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中医临床廿五年

转胞二例─肾结石
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转胞一词出金匮要略妇人杂病门。其病状由原文观之,相当于今日之尿闭。推而广之如肾脏结石,尿道炎,摄护腺炎,肾脏炎等症皆得依此范围应用。兹列原文于下以资参考:

「问曰:妇人病饮食如故,烦热不得卧而反倚息者,何也?师曰:此名转胞,不得溺也。以胞系了戾,故致此病。但利小便则愈,宜肾气丸。」

依此条所示为「妇人病」,所以有「转胞」及「胞系了戾」之语。其实尿闭之病应用肾气丸不必限于男女,但其整个症状合于肾气丸便得应用。以下二例是近日来自认为最得意之冶验。

男,60+岁。身材高大,外观似颇强健。六年前以曾得肾石症。由于尿闭,腰腿酸痛,以至于前阴部(脐下小腹)胀满拘愈,尿意频催而不能排尿(所谓里急),则有尿亦不过一二滴而已,半小时排十余次,每次皆腰腹酸疼彻心苦楚万状。历经二三西医诊治皆不见效,如是十余日。且此时除口舌干燥以外并无口渴或寒热。后因邻居介绍托一位中医为之治疗,竟然一剂则小便快利,各症状愈大半。遂连续服用至第六剂突然由小便中排出数块小石子,大如米粒,于是归于痊愈。时隔六年,旧病复发,症状一如上述。肾气丸料加牛膝车前子(即牛车肾气丸)。翌日再来笑容满面自云服药半小时后则觉身心朗爽,尿利快通,诸痛苦爽然若失,道谢不已。连服三剂则不需再服。详诊后认为肾气丸具备,乃投与牛车肾气丸。

女,37岁。三年来经各西医诊断为慢性摄护腺炎,然三年治疗并无少差已渐感失望。症状与前者相同,唯程度略轻。牛车肾气丸料,六七帖愈十之七八,后因服药后食欲减退,遂放任之。

按肾气丸配药中以熟地黄占多数。熟地黄滋润生津,能使胃液增多。故凡平素胃肠虚弱而有下痢倾向者,或其人胃内停水着明者,皆所禁忌。因此服用肾气丸后,往往招致食欲不振之后遗症(如此患者是为不适应,须另选适合者转方)。

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