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明医指掌

斑疹证十一
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【歌】有色有痕明是疹,若无头粒是为斑。究其实火并虚火,更有阴斑与内伤。

【论】夫斑与疹不同。斑者,疮发 肿于外,有色点而无头粒,属少阳相火。疹者,小红靥,有头粒,随出随收,收而复出,或在皮肤中不出者,名曰瘾疹,属少阴君火。然伤寒发斑有阳毒、温毒、胃烂之证。杂病有阴证发斑者,亦出胸、背及手足,稀少而微红,此无根失守之火聚于胸中,上独熏肺而为斑,如蚊迹之状,终不似阳斑之锦纹也,若误作热证,用寒药,非也。亦有内伤发斑,乃胃气极虚,一身之火游行于外,宜补宜降,亦不可用凉药。二者虽十无二、三,然亦当辨。阳斑皆属风热挟虚而作,盖红赤甚者,胃热也;紫者,胃烂也,半死半生;黑者死。阴、阳、虚、实,切脉验证可知矣。

醋疹

醋疹出不快者,升麻葛根汤。毒盛而内火炽者,消毒饮子。

升麻葛根汤

升麻(一钱半) 葛根(一钱半) 芍药(七分,炒) 甘草(六分)

水煎热服。

消毒饮子

防风(二钱,去芦) 荆芥(一钱半) 鼠粘子(三钱,研) 甘草(一钱半)

水煎热服。

隐疹

隐疹者,隐在皮肤不透出者,属脾风兼湿,红者兼火化,黄瓜水调伏龙肝末服之,不已再服。

阳斑

阳斑者,伤寒中之一证也,治方自有本科,此不多赘。

阴斑

阴斑,隐如蚊迹是也,调中汤加茴香、芍药。内伤斑者,胃气极虚,火上熏肺,宜补药降之,大建中汤。(见前。)

调中汤

治阴斑

苍术(一钱半,炒) 陈皮(一钱) 砂仁(一钱) 藿香(一钱) 芍药(一钱) 甘草(炙,一钱)桔梗(一钱) 半夏(一钱) 白芷(一钱) 羌活(一钱) 枳壳(一钱) 川芎(五分) 麻黄(半钱) 桂枝(五分)

姜水煎服。

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