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黄煌医案

20070063怕冷、口腔溃疡案
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z/yp,女,43岁。形体中等略瘦。贫血貌而肌肉较松弛,b超检查发现左侧卵巢囊肿。白细胞略低于正常值,怕冷,手足皮肤干燥,自觉手如树干样感觉,每日需要搽油2-3次方感舒适。唇干,口腔溃疡不断,易掉头发。查小腿皮肤干燥。舌暗淡,苔薄。

heshang

怕冷,手足皮肤干燥,自觉手如树干样感觉,小腿皮肤干燥。舌暗淡,有淤血表现,用桂枝茯苓丸

heshang

黄波 版主,我将<黄煌教授临证病案>里面的医案作了简单整理,便于阅读,不知怎样才能发到论坛里面,请指点.

zbg72

黄芪桂枝五物汤和桂枝茯苓丸加黄连3克 顺祝黄师中秋愉快 身体健康 万事如意.

咖啡猫猫

温经汤

amokal

芍药甘草汤合桂枝茯苓丸

医学生

以温经汤为底,加入桃仁、红花

红叶老人

quote: 引用第1楼heshang于2007-09-22 21:04发表的 :

怕冷,手足皮肤干燥,自觉手如树干样感觉,小腿皮肤干燥。舌暗淡,有淤血表现,用桂枝茯苓丸

小悟儿

皮肤干燥,尤以小腿皮肤干燥,舌质黯淡,有淤血表现

炙甘草汤合桂枝茯苓丸

lpspx42

温经汤合桂枝茯苓丸,患者有血瘀之征,温经汤可用于皮肤干燥,和"肌肤甲错"相似.

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温经汤

czj

典型的当归体质,可用当归类方,例当归苦参川贝丸,并重用当归,加丹皮.

czj

典型的当归体质,可用当归类方,例当归苦参川贝丸,并重用当归,加丹皮.

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温经汤

heshang

黄波版主:医案已发送,注意查收

tmackobe

quote: 引用第3楼zbg72于2007-09-23 10:22发表的 :

黄芪桂枝五物汤和桂枝茯苓丸加黄连3克

附中

贫血貌而肌肉较松弛,怕冷------阳虚;卵巢囊肿-----(阳化气)阴成形;形体中等略瘦,手足皮肤干燥,唇干,口腔溃疡不断,易掉头发。查小腿皮肤干燥。舌暗淡------(气为血帅)瘀血,考虑用当归四逆加桂枝茯苓丸

dazuifang

甘草泻心汤加附子

黄波

黄师处以温经汤方:吴萸10克,党参10克,麦冬20克,炙甘草6克,姜半夏6克,肉桂6克(后下),当归10克,白芍10克,丹皮10克,赤芍10克,川芎6克,阿胶12克(另烊),干姜6克,红枣30克。药后一周患者因口腔溃疡未作而甚为高兴,同时患者自觉怕冷好转,大便亦甚为通畅。原方熬膏冬令服用。

zure

看来此病人的口腔溃疡另有原因,是瘀血?是虚热?我现在已经习惯把口腔溃疡看成热症了,总是想到黄连、黄芩之类,而忽略了病人的体质,看来津血亏,虚热上扰也可导致(不知这样解释此病人的口腔溃疡是否正确?),仲景原文在温经汤下有”手掌烦热,唇口干燥“之语,此病人完全符合,不得不佩服仲景临床观察之细致啊。

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