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医学妙谛

咳嗽章
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(干咳附)

咳嗽当分二病为,有声无痰咳症知。有痰无声名曰嗽,嗽属脾家湿痰欺。咳为肺经痰气盛,均为肺病总无疑。新者痰食风寒属,或泻或散易治之。久者劳火阴虚症,虽可攻补却难医。治用贝母杏紫苏,花粉桔梗及前胡。栀芩清火宽中壳(枳壳),半夏消痰甘橘荷(薄荷)。引用生姜与灯草,饮时食后起沉 。风痰添以星(南星)沥汁,肺实桑葶不可无(脉右浮洪有力,或气喘甚)。若还风嗽声难转,麻黄羌活防风苏。清早嗽多肺火动,天麦二冬在所用。上午嗽者胃火伏,知母石膏病自中。下午嗽多属血虚,四物补阴二冬共。阿胶五味款冬花,元参北沙皆可奉。春嗽柴芎芍加入,夏宜清火麦冬得。秋用桑防冬解表,麻防桂半干姜吃。呕吐痰涎无声者,二陈平胃治之适。再增术枳亦多功,姜汁加引不可忽。

桂枝 杏仁 苏梗 桑叶 桑皮 甘草 苡仁 生姜 象贝

寒包热

麻杏石甘汤

杏仁 薄荷 橘红 苏梗 前胡 桑皮 桔梗 象贝

风温化燥

玉竹 沙参 桑叶 花粉 山栀 橘红 贝母 杏仁 甘草 芦根 梨肉

暑不宜重发散

香薷 花粉 杏仁 贝母 麦冬 鲜竹叶 沙参 滑石 橘红 甘草 山栀 六一散

温化燥伤胃阴

玉竹 沙参 甘草 梨汁 桑叶 扁豆 蔗浆

麦门冬汤 麦冬 半夏 人参 甘草 大枣 粳米

胆火犯肺(解木郁之火)

羚羊片 连翘 薄荷 栝蒌 苦丁茶 山栀 杏仁 菊叶

郁火伤胃(益土泄木)

玉竹 桑叶 茯苓 白芍 枣子 甘草 沙参 丹皮 扁豆

肾胃阴兼虚(摄纳下焦纯甘清燥)

熟地 五味 淮膝 茯苓 山药 车前 胡桃 莲子 黄 沙参 麦冬 扁豆 甘草 柿霜 枣子

营热

生地 元参 竹叶 麦冬 百合 甘草

中气虚

归 建中汤、异功散

劳嗽(金木同治)

熟地 扁豆 麦冬 六味丸 沙参 川斛 茯神

异功散加燕窝

都气丸加青铅

劳倦阳虚(左咳甚木乘金也)

干姜 桂枝 枣子 五味 茯苓 甘草

胃嗽呕痰(当用甘药)

沙参 麦冬 南枣子 扁豆 茯神 糯稻根

有伏邪:麻黄 石膏 杏仁 甘草 半夏

小半夏汤 半夏 生姜 加姜汁

肝犯肺胃(气左升吞酸)

丹皮 钩藤 半夏 桑叶 茯苓 陈皮小青龙汤去麻黄 细辛 甘草 加石膏 安胃丸

肝风巅胀(宜和阳熄风)

牡蛎 阿胶 淡菜 青黛

左升太过:阿胶 女贞子 鸡子黄 木反刑金 生地 天门冬 糯稻根

胁痛

旋复花汤加桃仁、柏仁

寒热右胁痛

芦根 苡仁 白蔻仁 杏仁 枣子 枇杷叶

大肠嗽(必便溏畏风)

白术 木瓜 赤石脂 炙草 枣子 茯苓 白芍 禹余粮 姜汁

陈曰:木扣金鸣,清金制木,暑与风寒热兼症,理肺治胃为主。风用辛平,寒用辛温,土虚不生金,用甘凉、甘温二物,合乎阳土阴上。

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