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医学经验录·医案

17、产后寒热,汗出不止
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25岁

盛暑时分娩。三日后,寒热交作,昏闷不安。曾服小柴胡汤合生化汤加减,不效。我往诊,患者大汗不休,脉迟而软,独寸口浮数,舌部和面色均微红,闷闷不乐,仍下血水。我以为汗出而热不退,则热无表证。乃由贪凉受暑,腠理不密所致。此是营病,宜调营益卫,亦取芳香透络法。

佩兰叶二钱,香薷钱半,白薇二钱,扁豆衣二钱,郁金二钱,丝瓜络二钱,橘络二钱,黄芪二钱,石斛二钱,香豉四十粒。嘱服二剂。

下午,患者堂兄来探疾,见余处方。即厉声叫弗服。比即开一大剂参附,谓此系虚汗,非温补不可。傍晚服下,夜半该妇烦闷益甚。其夫赶至我家,告以经过,我叫其自为斟酌,乃将我方检服。

服后三小时,自云烦闷汗出均见减少,仍热。

复诊,六部脉息平平,仍有浮数现象,热在皮肤,不烙手,于前方去香薷,加:

金钗石斛、白术、杭芍、防风、浮小麦、东波口、当归各二钱,黄芪三钱,荷梗七段

服两剂,热退清,汗止,但不欲寐。换方:

黄连、阿胶、桔梗各二钱,鸡子黄一个,灶心土一块,丝瓜络三钱。服后即安。

最后,料其秋后必发疟疾。九月,果然寒热往来,间日发作,足肿,不能步履,乃令购红饭豆炖粥,宜多服,后得全愈。

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