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黄煌医案

20090025子宫摘除术后案
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090627

某女,40岁

06年以来,家里面烦心的事情多(尤其是孩子得肺炎,久治不愈)。天天不愉快,有时觉得生不如死。常常心中气一堵,就肛坠,小便频,有医生建议吃黄芪,吃了后汗多。06年检查发现多发子宫肌瘤、子宫内膜异位症、肌腺症;08年又发现十二指肠球部溃疡。09年1月做子宫摘除手术,术后经常失眠、胸闷心慌、腹痛、肛门坠胀、尿频。

腹诊:右上腹腹肌紧张,伴压痛,左上腹不明显。左少腹压痛明显。

体质较敏感,一受凉大便就容易稀。眼圈发黑。小腿干燥,起皮屑。舌上有紫点,舌质瘀暗(舌边尤甚),脉涩。

处方:【柴胡15白芍15枳壳15生甘草5当归10川芎15桃仁10红花5桂枝15茯苓15丹皮15】

前三天效果非常好,疼痛消失,心慌无,睡眠佳。自觉如神仙。

第四天病情反复,因乘电梯时人多,引发胸闷心慌,继而腹痛(右上腹),肛门坠胀,尿急尿频,舌边瘀暗减轻。

原方加减。

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