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醉花窗医案

大虚腹满,梅核作喘
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邻人杨本檀之岳母,贫不能自存,衣食悉仰给其婿,而杨亦失业家居,日用颇窘,面目相觑,日抱忧郁,以爱女故,遂增咳喘,肚腹胀满,饮食不思,杨不忍坐视,邀余治之。至则面目黄瘦,气息仅属。告余曰,不食数日,喉中如有物塞者,咽之不下,唾之不出,他人以为时气,请一决之。诊之则六脉沉弱,两尺如丝。告曰,此大虚证也,须大剂峻补之方可,且药必得数十付,再能节思忍气,可保万全。若喉中之物,即所谓梅核气,并非时气,药不三服可去之。杨曰,但使喉中通利,饮食能进,其余缓缓保养。至精神大虚,用药调补,弟近况实艰,药资无从出也。余曰:亦是,乃开四七汤加桔皮,香附以疏之,药入口至夜觉喉中之物如坠于腹者,呼吸通利,药两进则思食,而精神作矣。杨疾告余曰:家岳病似全愈。余曰:不然,四七汤只能疏通道路,与其本病毫无干涉。盖病日久,故觉爽快,若再迟数日,恐饮食仍不进也。且脉象甚不佳,不如听之,徒费银钱无益也。杨然之。

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