x/r，女，33岁。脸色暗红，形体壮实。有脂肪肝、下肢静脉曲张。2007年2月10日初诊。就诊时患者头痛头昏、恶心欲吐，头痛以低头后为甚。受风寒后浑身疼痛。眼睛干涩，口渴，汗多，容易牙龈出血，深夜腰痛腹胀，大便干结。月经断断续续，颜色先淡后暗。舌暗胖。

海阔天空

桂枝10克，茯苓10克，丹皮10克，芍药15克，桃仁10克，大黄 3克，葛根10克，生姜3片，大栆7枚。

kjioupp

解表先 羌活12 独活10 桂枝12 白芍12 川牛膝20 丹皮15 石膏40 炙甘草6 生姜12 大枣20

黄煌

此女胖，而非壮实。舌体也胖大。

咖啡猫猫

五苓散＋当归芍药散

江子寒

五苓散合桂枝茯苓丸

医学生

胖而汗出，似为尊荣人体质，黄芪证。故拟方

生黄芪 30g 桂枝 10g 白芍 10g 赤芍 10g

川芎 10g 桃仁 10g 当归 10g 生地 10g

生姜 3片 红枣 6枚

海阔天空

黄老师提示：此女胖，而非壮实。舌体也胖大。

在此，重拟一方：桂枝茯苓丸、黄芪建中汤加减

黄芪20克，桂枝10克，茯苓10克，丹皮10克，芍药20克，桃仁10克，甘草6克，生姜6克，大栆12克。

amokal

桂枝茯苓丸合黄芪桂枝五物汤

小悟儿

桂枝加葛根汤加补中益气汤

小悟儿

阳气少，不能运血，津液兼有外感身痛

朱文正

此为太阳少阳合病,小柴胡汤合五苓散主之,口渴,汗多，容易牙龈出血,大便干结,似为阳明证,但其舌暗而胖,不是阳明证,乃太阳病五苓散证,其经水不利者, 非瘀血证,乃太阳水道不利,以其头痛头昏,眼睛干涩,恶心呕吐,乃少阳相火所至,故主以小柴胡汤合五苓散,以五苓散为主,小柴胡汤协治.

黄波

黄师处方：桂枝6g肉桂6g（后下）茯苓20g赤芍10g丹皮6g桃仁10g怀牛膝30g白术10g泽泻20g猪苓12g，服药期间患者甚为舒适，大便通畅，眼睛干好转，此访坚持服用至今，患者体重下降4kg，自觉轻松，腹胀腰痛消失，头痛未作。

江子寒

为什么肉桂和桂枝同时使用，请黄兄赐教

黄波

quote: 引用第13楼江子寒于2007-07-28 22:43发表的 :

为什么肉桂和桂枝同时使用，请黄兄赐教

张仲景时代桂没有桂枝和肉桂之分，当时的桂枝可能是桂枝和肉桂的统货。而现在药店的桂的质量差，黄师临证在用桂枝的时候通常是桂枝和肉桂一起用，尤其是当桂作为主药，主治以气上冲为特点的疾病时。