用,各四两) 黄柏 甘草(各一两)

上为细末。以新水调扫之,或纸花子小贴尤妙。凉水润之。

十二件单方 治丹毒,或得一物瘥。

水苔 生地黄 生松叶 蒴 叶 慎火草 浮萍 豆豉(水和) 大黄(水和) 栀子(水和)

黄芩(水和) 硝石 豆叶上一十二味,但得一味捣以贴之,即瘥。赤小豆末,和鸡子涂之。无鸡子水和用之。

疗灶丹,从两脚赤如火烧。

上用五加叶,烧作灰五两,取 铁槽中水,和涂之。

治丹毒瘤蜈蚣(干者,一条) 白矾(如皂子大) 雷丸(一个) 百部(二钱)

上为细末,醋调涂之。

郭氏金黄散 治热毒丹流游走不定,疼痛不止。

寒水石(二两) 郁金(一对) 蓝实 大黄 黄柏 黄连 景天(各一两)

上为细末。用鸡子清调敷,水亦可。

〔风丹〕

痛者为丹毒,痒者为风丹。

贾宅小娘,风痒。黄精丸四十粒,与白术(七分) 枳实(炒) 黄芩(四钱)。

上分八帖,下之食前。

遍身风痒瘾疹。凌霄花细末,酒下一钱,立止。

鲍允中年五十岁,风丹痒甚,腹微疼,咽不利,面身微肿,五六日不退,两寸脉滑大实,右浮大,左浮弦小,以炒芩,炒连、归、芎、芍、地、桔、草、黍粘、紫葳各一钱,防风、黄 各半钱,凡五六帖而安。

〔世〕 河间神佑丸。(治风丹愈而复发,或隔一月发,或隔半年发者,此丸下之百发百中。

方见杂病水肿门。)

〔丹〕 一人患风丹,遍身痒,因酒得者。

浮萍(半两) 防风 黄 羌活(三钱) 当归(二钱) 干葛 麻黄(一钱) 生甘草(半钱)

〔世〕 治冷丹风。

防风 甘草 白僵蚕 蝉蜕 川芎 白芷 茯苓 荆芥 陈皮 浓朴 苍耳子 人参上为末。豆淋酒调服,二钱。

丹痒者,用韭叶掺些盐,与香油以手摩热,于丹上揩之,立愈。治风丹,用穿山甲洗去腥,于瓦上炒过存性,每一两入甘草三钱为末,米饮调服。治血风疙瘩疮,斑疮。浮萍捣取自然汁,豆淋酒下;四物浸酒下亦得。

〔丹〕 用羊蹄菜根,于生铁上以好醋磨,旋旋刮取,涂患处,未瘥更入硫黄少许,磨涂之。

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